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Aula 00
Emergncias Pr-Hospitalares p/ Bombeiros-DF - Oficial Combatente e Soldado
Professor: Alexandre Herculano
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CBMDF Oficial Combatente e Soldado Emergncias Pr-Hospitalares - Teoria e Exerccios
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Aula 00: Queimaduras. Classificao, sinais e
sintomas. Classificao de acordo com sua extenso.
Gravidade das queimaduras. Queimaduras qumicas.
Queimaduras eltricas. (parte I)
SUMRIO PGINA
1. Apresentao 1
2. Cronograma 4
3. Queimaduras. Classificao, sinais e sintomas 7
4. Classificao de acordo com sua extenso 18
5. Questes propostas 23
6. Questes comentadas 28
7. Gabarito 38
Ol, meus amigos!
Meu nome Alexandre Herculano e vamos iniciar o curso (pdf +
videoaulas) sobre Emergncias Pr-Hospitalares para Oficial
Combatente e Soldado do CBMDF. O contedo do nosso curso seguir
o edital publicado ontem (01/07):
"EMERGNCIA PR-HOSPITALARES:1 Anatomia e fisiologia humanas. 1.1 Fisiologia. 1.2 Posio anatmica. 1.3 Divises do corpo humano. 1.4 Quadrantes abdominais (rgos). 1.5 Sistema tegumentar: pele, plos, unhas. 1.6 Sistema muscular. 1.7 Sistema esqueltico: funes, diviso anatmica do esqueleto, ossos, crnio, coluna vertebral, articulaes, 1.8 Sistema respiratrio: funo, respirao, rgos componentes,
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mecanismo da respirao. 1.9 Sistema cardiovascular: principais funes, sangue, corao, movimentos cardacos, pulso, vasos sanguneos, circulao sangunea. 1.10 Sistema geniturinrio: sistema urinrio, sistema genital masculino, sistema genital feminino. 1.11 Sistema digestrio. 1.12 Sistema nervoso: funo, diviso, meninges, sistema nervoso central, sistema nervoso perifrico, sistema nervoso visceral, sistema nervoso somtico. 2 Hemorragia e choque. 2.1 Hemorragia: classificao clnica, classificao anatmica, tcnicas utilizadas no controle das hemorragias. 2.2 Estado de choque: conceito, causas, tipos de choque, sinais e sintomas gerais do choque. 3 Trauma em extremidades. 3.1 Fratura. 3.2 Luxao. 3.3 Entorse. 4 Traumatismos: leses de crnio, coluna e trax. 4.1 Fraturas de crnio abertas e fechadas. 4.2 Leses enceflicas, concusso e contuso. 4.3 Sinais e sintomas do trauma cranioenceflico (TCE). 4.4 Traumatismos de face: sinais e sintomas. 4.5 Traumatismos de coluna: sinais e sintomas. 4.6 Traumatismos de trax: sinais e sintomas. 4.7 Fratura de costelas. 4.8 Trax instvel. 4.9 Ferimentos penetrantes. 4.10 Objetos cravados ou encravados. 4.11 Pneumotrax hipertensivo. 5 Queimaduras. 5.1 Classificao, sinais e sintomas. 5.2 Classificao de acordo com sua extenso. 5.3 Gravidade das queimaduras. 5.4 Queimaduras qumicas. 5.5 Queimaduras eltricas."
Sou Analista, trabalho no Ministrio da Justia. Alm desse, passei,
tambm, para o TRT e TRF do Paran, MPU, Polcia Civil (Inspetor de
Polcia, Oficial de Cartrio e Papiloscopista) do Rio de Janeiro, Polcia
Rodoviria Federal PRF, Analista do STJ (Inspetor de Segurana) e
outros. Sou formado em Administrao Pblica; Ps-Graduado em Gesto
da Segurana Pblica; e Ps-graduando em Percia Criminal e Cincias
Forenses.
Atuei quatro anos na Secretaria Nacional de Segurana Pblica,
que fica em Braslia, assim, adquiri boa experincia nessa rea, alm de
ter colaborado em cursos EAD para a Polcia Civil e Polcia Militar de vrios
Estados.
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Alm disso, leciono nesta rea h 9 anos, e j tivemos vrios
aprovados nos seguintes rgos: Cmara dos Deputados (Polcia
Legislativa), STF, STJ, MPU, TRF (vrias regies), TRT (vrias regies),
TRE (vrias regies), PRF, Perito Criminal (vrios Estados) e Delegado de
Polcia (vrios Estados). Assim, espero fazer parte do seu sucesso
tambm.
