Nome:

Métodos contraceptivos – Atividade pontuada – Valor – 2,0 pontos

Professoras: Ludmila Olandim Data:

Métodos contraceptivos

São métodos que controlam a fertilidade para evitar a gravidez indesejada. Permitem o monitoramento do corpo e alguns podem também evitar a disseminação ou contaminação por DST.

Tipos

Comportamentais: - Tabelinha

- Coito interrompido

Barreiras: - Preservativos

- DIU

- Diafragma

- Espermicidas

Hormonais: - Pílulas anticoncepcionais

- Pílulas emergenciais

- Adesivos

- Anel vaginal

Definitivos: - Laqueadura

- Vasectomia

COMPORTAMENTAIS

Coito interrompido

Consiste na retirada do pênis da vagina antes que a ejaculação ocorra. INEFICIENTE: as

secreções masculinas eliminadas antes da ejaculação podem conter espermatozoides

Tabelinha- Sabendo-se o 1º dia da próxima menstruação, diminua 14 dias (X – 14=Y)

- O resultado “Y” é o dia que estará mais fértil.

- Por segurança, dê uma margem de 5 dias antes e depois do resultado “Y”

INEFICIENTE: o dia da ovulação pode variar.

BARREIRAS

Preservativo masculino

Deve estar presente durante todo o ato sexual: deve colocar-se antes de iniciar a

penetração e retirar-se depois da ejaculação, antes que o pênis perca a ereção. Se for mal

aplicado ou utilizado mais de uma vez, pode romper, não evitando a transmissão do

sêmen. Algumas pessoas são alérgicas ao látex, material de que são compostos a maioria

dos preservativos disponíveis (existem também preservativos em outros materiais).

Protege contra doenças sexualmente transmissíveis.

Preservativo feminino

É um dispositivo de plástico, maior e mais largo que o preservativo masculino, que deve

ser introduzido na vagina. Uma das extremidades, que é fechada, deve ser acomodada ao

fundo da cavidade da vagina; a outra, aberta, fica do lado de fora do órgão genital

feminino. As camisinhas masculina e feminina não devem ser usadas ao mesmo tempo.

Esses preservativos podem aderir um ao outro e se deslocar de onde devem permanecer

durante o ato sexual.

Protege contra doenças sexualmente transmissíveis.

Diafragma Dispositivo de borracha colocado no fundo

da vagina, de modo a fechar o colo do útero

e impedir a entrada de espermatozóides. É

comum associá-lo a espermicidas. A

eficácia do diafragma não é muito alta,

podendo ter um índice de falha de mais de

10%;

Antes de escolher o diafragma, é preciso

que a mulher consulte o ginecologista para

que ele determine o tamanho adequado. Não pode ser usado por mulheres virgens

ou que tenham problema no colo do útero. Também não deve ser usado por

mulheres sensíveis ao látex.

DIU (dispositivo intra uterino)

Dispositivo de plástico ou metal introduzido no útero. Sua presença no útero causa uma

pequena inflamação, impedindo a nidação. Deve ser colocado por médicos. Não é

recomendado para aquelas que nunca tiveram filhos.

Espermicidas

Os espermicidas são cremes, supositórios colocados dentro da vagina antes da relação

sexual. Eles contêm substâncias químicas que matam os espermatozóides, impedindo

assim que eles fertilizem o ovócito II. Devem ser colocados na vagina momentos antes da

relação sexual, como camisinha masculina ou feminina, ou diafragma. Não deve ser de

uso rotineiro. Utilizados associados a outros métodos tem uma grande eficácia contra

algumas DST (bactericida).

HORMONAIS

Pílula anticoncepcional

A pílula contraceptiva oral combinada, também conhecida como pílula anticoncepcional, ou

simplesmente "a pílula", é uma combinação de hormônios femininos administrada

oralmente para inibir a fertilidade normal da mulher. Contém hormônios que evitam a

liberação do óvulo. O médico é quem orienta qual pílula deve ser usada.

Normalmente, o primeiro comprimido é tomado no primeiro dia da menstruação, depois

uma a cada dia no mesmo horário, até terminar a cartela. Faz-se um intervalo de 7 dias

(Período de sangramento). Inicia-se nova cartela no oitavo dia.

Pílula do dia seguinte

A pílula pós-coital nada mais é do que a pílula anticoncepcional comum constituída pelos

mesmos hormônios. A única diferença está na dosagem um pouco maior. Toma-se a 1ª

pílula após a relação sexual ou até 72 horas depois e a 2ª pílula toma-se após um intervalo

de 12 horas depois da primeira. Quanto mais se utiliza este método, menor é a sua

eficácia.

