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Instituto de Ciências de Saúde da Beira
Curso de Técnicos de Psiquiatria e Saúde Mental
Sistema Cutâneo e Anexos
Vasco Francisco Japissane Cumbe
(MD, Médico Psiquiatra, Msc)
Maputo 11 Fevereiro de 2013
Plano da Aula 1.0 - Divisão do Sistema Cutâneo
2.0 - Funções do Sistema Cutâneo
3.0 - Constituição da Pele
3.1 Epiderme
3.2 Derme
3.3 Hipoderme
4.0 - Estruturas Acessórias
5.0 - Pele e o Envelhecimento
6.0 - Patologias da Pele
7.0 - Pontos Chaves
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Sistema Tegumentar
1.0 - Divisão do Sistema Cutâneo
Membranas Cutâneas Epiderme
Derme
Hipoderme
Estruturas Acessórias Glândulas Exócrinas:
Sebáceas,
Sudoríparas,
Cabelo
Unhas
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2.0 - Funções do Sistema Cutâneo Protecção Contra Traumas Ambientais,
Termoregulação,
Excreção de Substância Inúteis,
Síntese da Vitamina D,
Recepção da Informação Sensorial,
Função Imunológica Contra Patógenos Externos
5
6
3.0 - Constituição da Pele
7
3.1 - Epiderme
Epitélio Pavimentoso Estratificado
Avascular
Diferentes Estratos: 4 Estratos (Pele Pouco Espessa)
5 Estratos (Pele Espessa)
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Estrato
Germinativo
= Estrato
Basal
3.1.1 - Estrato Germinativo
Tipos de Células: Células Stem (Células Basais): Multiplicação Melanócitos: Produção do Principal Pigmento Cutâneo Células de Merkel: Receptores nas Áreas da Pele Sem Cabelo
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3.1.2 - Estrato Espinhoso Células Stem “Filhas” (Algumas Podem Dividir-se).
Constituido Por Células com Extremidades Espinhosas.
Estabelecimento de Desmossomas (Forte Ligação Mecânica Entre as Células).
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Estrato
Granuloso
3.1.3 - Estrato Granuloso Células do estrato granuloso Queratinócitos.
Produção de Queratina.
Acúmulo de Grânulos Daí a Designação Granulosa.
Início da Morte Celular.
Pequenos
Grânulos de
Queratina
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Estrato
Lúcido
3.1.4 - Estrato Lúcido
Constituição: células transparentes, achatadas, mortas ou em
degeneração.
Pele Espesssa: Palma das Mãos e Planta dos Pés.
Maioria
Queratina
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3.1.5 - Estrato Córneo Camada Mais Externa da Epiderme.
Constituição: Células Mortas Preenchidas Por Queratina.
Barreira Física: Ondas Luminosas, Térmicas, Microorganismos e
Maioria de Agentes Químicos.
Espessura Determinada Pelo Estímulo: Palma das Mãos, Planta dos Pés
Espessas com Calos.
15-30
Camadas
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Cor da Pele Depende de 3 Pigmentos:
Hemoglobina (Suprimento Sanguíneo na Derme) Tonalidade avermelhada (normal).
Palidez (anemia).
Coloração azulada (cianose).
Melanina Produzida pelos melanócitos da camada basal.
Albinismo (há ausência de produção da melanina)
Carotenos Obtidos das plantas.
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3.2 - Derme
15
3.2 - Derme Camada Imediatamente Abaixo da Epiderme.
Designada de “Pele Verdadeira”.
Divisão: Camada Papilar / Camada Reticular.
Composição: Vasos Sanguíneos,
Nervos,
Vasos Linfáticos,
Folículos Pilosos,
Glândulas Sudoríparas. 16
3.2.1 - Camada Reticular
Estruturas Acessórias:
Cabelo,
Glândulas,
Nervos,
Suprimento Sanguíneo.
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3.3 - Hipoderme Outras Designações:
Camada Subcutânea
Fáscia Superficial
Função:
Liga a Derme as Estruturas Subjacentes.
Estabilização da Pele.
Permite Movimentos Independentes.