Como todos devem saber, foi publicado na noite desta sexta-
feira, 1, em edio extra do Dirio Oficial do Distrito Federal, o edital do
concurso para matrcula no Curso de Formao de Oficiais Bombeiros
Militares (CFOBM) nos Quadros de Oficiais Bombeiros Militares
Combatentes (QOBM/Comb.), de Oficiais Bombeiros Militares
Complementar (QOBM/Compl.) e de Oficiais Bombeiros Militares de Sade
(QOBM/S); e para o Curso de Formao de Praas Bombeiros Militares
(CFPBM) nas Qualificaes de Bombeiro Militar Geral Operacional
QBMG-1, de Bombeiro Militar Geral de Condutor e Operador de Viaturas
QBMG-2 e de Bombeiro Militar Geral de Manuteno QBMG-3.
Ser admitida a inscrio somente via Internet, no site:
www.idecan.org.br, no perodo entre 14h do dia 18 de julho de 2016 e
23h59min do dia 18 de agosto de 2016, observado o horrio oficial de
Braslia/DF. A taxa ser de R$90,00 para Praas e R$ 140,00 para Oficias.
E a esto animados? Espero que sim, pois o primado para o
sucesso nesta batalha. Quero dizer para vocs que estou nesta rea
(concurso pblico) h 11 anos, e passei por muitas dificuldades no
estudo, pois tinha que conciliar com o trabalho, o qual tinha hora para
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entrar, contudo, no tinha para sair, rsrs...Era gerente de um grande
banco, cito isso, j que sei que muitos tm que fazer o mesmo, logo, digo
para vocs que possvel, acreditem!!!
No vamos perder tempo, estudando bem essa parte vocs
sairo na frente, j que muitos, ainda, no iniciaram os estudos!
Pessoal qualquer dvida recorram ao FRUM, ser um prazer atend-los,
ok?
O contedo o mesmo do curso preparatrio, que j estava
publicado. Assim, no vou retirar o curso imediatamente. Entretanto,
conforme o cronograma abaixo, estarei substituindo os arquivo, pois vou
inserir mais dicas, e muito mais questes.
Este ser o cronograma do nosso curso:
AULA CONTEDO DATA
Aula 0
Queimaduras. Classificao, sinais e sintomas.
Classificao de acordo com sua extenso.
Gravidade das queimaduras. Queimaduras
qumicas. Queimaduras eltricas (parte I).
02/07
Aula 1
Anatomia e fisiologia humanas. Fisiologia. Posio
anatmica. Divises do corpo humano. Quadrantes
abdominais (rgos). Sistema tegumentar: pele,
plos, unhas. Sistema muscular. Sistema
esqueltico: funes, diviso anatmica do
esqueleto, ossos, crnio, coluna vertebral,
articulaes, Sistema respiratrio: funo,
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respirao, rgos componentes, mecanismo da
respirao. Sistema cardiovascular: principais
funes, sangue, corao, movimentos cardacos,
pulso, vasos sanguneos, circulao sangunea.
Sistema geniturinrio: sistema urinrio, sistema
genital masculino, sistema genital feminino.
Sistema digestrio. Sistema nervoso: funo,
diviso, meninges, sistema nervoso central, sistema
nervoso perifrico, sistema nervoso visceral,
sistema nervoso somtico (parte I).
Aula 2
Anatomia e fisiologia humanas. Fisiologia. Posio
anatmica. Divises do corpo humano. Quadrantes
abdominais (rgos). Sistema tegumentar: pele,
plos, unhas. Sistema muscular. Sistema
esqueltico: funes, diviso anatmica do
esqueleto, ossos, crnio, coluna vertebral,
articulaes, Sistema respiratrio: funo,
respirao, rgos componentes, mecanismo da
respirao. Sistema cardiovascular: principais
funes, sangue, corao, movimentos cardacos,
pulso, vasos sanguneos, circulao sangunea.
Sistema geniturinrio: sistema urinrio, sistema
genital masculino, sistema genital feminino.
Sistema digestrio. Sistema nervoso: funo,
diviso, meninges, sistema nervoso central, sistema
nervoso perifrico, sistema nervoso visceral,
sistema nervoso somtico (parte II).
10/07
Aula 3
Queimaduras. Classificao, sinais e sintomas.
Classificao de acordo com sua extenso.
Gravidade das queimaduras. Queimaduras
qumicas. Queimaduras eltricas (parte II).
15/07
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Aula 4 Trauma em extremidades. Fratura. Luxao.
Entorse. 20/07
Aula 5
Hemorragia e choque. Hemorragia: classificao
clnica, classificao anatmica, tcnicas utilizadas
no controle das hemorragias. Estado de choque:
conceito, causas, tipos de choque, sinais e sintomas
gerais do choque.
25/07
Aula 6
Traumatismos: leses de crnio, coluna e trax.
Fraturas de crnio abertas e fechadas. Leses
enceflicas, concusso e contuso. Sinais e
sintomas do trauma cranioenceflico (TCE).
Traumatismos de face: sinais e sintomas.
Traumatismos de coluna: sinais e sintomas.
