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UNIP Universidade PaulistaProjeto Integrado
MultidisciplinarCursos Superiores de TecnologiaA IMPORTANCIA DOS
RADIOFARMACOS NA MEDICINA NUCLEARManaus2015 UNIP Universidade
PaulistaProjeto Integrado MultidisciplinarCursos Superiores de
TecnologiaA IMPORTANCIA DOS RADIOFARMACOS NA MEDICINA
NUCLEARAlunos:
Ayarlen Barbosa RA: B7789E-3;
Cristina Amorim RA:B774DF-6; Daniel Melgueiros RA: B858GB-4;
Rodrigo Luiz RA:B73607-0;
Suzane Motta RA: B6918J-9
Orientador: Dimas Rebouas
Curso: Tecnologia em Radiologia
Semestre: 6 SemestreManaus2015 UNIP Universidade PaulistaProjeto
Integrado MultidisciplinarCursos Superiores de TecnologiaA
IMPORTANCIA DOS RADIOFARMACOS NA MEDICINA NUCLEARAprovado:
BANCA EXAMINADORA
Prof (a): Data: Assinatura:
_______________________________________________________________Prof
(a): Data: Assinatura:
_______________________________________________________________Prof
(a): Data: Assinatura:
_______________________________________________________________Prof
(a): Data: Assinatura:
_______________________________________________________________Manaus2015
Resumo
Este trabalho tem por objetivo demonstrar a importncia dos
radiofrmacos na Medicina Nuclear. Estes so compostos, sem ao
farmacutica, que tem na sua composio radionucldeos e so utilizados
para diagnostico e terapia de varias doenas, como por exemplo, o
uso do Iodo -131 no tratamento do tumor de tireoide, e no
diagnstico, o uso do FDG 18 na deteco de enfarto do miocrdio. Para
isto, so administradas estas substancias compostas por emissores de
radiao. A maior ou menor detectao dos radiofrmacos permite estudar
a funo dos tecidos, trazendo informaes que contribuem para o
diagnstico precoce e controle de muitas doenas. Palavras-chave:
Radiofrmacos, Medicina Nuclear.
AbstractThis study aims to demonstrate the importance of
radiopharmaceuticals in nuclear medicine. These compounds are
without pharmaceutical action, which has in its composition and
radionuclides are used for diagnosis and therapy of various
diseases, for example, the use of iodine -131 in the treatment of
thyroid tumor, and diagnosis , the use of FDG 18 in the detection
of myocardial infarction . For this, these substances are
administered consist of radiation emitters . The greater or lesser
detections of radiopharmaceuticals allows studying the function of
tissues , providing information that contribute to early diagnosis
and management of many diseases.
Keywords: Radiopharmaceuticals , Nuclear
Medicine.SUMRIOINTRODUO..................................................................................................VII2
RADIOFRMACOS.......................................................................................VIII2.1
RADIAFARMACOS NO
DIAGNOSTICO....................................................VIII2.2
RADIOFRMACOS NO
TRATAMENTO......................................................IX2.3
PRODUO DE
RADIOFARMACOS..........................................................IX2.4
COMO OS RADIOFARMACOS
AGEM.......................................................XII2.5
GASES INERTES
RADIOATIVOS.............................................................XIII3
MEDICINA
NUCLEAR..................................................................................XIV3.1
EXAMES DE MEDICINA
NUCLEAR..........................................................XV3.1.2
COMO FUNCIONA O
EXAME................................................................XVI3.13EXAMES
DE CINTILOGRAFIA
...............................................................XVI3.1.4
VANTAGENS E DESVANTAGENS..................
...................................XXIII3.2TIPOS DE SCANNERS
UTILIZADOS NA MEDICINA NUCLEAR...........XXIII3.2.1CAMARA GAMA (OU
CAMARA DE ANGER) .....................................XXIII3.2.
