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1 REPÚBLICA DE MOÇAMBIQUE __________ MINISTÉRIO DA SAÚDE DIRECÇÃO NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA Destaques: Ocorrências de casos de COVID-19 na última semana epidemiológica (08 – 14/06) e cumulativos *1 Óbito por outras causas 1 ANTECEDENTES Face a declaração da pandemia do COVID-19 pela OMS a 10 de Março de 2020, associada à sua evolução em Moçambique, entrou em vigor a 01 de Abril de 2020 o Decreto Presidencial nº 11/2020 de 30 de Março, proposto por Sua Excia. Presidente da República concernente ao Estado de Emergência para conter a pandemia do novo coronavírus. Este Decreto Presidencial foi prorrogado duas vezes consecutivas terminando a 30 de Junho de 2020. Face aos níveis de alerta tendo em conta a magnitude da pandemia, o país está no Nível de Alerta 3 contra a Pandemia do COVID-19 e no cenário de focos de transmissão. 1.1. Situação epidemiológica em Moçambique O primeiro caso positivo para COVID-19 em Moçambique foi diagnosticado a 22 de Março de 2020, sendo um caso importado. Até a semana epidemiológica 24 (08/06 – 14/06) foram testadas 18.620 amostras, das quais 583 (3%) foram positivas para COVID-19 (Tabela 1). Actualmente o país conta com 583 casos positivos, 522 de transmissão local e 61 importados. Até ao momento 5 pacientes foram internados (02 tiveram alta e 03 mantem-se internados), 03 culminaram em óbito (Taxa de letalidade= 1%) e 151 foram declarados como recuperados. Assim, o país conta com 428 casos activos. 08 – 14 de Junho de 2020 Publicação: Semanal 13 Add Text Províncias 100% 11 Distritos 10 27% Testados 4,610 159 1 24 Confirmados Recuperado Óbito Add Text - 3% 1% 26% 100% 6% - 3% 1% 15% Add Text 11 44 18,620 583 3 151 Última semana Cumulativo

13 · 2020-06-17 · Até ao momento 5 pacientes foram internados (02 tiveram alta e 03 mantem-se internados), 03 culminaram em óbito (Taxa de letalidade= 1%) e 151 foram declarados

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1

REPÚBLICA DE MOÇAMBIQUE

__________

MINISTÉRIO DA SAÚDE

DIRECÇÃO NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA

Destaques: Ocorrências de casos de COVID-19 na última semana epidemiológica (08 – 14/06) e cumulativos

*1 Óbito por outras causas

1 ANTECEDENTES

Face a declaração da pandemia do COVID-19 pela OMS a 10 de Março de 2020, associada à sua evolução em

Moçambique, entrou em vigor a 01 de Abril de 2020 o Decreto Presidencial nº 11/2020 de 30 de Março, proposto

por Sua Excia. Presidente da República concernente ao Estado de Emergência para conter a pandemia do novo

coronavírus. Este Decreto Presidencial foi prorrogado duas vezes consecutivas terminando a 30 de Junho de 2020.

Face aos níveis de alerta tendo em conta a magnitude da pandemia, o país está no Nível de Alerta 3 contra a

Pandemia do COVID-19 e no cenário de focos de transmissão.

1.1. Situação epidemiológica em Moçambique

O primeiro caso positivo para COVID-19 em Moçambique foi diagnosticado a 22 de Março de 2020, sendo um

caso importado.

Até a semana epidemiológica 24 (08/06 – 14/06) foram testadas 18.620 amostras, das quais 583 (3%) foram

positivas para COVID-19 (Tabela 1). Actualmente o país conta com 583 casos positivos, 522 de transmissão local

e 61 importados.

Até ao momento 5 pacientes foram internados (02 tiveram alta e 03 mantem-se internados), 03 culminaram em

óbito (Taxa de letalidade= 1%) e 151 foram declarados como recuperados. Assim, o país conta com 428 casos

activos.

08 – 14 de Junho de 2020 Publicação: Semanal

13

Add Text

Províncias

100%

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Distritos

10

27%

Testados

4,610 159 1 24

Confirmados Recuperado

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Óbito

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100% 6% - 3% 1% 15%

Add Text

11 44 18,620 583 3 151

Última semana

Cumulativo

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2

2 EPIDEMIOLOGIA E VIGILÂNCIA

2.1. CARACTERÍSTICA DOS CASOS NOTIFICADOS

Durante a semana em análise, foram notificados 159 novos casos, 131 transmissão local e 28 importados.