Traumatismos de trax: sinais e sintomas. Fratura
de costelas. Trax instvel. Ferimentos
penetrantes. Objetos cravados ou encravados.
Pneumotrax hipertensivo (parte I).
30/07
Aula 7
Traumatismos: leses de crnio, coluna e trax.
Fraturas de crnio abertas e fechadas. Leses
enceflicas, concusso e contuso. Sinais e
sintomas do trauma cranioenceflico (TCE).
Traumatismos de face: sinais e sintomas.
Traumatismos de coluna: sinais e sintomas.
Traumatismos de trax: sinais e sintomas. Fratura
de costelas. Trax instvel. Ferimentos
penetrantes. Objetos cravados ou encravados.
Pneumotrax hipertensivo (parte II).
05/08
Aula 8 Simulado 10/08
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Observao importante: este curso protegido por direitos
autorais (copyright), nos termos da Lei 9.610/98, que altera,
atualiza e consolida a legislao sobre direitos autorais e d
outras providncias.
Grupos de rateio e pirataria so clandestinos, violam a lei e
prejudicam os professores que elaboram os cursos. Valorize o
trabalho de nossa equipe adquirindo os cursos honestamente
atravs do site Estratgia Concursos.
Ento vamos comear. Mas antes percam seis minutinhos para
assistir esse vdeo, tenho certeza que muitos vo se animar.
http://www.youtube.com/watch?v=qZIPGfzhzvM
Queimaduras. Classificao, sinais e sintomas.
Pessoal, as queimaduras so leses provocadas pela temperatura,
geralmente calor, que podem atingir graves propores de perigo para
a vida ou para a integridade da pessoa, dependendo de sua localizao,
extenso e grau de profundidade.
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No Brasil, as queimaduras representam um agravo significativo
sade pblica. Algumas pesquisas apontam que, entre os casos de
queimaduras notificados no Pas, a maior parte ocorre nas residncias das
vtimas e quase a metade das ocorrncias envolve a participao de
crianas.
Entre as queimaduras mais comuns, tendo as crianas como
vtimas, esto as decorrentes de escaldamentos (manipulao de lquidos
quentes, como gua fervente, pela curiosidade caracterstica da idade) e
as que ocorrem em casos de violncia domstica. Por sua vez, entre os
adultos do sexo masculino, as queimaduras mais frequentes ocorrem em
situaes de trabalho.
Os idosos tambm compreendem um grupo de risco alto para
queimaduras devido sua menor capacidade de reao e s limitaes
fsicas peculiares sua idade avanada. J para as mulheres adultas, os
casos mais frequentes de queimaduras esto relacionados s vrias
situaes domsticas (como cozimento de alimentos, riscos diversos na
cozinha, acidentes com botijo de gs etc.) e, eventualmente, at as
tentativas de autoextermnio (suicdio). De uma forma geral, para toda a
populao, as queimaduras devido ao uso de lcool lquido e outros
inflamveis so as predominantes.
Outras formas muito comuns de queimaduras, que estudaremos
mais a frente, so as que ocorrem por agentes qumicos e as
decorrentes de corrente eltrica. Estas so as mais frequentes no
atendimento s vtimas em centros de tratamento de queimaduras. As
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queimaduras qumicas so produzidas por agentes cidos ou por bases e
so capazes de causar, alm do dano cutneo ou no trato respiratrio,
alteraes sistmicas diversas. Por sua vez, as queimaduras eltricas
so geralmente muito agressivas. Muitas vezes, suas vtimas so
trabalhadores que sofrem tais agravos no exerccio de seu ofcio
profissional.
Agentes que causam queimaduras:
Trmicos - por calor (fogo, vapores quentes, objetos
quentes) e por frio (objetos congelados, gelo);
Qumicos - inclui vrios custicos, tais como substncias
cidas e lcalis;
Eltricos - materiais energizados e descargas atmosfricas;
Radioativos - materiais radioativos e raios ultravioletas
(incluindo a luz solar), etc.
O efeito inicial e local, comum em todas as queimaduras a
desnaturao de protenas, com consequente leso ou morte celular
por este motivo elas tm o potencial de desfigurar, causar incapacitaes
temporrias ou permanentes ou mesmo a morte.
Meus caros, ento, reforo que as queimaduras so leses
decorrentes de agentes (tais como a energia trmica, qumica, eltrica e
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radioativa) capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos
corporais e acarreta a morte celular.
Tais agravos podem ser classificados como queimaduras de
primeiro grau, de segundo grau ou de terceiro grau. Esta
classificao feita tendo-se em vista a profundidade do local atingido.
