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SISTEMA DIGESTIVOMONSERRAT MARTINEZ JIMENEZ…
+INTRODUCCION AL SIST.
DIGESTIVO…
Dentro de la luz del tubo digestivo, grandes moléculas de
alimentos son hidrolizadas en sus monómeros.
Tales monómeros pasan a través de la capa interna o mucosa
del intestino delgado para ingresar a la sangre o la linfa en un
proceso llamado absorción. La digestión y la absorción se
consiguen a merced de especializaciones del tubo digestivo.
+FUNCIONES!
Motilidad: se refiere al movimiento de los alimentos a lo largo del tubo digestivo mediante los procesos de:
1. Ingestión: incorporar alimentos a la boca
2. Masticación: masticar los alimentos y mezclarlos con saliva.
3. Deglución: tragar los alimentos.
4. Peristalsis y segmentación: contracciones rítmicas, en ondas (peristalsis) y contracciones mezcladoras en diferentes segmentos (segmentación) mueven los alimentos a lo largo del tubo digestivo.
+FUNCIONES!
Secreción: incluye secreciones exocrinas y endocrinas
1. Exocrinas: agua, ac. Clorhídrico, bicarbonato y muchas
enzimas digestivas que se secretan en la luz del tubo
digestivo. Diariamente secreta de 2 a 3 litros de jugo
gástrico.
2. Endocrinas: entre el estomago y el intestino delgado
secretan varias hormonas que ayudan a regular el sistema
digestivo.
+FUNCIONES!
Digestión: se refiere a la partición de las moléculas de los alimentos en subunidades mas pequeñas, que puedan ser absorbidas.
Absorción: se refiere al paso de los productos finales de la digestión a la sangre o la linfa.
Almacenamiento y eliminación: se refiere al almacenamiento temporal y eliminación subsecuente de las moléculas indigeribles de los alimentos.
Barrera inmunitaria: el epitelio columnar simple que reviste el intestino, con sus uniones estrechas intercelulares, suministra una barrera física a la penetración de microorganismos patológicos y sus toxinas.
+
Desde el punto de vista anatómico y funcional, el sistema
digestivo puede dividirse:
1) Tubo digestivo o canal alimentario: mide 9m aprox. Va
desde la boca al ano. Incluye cavidad
bucal, faringe, esófago, estomago, intestino delgado y
grueso
2) Órganos digestivos accesorios: dientes, lengua, glándulas
salivales, hígado, vesícula biliar, y páncreas.
+
+CAPAS DEL TUBO DIGESTIVO
Desde el esófago al conducto anal, esta compuesto por cuatro capas o túnicas.
Cada túnica contiene un tipo de tejido dominante que efectúa funciones especificas en el proceso digestivo
De adentro a afuera, las túnicas son:
① Mucosa
② Submucosa
③ Muscular
④ Cerosa.
+MUCOSA
Capa absortiva y secretoria principal.
Epitelio columnar simple que se apoya en la lamina propia, una
capa delgada de tejido conjuntivo areolar con numerosos
ganglios linfáticos.
Externa a la lamina propia, se encuentra una delgada túnica de
musculo liso llamada muscular de la mucosa o muscularis
mucosae.
Esta determina la existencia de numerosos pliegues que
aumentan varias veces el area de la superficie de absorción.
+SUBMUCOSA
Capa muy vascularizada de tejido conjuntivo.
Además de vasos sanguíneos, la submucosa contiene
glándulas y plexos nerviosos.
El plexo submucoso o de Meissner provee inervación a la
muscular de la mucosa de los intestinos delgado y grueso.
+MUSCULAR
También llamada capa muscular externa.
Produce las contracciones segmentarias y el movimiento peristáltico que recorre todo el tubo digestivo.
Tiene una túnica circular interna, y una túnica longitudinal externa de musculo liso.
Las contracciones de estas capas mueven los alimentos a través del tubo, donde se pulverizan y mezclan con enzimas digestivas.
