Sistema Cutâneo e Anexos ICSB 2013.pdf

Instituto de Ciências de Saúde da Beira

Curso de Técnicos de Psiquiatria e Saúde Mental

Sistema Cutâneo e Anexos

Vasco Francisco Japissane Cumbe

(MD, Médico Psiquiatra, Msc)

Maputo 11 Fevereiro de 2013

Plano da Aula 1.0 - Divisão do Sistema Cutâneo

2.0 - Funções do Sistema Cutâneo

3.0 - Constituição da Pele

3.1 Epiderme

3.2 Derme

3.3 Hipoderme

4.0 - Estruturas Acessórias

5.0 - Pele e o Envelhecimento

6.0 - Patologias da Pele

7.0 - Pontos Chaves

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Sistema Tegumentar

1.0 - Divisão do Sistema Cutâneo

Membranas Cutâneas Epiderme

Derme

Hipoderme

Estruturas Acessórias Glândulas Exócrinas:

Sebáceas,

Sudoríparas,

Cabelo

Unhas

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2.0 - Funções do Sistema Cutâneo Protecção Contra Traumas Ambientais,

Termoregulação,

Excreção de Substância Inúteis,

Síntese da Vitamina D,

Recepção da Informação Sensorial,

Função Imunológica Contra Patógenos Externos

5

6

3.0 - Constituição da Pele

7

3.1 - Epiderme

Epitélio Pavimentoso Estratificado

Avascular

Diferentes Estratos: 4 Estratos (Pele Pouco Espessa)

5 Estratos (Pele Espessa)

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Estrato

Germinativo

= Estrato

Basal

3.1.1 - Estrato Germinativo

Tipos de Células: Células Stem (Células Basais): Multiplicação Melanócitos: Produção do Principal Pigmento Cutâneo Células de Merkel: Receptores nas Áreas da Pele Sem Cabelo

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3.1.2 - Estrato Espinhoso Células Stem “Filhas” (Algumas Podem Dividir-se).

Constituido Por Células com Extremidades Espinhosas.

Estabelecimento de Desmossomas (Forte Ligação Mecânica Entre as Células).

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Estrato

Granuloso

3.1.3 - Estrato Granuloso Células do estrato granuloso Queratinócitos.

Produção de Queratina.

Acúmulo de Grânulos Daí a Designação Granulosa.

Início da Morte Celular.

Pequenos

Grânulos de

Queratina

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Estrato

Lúcido

3.1.4 - Estrato Lúcido

Constituição: células transparentes, achatadas, mortas ou em

degeneração.

Pele Espesssa: Palma das Mãos e Planta dos Pés.

Maioria

Queratina

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3.1.5 - Estrato Córneo Camada Mais Externa da Epiderme.

Constituição: Células Mortas Preenchidas Por Queratina.

Barreira Física: Ondas Luminosas, Térmicas, Microorganismos e

Maioria de Agentes Químicos.

Espessura Determinada Pelo Estímulo: Palma das Mãos, Planta dos Pés

Espessas com Calos.

15-30

Camadas

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Cor da Pele Depende de 3 Pigmentos:

Hemoglobina (Suprimento Sanguíneo na Derme) Tonalidade avermelhada (normal).

Palidez (anemia).

Coloração azulada (cianose).

Melanina Produzida pelos melanócitos da camada basal.

Albinismo (há ausência de produção da melanina)

Carotenos Obtidos das plantas.

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3.2 - Derme

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3.2 - Derme Camada Imediatamente Abaixo da Epiderme.

Designada de “Pele Verdadeira”.

Divisão: Camada Papilar / Camada Reticular.

Composição: Vasos Sanguíneos,

Nervos,

Vasos Linfáticos,

Folículos Pilosos,

Glândulas Sudoríparas. 16

3.2.1 - Camada Reticular

Estruturas Acessórias:

Cabelo,

Glândulas,

Nervos,

Suprimento Sanguíneo.

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3.3 - Hipoderme Outras Designações:

Camada Subcutânea

Fáscia Superficial

Função:

Liga a Derme as Estruturas Subjacentes.

Estabilização da Pele.

Permite Movimentos Independentes.

