1 - Indicadores Epidemiolgicos - Carolina Traesel

7/21/2019 1 - Indicadores Epidemiolgicos - Carolina Traesel

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIAUNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIAPROGRAMA DE RESIDNCIAPROGRAMA DE RESIDNCIA

DISCIPLINA: EPIDEMIOLOGIADISCIPLINA: EPIDEMIOLOGIA

IdcadeIdcade edegcedegc

Caa K Taee

Saa Maa, 18 de eeb de 2012


2/58


3/58

EPIEPI(, )(, ) ++ DEMOSDEMOS ( HUMANA)( HUMANA)

++ LOGUS, LOGIALOGUS, LOGIA (, )(, )

EdegaEdega

EPIDEMIOLOGIA = ae haaEPIDEMIOLOGIA = ae haa

EPIZOOTIOLOGIA = ae aaEPIZOOTIOLOGIA = ae aa

ZOONOSE


4/58

Ed da dbe deeaede ead ee gad ade (cd dea), e aaca dee ed aa ce de dea

e bea de ade

(WHO)

EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

MEIO AMBIENTEMEIO AMBIENTE

AGENTEAGENTE HOSPEDEIROHOSPEDEIROF: ISUFAD D. C B


5/58



6/58

PaPaC de dd be de ed (dadeC de dd be de ed (dade

aca)aca)

Aec eacad ade e deaAec eacad ade e dea

Taah, caaceca aeTaah, caaceca aeaa aeae


Ne de ca deNe de ca de adad egad a de dagc egd ge (1990egad a de dagc egd ge (19902007), Saa2007), Saa MaaMaaRSRS..F M S DATASUS


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POPULAOPOPULAO

CONHECIDA OU DESCONHECIDACONHECIDA OU DESCONHECIDA

POPULAES CONTGUAS SEPARADASPOPULAES CONTGUAS SEPARADAS

POPULAES LOCAIS X METAPOPULAOPOPULAES LOCAIS X METAPOPULAO


POPULAES ABERTAS FECHADASPOPULAES ABERTAS FECHADAS

POPULAO DE RISCOPOPULAO DE RISCO


8/58

Pa de cPa de c

Pacea ceePacea cee

T/aah da aT/aah da a

AIDSAIDS


AbAb

MaeMae

Iae a afca da deaIae a afca da deaeea cefcee/aa = deadeea cefcee/aa = dead


9/58

Qual a importnciaQual a importncia

da epidemiologia ?da epidemiologia ?


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Pd checeCaa

Sa dea (de, ad, a, c)

Iac ecc


Ieee

Ce e ee

Aaa


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IgnazIgnaz SemmelweissSemmelweiss (1818(1818--1865)1865)FebreFebre puerperalpuerperalMaternidadeMaternidade mdicosmdicos XX parteirasparteiras18471847CadveresCadveresparturientesparturientes ((mosmosmdicosmdicos))LavarLavar asas mosmos!!!!!!



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IgnazIgnaz SemmelweissSemmelweiss (1818(1818--1865)1865)FebreFebre puerperalpuerperalMaternidadeMaternidade mdicosmdicos XX parteirasparteiras18471847CadveresCadveresparturientesparturientes ((mosmosmdicosmdicos))LavarLavar asas mosmos!!!!!!


Cee X dea caaa(F)Tabag X cce de (D & H, 1952)

Mdaa a cda da cedade: aefc d abac egda e eceAca caaefe


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C

P

CPOD ( )

I



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Pesquisadores da USP criam software para avaliar nutrio infantil


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IdcadIdcad

Te a e abagee aa edda eTe a e abagee aa edda eedegaedega


da a aaee de adeda a aaee de adedeadeaS cd a a de beaeS cd a a de beae

caee aaacaee aaa

QafcaQafca eeee eacadeacad adeade//deadea


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PP ee afcaafca aa deadea ee aa

a a


18/58

1.1. FaeceFaece eded dada dcadca dada deadea ((eeaeea acaaca,, aeaaea dd))

2.2. OdeOde ageeagee ee ee aaaa dede eeee efeeefee

3.3. Ifa be e ge/caaIfa be e ge/caa

4.4. IfaIfa bebe eadead dede adeade dada aa

5.5. Deea e deca edda de cbaeDeea e deca edda de cbae

6.6. Pee ea ac eccPee ea ac ecc


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Pde e ee e e abE.: cage d de ca (cdca) de febe

aaea ee RS, e 2009

E.: cage d de ea ea a c(eaca), e f de hb

N de fae a cdade

E.: ead de cc

INDICADORES EPIDEMIOLGICOSINDICADORES EPIDEMIOLGICOSINDICADORES EPIDEMIOLGICOSINDICADORES EPIDEMIOLGICOS

A eca de da edd Eeaa de da a ace

Dea deada de , de eceac fc

Dee e ad c caea ad e fecaae ee ae dfeee


20/58

Ee e e eadce

Pe Cefcee

Taa


Chace ()

