1
REPÚBLICA DE MOÇAMBIQUE
__________
MINISTÉRIO DA SAÚDE
DIRECÇÃO NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA
Destaques: Ocorrências de casos de COVID-19 na última semana epidemiológica (08 – 14/06) e cumulativos
*1 Óbito por outras causas
1 ANTECEDENTES
Face a declaração da pandemia do COVID-19 pela OMS a 10 de Março de 2020, associada à sua evolução em
Moçambique, entrou em vigor a 01 de Abril de 2020 o Decreto Presidencial nº 11/2020 de 30 de Março, proposto
por Sua Excia. Presidente da República concernente ao Estado de Emergência para conter a pandemia do novo
coronavírus. Este Decreto Presidencial foi prorrogado duas vezes consecutivas terminando a 30 de Junho de 2020.
Face aos níveis de alerta tendo em conta a magnitude da pandemia, o país está no Nível de Alerta 3 contra a
Pandemia do COVID-19 e no cenário de focos de transmissão.
1.1. Situação epidemiológica em Moçambique
O primeiro caso positivo para COVID-19 em Moçambique foi diagnosticado a 22 de Março de 2020, sendo um
caso importado.
Até a semana epidemiológica 24 (08/06 – 14/06) foram testadas 18.620 amostras, das quais 583 (3%) foram
positivas para COVID-19 (Tabela 1). Actualmente o país conta com 583 casos positivos, 522 de transmissão local
e 61 importados.
Até ao momento 5 pacientes foram internados (02 tiveram alta e 03 mantem-se internados), 03 culminaram em
óbito (Taxa de letalidade= 1%) e 151 foram declarados como recuperados. Assim, o país conta com 428 casos
activos.
08 – 14 de Junho de 2020 Publicação: Semanal
13
Add Text
Províncias
100%
11
Distritos
10
27%
Testados
4,610 159 1 24
Confirmados Recuperado
s
Óbito
Add Text
- 3% 1% 26%
100% 6% - 3% 1% 15%
Add Text
11 44 18,620 583 3 151
Última semana
Cumulativo
2
2 EPIDEMIOLOGIA E VIGILÂNCIA
2.1. CARACTERÍSTICA DOS CASOS NOTIFICADOS
Durante a semana em análise, foram notificados 159 novos casos, 131 transmissão local e 28 importados.
Gráfico 1: Casos confirmados por província e por semana epidemiológica
Entre os casos notificados, 97% (155/159) são de nacionalidade moçambicana, 68% (108/159) do sexo
masculino, e a faixa etária variou de 6 meses a 85 anos. Entre os casos, 36% (57/159) apresentavam sintomas.
a) Gráfico2: Tendência da evolução semanal de casos notificados
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
# C
aso
s
Semana Epidemiológica
Zambezia
Tete
Sofala
Niassa
Nampula
Maputo Cidade
Maputo Província
Manica
Inhambane
Gaza
Cabo Delgado
170
159
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
# C
aso
s
Semana Epidemiológica
3
b) Gráfico 3: Tendência semanal de casos por província
c) Gráfico 4: Amostras testadas por província nas semanas 23 e 24
d) Gráfico 5: Tendência diária de casos reportados
0
20
40
60
80
100
120
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
# C
aso
s
Semana Epidemiológica
Cabo Delgado
Gaza
Inhambane
Manica
Maputo Província
Maputo Cidade
Nampula
Niassa
Sofala
Tete
0
100
200
300
400
500
600
700
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
18000
20000
22/
03/
202
0
23/
03/
202
0
24/
03/
202
0
25/
03/
202
0
26/
03/
202
0
27/
03/
202
0
28/
03/
