Aula Eletroterapia

ELETROTERMOTERAPIAJacqueline Bexiga Urban

OBJETIVO

Proporcionar o conhecimento das correntes elétricas de baixa frequência, bem como sua utilização, indicação e contra-indicação.

CONTEÚDO PROGRAMÁTICO

Revisão – Eletroterapia

Eletrotermoterapia Divisão Correntes de Baixa Frequência

Corrente Galvânica Corrente Farádica Correntes Diadinâmicas

ELETROTERAPIA

Baseia-se na ação fisiológica de agentes elétricos, eletromagnéticos e eletrofísicos sobre os tecidos biológicos.

Low, John ; Reed, Ann . Eletroterapia explicada 3.ed.: Príncipios e Prática. 4ª ed.. São Paulo: Editora Manole, 2009

ENERGIA ELÉTRICA

Corrente elétrica: Movimento de partículas carregadas através de um condutor em resposta a um campo elétrico aplicado.

Carga elétrica: Propriedade da matéria que é a base da força eletromagnética.

ENERGIA ELÉTRICA

Íons: Átomos com carga. Cátions: átomos com carga positiva –

(prótons) Ânions: átomos com carga negativa –

(elétons)

Polaridade: Usada para indicar a carga relativa.

ENERGIA ELÉTRICA

Corrente Elétrica

Polaridade

Mudanças Fisiológicas

CORRENTES ELETRO-TERAPÊUTICAS

Corrente Contínua

Corrente Alternada

Corrente Pulsada

CORRENTE CONTÍNUA

Fluxo de partículas carregadas é unidirecional contínuo e ininterrupto.

CORRENTE ALTERNADA

Fluxo de partículas carregadas é bidirecional contínuo e ininterrupto.

Acontece a reversão de polaridade.

CORRENTE PULSADA

Fluxo uni ou bidirecional de partículas carregadas que é interrompido por um período de tempo finito.

NÚMERO DE FASES

Fase: Fluxo de corrente unidirecional de um diagrama corrente/tempo.

Monofásica; Bifásica; Trifásica; Polifásica.

FORMA DA ONDA

Retagular; Quadrada; Triangular; Dente-de-serra; Pontiaguda; Sinusoidal.

AMPLITUDE DE CORRENTE

Medida de grandeza da corrente.

Referência: Ponto de início (zero) versus Tempo (pico) de duração da corrente.

AMPLITUDE DE CORRENTE

Amplitude máxima: corrente monofásica ou bifásica.

AMPLITUDE DE CORRENTE

Amplitude de pulso entre picos: Máxima medida do pico da primeira fase até o pico da segunda – Pulso bifásico.

ELETROTERMOTERAPIA

ELETROTERMOTERAPIA

EletroterapiaEfeitos Atérmicos

Efeitos Térmicos

Correntes de Alta Frequência

Correntes de Baixa Frequência

CORRENTES DE ALTA FREQUÊNCIA

Ondas Curtas Microondas Ondas Decimétricas

CORRENTES DE BAIXA FREQUÊNCIA

Corrente Galvânica Corrente Farádica Correntes Diadinâmicas

OUTROS RECURSOS TÉRMICOS

Ultrassom Forno de Bier Parafina Infra-vermelho Ultra-violeta

Água

CORRENTES DE BAIXA FREQUÊNCIA

CORRENTE GALVÂNICA

Corrente: Contínua; Constante; Unidirecional.

Usada com fins terapêuticos e para diagnóstico.

CORRENTE GALVÂNICA

Efeito sobre nervos sensitivos: Produz sensação semelhante a

“cosquinha”, com aumento da intensidade passa para formigamento chegando a ardência e dor.

Causa hiperemia ativa, sendo maior no ólo negativo Aumento na oxigenação, metabolismo local.

CORRENTE GALVÂNICA

Pólo Positivo: Reação ácida; Analgésico; ↓ Metabolismo; ↓ Edema.

Pólo Negativo: Reação alcalina; Estimulante.

CORRENTE GALVÂNICA

Forma de aplicação: Bipolar

Eletrodos de tamanhos iguais.

CUIDADOS NA APLICAÇÃO

Colocar esponjas de ± 1 cm sob os eletrodos metálicos.

Não cruzar os cabos.

Verificar implantes metálicos na região.

Não realizar aplicação em áreas com perda de sensibilidade.

Observar a polaridade do cabo.

INDICAÇÕES

Pólo Positivo: Artrite crônica; Neurite; Ciatalgia; Lombalgia; Edema Introdução de íons

medicamentosos positivos.

Pólo Negativo: Artrose; Contusão; Distensão; Fibrose; Introdução de íons

medicamentosos negativos.

IONTOFORESE

Introdução de íons medicamentosos com auxílio da corrente galvânica.

Os efeitos podem ser locais ou gerais dependendo da substância utilizada.

Pólo Positivo: Bicloridato de

Histamina – Artorse; Cloreto de Lítio –

Gota; Nitrato de Aconitina

– Neuralgia; Sulfato de Cobre -

Bursite

Pólo Negativo: Brometo de Sódio –

Analgésico; Brometo de Potássio –

Analgésico; Cloreto de Sódio –

Quelóide.

TEMPO DE APLICAÇÃO

10 minutos para galvanização;

02 a 25 minutos para iontoforese - dependendo da ação medicamentosa;

ATENÇÃO!