Medda de edca cea de de


21/58

dce: dea

M / ( )


E.: ;


22/58

P

Medda aeca (0 a 1)

Nead da fa bc ddead

Pde e ea RISCO PROBABILIDADE


E.: a cgc Cefcee

Peaca e Icdca


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Sbc daSbc da badadebadade


O G D I E P


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PBase Populacional do Risco

ESub-conjunto de Exposio

I Sub-con unto de Infectados


DSubconjunto da Doena

GSubconjunto de casos GravesOSubconjunto de bitos


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M = O/P

I ( ) = D/P I ( ) = I/P


V = G/D

L = O/D


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1.1. MacroindicadoresMacroindicadores aqueles cujosaqueles cujos

denominadores se referem basedenominadores se referem basepopulacional plenapopulacional plena P.P.


2.2. MicroindicadoresMicroindicadores aqueles queaqueles quetomam como denominador qualquertomam como denominador qualquer

dos subconjuntos hierarquicamentedos subconjuntos hierarquicamenteinferiores ainferiores a P.P.


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Taa:

Nead: ea e deee ee cdee (a de)


Eea a agde da daa/e,edca de ee cdee e ed

E.: "

"; " , "


28/58

Ra:

()


Nead > dead

E.: Nfca ca AIDS e de 2:1 (H:M)

Icdca e e: e (c ea)


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Ee e e eadce

Pe Cefcee

Taa


Chace () Medda ca e eea a ea de

da babdade aee ecdee

Pbabdade de cca cca (Cace)


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Ee e e eadce

Pe Cefcee

Taa


Chace ()

Medda de edca cea de de Mda, edaa, da, de ad

Dee caad e caa de 6 a 12 aCage de aa age de acee c aa


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DeaDea ee aeae FecaFeca (%) de(%) de ccacca dada deadea

Aca/eeaAca/eeaFeca geaFeca gea edda baedda ba

, , , , .. , , , , ..

Medda eecfca e aadaMedda eecfca e aada

E.: cce de aa / eE.: cce de aa / e

UdadeUdade dede eeaeea fecafeca?? QafcaQafca dada deadea

CeeCee eecaeeca dada edegaedega


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QUANTIFICAO DE DOENAQUANTIFICAO DE DOENA

VALORES SO EXPRESSOS COMOVALORES SO EXPRESSOS COMO TAXAS COEFICIENTESTAXAS COEFICIENTES(PROPORES)(PROPORES)

O DENOMINADOR DEVE SER AO DENOMINADOR DEVE SER A POPULAO DE RISCOPOPULAO DE RISCO ((fecafeca eaa)eaa)

PRINCIPAIS dcade/edda de deaPRINCIPAIS dcade/edda de dea

DeaDea ee aeaeDeaDea ee aeae

INCIDNCIAINCIDNCIA

OUTROS dcadeOUTROS dcade

MORBIDADEMORBIDADEMORTALIDADEMORTALIDADE

LETALIDADELETALIDADE

DD DD


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PREVALNCIAPREVALNCIA

O NMERO DE CASOS DE DOENA NA POPULAO O NMERO DE CASOS DE DOENA NA POPULAOEM UM DETERMINADO MOMENTOEM UM DETERMINADO MOMENTO

SEMPRE EXPRESSA COMO SEMPRE EXPRESSA COMO FREQUNCIAFREQUNCIA (%, ,...)(%, ,...)


E:E: S.S.L da Peha 50 ade d HIVL da Peha 50 ade d HIV

O ebah de SLP 1000 b c TBO ebah de SLP 1000 b c TB

O DENOMINADOR AO DENOMINADOR A POPULAO DE RISCOPOPULAO DE RISCO

DD DD


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Ne de caNe de caPa de cPa de c

10 10 == PREVALNCIAPREVALNCIA


E:( HIV SLPE:( HIV SLP 10.000 )10.000 )

5050

10.00010.000

100 = 0,5% 5/1000 100 = 0,5% 5/1000

DD DD


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USOSUSOS

Ifece cca, dea e ce a aIfece cca, dea e ce a a

SeacaSeaca ((AcAc e a)e a)


ESTTICOESTTICO!!!!!!