Por sua vez, o clculo da extenso do agravo classificado de acordo com
a idade. Aqui, normalmente utiliza-se a conhecida regra dos nove, criada
por Wallace e Pulaski, que leva em conta a extenso atingida, a chamada
superfcie corporal queimada. Para superfcies corporais de pouca
extenso ou que atinjam apenas partes dos segmentos corporais, utiliza-
se para o clculo da rea queimada o tamanho da palma da mo
(incluindo os dedos) do paciente, o que tido como o equivalente a 1%
da rea.
A avaliao da extenso da queimadura, em conjunto com a
profundidade, a eventual leso inalatria, o politrauma e outros fatores
determinaro a gravidade do paciente. O processo de reparao
tecidual do queimado depender de vrios fatores, entre eles a extenso
local e a profundidade da leso. A queimadura tambm afeta o sistema
imunolgico da vtima, o que acarreta repercusses sistmicas
importantes, com consequncias sobre o quadro clnico geral do paciente.
Seguindo, vamos falar mais na aula de anatomia, mas vocs
precisam saber que a pele o maior rgo do corpo humano e a
barreira contra a perda de gua e calor pelo corpo, tendo tambm
um papel importante na proteo contra infeces. Acidentados com
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leses extensas de pele tendem a perder temperatura e lquidos corporais
tornando-se mais propensos a infeces.
Assim, entre os rgos atingidos pelas queimaduras, a pele a
mais frequentemente afetada. A pele desempenha tambm um papel
importante na manuteno da temperatura geral do corpo, devido ao
das glndulas sudorparas e dos capilares sanguneos nela encontrados.
A pele forma uma barreira protetora contra a atuao de agentes
fsicos, qumicos ou bacterianos sobre os tecidos mais profundos do
organismo. Alm disso, a pele composta por camadas (figura abaixo)
que detectam as diferentes sensaes corporais, como o sentido do tato,
a temperatura e a dor.
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As camadas que compem a pele so a epiderme e a derme. De
igual forma, existem ainda na pele vrios anexos, como as glndulas
sebceas e os folculos pilosos. Na fase aguda do tratamento da
queimadura, vrios rgos so afetados em intensidade varivel,
dependendo do caso.
Todo tipo de queimadura uma leso que requer atendimento
mdico especializado imediatamente aps a prestao de primeiros
socorros, seja qual for a extenso e profundidade.
Afastar o acidentado da origem da queimadura o passo inicial e
tem prioridade sobre todos os outros tratamentos. Observar sua
segurana pessoal, com mximo cuidado, durante o atendimento a
queimados.
Classificao, sinais e sintomas
Profundidade ou Grau das Queimaduras
O agente causador das queimaduras produz uma srie de
alteraes sistmicas, mas o revestimento cutneo, sendo o mais atingido
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primariamente, apresenta alteraes mais visveis. As leses no so
uniformes, existem, em geral, vrios graus de profundidade em uma
mesma rea. O tratamento inadequado e a infeco podem
converter queimaduras de segundo grau em queimaduras de
terceiro grau.
Dependendo da profundidade queimada do corpo, as queimaduras
so classificadas em graus para melhor compreenso e adoo de
medidas teraputicas adequadas.
As queimaduras de primeiro grau so caracterizadas pelo eritema
(vermelhido), que clareia quando sofre presso. Existe dor e edema,
mas usualmente no h bolhas.
O que fazer?
Aplicar gua limpa ou um pano mido limpo.
O que no fazer?
Aplicar manteiga, creme dental ou qualquer outro produto.
As queimaduras de segundo grau so caracteristicamente
avermelhadas e dolorosas, com bolhas, edema abaixo da pele e restos de
peles queimadas soltas. So mais profundas, provocam necrose e visvel
dilatao do leito vascular. Nas queimaduras de segundo grau superficiais
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no h destruio da camada basal da epiderme, enquanto nas
queimaduras secundrias profundas h. No h capacidade de
regenerao da pele. A dor e ardncia local so de intensidade varivel.
O que fazer?
Banhar em gua fria, secar com um pano limpo sem esfregar.
Prevenir o estado de choque e encaminhar ao mdico se a rea for
maior que a palma da mo da vtima.
O que no fazer?
Perfurar e remover pedaos de tecidos sobre as bolhas, usar
antisspticos ou spray de unguento.
As queimaduras de terceiro grau so aquelas em que toda a
profundidade da pele est comprometida, podendo atingir a exposio
dos tecidos, vasos e ossos. Como h destruio das terminaes
nervosas, o acidentado s acusa dor inicial da leso aguda. So
queimaduras de extrema gravidade.
O que fazer?
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Cobrir com pano limpo e mido.
Prevenir o estado de choque, observar se h dificuldade
respiratria e encaminhar ao mdico imediatamente.
O que NO fazer?
Remover pedaos de roupa carbonizada e grudada na queimadura.
Aplicar gelo.
Usar medicamentos domsticos.