3PET (TOMOGRAFIA POR EMISSO DE
P.SITRON).....................XXIV3.3
INDICAES..........................................................................................XXIV3.4
CONTRA
INDICAO.............................................................................XXIVCONCLUSO................................................................................................XXVIINTRODUO
(De acordo com Simal, 2012), Radiofrmacos so compostos
radioativos usados no diagnostico e no tratamento em Medicina
Nuclear. A maioria deles formada pela combinao de um componente
radioativo (radionucldeo) e um componente qumico (ligante orgnico),
que responsvel pelo direcionamento do radiofrmaco no organismo. O
radionucldeo deve emitir uma radiao que seja facilmente detectvel
pelos equipamentos utilizados na Medicina Nuclear e que exponha o
paciente a baixas doses. Existem grande variedades de radionucldeo
usados em Medicina Nuclear, como: flor -18, glio-67, ndio -111,
iodo-123, iodo 131, tlio-201 e tecncio- 99m.
(De acordo com Harvey, 2014), A Medicina Nuclear obtm as imagens
atravs da administrao de radiofrmacos e medindo externamente a
radiao emitida que atravessa o organismo, ao contrario das tcnicas
radiolgicas convencionais, que medem a absoro da radiao aplicada
externamente. A dose de um radiofrmaco necessrio ao exame muito
mais baixa do que a dose de agentes de contrastes utilizada em
outras tcnicas de diagnsticos, tais como a radiografia e a Imagem
por Ressonncia Magntica (IRM). Sendo assim a medicina nuclear
permite avaliar a funo e no s a morfologia do rgo.
2. RADIOFRMACOS(De acordo com Hironaka, 2012), Os radiofrmacos
so substncias utilizadas na medicina nuclear para o diagnstico e
para o tratamento. Estas substancias so produzidas com elementos
com funes diferentes: o frmaco e o radionucldeos. Dessa forma, o
frmaco que um medicamento, exerce as funes comuns de um
medicamento, mas sem ao teraputica. O radionucldeos um elemento que
emite radiao eletromagntica, radiao gama. Quando estas substancias
so unidas, forma-se um medicamento marcado com material radioativo,
que chamamos de radiofrmacos.
(De acordo com Simal,2012) Qualquer medicamento tem
caracterstica fsico-qumicas que determinam sua farmacocintica, isto
, a caracterstica do medicamento ser transportado ate o rgo-alvo,
ser metabolizado e eliminado do organismo. Por exemplo, quando
pessoas sentem dores nos rins, o medicamento que ela usa, deve
chegar aos rins, ser metabolizado e depois ser eliminado do
organismo, caso a pessoa fazer uso de um medicamento para dor no
estomago, ao invs de um medicamento para os rins, ele vai continuar
sentindo dores nos rins, sendo assim, os medicamentos tem
caracterstica de s serem uteis ao seu rgo de interesse.
(De acordo com Moraes, 2007), Os medicamentos marcados com
material radiativo se fixam aos rgos de interesse, so metabolizados
e eliminados, enquanto emitem radiao gama de dentro do rgo. A
emisso de radiao gama de dentro do rgo pode ser usada para
tratamento ou diagnostico, dependendo do radionucldeos
utilizado.
2.1 RADIAFARMACOS NO DIAGNOSTICO
(De acordo com Rocha, 2010), Os radiofrmacos em sua maioria so
utilizados para o diagnostico na medicina nuclear. O mtodo mais
tradicional a cintilografia que utiliza o I123 e o tecncio 99m. O
tecncio 99m o mais utilizado no Brasil, para exames de
cintilografia da tireoide e cintilografia renal esttica. Outro
mtodo a Tomografia Por Emisso de Psitrons, que utiliza o flor-18,
este tem meia vida curta muito utilizado na oncologia.
Nos exames de cintilografia, injetado o radiofrmaco no paciente
e depois um determinado tempo ele se deposita nos rgos. O paciente
posicionado em equipamento chamado gama-cmara, onde realizada a
leitura da emisso de radiao naquele rgo onde est depositado o
radiofrmaco. Esta leitura do equipamento transformada em imagens,
onde possvel diagnosticar qualquer alterao no organismo do
paciente.
