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+ SISTEMA DIGESTIVO MONSERRAT MARTINEZ JIMENEZ…

fisiologia a. digestivo parte 1 MoonseMJ

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SISTEMA DIGESTIVOMONSERRAT MARTINEZ JIMENEZ…

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+INTRODUCCION AL SIST.

DIGESTIVO…

Dentro de la luz del tubo digestivo, grandes moléculas de

alimentos son hidrolizadas en sus monómeros.

Tales monómeros pasan a través de la capa interna o mucosa

del intestino delgado para ingresar a la sangre o la linfa en un

proceso llamado absorción. La digestión y la absorción se

consiguen a merced de especializaciones del tubo digestivo.

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+FUNCIONES!

Motilidad: se refiere al movimiento de los alimentos a lo largo del tubo digestivo mediante los procesos de:

1. Ingestión: incorporar alimentos a la boca

2. Masticación: masticar los alimentos y mezclarlos con saliva.

3. Deglución: tragar los alimentos.

4. Peristalsis y segmentación: contracciones rítmicas, en ondas (peristalsis) y contracciones mezcladoras en diferentes segmentos (segmentación) mueven los alimentos a lo largo del tubo digestivo.

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+FUNCIONES!

Secreción: incluye secreciones exocrinas y endocrinas

1. Exocrinas: agua, ac. Clorhídrico, bicarbonato y muchas

enzimas digestivas que se secretan en la luz del tubo

digestivo. Diariamente secreta de 2 a 3 litros de jugo

gástrico.

2. Endocrinas: entre el estomago y el intestino delgado

secretan varias hormonas que ayudan a regular el sistema

digestivo.

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+FUNCIONES!

Digestión: se refiere a la partición de las moléculas de los alimentos en subunidades mas pequeñas, que puedan ser absorbidas.

Absorción: se refiere al paso de los productos finales de la digestión a la sangre o la linfa.

Almacenamiento y eliminación: se refiere al almacenamiento temporal y eliminación subsecuente de las moléculas indigeribles de los alimentos.

Barrera inmunitaria: el epitelio columnar simple que reviste el intestino, con sus uniones estrechas intercelulares, suministra una barrera física a la penetración de microorganismos patológicos y sus toxinas.

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Desde el punto de vista anatómico y funcional, el sistema

digestivo puede dividirse:

1) Tubo digestivo o canal alimentario: mide 9m aprox. Va

desde la boca al ano. Incluye cavidad

bucal, faringe, esófago, estomago, intestino delgado y

grueso

2) Órganos digestivos accesorios: dientes, lengua, glándulas

salivales, hígado, vesícula biliar, y páncreas.

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+CAPAS DEL TUBO DIGESTIVO

Desde el esófago al conducto anal, esta compuesto por cuatro capas o túnicas.

Cada túnica contiene un tipo de tejido dominante que efectúa funciones especificas en el proceso digestivo

De adentro a afuera, las túnicas son:

① Mucosa

② Submucosa

③ Muscular

④ Cerosa.

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+MUCOSA

Capa absortiva y secretoria principal.

Epitelio columnar simple que se apoya en la lamina propia, una

capa delgada de tejido conjuntivo areolar con numerosos

ganglios linfáticos.

Externa a la lamina propia, se encuentra una delgada túnica de

musculo liso llamada muscular de la mucosa o muscularis

mucosae.

Esta determina la existencia de numerosos pliegues que

aumentan varias veces el area de la superficie de absorción.

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+SUBMUCOSA

Capa muy vascularizada de tejido conjuntivo.

Además de vasos sanguíneos, la submucosa contiene

glándulas y plexos nerviosos.

El plexo submucoso o de Meissner provee inervación a la

muscular de la mucosa de los intestinos delgado y grueso.

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+MUSCULAR

También llamada capa muscular externa.

Produce las contracciones segmentarias y el movimiento peristáltico que recorre todo el tubo digestivo.

Tiene una túnica circular interna, y una túnica longitudinal externa de musculo liso.