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(FCC TECNICO SEGURANA BACEN 2006) O segurana de
certo dignitrio percebe que um dos filhos deste, inadvertida e
acidentalmente, derramou substncia cida no brao nu. Tal
segurana deve
A) cobrir a rea com um pano seco e limpo e friccionar o local afetado.
B) limpar com pano seco e enfaixar o local com gases esterilizadas
embebidas em soluo antissptica.
C) friccionar a regio atingida com lcool.
D) remover o produto, lavando com gua corrente e encaminhar ao
servio mdico especializado imediatamente.
E) cobrir o local com pomada antibitica at que chegue o socorro
mdico.
Comentrios:
No letra "A" nada de cobrir e nem friccionar o local afetado. Na letra "B",
nada de enfaixar o local com gases esterilizadas embebidas em soluo
antissptica. Na letra "C", nada de friccionar a regio atingida com lcool.
Na letra "E" no se deve passar nada, at a chegada do socorro mdico.
Gabarito: D.
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Profundidade da queimadura:
Primeiro grau (espessura superficial) eritema:
Afeta somente a epiderme, sem formar bolhas;
Apresenta vermelhido, dor, edema e descama em 4 a 6
dias.
Segundo grau (espessura parcial-superficial e profunda):
Afeta a epiderme e parte da derme, forma bolhas ou
flictenas;
Superficial: a base da bolha rsea, mida e dolorosa;
Profunda: a base da bolha branca, seca, indolor e menos
dolorosa (profunda);
A restaurao das leses ocorre entre 7 e 21 dias.
Terceiro grau (espessura total):
Afeta a epiderme, a derme e estruturas profundas;
indolor;
Existe a presena de placa esbranquiada ou enegrecida;
Possui textura corecea;
No reepiteliza e necessita de enxertia de pele.
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Classificao de acordo com sua extenso
Quanto maior a extenso da queimadura, maior o risco que
corre o acidentado. Uma queimadura de primeiro grau, que abranja
uma vasta extenso, ser considerada de muita gravidade.
Reforando, a pele tem diversas funes. Ela isola o organismo de
seu ambiente; protegendo-o contra a invaso de microrganismos
patognicos; controla sua temperatura; retm os lquidos corporais e
fornece informaes ao crebro sobre as condies do ambiente externo,
atravs de suas terminaes nervosas. Qualquer leso desta superfcie de
revestimento permite a interrupo destas funes. Quanto maiores
forem as leses causadas na pele, mais graves so as consequncias para
o acidentado.
O grande queimado caracterizado por hipovolemia com
hemoconcentrao, e pelo intenso desequilbrio hidroeletroltico
decorrente da grande perda de lquidos causada por ao direta da
temperatura ambiental sobre estruturas adjacentes pele; modificao
da permeabilidade vascular; sequestro de lquidos, eletrlitos e protenas
na rea queimada. O quadro se agrava com a destruio das hemcias e
infeco, que se instala imediatamente ao trauma e, mais lentamente,
nos perodos subjacentes. Estas alteraes fisiopatolgicas so
diretamente proporcionais extenso da leso e ao peso do acidentado.
Estimativa da Extenso das Queimaduras
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Para melhor entendermos a avaliao da extenso das
queimaduras, importante conhecermos a chamada "regra dos nove",
um mtodo muito til para o clculo aproximado da rea de superfcie
corporal queimada. O grau de mortalidade das queimaduras est
relacionado com a profundidade e extenso da leso e com a idade do
acidentado. Queimaduras que atinjam 50% da superfcie do corpo
so geralmente fatais, especialmente em crianas e em pessoas
idosas.
Segundo alguns especialistas a extenso pode ser pequena, mdia
e grande. Vejamos:
Pequenas queimaduras - quando atinge menos de 10% da
rea do corpo;
Mdias queimaduras - 10 a 30% da rea do corpo;
Grandes queimaduras - quando atinge mais de 30% da
rea do corpo.
Entendendo melhor a regra dos noves
Podem perceber na figura abaixo como a distribuio da regra
dos 9, ou seja, se uma pessoa tiver todo brao direto queimado ela ter
9% (4,5% na frente e 4,5% atrs) do corpo queimado.
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Outras divises da extenso da queimadura
Percebam que sendo criana ou beb, teremos a distribuio dos
percentuais diferente.
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(2009 - FUNRIO - MJ - Mdico - adaptada) Queimadura
acometendo os dois braos, frente e costas, indica
comprometimento de rea corporal estimada em
A) 18%.
B) 9%.
C) 13%.
D) 26%.
E) 8%.
Comentrios:
Bem tranquila! 9% cada membro. Total de 18%!
Gabarito: A
Tratamento de emergncia das queimaduras
Tratamento imediato de emergncia:
Interrompa o processo de queimadura;
Esfriar a rea queimada com gua fria;
Remova roupas, joias, anis, piercings e prteses;
Cubra as leses com tecido limpo;
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Levar o mais rpido possvel a vtima ao hospital nos casos
de aparecimento de bolhas e extenso mdias;
Nunca estourar as bolhas, pois aumenta-se muito o risco de
infeco.
