Upload
internet
View
109
Download
7
Embed Size (px)
Citation preview
425
10011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
A Familia de Classificações Internacionais da OMS
Cassia Maria BuchallaPolitécnico da Saúde Joaquim
Venâncio2009
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
Conteúdo
1. Família de Classificações
2. Classificar - um ato instintivo
3. Classificações de referência : CID e CIF
4. Classificações derivadas
5. Classificações relacionadas
6. Grupos de trabalho da OMS e o processo de tradução/implantação/ atualização /revisão
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
1.Conceito de Família
• Conjunto de classificações que descrevem vários aspectos da saúde e do sistema de saúde de forma consistente e podem ser usadas de forma integrada e endossado pela OMS
• Podem ser de propriedade da OMS ou de outros grupos
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
1.Objetivos da Família
Assistir o devenvolvimento de sistemas de estatística confiáveis em nível local, nacional e internacional, com o objetivo de melhorar a situação de saúde e a atenção à saúde.
(adaptada da definição das Nações Unidas)
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
5
Politicas
Mudanças na saúde como resultado de boas informações
Estatisticas
RTA
Documentação
1. Objetivos Classificações da OMS
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
1. Classificação membro da Família:
• Taxonomia e obedecer a princípios científicos • Culturalmente apropriada e internacionalmente
aplicável• Focar aspectos multi-dimensionais da saúde • Responder às necessidades dos diferentes usuários• Permiter medidas de saúde • Organizadores devem facilitar o acesso aos
usuários
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
7
Classificar é agrupar objetos similares, de forma padronizada e que faça sentido, mostrando a similaridade entre idéias, eventos, objetos e pessoas.
2. A estrutura de uma classificação
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
8
Frequentemente os objetos são organizados em estruturas hierárquicas
2. A estrutura de uma classificação
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
9
International Classification of Health Interventions
Under development
3. Classificações de Referência
• Paramêtros principais da saúde e do sistema de saúde• Produtos de acordos internacionais • Aceitos por um grande número de países • Guias para Informações Internacionais de Saúde
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
10
3. Classificações de Referência – CID-10
CID-10
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
ABortive, and Stillborn Dropsie, and Swelling Murthered
Affrighted DrownedOver- laid, and starved at nurse
Aged Executed, and prest to death Palsie
Ague Falling Sickness Piles
Apoplex, and Meagrom Fever Plague
Bit with a mad dog Fistula Planet
Bleeding Flocks, and small Pox Pleurisie, and Spleen
Bloody flux, scowring, and flux
French Pox Purples, and spotted Feaver
Brused, Issues, sores, and ulcers
Gangrene Quinsie
Burnt, and Scalded Gout Rising of the Lights
Burst, and Rupture Grief Sciatica
Cancer, and Wolf Jaundies Scurvey, and Itch
Canker Jawfaln Suddenly
Childbed Impostume Surfet
Chrisomes, and Infants Kil'd by several accidents Swine Pox
Cold, and Cough King's Evil Teeth
Colick, Stone, and Strangury Lethargie Thrush, and Sore mouth
Consumption Livergrown Tympany
Convulsion Lunatique Tissick
Cut of the Stone Made away themselves Vomiting
Dead in the street, and starved
Measles Worms
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
3. Classificações de Referência - CID-10
• Primeira publicação – Classificação de Causas de Morte, 1893 (Bertillon, baseada em Farr e D’Espine, 1855)
• Uso internacional desde 1893 (International List of Causes of Death - ICD)
• Revisões períodicas ( proposta a cada 10 anos)
• Grande mudança - em 1948, OMS ( International Statistical Classification of Diseases , Injuries and Causes of Death ) CID-6.
• Atualmente em vigor a 10a revisão
• CID-11 proposta para 2015
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
3.Classificações de Referência - CID-10
Versão Ano No CódigosCID 1893 161
CID-1 1900 179
CID-2 1909 189
CID-3 1920 200
CID-4 1929 200
CID-5 1938 200
CID-6 1948 952
CID-7 1955 952
CID-8 1965 1040
CID-9 1975 6701
CID-10 1990 12420
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
3. Classificações de Referência - CID-10
• Elaboração das estatísticas de mortalidade e morbidade
• Adotada por 124 países
• Atualização periódica ( a cada 3 anos)
• Revisão democrática • https://extranet.who.int/
icdrevision/nr/login.aspx?ReturnUrl=%2ficdrevision%2fdefault.aspx
• Dados não atendem as necessidades
• Uso de várias revisões (Etiópia usa a CID-6)
• Atualização cara e insuficiente
• Novo desafio:incluir tudo sem
tornar o uso difícil
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
3. Classificações de Referência -
CIF
CIF
CID-10
CIF
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
3. Classificações de Referência - CIF
• Medir “conseqüências” das doenças • ICIDH traduzida para CIDID (Portugal 1988)• Revisões e testes → CIF• Aprovada em 2001 OMS• Traduzida pelo Centro → 2003• Funcionalidade após agravos à saúde• Atividade e Participação• Inclui meio ambiente e fatores contextuais
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
3. Classificações de Referência - CIF
•Testada durante vários anosTestada durante vários anos •61 países61 países•Rascunhos da CIF Rascunhos da CIF traduzidos / traduzidos / testados em 27 línguas testados em 27 línguas•38 Conferências para 38 Conferências para Consenso NacionalConsenso Nacional•7 Conf. para Consenso 7 Conf. para Consenso InternacionalInternacional•2000 avaliações de 2000 avaliações de indivíduosindivíduos•3500 avaliações de 3500 avaliações de prontuáriosprontuários
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
Modelo de Incapacidade da CIFModelo de Incapacidade da CIF
Funç/estr Atividade Participação(Deficiência) (Limitação da Atividade) (Restrição na Participação)
Condição de Saúde (transtorno/ doença)
Fatores Ambientais
Fatores Pessoais
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
3. Classificações de Referência – proposta ICHI (international classification health intervention)
• Nova proposta → fase de teste • Necessidade – 1971 (cirurgia)• Em 1978 – ICPM (Classificação Internacional de Procedimentos em Medicina)• Em 1989 – retorno - adaptação às mudanças • Proposta derivada da ICD-10-AM (lista curta –
intervenções em saúde)• Voltada aos paises que não têm sua própria classificação
de intervenções• Em fase de teste da versão Beta (teste e validação).