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4.0 - Estruturas Acessórias Pêlo
Glândulas Cutâneas:
1. Sebáceas
2. Sudoríparas
3. Ceruminosas/Mamárias
Unhas
19
4.1 - Pêlos e Folículo Piloso
5 Milhões Pêlos/Corpo Humano
(98% Fora do Couro Cabeludo).
Função?
Cor do Cabelo? (Factores
Genéticos)
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4.2 - Glândulas Cutâneas
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4.2.1 - Glândulas Sebáceas
Surgem das Paredes do Folículo Piloso.
Função: Produção de Sebo Responsável Pela
Lubrificação da Pele.
Ausentes: Palma das Mãos e Planta dos Pés.
Aparecem Não Associadas ao Folículo Piloso:
Comissura Labial, Glande do Pénis e Pequenos Lábios.
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4.2.1 - Glândulas Sebáceas
Secreção Sebácea está Sob Controle do Sistema Endócrino:
Aumenta na Puberdade e Gravidez (Fase Final).
Diminui com a Idade.
Descarregado na Sua Maioria nos Folículos Pilosos:
Função Lubrificação e Bactericida.
Puberdade: Acne dos Adolescentes.
Idade Avançada: Secura da Pele.
Retenção da Secreção - Proliferação Bacteriana:
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4.2.1 - Glândulas Sebáceas
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4.2.2 a- Glândulas Sudoríparas Apócrinas
Esvaziam - se no Folículo Piloso.
Localização: Axila, Períneo, Orgãos Genitais, Cicatriz Umbilical.
Secreção Viscosa Bom Nutriente Para Proliferação Bacteriana
(Odor !!)
Secreção Pode Conter Fetohormonas.
Secreção Inicia na Puberdade e Estimulada Pelo Estímulo
Emocional (Stress) (CONTROLO HORMONAL)
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4.2.2 a - Glândulas Sudoríparas Apócrinas
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4.2.2a - Glândulas Sudoríparas Apócrinas
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4.2.2b - Glândulas Sudoríparas Merócrinas
Encontradas na Maior Parte do Corpo.
Não associadas aos folículos pilosos.
Secreção directa na pele.
Localização:
maior parte do corpo.
abundantes: palma das mãos e planta dos pés (500/cm2).
Composição: 99% H2O, NaCl e Outras Substâncias de Excreção.
Termoregulação, Excreção, Antibacteriana.
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4.2.2b - Glândulas Sudoríparas Merócrinas
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4.3 - Unhas
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4.4 - Outras Glândulas
Glândulas Mamárias: Glândulas Sudoríparas Apócrinas Modificadas.
Glândulas Ceruminosas: Glândulas Sudoríparas Modificadas nos Ouvidos.
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5.0 - Pele e o Envelhecimento
6.0 - Patologia e Alterações da Pele
Formas de adoecer da pele:
Lesão Mecânica.: Queimaduras, Feridas, Erosões, Lacerações,
Envelhecimento:
Infecções: Furúnculo, Infecções Fúngicas, Agulhas de Drogas
Tumores: Benignos (Lipomas), Malignos (Melanomas)
Alterações da Pigmentação Cutânea:
Albinismo (deficiência na produção de melanina)
Vitiligo
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6.0 - Patologia da Pele
Processos Auto - Imunes: Psoríase, Esclerodermia
Alergias
Toxicidade Medicamentosa
Reacção ao Sol e Fotosensibilidade
Doenças Sistémicas:
Palidez. Alopecia.
Icterícia (Pele e Mucosas Amareladas): Hepatopatias.
Acne. Vesículas: Varicela (borbulhas com liquido aquoso).
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6.0 - Patologia da Pele
Processos Auto - Imunes: Psoríase, Esclerodermia
Alergias
Toxicidade Medicamentosa
Reacção ao Sol e Fotosensibilidade
Doenças Sistémicas:
Palidez. Alopecia.
Icterícia (Pele e Mucosas Amareladas): Hepatopatias.
Acne. Vesículas: Varicela (borbulhas com liquido aquoso).
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6.0 - Patologia da Pele
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Melanoma Carcinoma das Células
Escamosas
Carcinoma da Célula Basal
7.0 - Pontos Chaves
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7.0 - Pontos Chaves
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