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Anti micoticos Katzung
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MEDICAMENTOS ANTI-MICOTICOS
Alumnos:Rodolpho Franco de Lima 7749Lady del Castillo 5449Harold Camino Fernanda Michele Silva 5985Juan Carlos Gobea 6185
Micosis: Infección causada por Hongos
Aumenta con:
Cirugías
Tx Anti Cancerosos
Uso de Antibioticos
HIV - AIDS
Ergosterol: Ester que entra en formación de la membrana del hongo.
Anfotericina B
Inhibe la síntesis de ergosterol.
Receptor: Ergosterol.
0.5 a 1mg/kg/día p/ infecciones sistémicas graves. VO
EV
Meningitis resistente: intratecal.
Artritis micóticas: intrarticular.
Candiduria: Intravesical.
Ulcera corneal: tópica.
Insuficiencia hepática.
FlucitosinaInhibe la síntesis de DNA y RNA. Receptor: enzimas permeasas de
citosina.100 a 150mg/kg/día VO.
Infecciones por Criptococus neformans, Cándida. Cromoblastomicosis,
Meningitis criptococica.
AnfotericinaB p/ meningitis criptococica.
Itraconazol p/ Cromoblastomicosis
KetoconazolDisminuye la síntesis de ergosterol por
inhibición del citocromo P450. 200mg día. VO
Tópico. Dermatofitosis y candidiasis. Dermatitis
seborreica. Insuficiencia hepática.
Interacciones de los azoles con midazolam, triazolam y inhibidores de
la HMG-CoA está contraindicado.
Miconazol y Clotrimazol.
Disminuye la síntesis de ergosterol por inhibición del citocromo P450.
Tópico. Aplicación 1 a 2 veces al día.
Candidiasis vulvovaginal.
Itraconazol
Disminuye la síntesis de ergosterol por inhibición del citocromo P450.
VO y EV 100 a 400mg día.
Dermatofitosis, onicomicosis, aspergilosis. Micosis por: histoplasma,
blastomyces, sporothrix.
Insuficiencia cardiaca.
Biodisponibilidad reducida con rifamicinas.
FluconazolDisminuye la síntesis de ergosterol por
inhibición del citocromo P450.VO 100 a 800mg/día
EVMeningitis criptococia.
Candidiasis mucocutanea.Candidemia, Profilaxis en px
inmunodeprimidos.
Voriconazol
Disminuye la síntesis de ergosterolpor inhibición del citocromo P450.
VO y EV
100 a 400mg/día
1º elección para aspergilosisinvasora.
Candidiasis.
Caspofungina.
Inhibe la síntesis de glucano. Con rotura de la pared celular.
EV. Dosis de carga de 70mg y 50mg/día.
Tx de salvación p/ aspergilosis invasiva.
Candidiasis mucocutanea, infecciones hematógenas por cándida.
Eleva la síntesis de las enzimas hepáticas con ciclosporina.
Griseofulvina.
Inhibe la síntesis de los microtubulos. Receptor: P450
VO 1g al día.
Dermatofitosis.
Terbinafina
Inhibe la epoxidasa escualena.
VO 250mg/día
Onicomicosis.
Nistatina
Inhibe la epoxidasa escualena.
Tópico y VO
Aftas bucofaríngeas, candidiasis vaginal.
GRACIAS