Gráfico 1: Casos confirmados por província e por semana epidemiológica

Entre os casos notificados, 97% (155/159) são de nacionalidade moçambicana, 68% (108/159) do sexo

masculino, e a faixa etária variou de 6 meses a 85 anos. Entre os casos, 36% (57/159) apresentavam sintomas.

a) Gráfico2: Tendência da evolução semanal de casos notificados

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Semana Epidemiológica

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3

b) Gráfico 3: Tendência semanal de casos por província

c) Gráfico 4: Amostras testadas por província nas semanas 23 e 24

d) Gráfico 5: Tendência diária de casos reportados

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# C

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Semana Epidemiológica

Cabo Delgado

Gaza

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Maputo Província

Maputo Cidade

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#cas

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Data de notificação

Testados Confirmados Recuperados Activos Óbitos42818620 3151583

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Províncias

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4

e) Gráfico 6: Índice de positividade entre amostras testadas

f) Gráfico 7: Representação por tipo de transmissão da COVID-19

Mapa 1: Localização dos casos por distrito de isolamento f) Gráfico 8: Casos por sexo e faixa etária

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Data de notificação

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<5

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60 +

Masculino Feminino

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5

Mapa 1 e 2: Categorização do risco da COVID – 19 comparação semanal Semana 23 (1-7 de Junho) Semana 24 (8 – 14 de junho) O mapa 2 representa a categorização

dos níveis de risco da COVID-19 por

província usando os seguintes

critérios: a taxa de ataque, o número

de casos na última semana, o número

de teste realizados e a taxa de

letalidade. A comparação dos níveis

de risco entre as semanas 23 e 24,

mostrou que as Províncias de Gaza,

Tete e Zambézia, evoluíram para

risco moderado.

No geral o país necessita de reforçar

todas as medidas de prevenção e

controlo da pandemia com destaque

para as Províncias de Nampula e

Cabo Delgado, onde as medidas de

distanciamento social e físico, devem

ser observadas por forma a conter a evolução da epidemia.

h) Gráfico 9: Evolução diária dos casos por presença de sintomas

i) Gráfico 10: Sintomas apresentados j) Gráfico 11: Nacionalidade dos casos positivos

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#cas

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Data de notificação

Assintomático Sintomático

Vómito1%

Diarreia1%

Falta de ar6%

Dores musculares

6%

Dores nas articulações

5%

Dores de garganta

11%

Coriza11%

Tosse22%

Dores de cabeça

16%

Febre21%

527, 90%

56, 10%

Moçambicana Estrangeira

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6

Tabela 3: Casos e óbitos cumulativos por distrito e padrão de transmissão

Província Distritos Casos importados Transmissão local Óbitos Total

Maputo Cidade

Kampfumo 16 27

91

Kamavota 0 14

Kamaxakeni 0 12

Katembe 1* 0

Kachamanculo 0 8

Kamubukwane 0 13

Cabo Delgado

Palma 0 102*** 1

191 Cidade de Pemba 0 88****

Namuno 0 1

Maputo Província

Matola 5** 24

61

Boane 0 3

Marracuene 2 10

Matutuíne 1 0

Moamba 14***** 1

Magude 1 0

Inhambane

Cidade de Inhambane 0 4

12

Maxixe 0 1

Vilankulos 2 0

Zavala 0 1

Inhassoro 2 0

Panda 1 0

Govuro 0 1

Sofala

Beira 2 5

15

Dondo 0 1

Buzi 3 0

Chibabava 1 0

Muchungue 1 0

Cheringoma 0 1

Tete

Cidade de Tete 0 1

16 Changara 0 4

Moatize 7 4

Manica

Machaze 1 0

3 Chimoio 0 2

Gaza

Xai-Xai 1 1

4 Mandlakazi 0 2

Nampula

Nampula 0 168 2

179 Mogovolas 0 11

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7

Zambézia

Quelimane 0 4

4 Milange 0 1

Niassa

Mavago 0 2

6 Lago 0 3

Mecanhelas 0 1

Total 61 522 3 583

*Caso notificado na Cidade de Maputo, em isolamento na Provincia de Inhambane **2 casos estão em isolamento na provincia de Gaza ***Dos quais 74 notificados no Acampamento de afungi **** 1 caso esta em isolamento no Distrito de Meluco e 2 casos no Distrito de Mueda

***** 2 casos estão em isolamento na Província de Inhambane, 2 em Manica e 1 na Província de Gaza.

2.2 Acções resposta A preparação da resposta esta organizada em diferentes grupos de trabalho a saber:

Composição do grupo de reposta

Coordenação;

Vigilância Epidemiológica;

o Pontos de Entrada;

o Comunitária

o Unidades Sanitárias

o Laboratório.

