Hipertensao Arterial - NASF/APAH

O TAMANHO DO O TAMANHO DO

PROBLEMAPROBLEMA

Quantos hipertensos existem no Brasil?Quantos hipertensos existem no Brasil?

Estimativa de Prevalência de Hipertensão Arterial (1998)Estimativa de Prevalência de Hipertensão Arterial (1998)

• 13 milhões13 milhões se considerar cifras de PA > 160 e/ou 95 mmHgPA > 160 e/ou 95 mmHg

• 30 milhões30 milhões se considerar cifras entre 140-159 e/ou 90-94 mmHg140-159 e/ou 90-94 mmHg

• 15 milhões nem sabem que são hipertensos15 milhões nem sabem que são hipertensos

UFRGS- A. Achuti.UFRGS- A. Achuti.

Qual o custo social da hipertensão?Qual o custo social da hipertensão?

Óbitos: 929.023Óbitos: 929.023 ( (Brasil- 1998)Brasil- 1998)

Doenças Cardiovasculares : 256.333 (32,43%)Doenças Cardiovasculares : 256.333 (32,43%)

• Hipertensão: Hipertensão: 20.875 ( 8,14% das DCV) 20.875 ( 8,14% das DCV)

• Doença cérebro vascular: 81.632 (32,56% das DCV)Doença cérebro vascular: 81.632 (32,56% das DCV)

• 80% 80% HA: 66.772 HA: 66.772

• Doença isquêmica do coração:75.745 (29,55% das DCV)Doença isquêmica do coração:75.745 (29,55% das DCV)

• 40% 40% HA: 30.298HA: 30.298

Hipertensão Arterial: Total 117.945 (46,01% das DCV)Hipertensão Arterial: Total 117.945 (46,01% das DCV) UFRGS- A. Achuti.UFRGS- A. Achuti.

Qual o custo social da hipertensão?Qual o custo social da hipertensão?

INTERNAÇÕES (SUS) INTERNAÇÕES (SUS) 07/ 2000 - 06/ 2001 07/ 2000 - 06/ 2001

Todas as causas: 11.800.155 Todas as causas: 11.800.155

Doenças Cardiovasculares : 1.143.955 (9,69%)Doenças Cardiovasculares : 1.143.955 (9,69%)

• Hipertensão: Hipertensão: 171.009 ( 14,95% das DCV) 171.009 ( 14,95% das DCV)

• Doença cérebro vascular: 157.052 (13,72% das DCV)Doença cérebro vascular: 157.052 (13,72% das DCV)

• 80% 80% HA: 125.642HA: 125.642

• Doença isquêmica do coração: 155.718 (13,61% das DCV)Doença isquêmica do coração: 155.718 (13,61% das DCV)

• 40% 40% HA: 62.287 HA: 62.287

Hipertensão Arterial: Total 358.938 (31,37% das DCV) Hipertensão Arterial: Total 358.938 (31,37% das DCV)

UFRGS - A. Achuti.UFRGS - A. Achuti.

O QUE É O QUE É

HIPERTENSÃO ARTERIAL HIPERTENSÃO ARTERIAL

OU PRESSÃO ALTA?OU PRESSÃO ALTA?

H ipertensã o A rteria l o uPressã o A lta é qua ndo a

pressã o que o sa ngue faz napa rede da s a rtéria s, pa ra e le

se m o vim enta r, é m u itofo rte, fica ndo a cim a do s

lim ites no rm a is. Exp lica rei:

M IN ISTÉ R IO D A SA Ú D EC oordenação de D oenças C rôn ico-D egenerativas

O sa ngue circu la pelo co rpohum ano graça s ao efeitoim pu lso r do co ra ção ...

...Q ue a tua co m o sefo sse um a bo m ba .

M IN ISTÉ R IO D A SA Ú D EC oordenação de D oenças C rôn ico -D egenerativas

O coração trabalha em dois tempos

Quando se dilata (diástole)

enche-se de sangue

Quando se contrai (sístole)

expulsa o sangue

DIÁSTOLE SÍSTOLE

Graças a esses movimentos de contração e dilatação o sangue circula permanentemente

pelos vasos sangüíneos (artérias e veias).

Q uando o co ração seco ntra i tem os um a

pressão m áxim a(sistó lica )

A o se m edir esta pressão se determ inam dua s pressões:

M Á XIM A

M ÍN IM A Q uando ele se d ila tatem os um a pressão

m ín im a(dia stó lica )

A pressão a rteria l é a pressão que o sangue exerce na parede das a rtérias. E é m edida em m ilím etrosde m ercúrio .

M IN ISTÉ R IO D A SA Ú D EC oordenação de D oenças C rôn ico-D egenerativas

EXISTE EXISTE

UM UM NÚMERONÚMERO

MÁGICO?MÁGICO?