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
4. Classificações derivadas
• Adaptações e Modificações - maior detalhamento, ou agregação ou reagrupamento dos itens. Deve manter a estrutura e as categorias
• Adaptações para as especialidades:– CID-O-3 - adaptação para oncologia – Aplicação da CID à Neurologia CID-10 –NA – Classificação de Transtornos Mentais e Comportamentais– Aplicação da CID à odontologia e estomatologia (1996) 3ª revisão CID-OE
• www.crosp.org.br/CID/cid.pdf
• Modificações clinicas– USA ICD-CM– Canadá ICD-CA– Austrália ICD-AM– Alemanha ICD-10-GM
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
22ReferênciasReferências
Família de Classificações Família de Classificações Internacionais da OMS Internacionais da OMS
CID-10
CID-OE
CID-O-3
DerivadasDerivadas
CID-10 TM
CID-10-NACIFICF-CA
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
5.Classificações relacionadas
Descrevem aspectos não incluídos nas demais e são parcialmente relacionadas ou associadas às classificações de referência ou derivadas
- Classificação Internacional de Atenção Primária (ICPC) - Classificação Internacional de Causas Externas das Lesões (ICECI)- Sistema de Classificação anatômica, terapêutica e química (ATC) com
definição de doses diárias (DDD) - ISO 9999 Ajuda Técnica para pessoas com incapacidades -
Classificação e Terminologia - Classificação Internacional de Práticas de Enfermagem (ICNP)
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
24Referências
Família de Classificações Internacionais da OMS Família de Classificações Internacionais da OMS
ICECI
ATC/DDD
CID-10
CIFISO 9999
CID-OE
CID-O-3
RelacionadasRelacionadas DerivadasDerivadas
ICHI
ICPC
ICF-CA
CID-10 TM
CID-10-NA
ICNP
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
6. O Processo de trabalho
• Desde 1997 - Grupos de trabalhos
• Adoção de todos os recursos tecnológicos para facilitar e agilizar a comunicação
• Reuniões periódicas (2 ao ano)
• Plano de trabalho anual e apresentação em plenária
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
6. O Processo de trabalho
Coordenação: Equipe da OMS e um Conselho • Comitê de Desenvolvimento da Família• Comitê de Implementação• Comitê de Educação • Comitê de Atualização e Revisão
– Grupo de Referência para Mortalidade– Grupo de Referência para Morbidade
• Comitê de Ferramentas Eletrônicas• Grupo de Referência para Funcionalidade e Incapacidade• Grupo de Referência para Terminologia
Espaço virtual de trabalho- para que todos os envolvidos possam ter acesso ao material de cada comitê
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
6. O Processo de trabalho
Comitê de Desenvolvimento da Família• Define os critérios para uma classificação ser
aceita na família (dentro do modelo, qualidade técnica, aplicação, processo de atualização, manutenção, acessibilidade, classificações derivadas, implicações de recursos, responsabilidade, etc.)
• Acompanha seu teste e leva a proposta à rede
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
6. O Processo de trabalho
Comitê de Educação- Padroniza currículo e material didático- Exame internacional para certificar codificadores
de mortalidade- Desenvolve cursos a distância- Desenvolve materias sobre informações de saúde - Entre outras atividades
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
6. O Processo de trabalho
Comitê de Atualização e Revisão (URC)– Grupo de Referência para Mortalidade– Grupo de Referência para Morbidade
URC centraliza as propostas de atualização ou modificação e distribui as mesmas para serem discutidas e votadas pelos membros dos grupos
MRG e MbRG discutem as mudanças no conteúdo (códigos e regras) e propõe as alterações para o URC.
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
6. O Processo de trabalho
Grupo de Referência para Funcionalidade e Incapacidade (FDRG)
- Prepara regras para uso e codificação CIF- Desenvolve currículo e treinamento- Relaciona a CID com a CIF- Padroniza a linguagem- Inclui os aspectos éticos e de direitos humanos- E outros trabalhos relacionados à CIF
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
6.Próxima revisão CID-11
CID-10 + (incorporando sugestões e alterações das Modificações clinicas nacionais)
CID-11 “wiki” – rascunho – avaliação usuáriosVersão Beta - atenção primaria/clinica e pesquisaAprovação Assembléia Mundial Saúde - 2014- ICD Revision Steering Group– (RSG) para coordenar o processo de
elaboração da CID-11 - TAG – (Topic Advisor Group) Grupos de especialistas: doenças raras,
doenças mentais, causas externas de lesões, medicina interna, neoplasias , doenças genéticas, etc.
Plataforma ::extranet.who.int/icdrevision
425
1
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
Obrigada!
www.fsp.usp.br/~cbcd
www.who/int/classifications/eng
www3. who.int/icf/icftemplate.cfm