202
0
29/
03/
202
0
30/
03/
202
0
31/
03/
202
0
01/
04/
202
0
02/
04/
202
0
03/
04/
202
0
04/
04/
202
0
05/
04/
202
0
06/
04/
202
0
07/
04/
202
0
08/
04/
202
0
09/
04/
202
0
10/
04/
202
0
11/
04/
202
0
12/
04/
202
0
13/
04/
202
0
14/
04/
202
0
15/
04/
202
0
16/
04/
202
0
17/
04/
202
0
18/
04/
202
0
19/
04/
202
0
20/
04/
202
0
21/
04/
202
0
22/
04/
202
0
23/
04/
202
0
24/
04/
202
0
25/
04/
202
0
26/
04/
202
0
27/
04/
202
0
28/
04/
202
0
29/
04/
202
0
30/
04/
202
0
01/
05/
202
0
02/
05/
202
0
03/
05/
202
0
04/
05/
202
0
05/
05/
202
0
06/
05/
202
0
07/
05/
202
0
08/
05/
202
0
09/
05/
202
0
10/
05/
202
0
11/
05/
202
0
12/
05/
202
0
13/
05/
202
0
14/
05/
202
0
15/
05/
202
0
16/
05/
202
0
17/
05/
202
0
18/
05/
202
0
19/
05/
202
0
20/
05/
202
0
21/
05/
202
0
22/
05/
202
0
23/
05/
202
0
24/
05/
202
0
25/
05/
202
0
26/
05/
202
0
27/
05/
202
0
28/
05/
202
0
29/
05/
202
0
30/
05/
202
0
31/
05/
202
0
01/
06/
202
0
02/
06/
202
0
03/
06/
202
0
04/
06/
202
0
05/
06/
202
0
06/
06/
202
0
07/
06/
202
0
08/
06/
202
0
09/
06/
202
0
10/
06/
202
0
11/
06/
202
0
12/
06/
202
0
13/
06/
202
0
14/
06/
202
0
#cas
os
#cas
os
Data de notificação
Testados Confirmados Recuperados Activos Óbitos42818620 3151583
845757
42 93 114 145 15050
495
306
132
1010
728
66142 156
74151 109
680
459
213
0
200
400
600
800
1000
1200
#cas
os
Províncias
Semana 23 Semana 24
4
e) Gráfico 6: Índice de positividade entre amostras testadas
f) Gráfico 7: Representação por tipo de transmissão da COVID-19
Mapa 1: Localização dos casos por distrito de isolamento f) Gráfico 8: Casos por sexo e faixa etária
2%
4%
1%
6%
5%
6%
1% 1%
3%2%
4%
5%
3%
0%
1%
2%
3%
4%
5%
6%
7%
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
Sem.12 Sem.13 Sem.14 Sem.15 Sem.16 Sem.17 Sem.18 Sem.19 Sem.20 Sem.21 Sem.22 Sem.23 Sem.24
%
#cas
os
Semanas epidemiológicas
Testados Índice de positividade
0
10
20
30
40
50
60
70
22-0
3-2
020
24-0
3-2
020
26-0
3-2
020
28-0
3-2
020
30-0
3-2
020
01-0
4-2
020
03-0
4-2
020
05-0
4-2
020
07-0
4-2
020
09-0
4-2
020
11-0
4-2
020
13-0
4-2
020
15-0
4-2
020
17-0
4-2
020
19-0
4-2
020
21-0
4-2
020
23-0
4-2
020
25-0
4-2
020
27-0
4-2
020
29-0
4-2
020
01-0
5-2
020
03-0
5-2
020
05-0
5-2
020
07-0
5-2
020
09-0
5-2
020
11-0
5-2
020
13-0
5-2
020
15-0
5-2
020
17-0
5-2
020
19-0
5-2
020
21-0
5-2
020
23-0
5-2
020
25-0
5-2
020
27-0
5-2
020
29-0
5-2
020
31-0
5-2
020
02-0
6-2
020
04-0
6-2
020
06-0
6-2
020
08-0
6-2
020
10-0
6-2
020
12-0
6-2
020
14-0
6-2
020
#cas
os
Data de notificação
Importado Local
8
26
36
59
37
19
12
13
18
56
124
96
55
24
-100 -50 0 50 100 150
<5
5 - 14
15 - 24
25 - 34
35 - 44
45 - 59
60 +
Masculino Feminino
5
Mapa 1 e 2: Categorização do risco da COVID – 19 comparação semanal Semana 23 (1-7 de Junho) Semana 24 (8 – 14 de junho) O mapa 2 representa a categorização
dos níveis de risco da COVID-19 por
província usando os seguintes
critérios: a taxa de ataque, o número
de casos na última semana, o número
de teste realizados e a taxa de
letalidade. A comparação dos níveis
de risco entre as semanas 23 e 24,
mostrou que as Províncias de Gaza,
Tete e Zambézia, evoluíram para
risco moderado.