Las contracciones de estas capas mueven los alimentos a través del tubo, donde se pulverizan y mezclan con enzimas digestivas.

El plexo mientérico o de Auerbach localizado entre las dos túnicas suministra la inervación principal a todo el tubo digestivo.

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+SEROSA

La serosa externa completa la pared del tubo digestivo.

Constituye una capa de unión y protección

Tejido conjuntivo areolar cubierto por una capa de epitelio

escamoso simple.

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+DE LA BOCA AL ESTOMAGO

Las contracciones peristálticas de esófago arrastran los

alimentos al estomago. La enzima pepsina digiere en forma

parcial las proteínas de la mezcla resultante llamada quimo.

La masticación incluye su mezcla con la saliva, que secretan

las glándulas salivales. De manera adicional al moco y a varios

agentes microbianos, la saliva contiene amilasa salival, una

enzima que cataliza la digestión parcial del almidón.

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La deglución se divide en 3 fases bucal, faríngea y esofágica.

La deglución es una actividad compleja que requiere la

contracción de 25 pres de músculos de la boca, faringe, laringe

y esófago

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+ESOFAGO

Porción del tubo digestivo que conecta la faringe con el

estomago.

Es un tubo muscular de 25 cm de largo localizado por detrás

de la tráquea en el mediastino.

Esta revestido por un epitelio escamoso estratificado no

queratinizado.

El tercio superior del esófago contiene musculo esquelético, el

tercio medio contiene una mezcla de musculo esquelético y

liso, y la porción terminal solo contiene musculo liso.

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+ESOFAGO

Los alimentos deglutidos son empujados desde el extremo

bucal al extremo anal del esófago.

El movimiento del bolo a lo largo del tubo digestivo ocurre

debido a que el musculo liso circular se contrae por detrás y se

relaja por delante del bolo.

La luz de la porción terminal del esófago se estrecha un poco a

causa del engrosamiento de las fibras del musculo circular de

su pared; esta porción se refiere como el esfínter esofágico

inferior o gastroesofágico.

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+ESTOMAGO

Es un órgano en forma de J.

Es la parte mas distendible del tubo digestivo; por arriba se continua con el esófago, y por abajo se vacía en el duodeno del intestino delgado.

Entre sus funciones están:

1. Almacenar alimentos

2. Iniciar la digestión de las proteínas

3. Matar bacterias con el jugo gástrico

4. Transporta los alimentos hacia el intestino delgado en forma de quimo.

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+ESTOMAGO

Los alimentos deglutidos son liberados desde el esófago a la

región cardial del estomago.

La superficie interior del estomago esta organizada en largos

pliegues llamados arrugas.

Las aberturas de las arrugas se denominan foveolas gástricas.

Las células que revisten los pliegues secretan varios productos

hacia el estomago; dichas células forman las glándulas

gástricas exocrinas.

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+Las glándulas gástricas contienen varios tipos de

células que secretan diferentes productos:

Células mucosas del cuello: secretan moco.

Células parietales: secretan acido clorhídrico

Células principales o cimógenas: secretan pepsinogeno

(forma inactiva de enzima de las proteínas pepsina)

Células tipo enterocromafines (ECL): secretan histamina y

5-hidrixitriptamina.

Célula G: secretan hormona gastrina hacia la sangre.

Células D: secretan hormona somatostatina

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+INTESTINO DELGADO

Es la porción del tubo digestivo situada entre el esfínter pilórico

del estomago y la abertura de la válvula ileocecal en el

intestino grueso.

Es el órgano mas largo, mide aproximadamente 3m de

longitud.

Los primeros 20-30 cm se extienden desde el esfínter pilórico

constituyen el duodeno, los siguientes 2/5 son el yeyuno, y los

últimos 3/5 son el íleon.

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+Vellosidades y microvellosidades

Cada vellosidad es un pliegue de mucosa en forma de dedo que se proyecta hacia la luz intestinal.

En el extremo de las vellosidades, las células epiteliales se exfolian en forma continua y las reemplazan células que ascienden de manera gradual desde la base de las vellosidades.