Ida d e e e fea a eaIda d e e e fea a ea



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O O COEFICIENTE DE PREVALNCIACOEFICIENTE DE PREVALNCIA REPRESENTA AREPRESENTA A




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INCIDNCIAINCIDNCIA

O NMERO DE O NMERO DENOVOS CASOSNOVOS CASOS DE DOENA NA POPULAO EM UMDE DOENA NA POPULAO EM UMDETERMINADO PERODODETERMINADO PERODO

E:E: MXICO OCORRERAM MXICO OCORRERAM 600600 () CASOS DE FLU() CASOS DE FLU H1N1H1N1 EM ABRILEM ABRIL20092009


SEMPRE EXPRESSA COMOSEMPRE EXPRESSA COMO FREQUNCIAFREQUNCIA(%, ) RELATIVA(%, ) RELATIVA

RS OCORRERAM 8 () CASOS DE FEBRE AMARELA ENTRE JAN RS OCORRERAM 8 () CASOS DE FEBRE AMARELA ENTRE JANABRIL/2009ABRIL/2009



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Ne de caNe de caPa de c cPa de c c

E:(CI HIV SLPE:(CI HIV SLP 10 /)10 /)

10 / ANO10 / ANO

10.00010.000 100 = 0,1% 1/1000 100 = 0,1% 1/1000

10 10 == INCIDNCIAINCIDNCIAACUMULATIVAACUMULATIVA

(CI)(CI)


Ne de caNe de caPa de c ePa de c e

10 10 == TAXA deTAXA de

INCIDNCIA (I)INCIDNCIA (I)E:(I HIV SLP )E:(I HIV SLP )

10 / ANO10 / ANO

99909990 100 = 0,1% 1/1000 100 = 0,1% 1/1000



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INCIDNCIAINCIDNCIA

% de% de dddd ee adaada a a deadea ee deeaddeead eaea de e (e.de e (e. hbhb dede fafa))

IdaIda dadaDINMICADINMICA


Sabe eSabe e ee aeadaead dddd

SabeSabe dcadca dede fecefece agdaagda ee ee ee dede caca aeaaea adaeeadaee c c decedece d ed e

PaaPaa afcaafca deedee,, adeade (Ac),(Ac), faefae, ec., ec.

MdMd dede ((cece))

NN eeee cdcacdca egaaegaa



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O O COEFICIENTE DE INCIDNCIACOEFICIENTE DE INCIDNCIA REPRESENTA AREPRESENTA A

PROBABILIDADE DO INDIVDUOPROBABILIDADE DO INDIVDUO UM CASOUM CASO


A A TAXA DE INCIDNCIATAXA DE INCIDNCIA REPRESENTA AREPRESENTA A RAPIDEZRAPIDEZCOM ACOM A

QUAL NOVOS CASOS SE DESENVOLVEM NO TEMPOQUAL NOVOS CASOS SE DESENVOLVEM NO TEMPO


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EeEe 11

O c de Saa Maa (e e 270.000habae) aaee 1500 ade dHIV. N a de 2012, 96 ca faegad a cdade(dad hc).

1. Cace cefcee de eaca de ade HIV e.

2. Qa a cdca a de 2012?

15001500

270.000270.000 100 = 0,55% 100 = 0,55%

96 (2012)96 (2012)

270.000270.000 100 = 0,035% (2012) 100 = 0,035% (2012)



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O IdcadeO Idcade

bdadebdade adadeadade


eadadeeadade



43/58

IdcadIdcad dede bdadebdade ((cefceecefcee)) ReaRea eeee dddd ee deedee

% (% (fafa)) aaaa ee ee deeedeee deadea

______ _______ _N._DOENTESN._DOENTES____ ______________ __________ 10 10

POPULA O INFECTADAPOPULA O INFECTADA POP.DE RISCOPOP.DE RISCO

PdPd efeefe dede dada agecdadeagecdade (D/I) e(D/I) eabdadeabdade (D/P)(D/P)