No geral o país necessita de reforçar
todas as medidas de prevenção e
controlo da pandemia com destaque
para as Províncias de Nampula e
Cabo Delgado, onde as medidas de
distanciamento social e físico, devem
ser observadas por forma a conter a evolução da epidemia.
h) Gráfico 9: Evolução diária dos casos por presença de sintomas
i) Gráfico 10: Sintomas apresentados j) Gráfico 11: Nacionalidade dos casos positivos
0
10
20
30
40
50
60
22-0
3-2
020
24-0
3-2
020
26-0
3-2
020
28-0
3-2
020
30-0
3-2
020
01-0
4-2
020
03-0
4-2
020
05-0
4-2
020
07-0
4-2
020
09-0
4-2
020
11-0
4-2
020
13-0
4-2
020
15-0
4-2
020
17-0
4-2
020
19-0
4-2
020
21-0
4-2
020
23-0
4-2
020
25-0
4-2
020
27-0
4-2
020
29-0
4-2
020
01-0
5-2
020
03-0
5-2
020
05-0
5-2
020
07-0
5-2
020
09-0
5-2
020
11-0
5-2
020
13-0
5-2
020
15-0
5-2
020
17-0
5-2
020
19-0
5-2
020
21-0
5-2
020
23-0
5-2
020
25-0
5-2
020
27-0
5-2
020
29-0
5-2
020
31-0
5-2
020
02-0
6-2
020
04-0
6-2
020
06-0
6-2
020
08-0
6-2
020
10-0
6-2
020
12-0
6-2
020
14-0
6-2
020
#cas
os
Data de notificação
Assintomático Sintomático
Vómito1%
Diarreia1%
Falta de ar6%
Dores musculares
6%
Dores nas articulações
5%
Dores de garganta
11%
Coriza11%
Tosse22%
Dores de cabeça
16%
Febre21%
527, 90%
56, 10%
Moçambicana Estrangeira
6
Tabela 3: Casos e óbitos cumulativos por distrito e padrão de transmissão
Província Distritos Casos importados Transmissão local Óbitos Total
Maputo Cidade
Kampfumo 16 27
91
Kamavota 0 14
Kamaxakeni 0 12
Katembe 1* 0
Kachamanculo 0 8
Kamubukwane 0 13
Cabo Delgado
Palma 0 102*** 1
191 Cidade de Pemba 0 88****
Namuno 0 1
Maputo Província
Matola 5** 24
61
Boane 0 3
Marracuene 2 10
Matutuíne 1 0
Moamba 14***** 1
Magude 1 0
Inhambane
Cidade de Inhambane 0 4
12
Maxixe 0 1
Vilankulos 2 0
Zavala 0 1
Inhassoro 2 0
Panda 1 0
Govuro 0 1
Sofala
Beira 2 5
15
Dondo 0 1
Buzi 3 0
Chibabava 1 0
Muchungue 1 0
Cheringoma 0 1
Tete
Cidade de Tete 0 1
16 Changara 0 4
Moatize 7 4
Manica
Machaze 1 0
3 Chimoio 0 2
Gaza
Xai-Xai 1 1
4 Mandlakazi 0 2
Nampula
Nampula 0 168 2
179 Mogovolas 0 11
7
Zambézia
Quelimane 0 4
4 Milange 0 1
Niassa
Mavago 0 2
6 Lago 0 3
Mecanhelas 0 1
Total 61 522 3 583
*Caso notificado na Cidade de Maputo, em isolamento na Provincia de Inhambane **2 casos estão em isolamento na provincia de Gaza ***Dos quais 74 notificados no Acampamento de afungi **** 1 caso esta em isolamento no Distrito de Meluco e 2 casos no Distrito de Mueda
***** 2 casos estão em isolamento na Província de Inhambane, 2 em Manica e 1 na Província de Gaza.
2.2 Acções resposta A preparação da resposta esta organizada em diferentes grupos de trabalho a saber:
Composição do grupo de reposta
Coordenação;
Vigilância Epidemiológica;
o Pontos de Entrada;
o Comunitária
o Unidades Sanitárias
o Laboratório.
