View
205
Download
24
Category
Preview:
Citation preview
Imunidade após infecção
Transferência transplacentária de IgG
Imunoglobulinas no leite (Amamentação)
Imunoglobulinas e Anti-soro (antitoxinas)Vacinação
Tipos de imunização
Imunização passiva• Efeito imediato• Proteção temporária– Ex.: Toxinas e Infecções
• Indicações:– Pessoas Imunodeficientes– Proteção contra venenos– Exposição ou possível exposição a agentes infecciosos
capazes de causar óbito rápido
Imunização ativa
• Vacinação
varíola
1798
Louis Pasteur
Edward Jenner
Século XV
1979
Erradicação da varíola
Procedimentos clínicos que visam proteger o indivíduo de síndromes de natureza infecciosa ou toxi-infecciosa, através de
imunização ativa, artificialmente induzida
1881
Imunização ativa
Requer tempo (semanas) para indução da resposta imuneAdministração– Antes da exposição ao patógeno (exceção: vacina
da raiva)– Após exposição (em combinação com Ig específica)
Imunidade duradoura– Múltiplas doses são necessárias para maioria das vacinas
Imunidade de grupo
Estratégias para o desenvolvimento de vacinas
Administrar uma forma morta ou atenuada de um agente infeccioso ou um componente de um microrganismo que não causa a doença, mas induz uma resposta imunológica que fornece proteção contra a infecção pelo micro-organismo patogênico vivo
Vacinas bacterianas e virais atenuadas
Utilização de microrganismos intactos sem a capacidade de causar a doença
• Capaz de induzir a resposta imune inata e adaptativa• Vantagens– Indução tanto da resposta imune humoral (Acs) como da resposta
celular (CTLs) – Imunidade de longa duração (administrado de uma a duas doses)
• Limitações– Risco para pessoas imunodeficientes– Instabilidade (termo lábil)– BCG (eficiência limitada)
Cultivado em cultura de células humanas
Vírus isolado de um paciente
Utilizado para infectar células de macaco
O vírus adquire mutações
É cultivado em células de macaco
O vírus atenuado
O vírus atenuado apresenta baixa capacidade de crescer em células humanas e são altamente imunogênicos
É cultivado em células humanas
Vacinas inativadas
Imunização com agentes infectantes inativado
Exemplos:. Vacinas contra pertussis, tifo, polio (Salk), influenza
• Vantagens– Grande estabilidade– Segurança (nenhum risco de infecção)
• Limitações – Baixa imunogenicidade (apenas induzida por Ab,
adjuvantes)– Imunidade curta (necessário doses de reforço)
Vacinas de subunidade
• Imunização com antígenos estruturais (proteínas ou polissacarídeos) do patógeno ou do seus produtos (ex:. toxina)
• Vantagens– As mesmas que a de vacinas inativadas (Muita segurança)
• Limitações– As mesmas que a de vacinas inativadas (Baixa imunogenicidade)
Vacinas conjugadas
• Imunização com antígeno polissacarídeo capsular de um patógeno (Imunógeno fraco) conjugado a um antígeno proteico de outro patógeno (Imunógeno forte)
Ex.:
• Vantagens– As mesmas que as vacinas de subunidades– Resposta imune eficiente contra antígenos capsulados– Eficientes em crianças nos primeiros dois anos de vida
• Limitações– As mesmas que as vacinas de subunidades– Custo alto
Vacinas Combinadas (polivalentes)
Imunização simultânea com diversos sorotipos de um patógeno cepas atenuado, inativadas ou antígenos) ou com diferentes patógenos• Exemplos:
– difteria e coqueluche (DTP), sarampo, caxumba e rubéola (MMR), polissacarídeos ou vacinas pneumocócicas conjugadas...
• Vantagens– As mesmas de vacinas simples– Resposta imunológica forte a cada componente da vacina– Prática (poucas administrações, visitas ao médico...
• Limitações– As mesmas para vacinas simples
Novas abordagens para vacinas(Vacinas hibridas com vetores virais vivos)
Imunização com vetores virais vivos (ex.: vírus vaccínia ) com introdução de genes codificando peptídeos imunodominantes de diferentes patógenos
Exemplos– Ensaios clínicos em curso para várias vacinas (por exemplo, contra o HIV)
• Vantagens– Indução da resposta imune humoral (Acs) assim como da resposta
imune celular (CTLs) – Possibilidade de preparação de vacinas polivalentes
• Limitações– Administrações repetidas não é possível
Novas abordagens para vacinas(vacinas de DNA)
Injeção de plasmídeo bacteriano contendo genes para vários antígenos microbianos• Exemplos
– Ensaios clínicos em curso para vários patógenos
• Vantagens– Indução da resposta imune humoral (Acs) assim como da resposta
imune celular (CTLs) – Manuseio simples, possibilidade de desenvolver vacinas polivalentes
• Limitações– Mecanismos de ação e possíveis efeitos adversos ainda não muito
bem compreendidos
Adjuvantes
• uma substância incorporada ou injetada simultaneamente com o antígeno que potencializa a resposta imune
• A maioria dos adjuvantes induz respostas imunológicas inatas
• Efeito:– Coestimuladores– Citocinas (Ex. IL-12)
• Pouco usado em humanos
• Tratamento de doenças induzindo, aumentando ou suprimindo a resposta imune
• Objetivo– Evitar danos nos tecidos e prevenir a comprometimento da
função tecido
Imunoterapia
Recommended