A aplicação de medicamentos com auxílio de ultrasssom é sonoforose.

CORRENTE FARÁDICA

CORRENTE FARÁDICA

Corrente: Baixa Frequência; Alternada.

EFEITOS DA CORRENTE FARÁDICA

Nervos motores: Ação sobres os nervos produz contração

muscular.

Contração muscular: Produz trocas similar à contração muscular.

EFEITOS DA CORRENTE FARÁDICA

Retorno venoso e linfático: Ação de bombeamento muscular.

Fibras musculares: Aumentam o número de fibras musculares

atuantes.

CORRENTE FARÁDICA

EENM – Estimulação Elétrica para o Músculo Inervado – Estimulação Elétrica para o Nervo - Músculo;

EEM – Estimulação Elétrica para o Músculo Denervado;

FORMA DE APLICAÇÃO

Forma Unipolar: Estimular pequenos músculos ou eleger

apenas um músculo. Eletrodos de tamanhos diferentes.

Forma Bipolar: Estimular grupos musculares ou músculos

de tamanho médio e grande Eletrodos de tamanhos iguais.

INDICAÇÕES

Atrofia por desuso;

Reabsorção de edemas;

Eletrodiagnóstico.

CONTRA-INDICAÇÕES

Estados febris

Fraturas recentes

Paralisias espásticas

Perda de sensibilidade

CORRENTES DIADINÂMICAS

Correntes de baixa frequência

Bernard em 1929

Difásica (DF) Curto Período (CP) Longo Período (LP) Ritmo Sincopado(RS)

PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS

Hiperemia Analgesia

FORMA DE APLICAÇÃO

Forma bipolar. Eletrodos de tamanhos iguais.

Aplicações com ± 7 sessões sucessivas ou alternadas em (24/24 ou 48/48 horas), com intervalo de uma semana para não habituação do organismo.

Inversão de polaridade quando o tratamento for maior que 3 minutos.

DOSE

De acordo com o tamanho do eletrodo:

(Base x Altura) x 0,2

Ou

(Base x Altura) x 0,3

Sempre respeitar as sensação referidas pelo paciente.

Nunca passar da sensação de formigamento.

PRECAUÇÕES E CUIDADOS

Sensibilidade

Pinos metálicos

Marco-Passo

DIFÁSICA - DF

Efeitos: Estimulante da circulação periférica – Analgésico

Sem efeito significativo no músculo.

Frequência de 120Hz

Sensação de cosquinha

MONOFÁSICA - MF

Tratamento de algias que não sejam de origem espasmódica

Estimulação do tônus do tecido conjuntivo.

Frequência de 60 Hz

Produz contrações musculares de intensidade baixa

CURTO PERÍODO - CP

Efeitos: Analgésico e estimulante

DF + MF

DF MF DF MF DF

CURTO PERÍODO - CP

Sensações: Tremor no período monofásico Forte vibração no difásico

DF MF DF MF DF

CURTO PERÍODO - CP

Indicações Entorse Contusão Distensão Anquilose Artrose Radiculopatias Queimaduras

LONGO PERÍODO - LP

Efeitos: Analgésico e estimulante

DF + MF

Maior tolerância

DF MF

LONGO PERÍODO - LP

Sensações: Vibração no período Monofásico Cosquinha ou Formigamento no Difásico

(irritação)

DF MF

LONGO PERÍODO - LP

Indicações: Entorse Epicondilite Artrose Lombalgia Torcicolo Ciatalgia

RITMO SINCOPADO

Efeitos: Aumento do tônus e do trofismo, fortalecimento muscular, melhora do retorno venoso e linfático, melhora do metabolismo e nutrição e prevenção de aderências

MF MF

RITMO SINCOPADO

Aplicada no Modo Burst.

Possível promover contração muscular.

RITMO SINCOPADO

Forma de aplicação: Unipolar: Eletrodos de tamanhos

diferentes; Bipolar: Eletrodos de tamanhos iguais.

Unipolar: Utilização do Pólo

Positivo no ponto motor do músculo

Fixar o Pólo Negativo proximalmente.

Bipolar: Pólo Positivo:

Próximo a origem do músculo

Pólo Negativo: Próximo a inserção do músculo

RITMO SINCOPADO

Indicações: Unipolar: Estimular pequenos músculos ou

apenas um músculo pequeno. Bipolar: Estimular grupos musculares ou

músculo grande.

Aproximadamente 30 contrações por minuto.

Duração do tratamento: 05 minutos.

RITMO SINCOPADO

Contra-Indicações: Estados febris; Fraturas recentes; Paralisias espásticas; Perda de sensibilidade.

ASSOCIAÇÃO DAS CORRENTES

As correntes diadinâmicas podem ser associadas: Tratamento de Distensão:

DF: 1 minuto no trajeto muscular. CP: 4 minutos no trajeto muscular.

Tratamento de Entorse: CP: 4 minutos transregional CP: 2 minutos sobre o ligamento LP: 2 minutos sobre os ligamentos

REVISÃO

Eletrotermoterapia Divisão Correntes de Baixa Frequência

Corrente Galvânica Corrente Farádica Correntes Diadinâmicas

ELETROTERMOTERAPIAJacqueline Bexiga Urban