Manejo de Casos;
o Prevenção e Controlo de Infecções;
Envolvimento Comunitário, mobilização Social Comunicação de Risco;
Logística.
o Recursos humanos
o Finanças
3 COORDENAÇÃO
Realização de encontros de coordenação multissectorial diários (obedecendo critérios de
distanciamento social);
Monitoria da implementação do Plano de Preparação e Resposta;
Reunião do Comité Científico para discussão sobre a evolução da epidemia;
Realização de comunicados de imprensa diários;
Realização de conferências de imprensa diárias;
Apoio técnico as Províncias de Nampula e Cabo Delgado.
Elaboração do plano operacional de resposta da COVID-19
4 VIGILÂNCIA
As principais acções de saúde púbica envolvem:
Investigação epidemiológica e laboratorial de casos suspeitos;
Notificação de casos suspeitos, confirmados, prováveis e negativos;
Listagem e seguimento de todos os contactos de casos confirmados e viajantes provenientes
de áreas afectadas;
8
Investigação de rumores;
Produção de informes diários e semanais;
Encontros interministeriais de análise de dados;
Elaboração de boletins diários de retroinformação e do relatório de análise situacional
semanal.
Reforço do apoio técnico a Província de Nampula.
Elaboração da categorização do risco da COVID-19 por província.
Treinamento em gestão e análise de dados às províncias de Cabo Delgado, Gaza, Manica, Zambézia,
Maputo Cidade e província de Maputo.
Adaptação das directrizes da OMS sobre as actividades de saúde pública no contexto de transmissão
comunitária da COVID-19.
PONTOS DE ENTRADA
Até o dia 14 de Junho foram rastreados nos pontos de entrada, um total cumulativo de
1.005.480 passageiros;
O cumulativo de passageiros em quarentena é de 18.538, estando actualmente em
seguimento 2.187;
Gestão e monitoria de dados (Rastreio dos pontos de entrada e passageiros em quarenta);
Coordenar as reuniões do comité operativo de emergência;
Realizada avaliação rápida da prontidão e de necessidades de materiais para rastreio de
passageiros no aeroporto internacional de Mavalane;
Participação na elaboração do plano operacional de resposta a COVID-19 com priorização de
actividades para as províncias de Nampula e Cabo Delgado.
5 MANEJO DE CASOS
Finalização da Lista de Verificação para as Unidades Sanitarias não CICOV, em processo de aprovação;
Elaboração e aprovação de cartazes referentes pessoa idosa;
Realizado encontro de coordenação com os responsáveis provinciais de enfermagem para implementação da Lista de Verificação do PCI;
Formação por telesaúde de (médicos, enfermeiros superiores e médios e técnicos de medicina geral) em manejo de casos de neonatos e crianças com COVID-19;
Inclusão das fichas de seguimento de pacientes positivos para o COVID-19 no SISMA.
6 ENVOLVIMENTO COMUNITÁRIO, MOBILIZAÇÃO SOCIAL E COMUNICAÇÃO DE RISCO
Monitoria do cumprimento do Decreto Presidencial nº 11/2020 de 30 de Março;
O serviço Alô Vida, recebeu desde o último boletim um total de 2038 chamadas pela
plataforma PENSA e teve 635.031 visualizações (consultas) e destas visualizações 367.517
eram relacionadas as informações sobre o COVID-19;
Estratégia de comunicação sobre estigma e discriminação com enfoque as pessoas afectadas
e infectadas;
Desenho da Estratégia de comunicação específica para a província de Nampula;
9
Em curso preparação de conteúdos para a formação de atendentes do Serviço Alô vida sobre
VBG;
Finalização do fluxo de vigilância comunitária e do livro de registo.
Produção de spots radiofónicos com enfoque as pessoas com deficiência.
Elaboração de diálogos para programas radiofónicos em Português e Macua para adesão aos
serviços de saúde.
Desenho de um cartaz específico para APE sobre COVID-19.
Acções de promoção de saúde pública
Se tem alguma doença crónica e esta em tratamento, não deixe de fazer a sua medicação
normalmente.
O uso correcto de máscaras nos transportes públicos é obrigatório.
