Vanessa Carvalho De Oliveira A ELETROESTIMULAAO POR MICROCORRENTES

NA REVITALIZAO FACIAL

TRABALHO DE CONCLUSO DE CURSO DE

ESPECIALIZAO LATO SENSU EM ESTTICA

FACULDADE REDENTOR INSTITUTO ITESA

So Paulo 2011

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Vanessa Carvalho De Oliveira A ELETROESTIMULAAO POR MICROCORRENTES

NA REVITALIZAO FACIAL

Trabalho de Concluso de Curso para a obteno do Titulo de Especialista em Esttica, sob a orientao da

Professora Mestre Patrcia Aparecida Mendona.

FACULDADE REDENTOR

INSTITUTO ITESA So Paulo

2011

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Folha de aprovao

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RESUMO A partir dos 30 anos de idade, os sinais iniciais do envelhecimento comeam a ser

notados. Comeam surgir s primeiras rugas e flacidez. E em razes dessas

alteraes ocorre a perda da firmeza e elasticidade, afetando o contorno do rosto e a

renovao celular e a hidratao natural da pele comeam a diminuir.

Por esta razo devem-se intensificar os cuidados com a pele nesta faixa etria,

prevenindo e tratando as leses causadas pelo envelhecimento da pele. E esta a

proposta desta pesquisa, promover a revitalizao cutnea, melhorando a flacidez,

elasticidade, a viscosidade e o brilho da pele, diminuindo os efeitos causados pelo

avano do tempo, atravs da eletroestimulao por microcorrentes.

Visto que a microcorrente uma modalidade de terapia no invasiva que usa

corrente de baixa amperagem, em microamperes (A) com alternncia de polaridade

positiva e negativa a cada 3 segundos. Seus efeitos teraputicos relacionam-se ao

aumento do metabolismo celular, estmulo do processo de reparo e regenerao

tecidual, normalizao do ph local, aumento da sntese de protenas (colgeno e

elastina). Promove a revitalizao e o rejuvenescimento da pele.

Este estudo se baseia em um voluntario do sexo feminino entre 40 a 50 anos de

idade que apresenta desvitalizao facial, presena de reas de tenses faciais, e

envelhecimento cutneo. Os resultados foram bem satisfatrios, ao longo das

sesses foi observada a melhora na tonicidade da pele, a reduo das linhas

profundas e bem marcadas da regio frontal, a diminuio e suavizao das rugas,

cada sesso indicava cada vez mais o surgimento dos efeitos da microcorrentes.

Porm sugerem-se novos estudos, com mais modelos e mais sesses do protocolo,

sendo ento possvel a comprovao ainda mais visveis de resultados.

certo que essas melhorias so temporrias, mas conforme o tratamento vai sendo

realizado, os benefcios tornam-se mais duradouros, pois o efeito da corrente

continua agindo mesmo aps a aplicao.

Palavras chaves: microcorrentes, revitalizao facial

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SUMRIO 1. INTRODUO .....................................................................................................06 2. A PELE ................................................................................................................09

2.1. Epiderme ..................................................................................................10

2.1.1 Camada Basal .................................................................................................10 2.1.2 Camada Espinhosa .........................................................................................11 2.1.3 Camada Granulosa .........................................................................................11 2.1.4 Camada Lcida ...............................................................................................11 2.1.5. Camada Crnea ............................................................................................11

2.2. Derme ......................................................................................................12

2.2.1 Derme Papilar ...................................................................................................12 2.2.2. Derme Reticular ...............................................................................................13 3. O ENVELHECIMENTO ........................................................................................14 4. MICROCORRENTES ...........................................................................................18 5. RESULTADOS .....................................................................................................21 6. CONSIDERAES FINAIS .................................................................................26 7. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS .....................................................................27 8. ANEXOS ...............................................................................................................29

Anexo I Termo de Consentimento livre e esclarecido..................................29 Anexo II Ficha de Anamnese Facial.............................................................31 Anexo III Fotografias.....................................................................................33

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1. INTRODUO

1.1. Objetivo Geral:

Abordar os benefcios da eletroestimulao por microcorrentes na

revitalizao facial.

1.2. Objetivos Especficos:

Fazer uma reviso de literatura;

Descrever os efeitos fisiolgicos da microcorrentes;

Pontuar a tcnica de aplicao da microcorrentes na revitalizao cutnea

atravs de estudo de caso;

Verificar a eficcia da eletroestimulao por microcorrentes para fins de

revitalizao cutnea.

1.3. Justificativa:

O envelhecimento um processo dinmico, progressivo e irreversvel, no qual

h modificaes morfolgicas, funcionais, bioqumicas e psicolgicas que

determinam perda da capacidade de adaptao do indivduo ao meio ambiente.

O envelhecimento facial acomete visivelmente a pele e as estruturas

subjacentes, trazendo alteraes inestticas e funcionais.

As tcnicas para o tratamento do envelhecimento facial tm avanado muito

nos ltimos anos, oferecendo muitas opes para melhorar a aparncia das linhas

de expresso e das rugas. Grande parte das tcnicas no so invasivas, portanto

no exigem interrupo do trabalho e da vida social pela sua rpida recuperao

(SOUZA et al, 2007).

A aplicao da microcorrentes torna-se um grande aliado no tratamento de

rejuvenescimento facial j que transmite a pele uma estimulao indolor, de baixa

intensidade e baixa freqncia, permitindo um tratamento confortvel e com grandes

benefcios.

Desta forma, o presente estudo possui o intuito de descrever e validar a

aplicao da tcnica de eletroestimulao por microcorrentes na revitalizao

cutnea.