Meus amigos, esta foi somente nossa aula demonstrativa e faz
parte do seu curso.
Vamos, agora, fazer mais algumas questes!
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Questes propostas
1) (2016 FGV CODEBA - Guarda Porturio) Ao socorrer uma
vtima de queimadura trmica, a conduta inicial deve ser
A) aplicar gelo no local.
B) cobrir o local com um saco plstico.
C) aplicar borra de caf no local.
D) lavar o local com gua corrente.
E) cobrir o local com pomada antibacteriana.
2) (2016 Atendente Socorrista) Assinale a alternativa incorreta
sobre queimaduras:
A) 1 grau a mais superficial.
B) 2 grau apresenta bolhas.
C) 3 grau atinge todas as camadas da pele.
D) Podem ser causadas por fogo, vapor, radiao, lquidos e slidos
quentes, cidos, soda e at mesmo pelo frio.
E) Passar clara de ovo, caf, pomadas e loes recomendado.
3) (2015 - Prefeitura do Rio de Janeiro RJ - Cmara Municipal do
Rio de Janeiro - Assistente Tcnico Legislativo - Inspetor de
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Segurana) No que se refere s queimaduras qumicas, correto
afirmar:
A) as leses de 3 e 4 graus so as mais dolorosas por serem mais
graves.
B) o atendimento inicial dever ser lavar o local afetado abundantemente
com gua corrente.
C) deve-se furar as bolhas e retirar o tecido necrosado do local da leso
para evitar sequelas.
D) a rea corporal afetada no tem relevncia na avaliao da gravidade
desse tipo de leso.
4) (2015 FGV - SEDUC-PE- Agente de Apoio ao Desenvolvimento
Escolar Especial) Ao socorrer uma criana que sofreu queimadura
trmica, o Agente de Apoio ao Desenvolvimento Escolar Especial
AADEE deve solicitar socorro acionando o SAMU e adotar os
procedimentos listados a seguir, exceo de um. Assinale-o.
A) Resfriar a rea queimada com gua.
B) Cobrir a rea queimada com gazes ou um pano limpo.
C) No perfurar as bolhas que se formarem.
D) Aplicar pomada adequada na rea queimada.
E) Expor a regio queimada cortando as roupas que no estejam
aderidas.
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5) (2014 FUNRIO - IF-BA - Engenheiro de Segurana do
Trabalho) Sobre medidas de primeiros socorros, em caso de
queimaduras, considere:
I - Se a vtima estiver impregnada de substncia qumica que
proporcione queimadura necessrio remov-la imediatamente.
II - Caso a vtima esteja em chamas, necessrio envolv-la em
uma manta, toalha umedecida ou cobertor, fazendo com que o
fogo cesse por meio da tcnica de abafamento.
III - Em casos em que o socorrista no tenha nenhuma manta ou
coisa parecida deve-se fazer com que a vtima role pelo cho at
que o fogo cesse.
IV - Em caso de queimadura, no recomendado dar gua
frequentemente para que vtima beba.
Assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).
A) I e III.
B) II e IV.
C) III.
D) I, II e III.
E) I, II, III e IV.
6) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) Para
atenuar a vermelhido da pele, admite-se a aplicao de manteiga
somente nas queimaduras de primeiro grau.
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7) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) As
queimaduras so classificadas em primeiro, segundo e terceiro grau, e o
fator determinante para a classificao da queimadura em um desses
graus a extenso da rea do corpo queimada.
8) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) O uso de
gua corrente limpa sobre a queimadura, por, pelo menos, cinco minutos,
serve como medida a ser adotada para todas as queimaduras, pois a gua
resfria a pele e alivia a dor.
9) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) Embora
sejam mais extensas que as de primeiro e segundo grau, as queimaduras
de terceiro grau no formam bolhas.
10) (2008 - CEFET-BA - PC-BA - Delegado de Polcia) Excetua-se
como caracterstica da queimadura de primeiro grau o fato de o
local atingido apresentar
A) grande sensibilidade.
B) hiperemia.
C) ardor.
D) flictenas.
E) regenerao rpida.
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11) (2011 - PC-MG - Delegado de Polcia) A classifcao das
queimaduras, que considera a profundidade das leses, defnida
em graus, do primeiro ao quarto. Uma queimadura que apresenta
vesculas ou flictenas, contendo lquido seroso, remete-se:
A) primeiro grau.
B) segundo grau.
C) terceiro grau.
D) quarto grau.
12) (CBMDF CESPE 2011) Com relao a traumatismos e
queimaduras, julgue os itens a seguir.