Refeee a a a edefda, c caa caa

eaca, ea de e e abagca d ed

FMDVFMDV



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IdcadIdcad dede adadeadade ((cefceecefcee))

P ,

% aa% aa ee aa aa bb ee e X e ca Y e X e ca Y

______________________________N._BITOSN._BITOS__________________________________ 10 10

POP.DE RISCOPOP.DE RISCO

BRASIL: 5,7/1000 (1996)BRASIL: 5,7/1000 (1996)


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Cefcee de Madade Madade gea

Madade gea caa Madade e

Madade aea68,7 b ae/100.000 acd BR 2008

Madade fa


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Madade cc ca caa

defda Ba a de 2009Doenas do Aparelho Circulatrio 31,25%

Neoplasias 16,82%

mortalidadeDoenas do Aparelho Respiratrio 11,18%

Doenas Infecciosas e Parasitrias 4,59%

Outras causas definidas 22,62%

SUS, 2009

f d d d


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Cefcee de Madade

Perinatal

22sem DN 7 dias 28 dias 1 ano

Precoce Tardia Ps-Neonatal

Neonatal

Infantil

Brasil (2008): 17,6/1000 nascidos vivos



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CefceeCefcee dede LeadadeLeadade

% de% de deedee ee aa aa bb ReaaReaa eeee bdadebdade ee adadeadade

N. BITOSN. BITOS 10 10

N. DOENTESN. DOENTES

GadadeGadade

TaTa,, aaaa


49/58

CdeaeCdeae fafa


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Cce

ndice Proporo Coeficiente Razo



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E ( ,

)

Esta relao equivale ao clculo daprobabilidade de uma ocorrncia, ouseja, constitui a expresso mais geral esimplificada dorisco



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DEFINIODEFINIO

USOS E UTILIDADEUSOS E UTILIDADE

O QUE PODE SER QUANTIFICADO ?O QUE PODE SER QUANTIFICADO ?

MTODOS DE DETERMINAOMTODOS DE DETERMINAOLIMITAESLIMITAES

Ne de CASOSNe de CASOS 100 = % 100 = % Cefcee de eaca (P)Cefcee de eaca (P)Pa de cPa de c



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INCIDNCIAINCIDNCIA

DEFINIO (DEFINIO (SINONMIASINONMIA))

COMPONENTES ESSENCIAISCOMPONENTES ESSENCIAIS

USOS E UTILIDADEUSOS E UTILIDADE

MTODOS DE DETERMINAOMTODOS DE DETERMINAO

NMERO DE NOVOS CASOSNMERO DE NOVOS CASOS 100 = % (e. a ) 100 = % (e. a ) Taa de Icdca (I)Taa de Icdca (I)POP. de RISCO TEMPOPOP. de RISCO TEMPO



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OUTROS NDICADORESOUTROS NDICADORES

MORTALIDADE:MORTALIDADE: M/Pa eaM/Pa ea

LETALIDADE:LETALIDADE: M/DeeM/Dee

E E 22


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EeccEecc 22

F eaad ed aa deea a eacade ce e a a de ca acadde ba de SM, eada e 1000 aa. Dea

fa, 470 aa de ea de Ac aa . A a cea, f fe acahaedae a, e eade caaa e 100

ea cadaee de ce.

1. Qa a eaca aa ce deecada e edea a?

2. Cace a cdca de ce a a a cea.

3. Qa a bdade, adade e a eadade?


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100100

100 = % 100 = % 10001000 470 470

100100

470470

100 = % 100 = %10001000

100 = % 100 = %

10001000470470

4747 100 = % 100 = %

10001000470470

4747 100 = % 100 = %

100100

EeEe 22


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EeEe 22

E a edade de ea d Fgfc Sa,1000 b fa ccad e cfae a 30 daa. N da e, d aa aeeaa aea. N , aaecea 8 ca de

db ea (dad hc).1. Cace cefcee de eaca da e e da 30.

2. Qa a CI e a I ea?

100 = 0,2% 100 = 0,2%10001000

100 = 1% 100 = 1%10001000 22

88

100 = 0,8% 100 = 0,8% 10001000 10 10

88

100 = 0,8% 100 = 0,8% 1000 1000


58/58

MERCHNHAMANN, E. . T :

. Ife Edegc d SUS, .9, .4, .273284, 2000.://../10.5123/S010416732000000400006

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BbgafaBbgafa

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V, UFSM. 2007. PIGOO, M.N. . A

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