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De acordo com Soriano et al (2002), a microcorrentes promovendo a

regenerao celular, atravs da ativao produzida nas clulas, aumentando a

produo de colgeno e elastina promovendo uma pele mais firme, intensifica a

circulao aumentando a oxigenao celular clareando a pele e tonifica o tecido

combatendo a flacidez.

1.4. Objeto:

1.4.1. Problema

- Qual a ao da estimulao eltrica por microcorrentes na pele?

- Quais os cuidados com a terapia por microcorrentes?

- Quais os benefcios e a freqncia do tratamento com microcorrentes na

revitalizao cutnea?

1.4..2. Hiptese

Acredito que a terapia por microcorrentes torna-se um grande aliado na

revitalizao cutnea atravs de seus efeitos fisiolgicos no organismo.

Tendo como principal caracterstica o fato de no atuarem no nvel dos rgos, mas

sim a nvel celular e de micro-estruturas, produzindo micro-estimulao e neuro-

estimulao.

Seus efeitos fisiolgicos esto baseados no estmulo da microcirculao

cutnea, com conseqente melhora na nutrio e oxigenao do tecido, que gera

um efeito revitalizante nos tecidos. Alm disso, h uma estimulao dos fibroblastos

- produzindo colgeno em maior quantidade e de melhor qualidade - e do sistema

linftico, assim como de suas funes. (SOUZA et al, 2007).

Todas as funes e atividades do corpo envolvem de alguma forma a

eletricidade. Segundo Okuno (2006, apud BORGES, 2006), o conhecimento dos

fenmenos eltricos importante para uma melhor compreenso dos complexos

processos fsicos e qumicos que caracterizam a vida.

Para realizao da tcnica necessrio que a pele seja anteriormente

higienizada e, nos casos de peles grossas, desvitalizadas e desidratadas,

aconselhvel realizao de um tratamento prvio de hidratao, a fim de melhorar a

condutibilidade da corrente (SORIANO et al, 2002).

A freqncia, o tipo de onda e a intensidade devem ser utilizadas segundo o

quadro clinico de cada cliente a ser tratado.

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5. Metodologia:

A pesquisa se caracteriza com um estudo de caso, descritivo de carter

experimental. Em um primeiro momento ser feito uma pesquisa bibliogrfica para

um melhor aprofundamento do tema, atravs de levantamento bibliogrfico em

livros, peridicos, internet, tese e dissertaes. Em uma segunda etapa ser feito

uma pesquisa descritiva, atravs da observao, anlise e correlao dos fatos e

uma pesquisa experimental, atravs da avaliao das fotos de antes e depois da

voluntria frente ao tratamento.

O estudo de caso se basear em um voluntario do sexo feminino entre 40 a

50 anos de idade que apresenta desvitalizao facial, presena de reas de tenses

faciais, e envelhecimento cutneo.

A anlise dos dados ser feita a partir de fotos tiradas na primeira e na ltima

sesso, com o objetivo de selecionar os aspectos pertinentes e relevantes do

estudo, verificando a eficcia da eletroestimulao cutnea por microcorrentes.

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2. A PELE

A pele reveste e delimita o organismo correspondendo a 15% do peso

corporal e tem por objetivo bsico manter o meio interno em constante equilbrio,

protegendo e interagindo com o meio exterior, assim como nos demais rgos do

corpo humano sofre alteraes que caracterizam o envelhecimento cutneo

(AZULAY, 2006).

A principal diferena entre a pele e os demais sistemas epiteliais o fato de a

pele estar exposta a um ambiente externo extremamente agressivo, enquanto os

demais sistemas epiteliais esto protegidos, por exemplo, da radiao solar e das

intempries. Dessa forma, a pele pode ser encarada como uma fronteira mediadora

entre o organismo e o ambiente.

Graas suas estruturas complexas, a pele pode exercer diferentes funes:

Manuteno da sua prpria integridade e da integridade do organismo e o

ambiente;

Proteo contra agresses e agentes externos;

Absoro e secreo de lquidos;

Controle de temperatura;

Barreira prova dgua;

Absoro de luz ultravioleta, protegendo o organismo de seus efeitos nocivos;

Metabolismo de vitamina D;

Funes estticas e sensoriais.

Como funes estticas e sensoriais consideramos a aparncia, o toque, a

maciez, a exalao de odores, a colorao e a sensibilidade da pele, que sero

responsveis pela atrao fsica e social do individuo.

Pode-se considerar, portanto, que a sade psicossocial do individuo

dependente de sua aparncia externa e da aceitao instintiva das caractersticas

de sua pele pelos demais componentes de seu grupo social (HARRIS, 2005).

A estrutura bsica da pele, segundo Harris (2005), dividida em dois tecidos

principais: a epiderme (tecido epitelial mais externo) e a derme (a partir da qual a

epiderme se origina). Segue figura abaxo para ilustrao:

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Fonte: JUNQUEIRA; CARNEIRO, 2004.

A hipoderme, j no faz parte da pele. constituda por tecido adiposo que

protege contra o frio. um tecido conjuntivo frouxo ou adiposo que faz conexo

entre a derme e a fscia muscular e a camada de tecido adiposo varivel pessoa

e localizao. Serve como reservatrio energtico; isolante trmico; modela

superfcie corporal; absoro de choque e fixao dos rgos.

2.1. Epiderme:

A epiderme descrita por Guirro e Guirro (2004) como constituda de quatro a

cinco camadas, devido camada ldica estar ou no includa, s sendo observada

em determinadas amostras de pele espessa.

uma camada avascular, apresentando terminaes nervosas livres e

clulas migratrias. Sua principal funo atuar como uma barreira protetora contra

o ambiente externo, evitando a entrada de substncias estranha ao organismo, ao

mesmo tempo retendo o contedo interno principalmente gua, eletrlitos e

nutrientes.

