O PROCESSO DE ENFERMAGEM Solange Cassiano Borges 2008

O PROCESSO DE ENFERMAGEM

Solange Cassiano BorgesSolange Cassiano Borges

20082008

COMO SURGIU?

•Na década de 50•Educadores norte-americanos•Guia para o desenvolvimento do

pensamento crítico• Instrumento útil para maior

autonomia da profissão

APLICABILIDADE

•Cuidado total ao indivíduo•Nos aspectos:

– Psicológicos– Sociais– Espirituais– Biológicos

INFLUÊNCIA DE WANDA HORTA

•Final da década de 60•A partir dos trabalhos de Wanda•Atenção dos enfermeiros

brasileiros para a SAE

GERAÇÕES DO P. E.1ª geração – Problemas e Processo – 1950 - 1970

•Descrito em 4 fases:•Avaliação inicial•Planejamento•Intervenção•Avaliação

O QUE OCORREU

•P.E. disseminado no ensino•Estudantes orientados a

identificar problemas com base na avaliação do paciente

•P.E. importante para a organização,qualificação da prática e do conhecimento de enfermagem

FINAL DA DÉCADA DE 60

•Pequeno grupo de enfª observaram a necessidade de :

– Classificar e padronizar os problemas que requeriam cuidados de enfermagem

FOCO DA 1ª• Nursing Diagnosis Conference• 1937• Saint Louis• Estados Unidos• Inclusão da fase de diagnósticos no

P.E. que até então era descrito em 4 fases

1970 – 1990: Diagnóstico e Raciocínio – 2ª geração

• P.E. descrito em 5 etapas

• Ênfase nas informações dos pctes para tomar decisões clínicas

• 1973 American Nurses Association estabeleceu o P.E. em 5 etapas como padrão para o cuidado

INTENSO DEBATE SOBRE:• Utilidade do P. E.• Vantagens:

– Estrutura o conteúdo e o processo de pensamento, provê estrutura para o ensino-aprendizagem

• Desvantagens: – P.E. não valoriza o pensamento criativo,

muitas vezes se transforma em rotina, há processos de pensamento que não são refletidos por ele

PREPARO DO TERRENO PARA A 3ª GERAÇÃO

• A atenção foi desviada dos problemas e diagnósticos para a especificação de medidas de resultados

• 1995 - A American Nurses Association também desviou a ênfase dos problemas e diagnósticos para os resultados dos cuidados de enfermagem

1990 em diante – Especificação e Teste de Resultados – 3ª Geração

•Acomoda melhor o caráter dinâmico•Valoriza a participação do pcte•Tem como foco do P.E. os resultados •A classificação de

diagnósticos,intervenções e resultados de enfermagem são valorizados

ENFERMEIRO, VC USO O P.E.?•No seu local de trabalho vc tem

um lugar para registrar o histórico, diagnóstico, prescrição e evolução de seus pctes?

•Vc está sempre obtendo e interpretando dados , dos pctes e decidindo sobre as: melhores intervenções, metas

DÚVIDAS:•Quando vc diz que usa o P.E., o

que vc quer dizer?

•Se vc faz todas as etapas do P.E. e não registra, isso é P.E.?

FINALIDADE DAS QUESTÕES:•É importante ter-se a definição do

P.E

•Documentação é um requisito legal e indispensável na prática da Enfermagem

DEFINIÇÕES DO P. E.DEFINIÇÕES DO P. E.

• Diferem: – nos aspectos de foco

– na ênfase atribuída

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O QUE É O PROCESSO DEENFERMAGEM

•Método de solução de problemas•É organizado•É dinâmico•Ajuda a abordar de forma lógica

as situações que podem levar a um problema

DEFINIÇÃO:

•“É um instrumento que provê um guia sistematizado para o desenvolvimento de um estilo de pensamento que direciona os julgamentos clínicos necessários para o cuidado de enfermagem.”

APENAS UM INSTRUMENTO•Uso adequado ou não•Serve à atividade intelectual do

enfermeiro•Prevê que a A.E. seja pautada na

avaliação do paciente•Forneça dados para identificar os

diagnósticos de enfermagem

Diagnósticos+

Metas =

Base para selecionar intervenções apropriadas

DICA

•1º - entender todas as situações ou fatores que podem levar ao problema, à queixa da pessoa

•2º - quanto mais entender a causa mais acertado será seu diagnóstico