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endodontiabarretos
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Dente 21 sofreu trauma com fratura de esmalte na incisal a 1 ano. Paciente apresentou-sena clinica com reclamação de mobilidade,
desconforto ao morder e levemente sensível ao frio.
Caso 1
Modelo de estudo mostrando que tinha mordida profunda e o dente inferior tocava na lingual do dente 21 deslocando para
a vestibular.
Rx para diagnóstico mostrando fratura cervical
Cirurgia para remoção do fragmento coronário, com incisão inter-sucular.
Divulsão do retalho
Após a remoção da coroa notou-se vitalidade do remanescente
pulpar radicular
- No remanescente coronário nota-se deposição de dentina reparadora.- Congelamento da coroa dentária.
Com cinzel planejou-se a remoção de uma faixa mínima de ósseo
para permitir o isolamento absoluto
Corte da obturaçãoObturação do canal radicular
Foi instalado o aparelho ortodôntico para extrusão lenta da raiz e futuramenterealizar a colocação da própria coroa do paciente que foi congelada no sorofisiológico.4. Logo após a instalação do aparelho ortodôntico5. Após a extrusão
1
2
Após a extrusão da raiz, a coroado dente foi descongelada.
No modelo de gesso, a coroa foiadaptada , com desgaste interno,para depois realizar a colagem na
boca do paciente
Provando a coroa no remanescente dental.
Guia para auxiliar no momento da colagem da coroa natural.
Cirurgia de retalho para expor o limite cervical da raiz e realizar
o isolamento absoluto
Colagem da coroa no remanescente
Realizando a ajuste oclusallogo após a colagem
Proservação -15 dias após
FRATURA CORONO-RADICULAR: Paciente sofreu acidente de bicicleta sofrendo trauma
frontal ( vestibular – lingual ). Dente com rizogênese incompleta
Caso 2
Após remoção fragmento a polpaencontrava-se com vitalidade pulpar.Devido a rizogênese incompleta foiplanejado a polpotomia provisória: comóxido de zinco eugenol ( removendo oexcesso de eugenol com uma gaze ) para posterior tratamento endodôntico
Polpotomia realizada quase noterço médio da raiz.O fragmento da coroa foi congeladocom soro fisiológico ( sem remover a polpa )
4M4M8 M8 M
Controle radiográfico para acompanhamento da apicigenese
Após a formação do ápice foi realizado uma gengivoplastia para isolamento absoluto e tratamento endodôntico.
Isolamento absoluto
Odontometria e obturação do canal radicular
Colagem do fragmento
Pós operatório- 1 semana -
3M3M
Falta de higiene do paciente
Proservação 3 meses