A epiderme constituda por um epitlio estratificado pavimentoso

queratinizado (clulas escamosas em vrias camadas). A clula principal o

queratincito, que produz a queratina. A queratina uma protena resistente e

impermevel responsvel pela proteo. Existem tambm ninhos de melancitos

(produtores de melanina, um pigmento castanho que absorve os raios UV); e clulas

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imunitrias, principalmente clulas de Langerhans, gigantes e com prolongamentos

membranares.

2.1.1 Camada Basal:

o mais profundo, em contato com derme, constitudo por clulas cbicas

pouco diferenciadas que se dividem continuamente, dando origem a todas as outras

camadas. Contm muito pouca queratina. Algumas destas clulas diferenciam-se e

passam para as camadas mais superficiais, enquanto outras permanecem na

camada basal e continuam a se dividir.

a camada que d suporte a epiderme e estabelece a unio coma derme.

Esta camada da origem as camada epidermicas por reporduo continuada (SOUZA

et al, 2007).

2.1.2. Camada Espinhosa:

Clulas cbicas ou achatadas com mais queratina que as basais. Comeam a

formar junes celulares umas com as outras. E possuem importante funo na

manuteno da coeso das clulas da epiderme e, consequentemente na

resistencia ao atrito. (GUIRRO e GUIRRO, 2004).

2.1.3. Camada Granulosa:

Clulas achatadas, com grnulos de queratina proeminentes e outros como

substncia extracelular e outras protenas (colagnios).

2.1.4. Camada Lcida:

Clulas achatadas hialinas eosinfilas devido a grnulos muito numerosos

proteicos. Estas clulas libertam enzimas que as digerem. A maior parte j est

morta (sem ncleo). Esto presentes na pele sem folculos pilosos.

Segundo Souza et al (2007) encontrada onde a pele mais grossa, comoa

palma das mos e a planta dos ps. a camada mais profunda da camada crnea.

2.1.5. Camada Crnea:

Constitudo de clulas achatadas eosinfilas sem ncleo (mortas) com grande

quantidade de filamentos, principalmente queratinas. A juno entre a epiderme e a

derme tem forma de papilas, que do maior superfcie de contacto com a derme e

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maior resistncia ao atrito da pele. As fileiras mais superficiais esto em processo de

descamao continua. Est camada impede a entrada de microorganismos e

agentes txicos, retm gua e os eletrlitos. (SOUZA, et al 2007).

Anexos Cutneos:

A epiderme d origem aos anexos cutneos: unhas, plos, glndulas

sudorparas e glndulas sebceas. A abertura dos folculos pilossebceos (plo +

glndula sebcea) e das glndulas sudorparas na pele formam os orifcios

conhecidos como poros.

As unhas so formadas por clulas corneificadas (queratina) que formam

lminas de consistncia endurecida. Esta consistncia dura, confere proteo

extremidade dos dedos das mos e ps.

Os plos existem por quase toda a superfcie cutnea, exceto nas palmas das

mos e plantas dos ps. Podem ser minsculos e finos (lanugos) ou grossos e fortes

(terminais). No couro cabeludo, os cabelos so cerca de 100 a 150 mil fios e

seguem um ciclo de renovao no qual aproximadamente 70 a 100 fios caem por dia

para mais tarde darem origem a novos plos.

As glndulas sudorparas produzem o suor e tm grande importncia na

regulao da temperatura corporal. So de dois tipos: as crinas, que so mais

numerosas, existindo por todo o corpo e produzem o suor eliminando-o diretamente

na pele. E as apcrinas, existentes principalmente nas axilas, regies genitais e ao

redor dos mamilos. So as responsveis pelo odor caracterstico do suor, quando a

sua secreo sofre decomposio por bactrias.

As glndulas sebceas produzem a oleosidade ou o sebo da pele. Mais

numerosas e maiores na face, couro cabeludo e poro superior do tronco, no

existem nas palmas das mos e plantas dos ps. Estas glndulas eliminam sua

secreo no folculo pilo-sebceo.

2.2. Derme

A derme a camada conjuntiva que forma a parte estrutural de tegumento do

corpo. Dentro da derme, alm dos apndices da epiderme (plos e glndulas

sudorparas e sebceas), h tambm vasos sangneos, nervos e componentes

celulares contendo clulas matrizes, fibroblastos, miofibroblastos e macrfagos. De

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acordo com Obagi (2004), a derme subdividida em duas camadas: a papilar e a

reticular.

2.2.1 Derme Papilar:

Em contato com a epiderme, formada por tecido conjuntivo frouxo, forma

uma camada fina com fibras de tecido conjuntivo na vertical e tambm rica em vasos

sanguineos que penetram nas camadas profundas, alm de terminaes nervosas,

termo e criorreceptores.

na derme que se localizam os vasos sanguneos que nutrem a epiderme,

vasos linfticos e tambm os nervos e os rgos sensoriais a eles associados.

2.2.2. Derme Reticular:

Encontra-se abaixo da camada papilar, sendo a camada maior e mais

espessa da derme. Constituda por tecido conjuntivo denso no modelado, onde

predominam as fibras colagenosas.

Para Souza et al (2007), uma camada de tecido conjuntivo, composta

principalmente de fibras colgenas e elatina, ela se coloca embaixo da epiderme

dando sustentao a essa.

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3. O ENVELHECIMENTO

Envelhecer um processo natural que ocorre desde que nascemos tambm

chamados de senilidade, pode ser definido como um conjunto de modificaes

fisiolgicas irreversveis, inevitveis e conseqente a uma alterao da homeostasia

(CUC e FESTA, 2007).

Scotti E Velasco (2003) afirma que as alteraes do envelhecimento iro

depender da qualidade de vida de cada indivduo teve durante sua existncia e,

tambm os fatores intrnsecos e extrnsecos.