As queimaduras so avaliadas segundo sua extenso, localizao e
profundidade, e somente so consideradas como infectadas aquelas de
grande extenso e de terceiro grau.
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Questes comentadas
1) (2016 FGV CODEBA - Guarda Porturio) Ao socorrer uma
vtima de queimadura trmica, a conduta inicial deve ser
A) aplicar gelo no local.
B) cobrir o local com um saco plstico.
C) aplicar borra de caf no local.
D) lavar o local com gua corrente.
E) cobrir o local com pomada antibacteriana.
Comentrios:
Bem tranquila esta questo! Tratamento imediato de emergncia:
Interrompa o processo de queimadura;
Esfriar a rea queimada com gua fria;
Remova roupas, joias, anis, piercings e prteses;
Cubra as leses com tecido limpo;
Levar o mais rpido possvel a vtima ao hospital nos casos
de aparecimento de bolhas e extenso mdias;
Nunca estourar as bolhas, pois aumenta-se muito o risco de
infeco.
Gabarito: D.
2) (2016 Atendente Socorrista) Assinale a alternativa incorreta
sobre queimaduras:
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A) 1 grau a mais superficial.
B) 2 grau apresenta bolhas.
C) 3 grau atinge todas as camadas da pele.
D) Podem ser causadas por fogo, vapor, radiao, lquidos e slidos
quentes, cidos, soda e at mesmo pelo frio.
E) Passar clara de ovo, caf, pomadas e loes recomendado.
Comentrios:
Nada de passar pomadas, ovo, caf, etc. Somente gua corrente! Com
exceo da Letra E, as demais esto corretas. A leitura serve como
reviso!
Gabarito: E.
3) (2015 - Prefeitura do Rio de Janeiro RJ - Cmara Municipal do
Rio de Janeiro - Assistente Tcnico Legislativo - Inspetor de
Segurana) No que se refere s queimaduras qumicas, correto
afirmar:
A) as leses de 3 e 4 graus so as mais dolorosas por serem mais
graves.
B) o atendimento inicial dever ser lavar o local afetado abundantemente
com gua corrente.
C) deve-se furar as bolhas e retirar o tecido necrosado do local da leso
para evitar sequelas.
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D) a rea corporal afetada no tem relevncia na avaliao da gravidade
desse tipo de leso.
Comentrios:
Exatamente, vimos acima! Outra coisa, as leses de 3 no so
dolorosas, nada de furar bolhas, e a rea corporal afetada tem relevncia
na avaliao da gravidade da leso.
Gabarito: B.
4) (2015 FGV - SEDUC-PE- Agente de Apoio ao Desenvolvimento
Escolar Especial) Ao socorrer uma criana que sofreu queimadura
trmica, o Agente de Apoio ao Desenvolvimento Escolar Especial
AADEE deve solicitar socorro acionando o SAMU e adotar os
procedimentos listados a seguir, exceo de um. Assinale-o.
A) Resfriar a rea queimada com gua.
B) Cobrir a rea queimada com gazes ou um pano limpo.
C) No perfurar as bolhas que se formarem.
D) Aplicar pomada adequada na rea queimada.
E) Expor a regio queimada cortando as roupas que no estejam
aderidas.
Comentrios:
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Vimos, acima, que no se deve aplicar: pomadas, caf, ovo, etc. Somente
gua corrente!
Gabarito: D.
5) (2014 FUNRIO - IF-BA - Engenheiro de Segurana do
Trabalho) Sobre medidas de primeiros socorros, em caso de
queimaduras, considere:
I - Se a vtima estiver impregnada de substncia qumica que
proporcione queimadura necessrio remov-la imediatamente.
II - Caso a vtima esteja em chamas, necessrio envolv-la em
uma manta, toalha umedecida ou cobertor, fazendo com que o
fogo cesse por meio da tcnica de abafamento.
III - Em casos em que o socorrista no tenha nenhuma manta ou
coisa parecida deve-se fazer com que a vtima role pelo cho at
que o fogo cesse.
IV - Em caso de queimadura, no recomendado dar gua
frequentemente para que vtima beba.
Assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).
A) I e III.
B) II e IV.
C) III.
D) I, II e III.
E) I, II, III e IV.
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Comentrios:
Vamos estudar mais as queimaduras qumicas na aula 03.
Segundo especialistas, os primeiros socorros nas queimaduras qumicas
so:
Limpe e remova substncias qumicas da pele do paciente e das
roupas antes de lavar o local;
Lave o local queimado com gua limpa corrente, por, no mnimo,
15 minutos. Use EPIs apropriados;
Cubra com curativo estril toda a rea de leso;
Previna o choque e transporte o paciente, monitorando-o;
Se possvel, conduza amostra da substncia em invlucro plstico;
Se a leso for nos olhos, lave-os bem , por, no mnimo, 15
minutos, com gua corrente e depois cubra com curativo mido
estril. Volte a umedecer o curativo a cada 5 minutos.