(De acordo com Swanso, 2008), Nos exames de PET (tomografia por
emisso de Psitrons) utilizado o radiofrmacos fluorodeoxiglicose
marcado com flor-18. Aps injetado no paciente o equipamento PET faz
a leitura da radiao emitida pelo paciente e transforma em imagens
cintilogrficas em conjunto om imagens tomogrficas, melhorando a
qualidade das imagens, sendo possvel unir a fisiologia do organismo
com a anatomia.
2.2 RADIOFRMACOS NO TRATAMENTO
(De acordo com Felisberto, 2015), O radiofrmaco utilizado no
tratamento o I131 (iodo 131) utilizado no tratamento de cncer de
tireoide, com poucos efeitos colaterais para o organismo do
paciente. A iodoterapia mais eficaz em paciente com nveis altos de
TSH (hipotireoidismo). Essa substancia estimula o tecido da
tireoide e as clulas cancerosas a absorver o iodo radiativo.
2.3 PRODUO DE RADIOFARMACOS
(De acordo com Kowalsky, 2013), Um nucldeo um elemento com
estabilidade determinada pelo seu numero atmico (Z) e seu numero de
massa (A), ou seja, a sua estabilidade depende do numero dos prtons
e nutrons. Quando o elemento tem um ncleo instvel, ele emite
energia, ao emitir energia o elemento se transforma em outro
estvel. Quando esta instvel, o nucldeo denominado radionucldeos e
emite partculas alfa, beta negativo, beta positivo e eltrons, tambm
emitem raios gama e raios-x. Este um processo natural chamado
radioatividade.Os radionucldeos utilizados na medicina nuclear,
tanto no diagnostico quanto no tratamento, so produzidos
artificialmente em reatores ou aceleradores de partculas e
geradores de radioistopos.
Aps a produo artificial dos nucldeo, os frmacos so produzidos e
fracionados sintetizados com os nucldeo. O processo realizado em
instalaes denominadas clulas quentes que protegem os trabalhadores
da radiao. Em laboratrios especializados os radiofrmacos inda
passam por processos de controle de qualidade.
Entre as instituies que produzem radiofrmacos no Brasil esto o
Instituto de Engenharia Nuclear (IEN), Instituto de Pesquisas
Energticas e Nucleares (IPEN) o Centro de Desenvolvimento da
Tecnologia Nuclear (CDTN).
A produo de radiofrmacos pelo IEN reflete a preocupao do
Instituto em atender s demandas da sociedade. Essa atividade teve
origem com aquisio, em 1974, do acelerador de partculas Cclotron
CV-28 de energia varivel, o que deu inicio ao desenvolvimento de
mtodos de produo de radionucldeos para diferentes aplicaes e a
produo experimental para o uso medico.
Em 1998, o Instituto comeou a produo em larga escala do
radionucldeos iodo-123 livre de impurezas. Na forma de iodeto de
sdio, ele usado para o diagnostico de disfunes da tireoide, e
substituio ao iodo-131, proporcionando 60 vezes menos doses
radiolgicas aos pacientes e 6 mil vezes menos impacto
ambiental.
Outro radiofrmaco sintetizado com o iodo-123, a molcula
metaiodobenzilquanidina (MIBG) utilizada no diagnstico de doenas
cardacas, atendendo a uma grande demanda no pas. Hoje, o IEN
fornece o iodeto de sdio e a MIBG marcados com o iodo-123
ultra-puro a clinicas e hospitais de diversos estados.
2.4 COMO OS RADIOFARMACOS AGEM(De acordo com Chilton, 2013), H
dois fatores que determinam o modo de ao dos radiofrmacos: a
natureza do istopo radiativo e a estrutura qumica da molcula ligada
ao istopo.
Na imagem diagnostica o istopo radiativo emite raios gama que
podem ser detectados por um dispositivo de imagem denominado cmara
gama. O procedimento chamado cintilografia.
Na terapia, istopos diferentes que emitem partculas beta (ou
alfa) so utilizadas. Essas partculas podem liberar sua energia
altamente seletiva para atingir tecidos/clulas e causar morte
celular dose-dependente ou inibir as funes teciduais ou celulares,
como proliferao e inflamao.
A natureza qumica do radioistopo ou da molcula ligada ao istopo
afeta a distribuio do agente no corpo e, assim, determina acumulo
no rgo-alvo que controlado por condies fisiolgicas ou patolgicas
(como perfuso, metabolismo, hipxia, expresso do antgeno)..2.5 GASES
INERTES RADIOATIVOSOs gases inertes radioativos, xennio e criptnio,
so usados para imagem pulmonar de ventilao. O xennio-133 (133Xe) um
agente bastante conveniente para manter em estoque porque possui
meia-vida de 5,2 dias. Sua principal desvantagem a baixa energia
relativa de seu principal fton (81 keV). Esta baixa energia
determina que o estudo de ventilao seja feito antes do estudo de
perfuso com o 99mTc, ou o uso do recurso de subtrao de imagens. No
obstante, o 133Xe ainda um agente amplamente empregado pro sua
disponibilidade e baixo custo relativo, quando comparado com outros
agente.
O 133Xe teoricamente superior ao 133Xe devido aos seus ftons de
maior energia. Assim sendo, o estudo de ventilao pode ser feito aps
o estudo de perfuso com 99mTc, que permite um exame mais especfico
para cada paciente, nas reas de perfuso deficiente. O alto custo do
133Xe restringe seu uso.
O criptnio-81m (81mKr) nunca passou da fase de avaliao por um
pequeno grupo pesquisadores dedicados. Tem a vantagem potencial de
permitir a imagem continua, pois sua meia vida de 13 segundos
permite imagens mltiplas sem a preocupao da atividade retida.
Flor-18
O flor-18 o principal radioistopo utilizado para estudos de PET,
sendo obtido atravs da utilizao de um acelerador de partculas
cclotrons - a partir do bombardeio do oxignio-18 com prtons. A
Incorporao do flor-18 molcula de deoxiglicose d origem ao
radiofrmaco flourdeoxiglicos-18F (FDG).
O fluor-18 muito utilizado na sntese de radiofrmacos na
Indstria, usado principalmente na obteno da fluorodeoxiglicose
(FDG) para uso em tomografias por emisso de psitrons (PET). Sua
importncia se deve tanto a sua meia vida curta e a fcil emisso de
psitrons, quando em decomposio.
3. MEDICINA NUCLEAR
(De acordo com Thrall, 2001), Medicina nuclear uma especialidade
medica que utiliza mtodos seguros, praticamente indolores, no
invasivos, para fornecer informaes que outros exames diagnsticos no
conseguiriam, atravs do emprego de fontes abertas de radionucldeos.
Habitualmente os materiais radioativos so administrados in vivo,
por via venosa, oral, inalatria ou subcutnea, e apresentam
distribuio para rgos ou tipos celulares especficos. Esta distribuio
pode ser ditada por caractersticas do prprio elemento radioativo.
Noutras vezes, o mesmo ligado a outro grupo qumico formando um
radiofrmaco, com afinidade por determinados tecidos.A
radioatividade da maioria dos elementos empregados cai para a
metade (meia vida) em questo de horas ou dias a radiao emitida do
tipo gama, similar aos raios x. O tempo de permanncia dos matrias
radioativos no corpo do paciente ainda mais reduzido
considerando-se que muitas vezes ocorre eliminao deste pela urina.
Tomando como exemplo o tecncio-99m, istopo empregado para a marcao
da maioria dos radiofrmacos, verifica-se que sua meia vida de
apenas 6 horas e emite radiao gama com energia de 140 keV. A dose
de radiao dos procedimentos diagnsticos Medicina Nuclear de uma
forma geral, similar ou inferior de outros mtodos diagnsticos que
empregam raios x.
(De acordo com Castro, 2006), Nas aplicaes diagnosticas a
distribuio do radiofrmaco no corpo do paciente conhecida a partir
de imagens bidimensionais (planares) o tomogrficas (SPECT), geradas
em um equipamento denominado cmara cintilo grfica. A maior ou menor
captao dos compostos permite avaliar a funo dos tecidos, ao
contrario da maioria dos mtodos radiolgicos que do maior nfase na
avaliao morfolgica dos rgos. A avaliao funcional realizada ela
Medicina Nuclear traz, muitas vezes, informaes diagnosticas e forma
precoce em diferentes patologias. Essas alteraes podem ser
detectadas quando ainda no h mudanas significativas na anatomia e
mesmo antes dos sintomas aparecerem, conferindo cintilografia
elevada sensibilidade diagnostica e promovendo melhores chances
tratamento de efetivo ao paciente.
(De acordo com Camargo, 2015), Assim, estamos acostumados com as
imagens anatmicas em exames complementares, que localizam, medem,
calculam volumes, avaliam a forma em trs dimenses, em cortes
tomogrficos e que caracterizam estruturalmente os rgos e as leses
em estudos. Porm, a imagem funcional acrescenta uma informao
diferente e o objetivo outro: conhecer o comportamento metablico e
como a funo do rgo em estudo. Outra vantagem poder realizar, de uma
s vez, exame de corpo interior no paciente como, por exemplo, no
caso da cintilografia ssea e pesquisas de metstases.
Dentre os exames em Medicina Nuclear hoje disponveis, incluem-se
anlises do funcionamento do corao, crebro, tireide, rins, fgado e
pulmes, avaliao de doenas nos ossos alm do diagnostico de tumores
nos principais rgos do corpo.
(De acordo com Collier, 2010), Alguns radioistopos emitem radiao
beta, com maior poder de ionizao dos tecidos. Estes materiais tambm
tm sua captao dirigida para tecidos especficos, como no exemplo do
iodo-131, captado pela tireide. Quando administrados em altas
atividades, estes istopos podem ser empregados com finalidade
teraputica (no exemplo citado, o iodo-131 permite a reduo seletiva
do parnquima glandular em casos de hipertireoidismo ou mesmo o
tratamento de metstases do carcinoma bem diferenciado da tireide).
A Medicina Nuclear pode tambm auxiliar no tratamento de tumores
neuroendcrinos e da dor nas metstases sseas.
3.1 EXAMES DE MEDICINA NUCLEAR
3.1.1 CINTILOGRAFIA
(De acordo com Castro, 2004), A cintilografia um mtodo de
diagnostico por imagem da Medicina Nuclear. Na tela do computador,
so geradas fotos ou filmes da distribuio de um radio traador
injetado no paciente que podem ser analisadas da forma visual ou
quantitativa atravs de clculos da concentrao e velocidade de
movimento desse radiotraador.
(De acordo com Chilton, 2013), Neste exame so formadas
primariamente imagens funcionais (v a funo dos rgos) em contraste
com radiologia geral em que so formadas imagens anatmicas (v a
forma dos rgos). O radiotraador ou radiofrmaco geralmente a unio de
um radioistopo (tomo emissor de onda eletromagntica do tipo gama
que o sinal para formao da imagem) com um anlogo de uma molcula
fisiologia (traador que escolhido de acordo com o rgo e funo a ser
estudada). A radiao gama uma onda eletromagntica semelhante luz
visvel, porem seu brilho ou cintilao apenas visto atravs de uma
maquina chamada gama cmara que nos permite a visualizao de imagens
dos rgos internos.
Dentre os radioistopos mais utilizados, destaca-se o Tc99m
(tecncio 99 metaestvel) devido s suas propriedades fsicas
vantajosas, como tempo de meia de vida de 6,01 horas, decaimento
por permisso gama pura com ftons de 140 keV, facilidade de sua
obteno a partir do Mo99 (molibdnio 99), alm de estados 1-6 de
oxidao e vrios modos de coordenao que permitem uma boa e pratica
ligao aos traadores.3.1.2 COMO FUNCIONA O EXAME
(De acordo com Moraes, 2007), Os radiofrmacos utilizados emitem
radiao gama e possuem baixa meia vida aps a sua administrao
distribudo para o tecido ou clula de acordo suas caractersticas
funcionais.