Para Souza et al (2007), o envelhecimento biolgico caracterizado pela

diminuio da capacidade funcional e o aumento da susceptibilidade de certas

doenas e insultos ambientais. J Weineck (1991), afirma que a clula est

programada geneticamente para deteriorar-se ou morrer, principalmente a partir dos

30 anos de idade, e a pele um dos indicadores mais evidentes.

De acordo com Bagadin (2009) o envelhecimento intrnseco o natural,

inevitvel, comum a todas as pessoas, relacionado a fatores genticos, cumulativo,

caracterizado por atrofia da pele e rugas finas por afetar principalmente as fibras

elsticas drmicas.

J o envelhecimento extrnseco depende da relao entre o fototipo e a

exposio radiao solar o fotoenvelhecimento onde caracteriza-se por rugas

profundas, pele espessada, amarelada, seca, melanoses, telangiectasias,

poiquilodermia, queratoses actnicas e maior ocorrncia de cncer de pele

corresponde a 85% das rugas presentes na pele envelhecida. (BAGADIN, 2009).

Alm do fotodano, fatores como tabagismo, etilismo, intempries climticas,

poluio, hbitos alimentares, stress, contribuem para acelerar os mecanismos

fisiolgicos envolvidos no processo de envelhecimento.

A pele vai gradativamente perdendo a elasticidade, devido diminuio das

fibras elsticas e o espessamento e rigidez das fibras colgenas. A camada adiposa

se torna irregular e a diminuio das trocas metablicas torna a superfcie da pele

ressecada, dando origem presena de rugas. (GUIRRO e GUIRRO, 2004).

Fisiologicamente, a pele envelhecida sofre danos causados pelo achatamento

da juno dermo-epidrmica, diminuindo suas papilas drmicas, comprometendo

toda homeostase dos tecidos subjacentes.

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Os principais sinais do envelhecimento so as rugas, hipercromias, pele seca,

perda de luminosidade e ptose tissular (BUCHIL, 2002 apud SOUZA 2007).

As rugas so decorrentes do processo natural de envelhecimento da pele.

Picard (1994) relata que os msculos da face, por no se exercitarem muito, perdem

ao longo dos anos o tnus, no sustentando bem a pele e resultando em flacidez.

Quando classificadas clinicamente, as rugas podem ser: superficiais e

profundas. As superficiais so aquelas que desaparecem com o estiramento da pele,

diferindo das profundas que no sofrem alterao quando a pele estirada (KEDE;

SABATOVICH, 2004).

As rugas recebem ainda outra classificao: rugas estticas, dinmicas e

gravitacionais. As estticas so conseqncias da fadiga das estruturas que

constituem a pele, em decorrncia da repetio dos movimentos e aparecem mesmo

na ausncia deles. As dinmicas ou linhas de expresso surgem como

conseqncia de movimentos repetitivos da mmica facial e aparecem com o

movimento. J as rugas gravitacionais so conseqentes da flacidez da pele,

culminando com a ptose das estruturas da face (GUIRRO e GUIRRO, 2004).

Alm da classificao das rugas, Richard Glogau elaborou uma classificao

do fotoenvelhecimento que varia do tipo I ou tipo IV. A sua escala fornece os

seguintes parmetros para avaliao (CARRUTHERS et al, 2002 apud SOUZA et al,

2007):

Tipo I: mnimas rugas: fotoenvelhecimento inicial, alterao suave na pigmentao,

ausncia de queratoses ou lentigos senis; acomete pessoas dos 20 aos 30 anos que

geralmente no necessitam de maquiagem.

Tipo II: a pele permanece lisa na ausncia de movimentos, mas durante a

movimentao (sorriso, franzir a testa etc.) as rugas aparecem, presena de lentigos

senis e telangectasias inicias, mas no possui queratoses visveis; acomete pessoas

dos 30 aos 40 anos que necessitam de uma maquiagem leve.

Tipo III: rugas visveis mesmo na ausncia de movimentao, presena de lentigos

senis, telangectasias e queratoses solares; acomete pessoas acima dos 50 anos

que necessitam de maquiagem constantemente.

Tipo IV: rugas generalizadas, diminuio da espessura da epiderme, pele com

colorao amarelo-acizentado (pelo aumento da espessura da camada crnea),

maior tendncia a cncer de pele; acomete pessoas acima dos 60 anos que a

maquiagem no deve ser utilizada porque resseca e fragmenta.

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Alm das rugas, encontramos tambm na face, outras alteraes cutneas

agravadas com o passar dos anos, que so as ptoses. A pele distrfica e inelstica,

no consegue acompanhar a reduo do contedo, resultando um envoltrio

excessivo e conseqente flacidez.

As ptoses podem ser classificadas em:

Grau I leve redundncia da pele das plpebras, alterao do contorno facial, com

leve abaulamento submandibular;

Grau II queda lateral das plpebras superiores, formao de bolsa em plpebras

inferiores com redundncia de pele;

Grau III aumento das bolsas palpebrais inferiores e redundncia acentuada da

pele tanto das plpebras superiores como das inferiores.

A pele, diferentemente dos outros rgos, no envelhece harmoniosamente,

pois a exposio s intempries do ambiente externo torna o processo de

envelhecimento mais rpido e maior nas reas expostas, levando assim, ao

chamado envelhecimento precoce.

Embora o envelhecimento cutneo seja um processo orgnico natural, o

mesmo influenciado por vrios fatores e pode tanto ser acelerado quanto

retardado.

O envelhecimento facial um mecanismo fisiolgico que acomete

visivelmente a pele e as estruturas subjacentes, trazendo alteraes inestticas e

funcionais.

