Básico de farmacologia

PROF. ESP. FRANCISCO FIGUEIREDO

PARTE INICIAL

Farmacologia Geral - estuda os conceitos básicos e comuns a todas a drogas.

Farmacogenética – estuda os efeitos das drogas em relação a genética molecular, inclusive a natureza genética das reações adversas a drogas.

PARTE INICIAL

Farmacologia Aplicada – estuda os fármacos reunidos em grupos de ação farmacológica semelhante.

Farmacoterapia – corresponde à terapêutica medicamentosa.

PARTE INICIAL

Farmacologia clínica – estuda a aplicação clinica das drogas.

Toxicologia – estuda os efeitos tóxicos das drogas no organismo.

PARTE INICIAL

Protocolos de tratamento

Esquemas terapêuticos

Liberdade Terapêutica

Ciência e Convencionalismo

Cápsula

Comprimido

Drágea ou comprimidos gastrorresistentes

Óvulo POLICRESULENO ® Anti-séptico, desinfetante e hemostático

local.

Supositório

Xarope

Aerossolterapia

Farmacocinética I- Absorção e Farmacocinética I- Absorção e DistribuiçãoDistribuição

1. Farmacocinética:- É a parte da farmacologia que estuda os eventos

observados após administração do fármaco até sua eliminação → “efeitos do corpo sobre o fármaco”

2. Processos Farmacocinéticos: Absorção;

Distribuição;

Biotransformação;

Eliminação;

3. A concentração de uma droga no seu local de ação depende:

Quantidade da droga administrada;

Do grau e da taxa de absorção;

Distribuição;

Localização dos tecidos;

Biotransformação;

Eliminação;

SANGUEBarreiras Corporais

TRATO RESPIRATÓRI

O

EPITÉLIO COLUNAR CILIADO

TGI

SNC

EPITÉLIO COLUNAR

EPITÉLIO COLUNAR

PELE E MUCOSA

S

Vias de Administração

Enteral: Oral, Sublingual, retal.

Parenteral: Intravascular, Intramusculal e Sublingual.

Outras: Inalatório, Intranasal, Tópica.

VIAS DE ADMINISTRAÇÃOOral - Vantagens Auto-administração, econômica, fácil,

confortável, Indolor Possibilidade de remover o medicamento Efeitos locais e sistêmicos Formas farmacêuticas: cápsulas,

comprimidos, etc...

VIAS DE ADMINISTRAÇÃOOral - Desvantagens

Absorção variável (ineficiente) Período de latência médio a longo Ação dos sucos digestivos Interação com alimentos Pacientes não colaboradores

(inconscientes) Fenômeno de primeira passagem Metabolismo de primeira passagem

VIA BUCAL/SUB-LINGUAL - VANTAGENS Fácil acesso e aplicação Circulação sistêmica Latência curta Emergência Formas farmacêuticas: comprimidos,

pastilhas, soluções, aerossóis, etc...

VIA BUCAL/SUB-LINGUAL - DESVANTAGENS

Pacientes inconscientes Irritação da mucosa Dificuldade em pediatria

VIA RETAL - VANTAGENS

Circulação sistêmica Pacientes não colaboradores (semi-

conscientes, vômitos) Impossibilidade da via oral Impossibilidade da via parenteral Formas farmacêuticas: supositórios e

enemas

VIA RETAL - DESVANTAGENS

Lesão da mucosa Incômodo Expulsão Absorção irregular e incompleta

VIA INTRA-MUSCULAR - VANTAGENS Efeito rápido com segurança Via de depósito ou efeitos sustentados Fácil aplicação

VIA INTRA-MUSCULAR DESVANTAGENS Dolorosa Substâncias irritantes Não suporta grandes volumes Absorção relacionada com tipo de

substância: Formas farmacêuticas: injeções Músculos: deltóide, glúteo.

VIA INTRA-MUSCULAR - RECOMENDAÇÕES

Auxílio na absorção: calor/ massagens Retardamento na absorção: gelo Locais de aplicação: deltóide, glúteo Posição da agulha: perpendicular ao

músculo Aspirar antes da aplicação Escolha do bizel Pessoal treinado Assepsia local

VIA INTRA-MUSCULAR - RISCOS

Trauma ou compressão acidental de nervos

Injeção acidental em veia ou artéria Difusão da solução Injeção em músculo contraído Lesão do músculo por soluções

irritantes Abcessos

VIA ENDOVENOSA - VANTAGENS

Efeito farmacológico imediato

Controle da dose Admite grandes volumes Permite substâncias com pH diferente da neutralidade

VIA ENDOVENOSA - DESVANTAGENS

Efeito farmacológico imediato

Material esterilizado Pessoal competente Irritação no local da

aplicação Facilidade de intoxicação Acidente tromboembólico

Bicamada lipídica

Proteínas integrais de membrana

2. As barreiras biológicas são classificadas em:

Aquelas compostas por várias camadas de células;

Ex: pele

Aquelas compostas por uma simples camada de célula;

Ex: epitélio intestinal

Membrana plasmática propriamente dita, que recobre um única célula;

3.Fatores que afetam a absorção dos fármacos:

Solubilidade do fármaco;

Circulação local;

Concentração do fármaco;

Tamanho da molécula do fármaco;

Área superficial de absorção;

Tempo de exposição;

Nível normal pH nos compartimentos orgânicosNível normal pH nos compartimentos orgânicos

CompartimentoCompartimento Níveis normais de pHNíveis normais de pHSANGUESANGUE 7.2 – 7.67.2 – 7.6COLONCOLON 7.0 – 7.57.0 – 7.5

SACO CONJUNTIVALSACO CONJUNTIVAL 7.3 – 8.07.3 – 8.0DUODENUMDUODENUM 4.8 – 8.24.8 – 8.2

JEJUNO E ILEOJEJUNO E ILEO 7.5 – 8.07.5 – 8.0LEITE MATERNALLEITE MATERNAL 6.5 – 6.76.5 – 6.7

BOCABOCA 6.2 – 7.26.2 – 7.2ESTÔMAGOESTÔMAGO 1.0 – 3.01.0 – 3.0

SUORSUOR 4.3 – 4.74.3 – 4.7URETRAURETRA 5.0 – 7.05.0 – 7.0VAGINAVAGINA 3.4 – 4.23.4 – 4.2

ReduzidaReduzida RetardadaRetardada AumentadaAumentada Não alteradaNão alterada

CaptoprilCaptoprilEritromicinaEritromicinaIsoniazidaIsoniazidaRifampicinaRifampicinaTetraciclinaTetraciclinaVarfarinaVarfarina

Ácido valproicoÁcido valproicoCimetidinaCimetidinaParacetamolParacetamolTeofilinaTeofilina

CarbamazepinaCarbamazepinaFenitoínaFenitoínaPropanololPropanololDiazepamDiazepam

EtambutolEtambutolRanitidinaRanitidinaIndoprofenoIndoprofenoOxazepamOxazepam

Interação com Alimentos

ABSORÇÃOABSORÇÃO

Parede gastrointestinal

Estômago Intestino delgado Cólon

Efeito de 1ª passagem

4. De que maneira as drogas atravessam as membranas celulares?

4.1. Difusão através de lipídeos:

Maioria dos fármacos são ácidos e bases fracas;

Molécula apolar (não-ionizada) → Lipossolúvel → atravessa membrana;

Molécula polar (ionizada) → Hidrossolúvel → não atravessa membrana;