Manejo de Casos;

o Prevenção e Controlo de Infecções;

Envolvimento Comunitário, mobilização Social Comunicação de Risco;

Logística.

o Recursos humanos

o Finanças

3 COORDENAÇÃO

Realização de encontros de coordenação multissectorial diários (obedecendo critérios de

distanciamento social);

Monitoria da implementação do Plano de Preparação e Resposta;

Reunião do Comité Científico para discussão sobre a evolução da epidemia;

Realização de comunicados de imprensa diários;

Realização de conferências de imprensa diárias;

Apoio técnico as Províncias de Nampula e Cabo Delgado.

Elaboração do plano operacional de resposta da COVID-19

4 VIGILÂNCIA

As principais acções de saúde púbica envolvem:

Investigação epidemiológica e laboratorial de casos suspeitos;

Notificação de casos suspeitos, confirmados, prováveis e negativos;

Listagem e seguimento de todos os contactos de casos confirmados e viajantes provenientes

de áreas afectadas;

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Investigação de rumores;

Produção de informes diários e semanais;

Encontros interministeriais de análise de dados;

Elaboração de boletins diários de retroinformação e do relatório de análise situacional

semanal.

Reforço do apoio técnico a Província de Nampula.

Elaboração da categorização do risco da COVID-19 por província.

Treinamento em gestão e análise de dados às províncias de Cabo Delgado, Gaza, Manica, Zambézia,

Maputo Cidade e província de Maputo.

Adaptação das directrizes da OMS sobre as actividades de saúde pública no contexto de transmissão

comunitária da COVID-19.

PONTOS DE ENTRADA

Até o dia 14 de Junho foram rastreados nos pontos de entrada, um total cumulativo de

1.005.480 passageiros;

O cumulativo de passageiros em quarentena é de 18.538, estando actualmente em

seguimento 2.187;

Gestão e monitoria de dados (Rastreio dos pontos de entrada e passageiros em quarenta);

Coordenar as reuniões do comité operativo de emergência;

Realizada avaliação rápida da prontidão e de necessidades de materiais para rastreio de

passageiros no aeroporto internacional de Mavalane;

Participação na elaboração do plano operacional de resposta a COVID-19 com priorização de

actividades para as províncias de Nampula e Cabo Delgado.

5 MANEJO DE CASOS

Finalização da Lista de Verificação para as Unidades Sanitarias não CICOV, em processo de aprovação;

Elaboração e aprovação de cartazes referentes pessoa idosa;

Realizado encontro de coordenação com os responsáveis provinciais de enfermagem para implementação da Lista de Verificação do PCI;

Formação por telesaúde de (médicos, enfermeiros superiores e médios e técnicos de medicina geral) em manejo de casos de neonatos e crianças com COVID-19;

Inclusão das fichas de seguimento de pacientes positivos para o COVID-19 no SISMA.

6 ENVOLVIMENTO COMUNITÁRIO, MOBILIZAÇÃO SOCIAL E COMUNICAÇÃO DE RISCO

Monitoria do cumprimento do Decreto Presidencial nº 11/2020 de 30 de Março;

O serviço Alô Vida, recebeu desde o último boletim um total de 2038 chamadas pela

plataforma PENSA e teve 635.031 visualizações (consultas) e destas visualizações 367.517

eram relacionadas as informações sobre o COVID-19;

Estratégia de comunicação sobre estigma e discriminação com enfoque as pessoas afectadas

e infectadas;

Desenho da Estratégia de comunicação específica para a província de Nampula;

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Em curso preparação de conteúdos para a formação de atendentes do Serviço Alô vida sobre

VBG;

Finalização do fluxo de vigilância comunitária e do livro de registo.

Produção de spots radiofónicos com enfoque as pessoas com deficiência.

Elaboração de diálogos para programas radiofónicos em Português e Macua para adesão aos

serviços de saúde.

Desenho de um cartaz específico para APE sobre COVID-19.