A pele jovem, em torno dos 20 anos de idade, geralmente apresenta-se

uniforme quanto cor, textura, firmeza, iseno de manchas e rugas, sendo estas

as principais diferenas entre uma pele jovem e uma envelhecida (BENY, 2000 apud

BATISTELA, 2007).

Com o envelhecimento, principalmente a partir dos 40 anos de idade, h uma

diminuio no nvel de estrognios e reduo das fibras de colgeno, tornando a

pele mais fina e sensvel, manchada, levando presena de rugas e clulas mortas,

as quais vo se acumulando e se depositando na superfcie. A formao de rugas,

pele mais spera, reduo da elasticidade e da firmeza da pele do rosto so os

sinais mais expressivos do reflexo da idade biolgica (BATISTELA et al, 2007).

A valorizao da face natural, pois a parte do corpo mais representativa e

exposta, na qual expressamos nossos sentimentos e emoes. O desejo de

conservar a beleza procurado pela grande maioria das pessoas com o objetivo de

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manter-se jovem, bela e desejada, contribuindo desta forma para qualidade de vida

e satisfao pessoal.

Para isso existem, atualmente, inmeras abordagens teraputicas com a

finalidade de eliminar ou amenizar essas alteraes, podendo ser realizada atravs

de frmacos, cosmticos, aplicaes, reparo cirrgico entre outros.

Neste contexto encontram-se a eletroestimulao por microcorrentes que

torna-se um grande aliado no tratamento de rejuvenescimento facial j que transmite

a pele uma estimulao indolor, de baixa intensidade e baixa freqncia, permitindo

um tratamento confortvel e com grandes benefcios.

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4. MICROCORRENTES

A eletroestimulao por microcorrentes tem como principal caracterstica o

fato de no atuarem no nvel dos rgos, mas sim a nvel celular e de micro-

estruturas, produzindo micro-estimulao e neuro-estimulao.

uma corrente polarizada que utiliza baixssima amperagem, medidas em

Milionsimos de Ampre (mA), sendo mesmo sub-sensorial, que possui diversas

respostas fisiolgicas que geraro adaptaes benficas aos tecidos lesados.

Tambm chamada de MENS (Micro Electro Neuro Stimulation ).

A microcorrente uma modalidade de terapia no invasiva que usa corrente

de baixa amperagem, em microampres (A) com alternncia de polaridade positiva

e negativa a cada 3 segundos. Seus efeitos teraputicos relacionam-se ao aumento

do metabolismo celular, estmulo do processo de reparo e regenerao tecidual,

normalizao do pH local, aumento da sntese de protenas (colgeno e elastina).

Promove a revitalizao e o rejuvenescimento da pele.

Segundo Robinson e Snyder-Mackler (2001 apud BORGES, 2006) o modo

normal de aplicao dos aparelhos de microcorrentes ocorre em nveis que no se

consegue ativar as fibras nervosas sensoriais subcutneas e, como resultado, os

pacientes no tm nenhuma percepo da sensao de formigamento to

comumente associada com procedimentos eletroteraputicos.

Starkey (2001), relata que esta forma de estimulao eltrica tende a ser

aplicada em nvel sub-sensorial ou sensorial muito baixo, com uma corrente que

opera a menos que 1000 microamperes.

Craft (1998 apud BORGES, 2006) afirma que a microcorrentes trabalha com a

menor quantidade de corrente eltrica mensurvel, e que isso compatvel com o

campo eletromagntico do corpo.

Seus efeitos fisiolgicos esto baseados no estmulo da microcirculao

cutnea, com conseqente melhora na nutrio e oxigenao do tecido, que gera

um efeito revitalizante nos tecidos. Alm disso, h uma estimulao dos fibroblastos

(produzindo colgeno em maior quantidade e de melhor qualidade) e do sistema

linftico, assim como de suas funes.

O plano de atuao das microcorrentes profundo, podendo atingir um nvel

muscular, e apresenta-se com imediata atuao no plano cutneo e subcutneo.

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Efeitos da Estimulao Eltrica por Microcorrentes:

1. Aumento da produo de ATP em at 500%

2. Aumento da sntese de protenas

3. Aumento da captao de O2 no local em questo

4. Aumento do transporte de aminocidos

5. Aumento do transporte de membranas.

A microcorrente acelera em at 500% a produo do Trifosfato de adenosina

(ATP), sendo essa molcula a grande responsvel pela sntese protica e

regenerao tecidual devido a sua participao em todos os processos energticos

da clula.

A indicao da MENS na esttica deve-se basear nos seus efeitos fisiolgicos

e teraputicos. As aplicaes que mais se destacam so:

Cicatrizes;

Ps-operatrios;

Rejuvenescimento;

Flacidez tissular;

Recuperao de queimaduras;

Involuo cutnea (aumento do nmero de fibroblastos e realinhamento das

fibras colgenas potencializa a circulao linftica diminuindo edema);

Estrias (rearranjo das fibras colgenas);

"Cansao" muscular facial (eliminao de metablitos celulares, relaxamento

muscular, restabelecimento da bioeletricidade tecidual);

Celulite (antiedematoso);

Ps peeling (cicatrizante, antiinflamatrio, restabelecimento da

bioeletricidade tecidual);

Lontoforese.

As principais contra-indicaes so: cardacos portadores de marca-passo, ou

cardiopatias congestivas; uso de prtese metlica; portadores de neoplasia;

patologias circulatrias tipo flebite, trombose; renais crnicos; gestantes em qualquer

idade gestacional; processos inflamatrios e infecciosos; sobre a pele anestsica

(sem sensibilidade); epilepsia ou patologias neurolgicas que contra indiquem

aplicao de corrente eltrica.