Segundo as V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial para Segundo as V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial para adultos considera-se pressões normais abaixo de 130 mmHg para adultos considera-se pressões normais abaixo de 130 mmHg para

pressão máxima e abaixo de 85 mmHg para mínima pressão máxima e abaixo de 85 mmHg para mínima

Os níveis pressóricos considerados ÓTIMOS são 120/80 mmHgOs níveis pressóricos considerados ÓTIMOS são 120/80 mmHg

QUAL A CAUSA DA QUAL A CAUSA DA

HIPERTENSÃO ARTERIAL HIPERTENSÃO ARTERIAL

OU PRESSÃO ALTA?OU PRESSÃO ALTA?

Na maioria das vezes não conseguimos saber com precisão a causa da hipertensão arterial,mas sabemos que muitos fatores tanto os

podem ser igualmente responsáveis.

não modificáveis como os modificáveis

HEREDITARIEDADEAlgumas pessoas herdam a predisposiçãoà hipertensão arterial, que podeapresentar-se em vários membros de uma família.

IDADEO envelhecimentoaumenta o risco dahipertensão arterialem ambos os sexos.

FATORES NÃO MODIFICÁVEISFATORES NÃO MODIFICÁVEIS

RAÇAA hipertensão é mais comum em pessoas da raça negra

FATORES MODIFICÁVEISFATORES MODIFICÁVEIS

OBESIDADEOBESIDADE

É um fator de risco para hipertensão arterial

FATORES MODIFICÁVEISFATORES MODIFICÁVEIS

FATORES MODIFICÁVEISFATORES MODIFICÁVEIS

FATORES MODIFICÁVEISFATORES MODIFICÁVEIS

ESTRESSEExcesso de trabalho,

angústia, preocupações eansiedade, podem ser

responsáveis pelaelevação da

pressão arterial.

M IN ISTÉ R IO D A SA Ú D E

C oordenação de D oenças C rôn ico -D egenerativas

D ores de cabeça , hem orragia nasa l,cansaço excessivo , podem ser a lguns.

Q uanto às consequências a lgum as podem ser bastante graves ta is com o:

M IN ISTÉ R IO D A SA Ú D EC oordenação de D oenças C rôn ico -D egenerativas

Por que é importante fazer Por que é importante fazer

o diagnóstico precoce e o o diagnóstico precoce e o

tratamento adequado da tratamento adequado da

hipertensão arterial ou hipertensão arterial ou

pressão alta?pressão alta?

DerrameCerebral

Diminuiçãoda visão

por lesõesna retina

Lesãonas

artériasDano sério

nos rins

Desgasteacelerado

no coraçãopor Doençasno Coração

(infarto, insuficiênciacardíaca e arritmias)

CONSEQUÊNCIAS DA PRESSÃO ALTA

“A um ento da m assam uscu la r do co ração .“

ISTO É RU IM !

C O N SEQ U ÊN C IA D A PRESSÃ O A LTA

M IN ISTÉ R IO D A SA Ú D EC oordenação de D oenças C rôn ico -D egenerativas

CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA

Artéria normal

“Artéria entupida.“

Artéria comaterosclerose

C O N SEQ U ÊN C IA D A PRESSÃ O A LTA

“D ano sério nos rins.“

M IN ISTÉ R IO D A SA Ú D EC oordenação de D oenças C rôn ico -D egenerativas

C O N SEQ U ÊN C IA D A PRESSÃ O A LTA

“A um enta o risco de derram e“

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C O N SEQ U ÊN C IA D A PRESSÃ O A LTA

“D im inu ição da visão .“

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Como tratar?Como tratar?

Após confirmado o aumento Após confirmado o aumento da pressão arterial: você é da pressão arterial: você é hipertenso.hipertenso.Vamos ao tratamento!Vamos ao tratamento!

Bem, primeiro, para o indivíduo saber se é Bem, primeiro, para o indivíduo saber se é hipertenso, basta medir sua pressão arterialhipertenso, basta medir sua pressão arterial

Não medicamentosoNão medicamentoso ou mudanças no estiloou mudanças no estilo

de vidade vida

MedicamentosoMedicamentoso

Como pode ser o tratamento?Como pode ser o tratamento?

Sendo hipertenso,com um tratamento adequado, pode-se

controlar apressão arterial

levando o pacientea ter uma vidaabsolutamente

normal.

Esse tratamento poderáestender-se por

toda a vida.Nos casos em que o

indivíduo não possa curar-se.

SEGUNDO:Reduza a ingestão de alimentos commuitas calorias e

diminuam osalimentos ricos em

gordura animal.

PRACOMEÇAR: Fuja do sal.

TERCEIRO:Prefira alimentos

frescos. E quetenham pouco sal.

