09capitulo 02 Anexos ion Cardio Pulmonar

8/7/2019 09capitulo 02 Anexos ion Cardio Pulmonar

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Cruz Roja EcuatorianaAtencin Prehospitalaria

Anexo 1.

ALGORITMO PARA LA FIBRILACION VENTRICULAR Y LATAQUICARDIA VENTRICULAR SIN PULSO.

(Tomado del Manual ACLS, 1994)

Capitulo 9 78

Desfibrilar tres veces si es necesario y la

FV/TV persiste ( 200J,200-300J,360J)

ABC

Proceda con RCP hasta que eldesfibrilador llegue.

FV /TV presente en elmonitor.

Ritmo despus delos 3choques

Continu la RCP.Intubacin.

Obtenga una lnea IV.

Epinefrina 1mg bolo IVrepetir cada 3-5 min.

Desfibrilar 360J en 30 a 60seg.

Administrar medicamentos deprobable beneficio (lidocaina 1-15mg/Kg) en la FV/TV persisten orecurrente.

Evaluar signos vitales.Mantener la va area.Mantener respiracin.Proveer medicacin adecuada

para la presin arterial frecuenciacardiaca u el ritmo.

Desfibrilar 360J, de 30 a 60 segdespus de cada dosis de medicacin.

La secuencia debe ser droga-choque.

Se restablece lacirculacin

AsistoliaAEPLa FV/TV persiste orecurre


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Anexo 2.

CUADRO COMPARATIVO SEGN EDADES EN RCP

PASOS ADULTO NIO1 a 8 aos

LACTANTEMenor de 1 aos

NEONATOMenor de 28 das

A Cabeza atrs mentnarribaCabeza atrs

mentn arriba

Posicin neutral

masPosicin neutral mas

BBoca a boca

Boca narizBoca a estoma

VBM

12 resp./ min.

Boca a boca

Boca narizBoca a estoma

VBM

15 resp./ min.

Boca a nariz bocaVBM

20 resp./ min.

Boca a nariz bocaVBM

25 resp./ min.

C

DiagnsticoPulso carotdeo

CompresionesCon dos manos

LugarDos dedos arriba del

xifoides sobre elesternn

Ritmo1 operador15:2

2 operadores5:1

DiagnsticoPulso carotdeo

CompresionesCon una mano

LugarDos dedos arriba del

xifoides sobre el

esternnRitmo

5:1

Diagnstico Pulsohumeral o femoral

CompresionesCon dos dedos

LugarUn dedo por debajo

del nivel de las

tetillas sobre elesternn

Ritmo5:1

DiagnsticoPulso humeral o

femoral

CompresionesCon dos dedos

LugarUn dedo por debajo del

nivel de las tetillassobre el esternn

Ritmo3:1

D Paletas grandes200-300-360 JPaletas grandes

2-4 J/ Kg

Paletas pequeas

1-2 J / Kg

Paletas pequeas

1-2 J/ Kg

Capitulo 9 79


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Anexo 3.ALGORRITMO PARA EL TRATAMIENTO DE LA ASISTOLIA

(TOMADO DEL MANUAL ACLS 1994)

Capitulo 9 80

RCP.Intubar inmediatamente.Obtener va de acceso

IV.Confirmar asistolia en ms de unaderivacin.

Considerar causas posibles

Hipoxia.Hipercalemia.Hipocalemia.Acidosis

preexistente.Sobredosis de

drogas. Hipotermia.

Considere marcapaso

transcutneoinmediatoEpinefrina 1mg IV repetir cada3-5 min.

Atropina 1mg IV repetir cada 3-5 min.

Hasta la dosis mxima de 0.04mg/Kg.

Considere terminar la resucitacin


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ALGORITMOS PARA LA ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO (AESP)DISOCIACION ELECTRO-MECANICA (DEM)

(TOMADA DEL MANUAL ACLS 1994)

Capitulo 9 81

* Contine la RCP *Obtener va IV

* Intubar inmediatamente *Evaluar el flujosanguneo con el Doppler

Considere las posibles causas

(Parentesis = posibles terapias y tratamientos)

*Hipovolemia (infusin de volumen)*Sobredosis de drogas (digitalis y tricclicos bloqueadores beta,bloqueadores de calcio.*Hipoxia (ventilacin)*Tamponamiento cardaco (pericardiocentesis)*Hipercalemia.*Hipotermia*Acidosis*Embolia pulmonar masiva

*Infarto delmiocardio agudo(Ciruga, trombolticos)

Epinefrina 1 mg boloIV repetir cada 3-5minutos.

*Si bradicardia absoluta (

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