Avaliação da memóriaAvaliação da memória

Marcus PetindáEstagiário

Neurologia infantilHBDF

Córtices primáriosCórtices primários

• Córtex de projeção – contato com o meio externo

• Córtex motor primário – giro pré-central

• Córtices sensitivos primários– Área 17 – visão– Área 41 – audição– Área 3 - somestesia

Áreas associativas Áreas associativas secundáriassecundárias

• Heteromodais • Especificidade mais baixa para a modalidade• Áreas 18 e 19 – visão• Áreas 21 e 22 – audição• Áreas 1, 3, 5 e 40 – somestesia• Área motora suplementar do lobo frontal

medial

Córtices terciários Córtices terciários supramodaissupramodais

• Não guardam especificidade modal

• Conceitos abstratos

• Ligados à memória

• Processos de aprendizagem

• Fenômenos afetivos

Atenção Atenção

• Função psíquica complexa que depende de várias áreas corticais e subcorticais

Áreas corticais associativas Áreas corticais associativas relacionadas com a atençãorelacionadas com a atenção

• Área pré-frontal – “polo exploratório”– Planejamento motor– Capacidade de ordenar sequencias de

pensamentos

• Área temporo-parietal – “polo receptivo”– Focalização da atenção– Percepção espacial– Área do esquema corporal

Hemisférios cerebraisHemisférios cerebrais

• Direito– Manutenção da atenção– Processos visuo-espaciais– Bilateral

• Esquerdo– Focalização da atenção do lado

contralateral

Conceitos Conceitos

• Aprendizado – capacidade de assimilar atos ou idéias

• Memória – capacidade de reproduzir no cérebro, um padrão de ativação neuronal similar ao ocorrido na percepção do evento

Pré-requisitosPré-requisitos

• Atenção

• Motivação – Vantagem– Conteúdo emocional

Processo de fixação de Processo de fixação de informaçõesinformações

• Memória recente – sistema límbico

• Visuais – lobo occipital

• Táteis e sensitivas – lobo parietal

• Auditivas – lobo temporal

Processo de fixação de Processo de fixação de informaçõesinformações

Sistema límbico núcleos subcorticais

(Meynert)

Hipotálamo

córtex

Modalidades de memóriaModalidades de memória

• Tempo – Anterógrada

• Fatos posteriores

– Retrógrada• Fatos anteriores

Modalidades de memóriaModalidades de memória

• Imediata– Informações por alguns segundos ou minutos

• Recente– Retida por horas ou dias– Sistema límbico

• Remota – Vários anos ou toda a vida; carga emocional– Córtex occipitotemporal, striatum, córtex pré-

frontal inferior, conexões amídalo-hipocampais

Modalidades de memóriaModalidades de memória

• Operacional– Dirigir; cozinhar

• Implícita – Capacidade de fazer tarefas repetitivas com

habilidade progressivamente melhor

• Consciente/explícita/declarativa– Episódica– Semântica

Modalidades de memóriaModalidades de memória

• Verbal– linguagem

• Não verbal– Faces, objetos, músicas, etc

Déficit de memória e causa sugeridaDéficit de memória e causa sugerida

Tempo de instalação Causas

Horas a dias

Traumatismo

Ablação cirúrgica

Condições tóxicas

Anóxia/isquemia

Amnésia global transitória

ECT

Amnésia funcional

Encefalite herpética

Déficit de memória e causa sugeridaDéficit de memória e causa sugeridaTempo de instalação

Causa

Semanas a

meses

Neoplasias

Hematoma subdural

Meningite fúngica

Distúrbios do sono

Encefalite límbica

Esquecimento senil benigno

Síndrome paraneoplásica

Doença de Creutzfeldt-Jakob

Déficit de memória e causa sugeridaDéficit de memória e causa sugerida

Tempo de instalação Causa

Anos

Demência vascular

Demência frontal

Doenças degenerativas

Avaliação da memóriaAvaliação da memória

• Exame neurológico evolutivo até 7 anos

• Funções corticais superiores

• Mini mental