El epitelio de la base de las vellosidades se invagina hacia abajo para formar sacos estrechos que se abren a través de poros en la luz intestinal

A estas estructuras se les denomina criptas intestinales o de Lieberkühn

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Las microvellosidades están formada por pliegues en la

superficie apical de la membrana de cada célula epitelial.

Estas proyecciones solo pueden observarse mediante

microscopio electrónico. Con un microscopio de luz, las

microvellosidades producen un borde en cepillo impreciso en

los bordes de las células del epitelio columnar.

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+Enzimas intestinales

Las membranas plasmáticas de las microvellosidades

contienen enzimas digestivas que hidrolizan

disacáridos, polipéptidos y otros sustratos.

Las enzimas del bode en cepillo no se secretan hacia la luz, y

permanecen fijas a la membrana plasmática con sus sitios

activos al quimo.

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+Contracciones y motilidad

intestinales.

En el intestino delgado se producen 2 tipos de contracciones:

1. Perístalsis

2. Segmentación

La motilidad intestinal es el movimiento del quimo a través del

intestino, es un proceso lento.

La segmentación es la principal actividad contráctil del intestino

delgado. Esto es, contracciones musculares de la luz, de manera

simultanea en diferentes segmentos intestinales.

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Las contracciones del musculo liso intestinal ocurren de

manera automática en respuesta a la actividad de un

marcapasos endógeno.

El ritmo de las contracciones es determinado por

despolarizaciones graduadas llamadas ondas

lentas, producidas por un tipo de células exclusivo, con

frecuencia relacionado con terminaciones nerviosas

autónomas.

Estas células marcapaso no son neuronas ni células de

musculo liso, histológicamente son llamadas células de Cajal.

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Las ondas lentas se propagan a través de uniones

comunicantes entre las células de Cajal interconectadas en el

estomago y los intestinos.

Las ondas lentas sirven para despolarizar a las células

adyacentes de musculo liso.

Los nervios autónomos modifican de manera acentuada las

contracciones automáticas del intestino por que influyen en el

SNE (entérico), el cual a su vez estimula o inhibe las células

intersticiales de Cajal.

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+Perístalsis…

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+INTESTINO GRUESO O COLON

Se extiende desde la válvula iliocecal al ano y le forma un

marco al intestino delgado en 3 de sus lados.

Desde el íleon, el quimo pasa al ciego, un órgano en forma de

saco abierto por un solo extremo, donde comienza el intestino

grueso.

A partir de allí, el material de desecho pasa en secuencia a

través del colon ascendente, colon transverso, colon

descendente, colon sigmoide, recto y conducto anal y ano.

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La mucosa del intestino grueso, como la del intestino delgado

contiene muchos linfocitos y ganglios linfáticos diseminados, y

esta revestido por células del epitelio columnar y células

caliciformes secretoras de moco.

La superficie externa del colon presenta abultamientos que

forman bolsas o haustras. La inflamación de una o mas de

estas se llama diverticulitis.

El intestino grueso tiene una escasa o nula actividad

digestiva, pero absorbe agua y electrolitos desde el quimo

remanente, así como numerosas vitaminas del complejo B y

vitamina K.

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+MICROBIOTA INTESTINAL

La microbiota se describe como compuestos de bacterias

comensales; el comensalismo se refiere a la interrelación en la

que una especie se beneficia y la otra no se beneficia ni se

perjudica.

El mutualismo, describe mejor la interrelación entre la

microbiota intestinal y su hospedador humano. En este ambas

especies se benefician.

La microbiota intestinal se origina al nacer y desempeña

diversas funciones de importancia fisiológica.

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De manera adicional a la producción de vitaminas B y vitamina

K, las bacterias del colon fermentan algunas moléculas

indigeribles del quimo y el moco secretado.

La capa epitelial del intestino tiene tan solo alrededor de 20㎛de grosor, esta presenta una barrera delgada de un area

superficial alta para separa tejidos profundos de las toxinas y

de las bacteria intestinales de la luz que puedan provocar

inflamación.

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