Acções de promoção de saúde pública

Se tem alguma doença crónica e esta em tratamento, não deixe de fazer a sua medicação

normalmente.

O uso correcto de máscaras nos transportes públicos é obrigatório.

Lave a máscara de tecido após cada utilização.

Os pacientes em tratamento preventivo da tuberculose deverão continuar a tomar

correctamente o medicamento de prevenção durante 6 meses e ir a consulta de seguimento

nos dias marcados.

A pessoa idosa deve continuar a tomar a medicação para doenças crónicas (hipertensão

arterial, diabetes, HIV, etc…)

7 PRINCIPAIS DESAFIOS / LACUNA

Consciencialização dos cidadãos sobre o cumprimento integral das medidas impostas pelo

decreto presidencial do estado de emergência e das medidas preventivas contra o COVID-19;

A movimentação constante das pessoas entre províncias e distritos;

Aquisição de equipamento de proteção individual para potenciar a prevenção nos profissionais

de saúde;

O surgimento rápido de novas cadeias de transmissão;

O não cumprimento da quarentena por parte de alguns cidadãos;

O surgimento de manifestações de estigma e discriminação contra os indivíduos com COVID-

19.

8 CONCLUSÕES

• A semana foi caracterizada por:

• Redução no número de casos em 6% em relação a semana anterior no país;

• As províncias de Cabo Delgado e Nampula continuam prioritárias para o reforço das

medidas de prevenção e controlo da epidemia.

• O número de províncias com risco moderado passou de 05 para 07;

• No geral, o país continua com uma epidemia caracterizada por focos de transmissão;

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Assista diariamente a conferência de imprensa para a actualização sobre a situação epidemiológica da COVID-19

PAINEL DE VISUALIZAÇÃO DE DADOS DE COVID-19 (DASHBOARD)

Links:

Versão do PC: DASHBOARD-COVID-MISAU

Versão do telefone: Dashboard-COVID-MISAU-V.Smartphone

Plataformas de comunicação

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9 INFORMAÇÃO ADICIONAL

Para a maioria das pessoas, a infecção por COVID-19 evolui com um quadro de doença leve, no entanto,

pode ser grave para algumas pessoas, chegando mesmo a ser fatal.

As pessoas idosas e as que têm condições médicas pré-existentes (como doenças cardiovasculares,

doenças respiratórias crônicas ou diabetes) correm risco de evoluir com doença grave.

É importante procurar informação de fontes seguras para saber sobre o risco de contrair o COVID 19.

Siga todas as medidas apropriadas de prevenção contra o COVID19 para proteger a si e sua família. Para

o efeito consulte as nossas páginas web: www.misau.mz, www.covid19.gov.mz,

https://riscocovid19.misau.gov.mz, https://COVID19.INS.GOV.MZ, htpps:/WWW.MISAU.GOV.MZ ou

profissionais de saúde qualificado.

DEFINIÇÃO DE CASO

Caso suspeito: A. Um paciente com doença respiratória aguda (febre e pelo menos um sinal / sintoma de doença

respiratória, por exemplo, tosse, falta de ar), E um histórico de viagens ou residências em local com evidência

de transmissão local na comunidade da doença do COVID-19 durante os 14 dias anteriores ao início dos

sintomas.

OU

B. Um paciente com qualquer doença respiratória aguda E esteve em contato com caso confirmado ou provável

de COVID-19 (ver definição de contato) nos últimos 14 dias antes do início dos sintomas.

OU

C. Um paciente com infecção respiratória aguda grave (febre e pelo menos um sinal / sintoma de doença

respiratória (por exemplo, tosse, falta de ar) E necessitando de hospitalização E sem outra etiologia que explique

completamente a apresentação clínica.

Caso Provável

A. Caso suspeito para o qual o teste do vírus COVID-19 é inconclusivo pelo teste realizado no laboratório;

OU

B. Um caso suspeito para quem o teste não pode ser realizado por qualquer motivo.

Um contato é uma pessoa que foi exposta a qualquer uma das seguintes situações, durante os 2 dias anteriores

e/ou 14 dias após o início dos sintomas de um caso provável ou confirmado;

Contacto cara a cara com um caso provável ou confirmado, até 1 metro;

Contato físico direto (aperto de mão, beijo, abraço) com um caso provável ou confirmado;

Atendimento direto a um paciente com doença provável ou confirmada por COVID-19 sem o uso de

equipamento de protecção.