El plexo mientérico o de Auerbach localizado entre las dos túnicas suministra la inervación principal a todo el tubo digestivo.
+SEROSA
La serosa externa completa la pared del tubo digestivo.
Constituye una capa de unión y protección
Tejido conjuntivo areolar cubierto por una capa de epitelio
escamoso simple.
+
+DE LA BOCA AL ESTOMAGO
Las contracciones peristálticas de esófago arrastran los
alimentos al estomago. La enzima pepsina digiere en forma
parcial las proteínas de la mezcla resultante llamada quimo.
La masticación incluye su mezcla con la saliva, que secretan
las glándulas salivales. De manera adicional al moco y a varios
agentes microbianos, la saliva contiene amilasa salival, una
enzima que cataliza la digestión parcial del almidón.
+
La deglución se divide en 3 fases bucal, faríngea y esofágica.
La deglución es una actividad compleja que requiere la
contracción de 25 pres de músculos de la boca, faringe, laringe
y esófago
+ESOFAGO
Porción del tubo digestivo que conecta la faringe con el
estomago.
Es un tubo muscular de 25 cm de largo localizado por detrás
de la tráquea en el mediastino.
Esta revestido por un epitelio escamoso estratificado no
queratinizado.
El tercio superior del esófago contiene musculo esquelético, el
tercio medio contiene una mezcla de musculo esquelético y
liso, y la porción terminal solo contiene musculo liso.
+ESOFAGO
Los alimentos deglutidos son empujados desde el extremo
bucal al extremo anal del esófago.
El movimiento del bolo a lo largo del tubo digestivo ocurre
debido a que el musculo liso circular se contrae por detrás y se
relaja por delante del bolo.
La luz de la porción terminal del esófago se estrecha un poco a
causa del engrosamiento de las fibras del musculo circular de
su pared; esta porción se refiere como el esfínter esofágico
inferior o gastroesofágico.
+
+ESTOMAGO
Es un órgano en forma de J.
Es la parte mas distendible del tubo digestivo; por arriba se continua con el esófago, y por abajo se vacía en el duodeno del intestino delgado.
Entre sus funciones están:
1. Almacenar alimentos
2. Iniciar la digestión de las proteínas
3. Matar bacterias con el jugo gástrico
4. Transporta los alimentos hacia el intestino delgado en forma de quimo.
+ESTOMAGO
Los alimentos deglutidos son liberados desde el esófago a la
región cardial del estomago.
La superficie interior del estomago esta organizada en largos
pliegues llamados arrugas.
Las aberturas de las arrugas se denominan foveolas gástricas.
Las células que revisten los pliegues secretan varios productos
hacia el estomago; dichas células forman las glándulas
gástricas exocrinas.
+Las glándulas gástricas contienen varios tipos de
células que secretan diferentes productos:
Células mucosas del cuello: secretan moco.
Células parietales: secretan acido clorhídrico
Células principales o cimógenas: secretan pepsinogeno
(forma inactiva de enzima de las proteínas pepsina)
Células tipo enterocromafines (ECL): secretan histamina y
5-hidrixitriptamina.
Célula G: secretan hormona gastrina hacia la sangre.
Células D: secretan hormona somatostatina
+
+INTESTINO DELGADO
Es la porción del tubo digestivo situada entre el esfínter pilórico
del estomago y la abertura de la válvula ileocecal en el
intestino grueso.
Es el órgano mas largo, mide aproximadamente 3m de
longitud.
Los primeros 20-30 cm se extienden desde el esfínter pilórico
constituyen el duodeno, los siguientes 2/5 son el yeyuno, y los
últimos 3/5 son el íleon.
+
+Vellosidades y microvellosidades
Cada vellosidad es un pliegue de mucosa en forma de dedo que se proyecta hacia la luz intestinal.
En el extremo de las vellosidades, las células epiteliales se exfolian en forma continua y las reemplazan células que ascienden de manera gradual desde la base de las vellosidades.
