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ABORDAGEM DA VÍTIMA DE TRAUMA

ABORDAGEM DA VÍTIMA DE TRAUMA. Abordagem inicial ? Que decisões tomar? Que técnicas aplicar?

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ABORDAGEM DA VÍTIMA DE TRAUMA

ABORDAGEM DA VÍTIMA DE TRAUMA

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Abordagem inicial?Abordagem inicial?

Que decisões tomar?Que decisões tomar?

Que técnicas aplicar?Que técnicas aplicar?

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A primeira hora após o acidente é de vital importância para o

politraumatizado, sendo a possibilidade de sobrevivência

elevada.

Quanto mais precocemente for a vítima estabilizada, maiores

serão as possibilidades de recuperação.

Algumas estatísticas determinam que por cada minuto perdido,

esta taxa desce cerca de 1%.

A primeira hora após o acidente é de vital importância para o

politraumatizado, sendo a possibilidade de sobrevivência

elevada.

Quanto mais precocemente for a vítima estabilizada, maiores

serão as possibilidades de recuperação.

Algumas estatísticas determinam que por cada minuto perdido,

esta taxa desce cerca de 1%.

A hora de ouro (the golden hour)A hora de ouro (the golden hour)

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A hora de ouro (the golden hour)A hora de ouro (the golden hour)

Alarme

Deslocamento

Reconhecimento

Estratégia

Alarme

Deslocamento

Reconhecimento

Estratégia

10 m 10 m

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A hora de ouro (the golden hour)A hora de ouro (the golden hour)

Estabilização

da vítima

Estabilização

da vítima

10 m 10 m

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A hora de ouro (the golden hour)A hora de ouro (the golden hour)

Acessos

Estabilização

Extracção

Acessos

Estabilização

Extracção

10 m 10 m

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A hora de ouro (the golden hour)A hora de ouro (the golden hour)

Transporte à

unidade de saúde

Transporte à

unidade de saúde

10 m 10 m

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Que abordagem inicial?Que abordagem inicial?

Um rápido acesso e seguro

Identificação rápida das situações de compromisso:

Inicio rápido das técnica

Via aérea

Ventilatório

Circulatório

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Que decisões tomar?Que decisões tomar?

Iniciar de imediato o

transporte?

Iniciar de imediato o

transporte?

Ficar, imobilizar e

transportar?

Ficar, imobilizar e

transportar?

Page 10: ABORDAGEM DA VÍTIMA DE TRAUMA. Abordagem inicial ? Que decisões tomar? Que técnicas aplicar?

Que técnicas aplicar?Que técnicas aplicar?

Uma extração imediata?Uma extração imediata?

Execução de manobras de SBV?Execução de manobras de SBV?

Imobilização, contenção e transporte?Imobilização, contenção e transporte?

Page 11: ABORDAGEM DA VÍTIMA DE TRAUMA. Abordagem inicial ? Que decisões tomar? Que técnicas aplicar?

Ac Via aérea / Via aérea / coluna cervicalcoluna cervical

B VentilaçãoVentilação

C CirculaçãoCirculação

D Avaliação neurológicaAvaliação neurológica

E Exposição e colar Exposição e colar cervicalcervical

Que abordagem ?Que abordagem ?Que abordagem ?Que abordagem ?

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Está permeável ?Está permeável ? Existem corpos estranhos ?Existem corpos estranhos ? Existe sangue, vómito, etc.?Existe sangue, vómito, etc.?

Ac

BEstá presente ?Está presente ?É adequada ?É adequada ?Expansão torácica?Expansão torácica?

CExiste pulso ?Existe pulso ?Existe saída de sangue, grandesExiste saída de sangue, grandeshemorragiashemorragiasExistem sinais de CHOQUE?Existem sinais de CHOQUE?

O que procurar ?O que procurar ?O que procurar ?O que procurar ?

Page 13: ABORDAGEM DA VÍTIMA DE TRAUMA. Abordagem inicial ? Que decisões tomar? Que técnicas aplicar?

Alinhamento da cervicalElevação do maxilar inferiorCanulaAspiração

Ventilação artificialVentilação assistidaExposição do tórax Tapar feridas do tóraxOxigénio 10 Lt/m

Ac

B

CCompressões torácicasControle de hemorragiasElevação dos membros inferiores

O que fazer ?O que fazer ?O que fazer ?O que fazer ?

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• Alerta ?• Resposta à voz? • Resposta à dor ?• Sem resposta ?

Considere T.C.E. e/ou T.V.M.

D

A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?

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• Se Alerta ?•Esta orientado?•Confuso?•Emite palavras inapropriadas?•Emite sons incompreensíveis?

D

• Resposta à voz ?•Abre os olhos?•Obedece a ordens?

A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?

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• Resposta a dor ?•Localiza a dor?•Tem fuga a dor?D

• Sem resposta a estímulos ?•Tem movimentos de flexão anormal?•Tem movimentos de Extensão anormal?•Convulsões?

A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?

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Abertura dos olhosAbertura dos olhos

RespostaVerbal

RespostaVerbal

RespostaMotora

RespostaMotora

EspontâneaÁ vozÁ dorS/resposta

EspontâneaÁ vozÁ dorS/resposta

OrientadaConfusaPalavras inapropriadasSons incompreensíveisS/resposta

OrientadaConfusaPalavras inapropriadasSons incompreensíveisS/resposta

Obedece a ordensLocaliza a dorFuga a dorFlexão anormalExtensão anormalSem resposta

Obedece a ordensLocaliza a dorFuga a dorFlexão anormalExtensão anormalSem resposta

4321

4321

54321

54321

654321

654321

D

A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?A avaliação neurológica ?

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EExporDeter hipotemia Colar cervical

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EExpor

•Cortar roupas•Prevenir a Hipotermia