Quando uma pessoa estiver em chamas, o certo utilizar o mtodo de
extino por abafamento com um cobertor. Caso o socorrista no tenha
deve-se fazer com que a vtima role pelo cho at que o fogo cesse.
Gabarito: D.
6) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) Para
atenuar a vermelhido da pele, admite-se a aplicao de manteiga
somente nas queimaduras de primeiro grau.
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Comentrios:
Tratamento imediato de emergncia:
Interrompa o processo de queimadura;
Esfriar a rea queimada com gua fria;
Remova roupas, joias, anis, piercings e prteses;
Cubra as leses com tecido limpo;
Levar o mais rpido possvel a vtima ao hospital nos casos de
aparecimento de bolhas e extenso mdias;
Nunca estourar as bolhas, pois aumenta-se muito o risco de
infeco.
Gabarito: E.
7) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) As
queimaduras so classificadas em primeiro, segundo e terceiro grau, e o
fator determinante para a classificao da queimadura em um desses
graus a extenso da rea do corpo queimada.
Comentrios: A gravidade da queimadura depende da causa,
profundidade, percentual de superfcie corporal queimada, localizao,
associao com outras leses, comprometimento de vias areas e estado
prvio do acidentado. Vamos estudar mais na aula parte II.
Gabarito: E.
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8) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) O uso de
gua corrente limpa sobre a queimadura, por, pelo menos, cinco minutos,
serve como medida a ser adotada para todas as queimaduras, pois a gua
resfria a pele e alivia a dor.
Comentrios:
Isso mesmo.
Tratamento imediato de emergncia:
Interrompa o processo de queimadura;
Esfriar a rea queimada com gua fria;
Remova roupas, joias, anis, piercings e prteses;
Cubra as leses com tecido limpo;
Levar o mais rpido possvel a vtima ao hospital nos casos de
aparecimento de bolhas e extenso mdias;
Nunca estourar as bolhas, pois aumenta-se muito o risco de
infeco.
Gabarito: C.
9) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) Embora
sejam mais extensas que as de primeiro e segundo grau, as queimaduras
de terceiro grau no formam bolhas.
Comentrios:
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Pessoal, o principal erro dessa questo dizer que as queimaduras de
primeiro e segundo grau so menos extensas do que a de terceiro, nessa
a profundidade da pele est comprometida, podendo atingir a exposio
dos tecidos, vasos e ossos.
Gabarito: E.
10) (2008 - CEFET-BA - PC-BA - Delegado de Polcia) Excetua-se
como caracterstica da queimadura de primeiro grau o fato de o
local atingido apresentar
A) grande sensibilidade.
B) hiperemia.
C) ardor.
D) flictenas.
E) regenerao rpida.
Comentrios:
Percebam que a banca pede a exceo! A hiperemia um aumento da
quantidade de sangue circulante num determinado local, ocasionado pelo
aumento do nmero de vasos sanguneos funcionais. E as flictenas so
caractersticas da queimadura de segundo grau!
Gabarito: D.
11) (2011 - PC-MG - Delegado de Polcia) A classifcao das
queimaduras, que considera a profundidade das leses, defnida
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em graus, do primeiro ao quarto. Uma queimadura que apresenta
vesculas ou flictenas, contendo lquido seroso, remete-se:
A) primeiro grau.
B) segundo grau.
C) terceiro grau.
D) quarto grau.
Comentrios:
Vamos revisar! Profundidade da queimadura:
Primeiro grau (espessura superficial) eritema:
Afeta somente a epiderme, sem formar bolhas;
Apresenta vermelhido, dor, edema e descama em 4 a 6 dias.
Segundo grau (espessura parcial-superficial e profunda):
Afeta a epiderme e parte da derme, forma bolhas ou flictenas;
Superficial: a base da bolha rsea, mida e dolorosa;
Profunda: a base da bolha branca, seca, indolor e menos
dolorosa (profunda);
A restaurao das leses ocorre entre 7 e 21 dias.
Terceiro grau (espessura total):
Afeta a epiderme, a derme e estruturas profundas;
indolor;
Existe a presena de placa esbranquiada ou enegrecida;
Possui textura corecea;
No reepiteliza e necessita de enxertia de pele.
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Gabarito: B.
12) (CBMDF CESPE 2011) Com relao a traumatismos e
queimaduras, julgue os itens a seguir.
As queimaduras so avaliadas segundo sua extenso, localizao e
profundidade, e somente so consideradas como infectadas aquelas de
grande extenso e de terceiro grau.
Comentrios:
A primeira parte est correta, entretanto, a infeco independe da
extenso e do grau. Basta que esteja vulnervel.
Gabarito: E.
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1-D 2-E 3-B
4-D 5-D 6-E
7-E 8-C 9-E
10-D 11-B 12-E
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