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Pirosis y odinofagia

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Pirosis y odinofagia.

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  • 1. Pirosis y Odinofagia
    Myriam Del Ro

2. Definiciones
3. Fundamento fisiopatolgico
Causas:
4. Semiologa
5. Semiologa
6. Semiologa
7. Semiologa
En ocasiones, el dolor de origencoronario (angina de pecho, infarto del miocardio) puedeexperimentarsecomopirosis. Ocasionandoproblemas de diagnstico diferencial.
8. Semiologa
Cuando se presenta sbitamente, la odinofagia puede deberse a la ingestin inmediata previa de un custico, pero tambin a la deglucin de un hueso de pescado, ave o bien, algn otro objeto.
9. Semiologa
Si no hay respuesta favorable es necesario la esofagoscopia
Antibiticos durante una semana (Nistatina, clotrimazol)
Pruebateraputica
10. Semiologa
11. Tcnica de exploracin
El pacientesuele sealar:
12. Tcnica de exploracin
13. Tcnica de exploracin
14. Tcnica de exploracin
Investigacin de alteraciones psicolgicas y conflictos emocionales que son tan comunes en este tipo de pacientes.
15. Odinofagia
De ms de tres semanas de duracin?
No
S
Hay candidiasis oral, o se trata de un paciente diabtico o con supresin de la inmunidad?
El estudio radiolgico del esfago revela un proceso estenosante orgnico?
S
No
S
Responde a la prueba teraputica con nistatina o clotrimazol?
La esofagoscopia revela una lesin orgnica?
S
-Cncer del esfago
-Esofagitis
-lcera esofgica
Puede convenir la esofagoscopia, y toma de biopsia y cepillado o ambos
S
No
No
No
Continuar con el tratamiento
La esofagoscopia muestra candidiasis o esofagitis herptica
La manometra esofgica revela un trastorno motor?
S
-Espasmo difuso
-Esfago en tirabuzn
-Acalasia
.-Acalasia vigorosa
No
S
Probable trastorno motor no documentado por la manometra. Tratar como trastorno funcional y vigilar
Perseverar en el tratamiento. Utilizar anfotericina a dosis bajas o ketoconazol o aciclovir en el caso de herpes