QUARTO:Relaxe!

Muitas pessoasconseguem

controlar sua pressão apenas

com alimentaçãoapropriada.

Permita-me agora, demonstrar o queseria uma dieta para hipertensão arterial.

- Frutas frescas e sucos- Verduras frescas- Aves- Pescados- Carnes magras- Cereais

RECOMENDADOS

ALIMENTOS

N Ã O RECO M EN DA D O S- Fritu ras- C rem e de leite- M a ionese- Frio s- Em butido s (sa lsicha , lingu iça , presunto , m o rtadela , sa lam e, copa , etc.)- Banha- En la tados

A LIM EN TO S

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D eve- se pa ra r to ta lm entede usa r beb ida a lco ó lica .

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N o te bem , o s exercício s físico sdevem ser o rien ta do s pelo

m édico pa ra que nã o seja mprejud icia is.

Exercício s que exija m grandesesfo rço s físico s nã o são

reco m enda do s.

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PRATIQUE

Caminhada pelo bairro

Po r si só , eles não dim inuem a tensão

a rteria l, m as contribuem para reduzir

o excesso de peso . C onservar o bom estado do co raçãoe a rtérias, a livia r

o estress e favo recer o relaxam ento .

M IN ISTÉ R IO D A SA Ú D EC oordenação de D oenças C rôn ico -D egenerativas

Para fina liza r,fa laremos sobre

os medicamentos que deverãoser

ind icados pelo médico , po is cada caso

é um caso .

N ão vá tomar remédios que d im inuem

a pressão a rteria lpo r conta própria , héin?

M IN ISTÉ R IO D A SA Ú D EC oordenação de D oenças C rôn ico -D egenerativas

É fundamental no tratamentoseguir todas as orientaçõesmédicas e de toda a equipede saúde envolvida com otratamentoNão perder as consultasagendadas

Não interromper o tratamentoConsiderar sempre o médico etodos os integrantes da equipede saúde, pessoas amigas e queestão preocupadas com suasaúde e qualidade de vida.

Fa tores im porta ntes na a desã oa o tra ta m ento

Fa tores im porta ntes na a desã oa o tra ta m ento

2) Rela ciona dos à s m edida s h ig ieno - d ietética s:

3) Rela ciona dos a o m edica m ento:

D ieta h ipo ssó d icaReduçã o do peso co rpo ra lA p rá tica d iá ria de exercícioA im po rtância da tranqu ilida deO uso d iscreto do á lco o lN úm ero exa gera do de m ed ica m ento s

N úm ero exa gera do de co m prim ido sN ecessidade de tra ta m ento pro lo nga doExistência de efeito s co la tera isPreço elevado do m ed icam ento

1) Rela ciona dos a o m édico:

Rela ção m édico - pa ciente d ifícilIm po sição de esquem a s terapêutico sco m plexo s

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Fa tores im porta ntes na a desã oa o tra ta m ento

Fa tores im porta ntes na a desã oa o tra ta m ento

5) Rela ciona dos à instituiçã o:

6) Rela ciona dos a o pa ciente:

G rande d istâ ncia do do m icílioLo ngo in terva lo entre a s co nsu ltasM udança freqüente de m éd icoEspera s m u ito p ro lo ngadasM au a tendim entoBa ixo padrão cu ltu ra l e de educa ção

Igno râ ncia so bre a s co n seqüência sda h ipertensãoA usência de apo io fa m ilia rIm pressã o de já esta r curado

4) Rela ciona dos à doença :

A usência de sin to m a s nas h iper-tensõ es lim ítro fe , leve a m o dera daA usência de co nseqüência s a curtopra zo

M IN ISTÉ R IO D A SA Ú D EC oordenação de D oenças C rôn ico -D egenerativas

LEMBRE-SE:LEMBRE-SE:

HIPERTENSÃO ARTERIAL NÃO HIPERTENSÃO ARTERIAL NÃO TEM CURA, TEM CURA, MAS TEM MAS TEM

CONTROLE ! CONTROLE !

NÃO ABANDONE O TRATAMENTO !NÃO ABANDONE O TRATAMENTO !

Este materialEste material foi idealizado pela Equipe Multiprofissional da Liga de Hipertensão Arterial do foi idealizado pela Equipe Multiprofissional da Liga de Hipertensão Arterial do Belém -SP e da Associação Paulista de Assistência ao Hipertenso(APAH) com patrocínio Belém -SP e da Associação Paulista de Assistência ao Hipertenso(APAH) com patrocínio dos Laboratórios PFIZERdos Laboratórios PFIZER

MUITO OBRIGADO !MUITO OBRIGADO !Carlos Alberto MachadoCarlos Alberto Machado

carlos.a.machado@uol.com.brcarlos.a.machado@uol.com.br

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