trablho de embriologia

Universidade Paulista - UNIP

FERTILIDADEPreservação da Fertilidade na paciente com câncer de

colo uterino.(A.C Revista SBRH – Publicado em mai/2007)

Alexsandro Carvalho Gonçalves – A52AFI-7Bruna Lucia Ventura – A49GDF-0Elito Pereira Bastos – A63HDG-0Letícia da Silva Matos – A54BIE-3Luana Del Duca – A616GJ-2Wilson Francisco da Silva Junior – A5641G-8

Profº: Dr. Fabio Moreira – Embriologia

FERTILIDADE

Preservação da Fertilidade na paciente com câncer de colo uterino.

EDUCAÇÃO CONTINUADA EM REPRODUÇÃO HUMANA

Artigo Científico da Revista SBRH (Sociedade Brasileira de Reprodução Humana)

Publicado em maio/2007 na cidade de São Paulo/SP

Autores: Marcos Desiderio Ricci;Arícia Helena G. Girebela;Nilson Roberto de Melo;

INTRODUÇÃO

OBJETIVO

• Mostrar que mesmo com problemas de câncer do colo uterino, as mulheres ainda tem chances de ser mãe por mais escassos que sejam, mostrar até onde vai a formação de um embrião de quem desconhece o câncer, e não faz acompanhamento médico.

FERTILIDADEMais o que é fertilidade ?

Fertilidade é o termo para categorizar a capacidade de produzir vida (filhos) podendo referir-se aos animais ou plantas aptos a reprodução, algumas mulheres possui muita fertilidade sendo fácil de engravidar e outras não, quem não tem geralmente precisa realizar tratamento.

O que causa a infertilidade?

Normalmente as principais causas na mulher são: as alterações da ovulação, como a ausência de menstruação ou ciclo irregular; endometriose- doença que se caracteriza pela fixação do tecido que reveste o interior do útero em outras partes do corpo, além de sangramento durante o período menstrual. Outro problema se dá quando as aderências ou cicatrizes nas trompas e nos ovários e doenças como câncer

CÂNCER DO COLO UTERINO

• O Câncer de colo uterino é o câncer mais comum entre as mulheres no Brasil, correspondendo a aproximadamente, 24% de todos os cânceres.

• O colo é a parte inferior do útero que se conecta com a vagina. É através dele que o bebê vai até a vagina para nascer.

• Calcula-se que 10% a 15% das paciente com câncer de colo uterino se encontram em idade reprodutiva, sem prole constituída.

PRESERVAÇÃO DA FERTILIDADE A PACIENTE COM CÂNCER DO COLO UTERINO

• No século XX, o tratamento cirúrgico padrão do câncer de colo uterino de estádio inicial foi a Histerectomia radical de Wertheim.

• A partir de 1990, o desenvolvimento da cirurgia laparoscópica contribuiu para despertar o interesse pela histerectomia radical vaginal ou operação de Schauta-Amreich.

• Em 1994 a traquelectomia radical, uma versão modificada da cirurgia de Schauta que objetiva preservar a função reprodutora.A técnica inclui a remoção do colo uterino e paramétrio, com preservação do colo uterino.

• A pametrectomia é indispensável desde que demonstrou o acometimento neoplásico subclínico dos paramétrios em 30% a 60% dasPacientes com câncer estádio IIB-IIA².

PRESERVAÇÃO DA FERTILIDADE A PACIENTE COM CÂNCER DO COLO UTERINO

• Linfadenectomia Pélvica : Preservação do colo Uterino.

• Manejo Cirúrgico conservador.

• Transposição de ovários.

• fertilização com base em RH assistida.

RETROSPECTIVA E PROSPECTIVA

AMOSTRA E DESCRIÇÃO

• Fetos de um aborto espontâneo de 14 semanas e 16 semanas.

PREVISÃO

• Entenda o caso.

RELATO DO CASOMartin, em 1999, reportam o caso de umapaciente em idade reprodutora com carcinoma epidermóideinvasor do colo uterino estádio IB1, tratadacom traquelectomia radical segundo técnica deDargent, mais tele e braquiterapia adjuvante. A terapiade reposição hormonal foi prescrita após otérmino do tratamento radioterápico, e, um anoapós, ela engravidou, levando a gestação até o prétermosem intercorrências.Morice, em 1998, procuraram verificar a manutençãodo potencial fértil de pacientes com câncerpélvico que foram submetidas à irradiação pélvica comconservação uterina6. O estudo envolveu 37 pacientes,sendo 27 portadoras de adenocarcinoma de célulasclaras de vagina e/ou cérvix, 9 com disgerminoma purode ovário e 1 com sarcoma parauterino. Houve 18 gravidezesem 12 pacientes, sendo que destas, 16 foramobtidas espontaneamente e 2 por fertilização in vitro.Em muitos casos o bebê nasce prematuro, ou ocorre o aborto Espontâneo.

Revista SBRH – Artigos Científicos

Visão externa câncer de cole uterino

• Técnicas utilizadas no trabalho e discussão sucinta.

• Os dados obtidos foram condizentes com o solicitado ?

(Discussão na sala com o professor)

PRESERVAÇÃO DA FERTILIDADE A PACIENTE COM CÂNCER DO COLO UTERINO

CONCLUSÃO DO GRUPO

• http://www.sbrh.org.br/publicacoes/boletim_pdf/2004/sbrh_2_2007.pdf

• http://boasaude.uol.com.br/lib/ShowDoc.cfm?LibDocID=3222&ReturnCatID=1794

• http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?688 • http://leomedeirosolinda.blogspot.com/2009/07/fique-ligado-cancer-do-colo-do-utero.html • http://www.google.com.br/imgres?imgurl=http://www.tca.com.br/cito-rs/cd/Radiat10.jpg&

imgrefurl=http://www.tca.com.br/cito-rs/cd/Unidade2-51.htm&usg=__XaJ59HsoasltLLq3ULOixchC_60=&h=291&w=306&sz=30&hl=pt-br&start=50&sig2=RuXftkdh0IvUXSnBwEU8yA&zoom=1&tbnid=EneLwNwevzr7kM:&tbnh=131&tbnw=153&ei=zY7uTKHIGsK78gaqpZD_Cw&prev=/images%3Fq%3Dcancer%2Bdo%2Bcolo%2Buterino%26um%3D1%26hl%3Dpt-br%26biw%3D1259%26bih%3D740%26tbs%3Disch:10%2C1041&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=514&vpy=307&dur=1500&hovh=219&hovw=230&tx=115&ty=106&oei=jI7uTLv3HMbDnAfA6oX3CQ&esq=3&page=3&ndsp=26&ved=1t:429,r:2,s:50&biw=1259&bih=740

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS