Trauma na gestante

TRAUMA NA GESTANTE

OBJETIVO

DISCUTIR AS ALTERAÇÕES ANATÔMICO FISIOLÓGICAS E SEUS EFEITOS SOBRE O ATENDIMENTO DA GESTANTE.

ESTABELECER PRIORIDADES DE AVALIAÇÃO, TRATAMENTO E REMOÇÃO.

ALTERAÇÕES / RISCOSA – ASPIRAÇÃOB – HIPERVENTILAÇÃOC – HIPERVOLEMIA COM ANEMIAD – ECLÂMPSIAE – EXPOSIÇÃO SE TEMPO CONVENIENTE.

OBS: A PERDA DE SANGUE / LIQUIDO MATERNO TEM COMO PEIMEIRO REFLEXO O SOFRIMENTO FETAL.

TRAUMA ABDOMINAL NA GESTAÇÃO CAUSA NÃO OBSTETRICA MAIS FREQUENTE DE MORTE MATERNA.TRAUMA ABDOMINAL FECHADO (CONTUSO) MAIS COMUM.AS ALTERAÇÕES ANATOMOFISIOLÓGICAS ALTERAM O PADRÃO DE RESPOSTA AO TRAUMA.PRIORIDADES IGUAIS AO TRATAMENTOFETO, TOTAL DEPENDENCIA DA MÃE.

MECANISMO DO TRAUMATRAUMA CONTUSO.-COLISÕES, QUEDAS, AGRESSÕES FISICAS...-HEMORRAGIA-RUPTURA UTERINA-RUPTURA DE PLACENTA-PERDA DE LÍQUIDO AMNIÓTICO-DESCOLAMENTO PREVIO DE PLACENTA (DPP)-TRAUMA FETAL

MECANISMO DO TRAUMATRAUMA PENETRANTE.

P.A.B E P.A.F

-MORTALIDADE FETAL ELEVADA SOBREPUJANDO A DA GESTANTE.-RISCO POTENCIALMENTE GRAVE PARA AMBAS AS PARTES.

A P HDECUBITO LATERAL ESQUERDO.IMOBILIZAÇÃO COM ELEVAÇAO LATERAL DA PRANCHA. DIREITA = 15CMHIPOVOLEMIA SEM SINAIS CLINICOS.35% DO VOLUMERISCO MAIOR DE BRONCOASPIRAR.TRANSPORTE RAPIDO.REPOSIÇÃO VOLÊMICA E 02 SUPLEMENTAR.

RESUMINDOMANTER UM ALTO INDICE DE SUSPEITA.SEMPRE CONSIDERAR A CINEMÁTICA.A SOBREVIDA PODE PEDENDER DO TRANSPORTE RAPIDO PARA O HOSPITAL REFERENCIA, PARA CIRURCIA APROPRIADA SE NECESSARIO.A SOBREVIDA DO FETO DEPENDE DA REANIMAÇÃO ADEQUADA DA MÃE.