Adesivos hormonais

Um adesivo contraceptivo (adesivo

anticoncepcional) é um adesivo transdérmico

aplicado à pele que libera hormônios sintéticos

para prevenir a gravidez. Eles têm a mesma

eficácia da pílula anticoncepcional. Os

hormônios liberados pelo adesivo evitam que se

dê a ovulação.

Anel Vaginal

É um anel plástico flexível que administra uma

pequena dose de progesterona (15 mcg) e um

estrógeno durante o decorrer de 3-4 semanas. A

própria mulher retira e coloca o anel, não

necessitando de um médico. Pode ser colocado

com a mulher deitada, agachada, ou em pé. A

mulher deve introduzi-lo na vagina empurrando-o

com o dedo até não senti-lo mais. Após colocado

o anel não é sentido pela paciente. A colocação deve ser feita no 3º dia da menstruação e

o anel deve permanecer no local por 21 dias. Para retirar o anel basta inserir o dedo na

vagina e puxar o anel. Deverá ser feita uma pausa de 7 dias e um novo anel deve ser

utilizado por mais 21 dias.

DEFINITIVOS (CIRÚRGICOS)

Vasectomia

Contracepção permanente para homens que não desejam ter mais filhos. Método cirúrgico onde os ductos deferentes (tubos que conectam o testículo ao pênis) são cortados, interrompendo a passagem dos espermatozóides.

Laqueadura ou ligadura de tubas

Contracepção permanente para mulheres que não desejam ter mais filhos. Método cirúrgico onde se bloqueia as tubas uterinas (secção, cauterização, anéis ou clipes). Desse modo os espermatozóides são impedidos de chegarem até o óvulo.

No Brasil, a cirurgia está regulamentada pela Lei 9.263 (Lei Sobre Planejamento Familiar), de 1996 (art.226 da Constituição Federal). Segundo a Lei, para ser submetida à laqueadura, a mulher precisa ter mais de 25 anos ou dois filhos. Além disso, ela também precisa de uma reunião de planejamento familiar e entrevista com assistente social. A cirurgia também não pode ser feita logo após o parto ou a cesárea, a não ser que a mulher tenha algum problema grave de saúde ou tenha feito várias cesarianas.

QUESTÕES DISCURSIVAS

QUESTÃO 1 (UFMG)

OBSERVE estas figuras, em que estão representados os aparelhos reprodutores - feminino e masculino:

Considerando as informações contidas nessas figuras e seus conhecimentos sobre o assunto:

a) MARQUE com um X, na própria figura, o local onde ocorre a fecundação.

b) NOMEIE, nos quadros em branco em cada figura, os órgãos indicados por setas.

Figura I: ÚteroFigura II: Próstata

c) EXPLIQUE a importância de exames médicos periódicos desses órgãos, ressaltada,

freqüentemente, por meio de campanhas públicas de saúde.

Prevenção de câncer de próstata nos homens e câncer de colo de útero nas mulheres.

QUESTÃO 2

a) DETERMINE qual um dos primeiros sinais de que a mulher está grávida.

Ausência de menstruação

b) Observe as figuras e responda

C) DETERMINE que estrutura produz líquido nutritivo.

Vesícula seminal e próstata

D) CITE onde os espermatozóides são produzidos.

Testículos – túbulos seminíferos

E) INDIQUE com um X onde são produzidos os hormônios masculinos e femininos.

F) DETERMINE onde ocorre a fecundação e a nidação.

Fecundação: Tuba uterina

Nidação: Útero

G) NOMEIE todas as estruturas numeradas.

1- Ducto deferente

2- Próstata

3- Pênis

4- Epidídimo

5- Testículo

6- Tuba uterina

7- Útero

8- Ovário

9- Canal vaginal

QUESTÃO 3

O espermatozóide é uma célula muito pequena (com pouco citoplasma), enquanto o óvulo

é uma célula bem maior (com muito citoplasma). EXPLIQUE como isso pode contribuir

para o sucesso da função reprodutiva.

QUESTÃO 4

No homem, os testículos se aproximam do corpo na época do frio e se afastam dele na época de calor. EXPLIQUE por que isso acontece.

Temperatura ideal para a produção e manutenção dos espermatozóides.

QUESTÃO 5

Além de evitar a gravidez, de não trazer riscos para a saúde e de não precisar de receita médica para ser comprada, DETERMINE qual a outra vantagem da camisinha sobre os demais métodos anticoncepcionais.

Porque o uso de preservativos previne a transmissão e o contágio por doenças

sexualmente transmissíveis.

QUESTÃO 6

Uma mulher ficou menstruada no dia primeiro de junho. Sabendo que seu ciclo é regular de 28 dias, em que dia desse mês ela tem mais chance de engravidar. JUSTIFIQUE sua resposta.

Período entre 11 de junho – 117 de junho, pois é correspondente ao seu período fértil.

QUESTÃO 7

A eficiência dos métodos anticoncepcionais mais utilizados pode ser verificada

observando-se o quadro a seguir:

a) EXPLIQUE por que o método da tabela é um dos menos seguros.

O maior risco se deve à possibilidade de erro de cálculo do dia da ovulação.

Isso ocorre porque o método se baseia na média dos ciclos menstruais e o de

muitas mulheres não é regular.

b) O método da pílula anticoncepcional diferencia-se dos demais em relação à forma pela

qual se evita a gravidez. JUSTIFIQUE por quê.

No caso da pílula a mulher ingere hormônios sintéticos (estrógenos e

progesterona) que inibem a ovulação. A pílula é um medicamento que inibe a

ovulação.

QUESTÃO 8

A figura exibe o aparelho reprodutor masculino. OBSERVE-O e responda ao que se pede.

a) A impotência é

uma disfunção erétil que

incapacita o homem da plena satisfação sexual e cujas causas podem ser de origem

orgânica ou psicológica.

DETERMINE em qual região do sistema reprodutor masculino ocorre a ereção e

EXPLIQUE, sucintamente, o seu mecanismo.

Dentro do pênis existem hastes de tecido fibroso, esponjoso e elástico, os corpos

cavernosos. A excitação estimula o sistema nervoso, que estimula o sistema

circulatório aumentando o fluxo de sangue para dentro do pênis e reduzindo o fluxo

de saída, isso faz com que os corpos cavernosos se encham de sangue e ocorra a

ereção.

c) O câncer de próstata é um dos mais freqüentes no homem, especialmente após

completar 60 anos. CITE qual a função da próstata e que exame pode indicar,

precocemente, a presença do tumor.

É responsável pela produção do líquido prostático, leitoso e alcalino, responsável

pela proteção dos espermatozoides da acidez da uretra e canal vaginal. O exame de

sangue PSA (antígeno prostático específico) e o toque da próstata via retal são

esses exames.

QUESTÕES DE MÚLTIPLA ESCOLHA

QUESTÃO 1

Os gêmeos univitelinos e os gêmeos fraternos originam-se, respectivamente:

a) de um óvulo fecundado por um espermatozóide e de um óvulo fecundado por dois espermatozóides.

b) de um óvulo fecundado por um espermatozóide e de dois óvulos fecundados por dois espermatozóides.

c) da fusão de dois óvulos com dois corpúsculos polares e de um óvulo fecundado por dois espermatozóides.

d) de um óvulo fecundado por dois espermatozóides e de dois óvulos fecundados por dois espermatozóides.

QUESTÃO 2

A fecundação é o processo reprodutivo que se desencadeia pela fusão do gameta

masculino com o feminino.

Marque a opção que apresenta o trajeto correto do espermatozóide desde o local de sua

produção até o local onde acontece a fecundação.

a) Testículo - Epidídimo - Ducto Deferente - Uretra - Vagina - Útero - Tuba Uterina.

b) Testículo - Epidídimo - Túbulo Eferente - Uretra - Vagina - Útero - Tuba Uterina - Ovário.

c) Testículo - Ducto Deferente - Epidídimo - Uretra - Vagina - Útero - Tuba Uterina - Ovário.

d) Testículo - Ducto Deferente - Próstata - Uretra - Vagina - Útero - Tuba Uterina.

QUESTÃO 3

Observe a figura do esquema de um espermatozóide.

Sobre a estrutura celular representada, assinale a alternativa INCORRETA:

a) O flagelo, indicado pelo número 2, é a

estrutura responsável pela locomoção.

b) O espermatozóide é formado dentro dos

testículos sendo que esses últimos se

alojam nos epidídimos.

c) A cabeça, indicada pelo número 1, é onde se

encontra o seu material genético.

d) O espermatozóide representa o gameta

masculino e é produzido nos canais seminíferos.

QUESTÃO 4

A ocorrência de gravidez na adolescência tem aumentado consideravelmente. O

conhecimento e o uso adequado de métodos contraceptivos podem reverter esse

problema.

Em relação a esses métodos, é CORRETO afirmar que

a) o diafragma impede a nidação do embrião.

b) o método hormonal feminino, pílula, impede a ovulação.

c) o método de tabela é eficiente se forem evitadas relações sexuais entre o 12º e o 14º

dia do ciclo.

d) o preservativo masculino, camisinha, tem ação espermicida.