Aporte formulas

Aporte Nutricional Aporte Nutricional de Fórmulas de Fórmulas

LácteasLácteasNatalia Muñoz Palma

Nutricionista2010

ESTÁNDARES PARA FÓRMULAS INFANTILES

oLa Academia Americana de Pediatría (AAP) oSociedad Europea de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica (SEGNP)

estándares para fórmulas infantiles

Niveles Mínimos para cubrir los requerimientos nutrimentales.Niveles Máximos para evitar efectos tóxicos

ventajaevitar la confusión en la madre y en el médico al escoger una fórmula

FÓRMULAS DE INICIO

Aportan en promedio 67 kcal/100ml recontituídas a dilución normal (oscilando entre 60 – 75 kcal /100ml)

Basados en el contenido calórico de la leche humana

Calorías:

El aporte proteico oscila entre 1,2 a 1,8g / 100ml con un contenido adecuado de aminoácidos esenciales.

Estas cifras evitan una carga renal de solutos exagerada.

Proteínas: Objetivo: Asegurar una ganancia de peso y crecimiento lineal similar al de un lactante alimentado al pecho materno

Grasas:

Contenido grasa humana V/S vaca= similar cantidad…diferente CALIDAD

La cantidad de grasas oscila entre 3,3 y 4 g/ dl,

Este aporte representa entre el 40-50 % del total energético.

Objetivo: reemplazar parcialmente grasas por aceites vegetales = mejorar la absorción. (soja, cártamo,girasol)

Hidratos de carbono:

Deben contener entre 5,4 –8,2 g /100 ml, lo que se consigue añadiendo más lactosa a la leche de vaca que contiene entre 4-5g /dl.

La lactosa es hidrolizada y absorbida como glucosa y galactosa.

La lactosa no absorbida queda en la luz intestinal y es fermentada por la flora colónica acidificando la materia fecal. Este macronutriente es también favorecedor de la biodisponibilidad del Ca y otros minerales.

Vitaminas y minerales:

La recomendación del contenido de micronutrientes y oligoelementos se basa en las cantidades encontradas en la leche materna.

Tienen en cuenta: la biodisponibilidad, la forma química del mineral y las interrelaciones con otros elementos trazas, por lo que en algunos casos el contenido debe ser mayor.

Aporte Nutricional Formula de Inicio

LPF 7.5% + Azúcar o maltoxa dextrina 2.5% + Aceite 2%

FÓRMULAS INFANTILES DE CONTINUACIÓN

La FAO-OMS recomiendan entre 2 y 3,7 g / 100 ml de proteínas. ESPGAN entre 2,1 a 3,1 g / 100 ml siendo como mínimo 85 % valor nutricional de la caseína.

Esto representa una carga renal de solutos moderada, cubre las necesidades de aá esenciales en la alimentación mixta, y asegura la síntesis de aá no esenciales necesarios para la función plástica de las proteínas

Calorías: Deben aportar entre 60 y 85 kcal / dl a la dilución aconsejada.Distribución: CHO:48 %, G: 36 % P:16 %.

Proteínas:

Hidratos de carbono:

La FAO – OMS establece entre 5,7 y 8,6 g / 100 ml de hidratos de carbono , mayor cantidad a la contenida en la leche de vaca (4,9 g / 100 ml) .

Pueden contener lactosa como único carbohidrato o una mezcla con lactosa predominantemente y el agregado de polímeros de glucosa, sólidos de jarabe de maíz y en algunos casos sacarosa.

Vitaminas y Minerales: Los entes reguladores establecieron los límites mínimos de cada

vitamina y mineral que deben contener estas fórmulas por cada 100 kcal, teniendo en cuenta que otros alimentos incorporados en el 2 ° semestre de la vida pueden ser fuentes importantes de estos nutrientes.

El contenido total de minerales de estas fórmulas es menor que el de la leche de vaca, aportando una menor carga renal de solutos para una etapa que, si bien es más madura para la excreción de solutos que el neonato, todavía no alcanzó su nivel óptimo

Fórmulas de continuación

LPF 7.5% + Azúcar o maltoxa dextrina 2.5% + cereal 5%LPF 10% + Azúcar o maltoxa dextrina 2.5% + cereal 3%LPC 10% + Azúcar o maltoxa dextrina 2.5% + cereal 3%

Equivalencias en Medidas Caseras

Alimentación del lactante de 0-6 meses

1.Lactancia Materna libre demanda

2. Formulas de InicioDilución 13%

3. Leche Purita FortificaDilución 7.5 %Azúcar o maltodextrina 2.5 %Aceite vegetal 2%

Fraccionamiento

• Hasta 2 a 3 meses: Cada 3 Hrs: 8 a 7 veces• Hasta 6 meses: Cada 4 Hrs: 6-5 veces

Se debe incluir 1 o 2 mamaderas nocturnas

Volumen por mamadera

• Inicio : 60 ml aprox• Hasta 5 meses:200 ml aprox

Alimentación del lactante de 6-12 meses

1. Lactancia Materna

2. Formulas de Inicio o Continuación Dilución 13-15%

3. Leche Purita Fortifica Dilución 7.5 % Azúcar o maltodextrina 2.5 % Cereal 3-5%

4. Alimentación Complementaria

Alimentación entre los 6-11 meses Fraccionamiento y Volumen: 6-8 meses

FL 200 ml x 4 veces al día SP 150 gr x 1 vez al día + Fruta 100 gr x 2 vez al día

7 – 11 - 15 - 19 – 23 hrs.

S.P.

9-12 meses

FL 200 ml x 3 veces al díaSP 180 gr x 2 vez al día + Fruta 100 gr x 2 vez al día

7 – 11 - 15 - 19 – 23 hrs.

Alimentación del lactante de 12-23 meses

1.- Formula de Continuación o Leche de vaca en polvo18-26% MG.

2. Leche Purita Fortificada.Dilución: 10 %Azúcar o maltodextrina 2.5 %Cereal 3-5%

3. Desde los 18 meses Leche Purita Cereal.Dilución: 10 %Azúcar o maltodextrina 2.5 %Cereal 3-5%

4. Alimentación Complementaria: Incorporación a la alimentación familiar.

Fraccionamiento y Volumen

FL 200-250 ml x 2 veces al díaComida* 200 gr x 2 vez al díaFruta 100 gr x 2 vez al día

• Ejemplos de Horarios

7 a 8 – 11 a 12 - 16 – 19 a 20 hrs.

Tarea:

Investigar los aportes nutricionales de las distintas fórmulas lácteas existentes para las diferentes etapas de la infancia