Lave a máscara de tecido após cada utilização.
Os pacientes em tratamento preventivo da tuberculose deverão continuar a tomar
correctamente o medicamento de prevenção durante 6 meses e ir a consulta de seguimento
nos dias marcados.
A pessoa idosa deve continuar a tomar a medicação para doenças crónicas (hipertensão
arterial, diabetes, HIV, etc…)
7 PRINCIPAIS DESAFIOS / LACUNA
Consciencialização dos cidadãos sobre o cumprimento integral das medidas impostas pelo
decreto presidencial do estado de emergência e das medidas preventivas contra o COVID-19;
A movimentação constante das pessoas entre províncias e distritos;
Aquisição de equipamento de proteção individual para potenciar a prevenção nos profissionais
de saúde;
O surgimento rápido de novas cadeias de transmissão;
O não cumprimento da quarentena por parte de alguns cidadãos;
O surgimento de manifestações de estigma e discriminação contra os indivíduos com COVID-
19.
8 CONCLUSÕES
• A semana foi caracterizada por:
• Redução no número de casos em 6% em relação a semana anterior no país;
• As províncias de Cabo Delgado e Nampula continuam prioritárias para o reforço das
medidas de prevenção e controlo da epidemia.
• O número de províncias com risco moderado passou de 05 para 07;
• No geral, o país continua com uma epidemia caracterizada por focos de transmissão;
10
Assista diariamente a conferência de imprensa para a actualização sobre a situação epidemiológica da COVID-19
PAINEL DE VISUALIZAÇÃO DE DADOS DE COVID-19 (DASHBOARD)
Links:
Versão do PC: DASHBOARD-COVID-MISAU
Versão do telefone: Dashboard-COVID-MISAU-V.Smartphone
Plataformas de comunicação
11
9 INFORMAÇÃO ADICIONAL
Para a maioria das pessoas, a infecção por COVID-19 evolui com um quadro de doença leve, no entanto,
pode ser grave para algumas pessoas, chegando mesmo a ser fatal.
As pessoas idosas e as que têm condições médicas pré-existentes (como doenças cardiovasculares,
doenças respiratórias crônicas ou diabetes) correm risco de evoluir com doença grave.
É importante procurar informação de fontes seguras para saber sobre o risco de contrair o COVID 19.
Siga todas as medidas apropriadas de prevenção contra o COVID19 para proteger a si e sua família. Para
o efeito consulte as nossas páginas web: www.misau.mz, www.covid19.gov.mz,
https://riscocovid19.misau.gov.mz, https://COVID19.INS.GOV.MZ, htpps:/WWW.MISAU.GOV.MZ ou
profissionais de saúde qualificado.
DEFINIÇÃO DE CASO
Caso suspeito: A. Um paciente com doença respiratória aguda (febre e pelo menos um sinal / sintoma de doença
respiratória, por exemplo, tosse, falta de ar), E um histórico de viagens ou residências em local com evidência
de transmissão local na comunidade da doença do COVID-19 durante os 14 dias anteriores ao início dos
sintomas.
OU
B. Um paciente com qualquer doença respiratória aguda E esteve em contato com caso confirmado ou provável
de COVID-19 (ver definição de contato) nos últimos 14 dias antes do início dos sintomas.
OU
C. Um paciente com infecção respiratória aguda grave (febre e pelo menos um sinal / sintoma de doença
respiratória (por exemplo, tosse, falta de ar) E necessitando de hospitalização E sem outra etiologia que explique
completamente a apresentação clínica.
Caso Provável
A. Caso suspeito para o qual o teste do vírus COVID-19 é inconclusivo pelo teste realizado no laboratório;
OU
B. Um caso suspeito para quem o teste não pode ser realizado por qualquer motivo.
Um contato é uma pessoa que foi exposta a qualquer uma das seguintes situações, durante os 2 dias anteriores
e/ou 14 dias após o início dos sintomas de um caso provável ou confirmado;
Contacto cara a cara com um caso provável ou confirmado, até 1 metro;
Contato físico direto (aperto de mão, beijo, abraço) com um caso provável ou confirmado;
Atendimento direto a um paciente com doença provável ou confirmada por COVID-19 sem o uso de
equipamento de protecção.