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4.0 - Estruturas Acessórias Pêlo

Glândulas Cutâneas:

1. Sebáceas

2. Sudoríparas

3. Ceruminosas/Mamárias

Unhas

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4.1 - Pêlos e Folículo Piloso

5 Milhões Pêlos/Corpo Humano

(98% Fora do Couro Cabeludo).

Função?

Cor do Cabelo? (Factores

Genéticos)

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4.2 - Glândulas Cutâneas

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4.2.1 - Glândulas Sebáceas

Surgem das Paredes do Folículo Piloso.

Função: Produção de Sebo Responsável Pela

Lubrificação da Pele.

Ausentes: Palma das Mãos e Planta dos Pés.

Aparecem Não Associadas ao Folículo Piloso:

Comissura Labial, Glande do Pénis e Pequenos Lábios.

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4.2.1 - Glândulas Sebáceas

Secreção Sebácea está Sob Controle do Sistema Endócrino:

Aumenta na Puberdade e Gravidez (Fase Final).

Diminui com a Idade.

Descarregado na Sua Maioria nos Folículos Pilosos:

Função Lubrificação e Bactericida.

Puberdade: Acne dos Adolescentes.

Idade Avançada: Secura da Pele.

Retenção da Secreção - Proliferação Bacteriana:

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4.2.1 - Glândulas Sebáceas

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4.2.2 a- Glândulas Sudoríparas Apócrinas

Esvaziam - se no Folículo Piloso.

Localização: Axila, Períneo, Orgãos Genitais, Cicatriz Umbilical.

Secreção Viscosa Bom Nutriente Para Proliferação Bacteriana

(Odor !!)

Secreção Pode Conter Fetohormonas.

Secreção Inicia na Puberdade e Estimulada Pelo Estímulo

Emocional (Stress) (CONTROLO HORMONAL)

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4.2.2 a - Glândulas Sudoríparas Apócrinas

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4.2.2a - Glândulas Sudoríparas Apócrinas

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4.2.2b - Glândulas Sudoríparas Merócrinas

Encontradas na Maior Parte do Corpo.

Não associadas aos folículos pilosos.

Secreção directa na pele.

Localização:

maior parte do corpo.

abundantes: palma das mãos e planta dos pés (500/cm2).

Composição: 99% H2O, NaCl e Outras Substâncias de Excreção.

Termoregulação, Excreção, Antibacteriana.

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4.2.2b - Glândulas Sudoríparas Merócrinas

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4.3 - Unhas

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4.4 - Outras Glândulas

Glândulas Mamárias: Glândulas Sudoríparas Apócrinas Modificadas.

Glândulas Ceruminosas: Glândulas Sudoríparas Modificadas nos Ouvidos.

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5.0 - Pele e o Envelhecimento

6.0 - Patologia e Alterações da Pele

Formas de adoecer da pele:

Lesão Mecânica.: Queimaduras, Feridas, Erosões, Lacerações,

Envelhecimento:

Infecções: Furúnculo, Infecções Fúngicas, Agulhas de Drogas

Tumores: Benignos (Lipomas), Malignos (Melanomas)

Alterações da Pigmentação Cutânea:

Albinismo (deficiência na produção de melanina)

Vitiligo

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6.0 - Patologia da Pele

Processos Auto - Imunes: Psoríase, Esclerodermia

Alergias

Toxicidade Medicamentosa

Reacção ao Sol e Fotosensibilidade

Doenças Sistémicas:

Palidez. Alopecia.

Icterícia (Pele e Mucosas Amareladas): Hepatopatias.

Acne. Vesículas: Varicela (borbulhas com liquido aquoso).

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6.0 - Patologia da Pele

Processos Auto - Imunes: Psoríase, Esclerodermia

Alergias

Toxicidade Medicamentosa

Reacção ao Sol e Fotosensibilidade

Doenças Sistémicas:

Palidez. Alopecia.

Icterícia (Pele e Mucosas Amareladas): Hepatopatias.

Acne. Vesículas: Varicela (borbulhas com liquido aquoso).

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6.0 - Patologia da Pele

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Melanoma Carcinoma das Células

Escamosas

Carcinoma da Célula Basal

7.0 - Pontos Chaves

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7.0 - Pontos Chaves

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