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O emprego das microcorrentes como um recurso de revitalizao cutnea tem os

seguintes objetivos importantes:

Ativar o metabolismo celular e tecidual;

Melhorar o tnus tecidual e muscular;

Acelerar a funo dos fibroblastos quanto sntese de fibras colgenas,

elsticas e reticulares;

Intensificar a circulao veno-linftica;

Acentuar o mecanismo de drenagem linftica reduzindo a formao de

edemas.

Na utilizao das microcorrentes para o rejuvenescimento facial pode-se

utilizar o termo eletrolifting (levantamento). Na prtica do tratamento, a corrente pode

estar associada massagem e cosmetologia, bases para todo tratamento esttico.

A aplicao dessa tcnica pode ser realizada de duas formas: manual e

automtica. Na aplicao manual, o profissional movimenta lentamente dois

eletrodos tipo caneta previamente umedecida. Ela mais indicada para pessoas que

dispem de mais tempo e que necessitam de uma ateno especial, por exemplo,

pessoas em fase de stress.

J a aplicao automtica consiste na colocao de eletrodos fixos em pontos

predeterminados da superfcie facial, com conseqente escolha de um programa

mais adequado para o caso a tratar. Nesses casos, por se tratar de uma terapia

mais rpida, possibilita a combinao com outras tcnicas (manuais e cosmticas).

Para realizao da tcnica necessrio que a pele seja anteriormente

higienizada e, nos casos de peles grossas, desvitalizadas e desidratadas,

aconselhvel realizao de um tratamento prvio de hidratao, a fim de melhorar a

condutibilidade da corrente (SORIANO et al, 2002).

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5. RESULTADOS

O processo de coleta de dados constituiu em um protocolo de anamnese e

avaliao, onde tambm a voluntria assinou um termo de consentimento livre e

esclarecido (ANEXO I e II), este termo contm a autorizao de uso de imagem.

Utilizou-se tambm uma cmera fotogrfica para registrar as imagens da primeira e

da ultima sesso e para posterior comprovao da eficcia da tcnica de

microcorrentes na revitalizao facial.

No protocolo de anamnese foram levantados os dados relacionados

identificao, idade e histria facial levando em considerao qualquer tipo de

interveno para amenizao do envelhecimento facial se utilizou filtro solar ou

cosmticos rejuvenescedores diariamente. Na avaliao foram observados dados

referentes classificao quanto ao tipo de pele (mista, seca, oleosa e normal),

quanto ao fototipo (classificao de Fitzpatrick), sensibilidade (normal, sensvel,

muito sensvel, pouco sensvel) e envelhecimento, observando textura, colorao,

discromias, presena de rugas superficiais e profundas. Foi pedido para a paciente

retirar anis, jias ou outros objetos de metal e orientado para ingerir lquido 1 hora

antes do tratamento. Isso ajuda a concentrao hdrica no tecido celular sub-cutneo

que oferece resistncia passagem da microcorrente.

Visto que a microcorrente penetra na camada mais profunda do tecido

estimulando a atividade celular; o aumento da produo de colgeno e elastina

promovendo uma pele mais firme; intensifica a circulao aumentando a oxigenao

celular clareando a pele; e tonifica o tecido combatendo a flacidez.

Aps a obteno dos dados necessrios iniciou-se a aplicao do protocolo

na seguinte ordem:

Inicialmente ao procedimento foi realizada uma limpeza de pele profunda e

seguido com o tratamento base de ionizao com concentrado de proteoglicanas

e vitamina, para uma melhor hidratao da pele antes da aplicao da

microcorrente.

Na sesso seguinte feito a aplicao da tcnica de microcorrentes com

aparelho NEURODYN Esthetic, realizado atravs de massagem muito agradvel,

relaxante e no intensiva; como a caneta metlica de ponteiras esferas.

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1 passo: Higienizao rigorosa para a retirada do excesso de oleosidade e outros

acmulos diminuindo a resistncia a passagem da corrente.

2 passo: Microesfoliao para provocar a liberao de clulas mortas devolvendo a

maciez e a sedosidade da pele.

3 passo: Tonificao da pele com um Tnico equilibrante.

4 passo: Aplicou-se concentrado ionizvel proteoglicanas e vitamina C, em toda a

face e em seguida aplicou-se a massagem com microcorrente nos seguintes

movimentos:

Suave: movimentao das canetas acompanhando o sentido das fibras

musculares buscando uma possvel normalizao.

O objetivo foi ativar o metabolismo cutneo atuando na circulao sangnea

perifrica, na mobilizao da linfa e lquidos intersticiais e, ainda, acentuando as

trocas inicas celulares e teciduais. Proporcionando alguns efeitos fisiolgicos

bastante importantes para a restaurao drmica, como:

Elevao da temperatura local

Formao de hiperemia

Otimizao do metabolismo

Aumento da sntese de ATP e de colgeno

Incremento da drenagem

Desobstruo ganglionar

Aumento das trocas inicas intracelulares

Mobilizao de lquidos provenientes das circulaes linftica e sangunea

Aumento da reabsoro de hematomas, edemas e cicatrizao em ps-

cirrgicos

Manter a caneta de polaridade negativa parado no local de aplicao e

movimentar a caneta positivo em sentido da musculatura para a

movimentao dos lquidos;

Moderado: movimentos das canetas em S para uma melhor nutrio das

dermes papilar e reticular.

Ionizar com concentrado de proteoglicanas e vitamina C, de caractersticas

nutritivas e hidratantes, prprias para revitalizao cutnea, o objetivo tambm

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promover a drenagem linftica, devendo-se atuar com os eletrodos metlicos

esfricos, realizando movimentos de deslizamentos seguindo a trajetria fisiolgica

da linfa na face.

Forte: movimento de encurtamento ou aproximao das extremidades dos

msculos, intencionando melhora na irrigao sangunea.