El epitelio de la base de las vellosidades se invagina hacia abajo para formar sacos estrechos que se abren a través de poros en la luz intestinal
A estas estructuras se les denomina criptas intestinales o de Lieberkühn
+
Las microvellosidades están formada por pliegues en la
superficie apical de la membrana de cada célula epitelial.
Estas proyecciones solo pueden observarse mediante
microscopio electrónico. Con un microscopio de luz, las
microvellosidades producen un borde en cepillo impreciso en
los bordes de las células del epitelio columnar.
+
+Enzimas intestinales
Las membranas plasmáticas de las microvellosidades
contienen enzimas digestivas que hidrolizan
disacáridos, polipéptidos y otros sustratos.
Las enzimas del bode en cepillo no se secretan hacia la luz, y
permanecen fijas a la membrana plasmática con sus sitios
activos al quimo.
+Contracciones y motilidad
intestinales.
En el intestino delgado se producen 2 tipos de contracciones:
1. Perístalsis
2. Segmentación
La motilidad intestinal es el movimiento del quimo a través del
intestino, es un proceso lento.
La segmentación es la principal actividad contráctil del intestino
delgado. Esto es, contracciones musculares de la luz, de manera
simultanea en diferentes segmentos intestinales.
+
+
Las contracciones del musculo liso intestinal ocurren de
manera automática en respuesta a la actividad de un
marcapasos endógeno.
El ritmo de las contracciones es determinado por
despolarizaciones graduadas llamadas ondas
lentas, producidas por un tipo de células exclusivo, con
frecuencia relacionado con terminaciones nerviosas
autónomas.
Estas células marcapaso no son neuronas ni células de
musculo liso, histológicamente son llamadas células de Cajal.
+
Las ondas lentas se propagan a través de uniones
comunicantes entre las células de Cajal interconectadas en el
estomago y los intestinos.
Las ondas lentas sirven para despolarizar a las células
adyacentes de musculo liso.
Los nervios autónomos modifican de manera acentuada las
contracciones automáticas del intestino por que influyen en el
SNE (entérico), el cual a su vez estimula o inhibe las células
intersticiales de Cajal.
+
+
+Perístalsis…
+INTESTINO GRUESO O COLON
Se extiende desde la válvula iliocecal al ano y le forma un
marco al intestino delgado en 3 de sus lados.
Desde el íleon, el quimo pasa al ciego, un órgano en forma de
saco abierto por un solo extremo, donde comienza el intestino
grueso.
A partir de allí, el material de desecho pasa en secuencia a
través del colon ascendente, colon transverso, colon
descendente, colon sigmoide, recto y conducto anal y ano.
+
La mucosa del intestino grueso, como la del intestino delgado
contiene muchos linfocitos y ganglios linfáticos diseminados, y
esta revestido por células del epitelio columnar y células
caliciformes secretoras de moco.
La superficie externa del colon presenta abultamientos que
forman bolsas o haustras. La inflamación de una o mas de
estas se llama diverticulitis.
El intestino grueso tiene una escasa o nula actividad
digestiva, pero absorbe agua y electrolitos desde el quimo
remanente, así como numerosas vitaminas del complejo B y
vitamina K.
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+MICROBIOTA INTESTINAL
La microbiota se describe como compuestos de bacterias
comensales; el comensalismo se refiere a la interrelación en la
que una especie se beneficia y la otra no se beneficia ni se
perjudica.
El mutualismo, describe mejor la interrelación entre la
microbiota intestinal y su hospedador humano. En este ambas
especies se benefician.
La microbiota intestinal se origina al nacer y desempeña
diversas funciones de importancia fisiológica.
+
De manera adicional a la producción de vitaminas B y vitamina
K, las bacterias del colon fermentan algunas moléculas
indigeribles del quimo y el moco secretado.
La capa epitelial del intestino tiene tan solo alrededor de 20㎛de grosor, esta presenta una barrera delgada de un area
superficial alta para separa tejidos profundos de las toxinas y
de las bacteria intestinales de la luz que puedan provocar
inflamación.
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