Em caso de acidentes com os radiofrmacos, existem instrumentos
para deteco de substancias radiativa em superfcies. Em seguida o
aparelho de Gama Cmara realiza a leitura do radiofrmaco presente no
paciente e a pela distribuio e concentrao o medico realiza o
diagnostico pela imagem da cintilografia.
3.1.3 EXAMES DE CINTILOGRAFIA
(De acordo com Kowalsky, 2013), O exame capaz de realizar
estudos de diversos rgos. Veremos os exames mais comuns realizado
com os principais radiofrmacos.Cintilografia cardiovascular - O
diagnstico de doena arterial coronariana suspeita ou conhecida a
indicao mais comum deste exame.
FONTE: INTERNETO Glio 67 um emissor gama grande de mdia energia
e apresenta semivida de 3 dias. utilizado em estudos de Infeco e em
Oncologia.Cintilografia de Viabilidade Miocrdica - A cintilografia
com Tlio-201 tem sido a tcnica mais utilizada. O Tlio-201, um
anlogo do potssio, serve tanto para avaliao da perfuso miocrdica
quanto para a identificao do miocrdio vivel, graas a sua
propriedade de redistribuio tardia que permite concentrao em regies
de baixo fluxo sanguneo.
FONTE: INTERNET
O Tlio 201 tem propriedades qumicas semelhantes ao Potssio,
tendo sido utilizado durante muitos anos para imaginologia cardaca
(integrava a bomba de sdio-potssio). Os seus ftons gama tm energias
baixas, mas as imagens eram menos ntidas e a sua interpretao mais
complexa. Semivida de 3 dias. Atualmente os estudos com Tlio-201 tm
cado em desuso, face ao aparecimento de novos radiofrmacos marcados
com Tc-99m.Cintilografia da Tireide - um exame que serve para
avaliar o funcionamento e a forma da tireide atravs da ingesto
oral, ou da injeo pela veia de uma substncia radioativa. A
cintilografia da tireide tambm tem o nome de cintilografia da
tireide com iodo, pois o radiofrmaco que utilizado sempre o iodo. A
cintilografia pode ser com iodo 123, ou cintilografia da tireide
com iodo 131.
FONTE: INTERNET
O Iodo -123 Importante no estudo da Tiroide tm emisso de radiao
gama e beta, respectivamente. Semivida de 8 dias para o I131, 13
horas para o I123.
Cintilografia Pulmonar - estudar a ventilao e perfuso sangunea
nos pulmes e localizar eventuais trombos.
FONTE: INTERNET
Tecnecio-99 - um radionucldeo artificial, criado pelo homem. Tem
meia-vida de aproximadamente 6 horas, isto , a sua atividade, ou
"quantidade de radioatividade" reduz-se para metade a cada 6
horas
Cintilografia de Corpo Inteiro - Avaliao de processos oncolgicos
de linhagem neura ectodrmica. ( um tumor raro, geralmente ocorrendo
em crianas com menos de 10 anos de idade).
FONTE: INTERNET
ndio-111: semi-vida 3 dias. um emissor de radiao gama de mdia
energia.
3.1.4 VANTAGENS E DESVANTAGENS
Vantagens Imagens funcionais.
Mtodo indolor, no invasivo (o radiotraador pode ser administrado
por via venosa, oral, inalatria ou subcutnea)
Ausncia de reao alrgica ao radiotraador.
Menor exposio radiao relacionada a outras tcnicas de imagem,
principalmente quanto se trata de imagem d corpo
inteiro.Desvantagem
Baixa resoluo para imagens anatomias.
A disponibilidade de certos radiotraadores no imediata,
necessitando, em alguns casos, esperar de 1 a 2 semanas.
Por se tratar de imagens funcionais, alguns exames precisam de
preparo prvio prolongado (1 a 90 dias) com restrio de certos tipos
de alimentos e medicamentos.
Alguns processos fisiolgicos a serem estudados no podem ser
acelerados e a aquisio das imagens pode levar at 60 minutos.
3.2 TIPOS DE SCANNERS UTILIZADOS NA MEDICINA NUCLEAR
3.2.1 CAMARA GAMA (OU CAMARA DE ANGER)
(De acordo com Kowalsky, 2013)O aparelho Gama Cmara (ou cmara de
cintilao) um sistema de deteco de radioatividade utilizado para o
estudo de diferentes radiofrmaco.