A inteno foi promover a estimulao da musculatura com movimentao no

sentido das fibras, seguindo-as em um mapa anatmico. Promovendo uma melhoria

da irrigao sangnea que, por conseqncia, promove maior oxigenao muscular

e ativao metablica

Cada movimento com a caneta teve durao de aproximadamente 10 segundos

e se repetiu de 5 a 6 vezes.

Essa tcnica representa um avano significativo em relao aos tratamentos

disponveis at h pouco tempo, uma vez que o equipamento possibilita alcanar

melhorias visveis desde a primeira aplicao.

5 passo: A sesso finalizada com uma mscara facial tensora por 20 minutos e

finalizado com bloqueador solar.

Foram realizadas 08 sesses microcorrentes com durao de 01 hora, com

intervalos de dois dias entre elas e intercalado 04 sesses de hidratao e nutrio

da pele, onde na 1 e ltima sesso foi fotografado, com o intuito de se fazer a

avaliao antes/depois, (com a retirada de qualquer maquiagem e adornos, mesma

mquina, mesmo acessrio de cabea).

Os resultados foram analisados a partir das caractersticas do envelhecimento

cutneo apresentado pela voluntaria e, evidenciados nas fotos e na ficha de

anamnese.

Antes do tratamento, observou-se na foto 01 (ANEXO III) pele desvitalizada,

rugas finas, classificao de glogau tipo 2, pequenos sinais de olheiras nas

plpebras inferiores, sulco nasogeniano um pouco acentuado, e tnus muscular

diminudo, ptose tissular.

Ao longo das sesses foram observadas as mudanas significativas na pele

da voluntaria, bem como a melhora na tonicidade da pele, a reduo das linhas mais

profundas e bem marcadas da regio frontal, a diminuio e suavizao das rugas

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na regio periorbicular dos olhos e sulco nasogeniano, cada sesso indicava cada

vez mais o surgimento dos efeitos da microcorrentes (foto 02).

Aps o tratamento observou-se na foto 03 melhora acentuada das marcas de

expresses da regio orbicular dos olhos, sulco nasogeniano e principalmente da

regio frontal, pele revitalizada, melhora da colorao da pele, melhora da

circulao.

A mudana foi ntida e gradual durante os dias que se passaram e a modelo

relatou que sentia sua pele mais suavizada, com uma textura diferente da que

estava acostumada habitualmente.

certo que essas melhorias so temporrias, mas conforme o tratamento vai

sendo realizado, os benefcios tornam-se mais duradouros, pois o efeito da corrente

continua agindo mesmo aps a aplicao. Esses benefcios no so definitivos visto

que os efeitos do tempo continuaro a incidir sobre o organismo. Recomendo

sesses de manutenes uma vez ao ms e cuidados dirios com produtos da linha

home-care, j que a mesma relata na Anamnese que no faz uso de nenhum

produto.

A partir dos 30 anos de idade, os sinais iniciais do envelhecimento comeam

a ser notados. Comeam surgir s primeiras rugas e flacidez. E em razes dessas

alteraes ocorre a perda da firmeza e elasticidade, afetando o contorno do rosto e a

renovao celular e a hidratao natural da pele comeam a diminuir.

Por esta razo devem-se intensificar os cuidados coma pele nesta faixa

etrio, prevenindo e tratando as leses causadas pelo envelhecimento da pele. E

esta a proposta desta pesquisa, promover a revitalizao cutnea, melhorando a

flacidez muscular, elasticidade, a viscosidade e o brilho da pele, diminuindo os

efeitos causados pelo avano do tempo.

Devendo salientar ainda que as mudanas funcionais que ocorrem com o

avano da idade so atribudas a vrios fatores, como defeitos gentico, meio

ambiente, surgimento de doenas e expresso de genes do envelhecimento

(HARRIS, 2005).

Apesar da existncia de vrios tratamentos para o rejuvenescimento facial, o

mais promissor deles a preveno atravs da proteo. O envelhecimento

intrnseco no pode ser evitado, mas o extrnseco pode ser retardado,

principalmente atravs do uso contnuo de fotoprotetores. Os filtros solares so

substncias qumicas de uso tpico que tm a capacidade de refletir ou de absorver

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as radiaes ultravioletas que atingem a pele, minimizando desta forma os efeitos

deletrios dessas radiaes.

Esta uma terapia que se mostra muito til, visto que, no uma terapia

agressiva, pelo contrrio, principalmente nos casos em que pessoas demonstram

alta sensibilidade cutnea no uso de produtos cosmticos e ela, ao contrrio de

outras terapias, pode ser feita apenas com produtos indicados para higienizao e

tonificao do tipo especfico da pele, no necessitando de formulaes muito

elaboradas ou de produtos cosmticos com grandes formulaes qumicas e isto se

torna muito favorvel, pois a torna um tipo de terapia esttica vivel e simples,

acessvel e prtica.

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6. CONSIDERAES FINAIS

A proposta do presente estudo foi melhoria das disfunes estticas

cutneas relacionadas com o envelhecimento como: perda do vio e brilho,

alteraes da pigmentao, aparecimento de rugas, linhas de expresso e,

espessamento da camada crnea, atravs de sesses de eletroestimulao por

microcorrentes. Os resultados foram bem satisfatrios, porm sugere-se novos

estudos, com mais modelos e mais sesses do protocolo, sendo ento possvel a

comprovao ainda mais visveis de resultados.

A pesquisa desenvolvida de grande importncia para os profissionais de

esttica, pois comprova a eficcia desta tcnica utilizada em tratamentos faciais e

oportunizou a experincia da teoria com a prtica vivenciada neste estudo.

certo que essas melhorias so temporrias, mas conforme o tratamento vai sendo

realizado, os benefcios tornam-se mais duradouros, pois o efeito da corrente

continua agindo mesmo aps a aplicao. Esses benefcios no so definitivos visto

que os efeitos do tempo continuaro a incidir sobre o organismo.

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7. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

AZULAY, D. R. Dermatologia. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. BAGATIN, E. Mecanismos do envelhecimento cutneo e o papel dos cosmecuticos. Rev Bras Med; 66(supl.3), 2009. BATISTELA, M .A.; CHORILLI M.; RICCI, G. L. Abordagens no estudo do envelhecimento cutneo em diferentes etnias. Rev. Bras. Farm., 88(2): 59-62,

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BORGES, F. S. Modalidades Teraputicas nas Disfunes Estticas. So Paulo:

Editora Phorte, 2006. BUCHIL, L. Radicais livres e antioxidantes. Cosmetics e Toiletries, v.14 (2): p. 54-

57, 2002.

CUC, L. C.; FESTA N. C.. Manual de Dermatologia. 2.ed. So Paulo: Atheneu,

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GUIRRO E; GUIRRO, R. Fisioterapia Dermato-Funcional. Barueri-SP: Manole,

2004.

HARRIS, M.I.N.C. Pele: estrutura, propriedades e envelhecimento. 2 ed. Ver e

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JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO J. Histologia Bsica. Ed. Guanabara Koogan,

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KEDE, M.P.V.; SABATOVICH, O. Dermatologia Esttica. So Paulo: Atheneu;

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online. Acessado em: 23.mar. 2011.

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Anexo II - FICHA DE ANAMNESE FACIAL Nome:____________________________________________idade:_____________ Profisso:____________________________________ Data de Nasc:____/____/___

Histrico Fez tratamento esttico anterior? ( ) S ( ) N Qual? Antecedentes alrgicos? ( ) S ( ) N Qual? Funcionamento intestinal normal? ( ) S ( ) N Obs.: Pratica esportes? ( ) S ( ) N Qual? Fumante? ( ) S ( ) N Alimentao balanceada? ( ) S ( ) N Tipo? Faz algum tratamento mdico? ( ) S ( ) N Qual? Usa algum medicamento? ( ) S ( ) N Qual? Usa ou j usou acido na pele? ( ) S ( ) N Qual? gestante? ( ) S ( ) N Quantos meses? Portador de marcapasso? ( ) S ( ) N Qual? Presena de prtese metlica? ( ) S ( ) N Local? Tem problemas cardacos? ( ) S ( ) N Qual? Portador de epilepsia? ( ) S ( ) N Antecedentes oncolgicos? ( ) S ( ) N Qual? Ciclo menstrual regular? ( ) S ( ) N Obs.: Mtodo anticoncepcional? ( ) S ( ) N Qual? Cuidados dirios e produtos em uso? ( ) S ( ) N Qual? Tem diabetes? Prtese dentaria? Costuma tomar sol?

Termo de Responsabilidade Estou ciente e de acordo com todas as informaes acima relacionadas. ______________________ ______________________________ Local e Data Assinatura do cliente Observao: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

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Exame Fsico: Bitipo cutneo Brilho Espessura Textura ( ) Eudrmica ( ) Normal ( ) Fina ( ) spera ( ) Mista ( ) Fosco ( ) Espessa ( ) Lisa ( ) Alpica ( ) Brilhante ( ) Lipdica Relevo Sensibilidade Tonificao da Pele ( ) Rugosa ( ) Normal ( ) Firme ( ) Edemaciada ( )Hipersensvel ( ) Ptose Flacidez ( ) Cicatriz Hipertr. Causa:__________________ Grau: _____________ ( ) Cicatriz Atrfica Local:________________ ( ) Quelide Nvel de Hidratao Fitzpatrick Tipo Tnus Muscular Alteraes ( ) Normal ( ) I- muito sens. ( ) Normal ( ) Sulco naso-g Ac. ( ) Desidratao Sup. ( ) II- sens. ( ) Diminudo ( ) Linhas finas ( ) Pele irritada ( ) III- mod. Sens. ( ) Hipertenso ( ) Linhas profundas ( ) Desidratao Severa ( ) IV pouco Sens. ( ) stio aberto ( ) Descamao ( ) V- nunca queima Pigmentao da pele Caractersticas Rugas ( ) Branca ( ) Avermelhada/ Eritema ( ) superficiais ( ) estticas ( ) Negra ( ) Plida ( ) profundas ( ) dinmicas ( ) Amarela ( ) Normal ( ) gravitacionais Afeces Cutneas ( ) Comedo aberto ( ) Ndulos ( ) Eflide / lentigo ( ) Comedo fechado ( ) Foliculite ( ) Cloasma / Melasma ( ) Mlio ( ) Hipertricose ( ) Acromia / Hipocro ( ) Ppula ( ) Hirsutismo ( ) Nevo Melanoctico ( ) Pstula ( ) Hipercromia ( ) Roscea ( ) Cisto ( ) Telangiectasia ( ) Nevo Rubi ( ) Cicatriz ( ) Xantelasma ( ) Hiperqueratose ( ) Melanose Solar ou Actnica ( ) Melanose Periocular Classificao de Glogau: ( ) tipo 1 leve (usualmente entre 28 a 35 anos): poucas rugas ( ) tipo 2 moderada (usualmente de 35 a 50 anos): rugas iniciais - linhas paralelas ao sorriso ( ) tipo 3 avanada (usualmente de 50 a 65 anos): rugas presente no repouso ( ) tipo 4 severa (usualmente 60 a 75 anos): muita flacidez e rugas de origem actnica, gravitacional e dinmica. _______________________________________________________________________

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Anexo III - FOTOGRAFIAS

Fotografia 01 (antes do procedimento) Fotografia 02 (durante o procedimento) Fotografia 03 (depois do procedimento)