A radiao gama emitida pelo radiofrmaco no organismo do paciente
interage com o detector da gama cmara, produzindo emisso de luz
(cintilao), esta luz convertia em sinal eltrico. O aparelho detecta
a radiao e determina a exata posio do corpo do paciente em que a
luz esta sendo emitida, alm tambm de intensidade da luz que
corresponde a energia da radiao.
Outros aparelhos tem a capacidade de processar imagens
tomogrficas (PET Scan), de forma que une as imagens funcionais do
exame s imagens anatmicas da Tomografia computadorizada.
FONTE: INTERNET
3.2.2 PET (TOMOGRAFIA POR EMISSO DE PSITRON)
(De acordo com Thrall, 2001), A PET usa istopos emissores de
psitrons para a obteno da imagem. Os psitrons emitidos reagem
imediatamente com eltrons pela converso de sua energia em dois
ftons de alta energia gama. Esses ftons podem ser detectados com
cmaras gama desenhadas especialmente, tambm chamadas PET-scanners.
As imagens possuem resoluo espacial melhor que as cintilografias
convencionais e permitem quantificao precisa das concentraes
radiativas locais. Imagens com PET podem ser usadas para avaliao
quantitativa de condies patolgicas (como hipermetabolismo,
anticorpo ou ligao d peptdeos as clulas tumorais).
3.3 INDICAES
As principais indicaes para a medicina nuclear diagnstica variam
dentro de diferentes regies. Imagem cardaca e estudos de
ossos/articulaes tem o principal papel nos EUA, Japo e Europa,
enquanto o diagnostico da tireoide mais frequente na Europa.
Na terapia, atualmente, as indicaes mais comuns so doenas da
tiroide, metstases sseas dolorosas doenas articulares inflamatrias.
As aplicaes teraputica so responsveis atualmente por somente 1%
(EUA), 2% (Europa) e 0,2% (Japo) de todos os procedimentos de
medicina nuclear.
3.4 CONTRA INDICAO
Como na Medicina Nuclear a radiao emitido dentro do paciente, no
aconselhvel em pacientes gestantes. Nos estudos com raios-x, o feto
Poe ser protegido da radiao colocando-se blindagens de chumbo sobre
o abdmen da gestante. Isto no possvel na Medicina Nuclear, pois no
se pode controlar o radiofrmaco da corrente sangunea. Portanto,
aconselha-se protelar exame para aps o termino da gestao.
Lactantes apresentam problemas semelhante, pois alguns tipos de
radiofrmacos apresentam excreo no leite materno. aconselhvel,
nestes casos, suspender a lactao por certo tempo, aps a realizao do
exame. O tempo determinado pela meia vida do elemento
radiativo.
CONCLUSO
Neste trabalho podem-se observar alguns aspectos da importncia
da utilizao dos radiofrmacos na Medicina Nuclear. Radiofrmacos so
substncias emissoras de radiao utilizadas na medicina para
radioterapia e para exames de diagnstico por imagem.A Medicina
Nuclear permite observar o estado fisiolgico dos tecidos de forma
no invasiva, atravs da marcao de molculas participantes nesses
processos fisiolgicos com marcadores radioativos, para sua
localizao com a emisso de partculas detectveis ou raios gama
(fton). A emisso de partculas beta ou alfa, que possuem alta
energia, pode ser til terapeuticamente em pequenas doses para
destruir clulas ou estruturas indesejveis.Cintilografia o nome
genrico dado ao procedimento diagnstico por imagem para que os
diferentes rgos do nosso corpo possam ser examinados, necessrio
fazer com que os materiais radioativos empregados cheguem at os
mesmos. atravs deste exame que estes elementos radioativos chegam
aos rgos de interesse, as radiaes emitidas a partir deles so
identificadas pelo equipamento e transformadas em imagens que
possam ser interpretadas pelos especialistas.REFERENCIAS
BIBLIOGRAFICAS
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