Acupuntura na Paralisia Facial

Dr. Paulo Henrique Fernandes de Oliveira Fisioterapeuta

Pós-graduado em Acupuntura pela EBRAMEC

Mestre em Ciências pela UNIFESP

Paralisia Facial O que é!

Alteração neurológica que compromete os nervos da mimica facial;

Etiologia: traumática, infecciosa, congênita, idiopática, etc...;

Sinais e Sintomas: Plegia, Paresia, Hipotonia, Zumbido, Alteração de

produção de lágrimas, etc...

Caráter agudo!

Tratar o quanto antes!

Paralisia Facial Existe diferença?

Paralisia Facial Central: lesão no sistema nervoso central (SNC).

Paralisia Facial Periférica: lesão no sistema nervoso periférico (SNP).

Síndrome de Bell (Mais comum): Paralisia Facial Periférica;

Síndrome de Bogorad: Complicação de PF;

Síndrome de Melkersson-Rosenthal: Rara, edema de

face e lábios, sulcos na língua;

Neuralgia de Ramsay Hunt: vesículas herpéticas,

complicação de Herpes zoster, dor no meato acústico.

Paralisia Facial Anatomia

Paralisia Facial Visão da Medicina Chinesa

Fatores Externos;

Fatores Internos;

Fatores nem internos e nem externos.

Invasão de vento frio por fraqueza do Qi Defensivo.

Tratamento Ocidental

• Tratamento medicamentoso:

– Corticoides;

– Anti-inflamatórios;

– Antivirais;

– Analgésicos.

• Tratamento conservador:

– Fisioterapia.

• Tratamento adjuvante:

– Tapa-olho;

– Lágrima artificial.

Tratamento Auriculoterapia

• Tronco cerebral;

• Subcórtex;

• Endócrino;

• Supra-renal;

• Zona correspondente;

• Baço;

• Fígado;

• Rim.

Tratamento Acupuntura

• VB34 (Yanglingquan);

• Ba6 (Sanyinjiao);

• Ta17 (Yifeng);

• E1 (Chengqi);

• E2 (Sibai);

• E3 (Juliao);

• E4 (Dicang);

• Yintang;

• Taiyang;

• Yuyao;

• IG4 (Hegu);

• VB39 (Xuanzhong);

• Pontos Ashi;

• Etc...

Paralisia Facial Método das 3 Agulhas

3 Agulhas da Face

Ta17 (Yifeng) – Em direção à orelha oposta.

E4 (Dicang) – Subcutâneo em direção ao E6 (Jiache).

IG4 (Hegu) – Perpendicular.

3 Agulhas da Paralisia Facial 1 (boca)

3 Agulhas da Paralisia Facial 2 (olho)

3 Agulhas da Musculatura Facial 1 (boca)

3 Agulhas da Musculatura Facial 2 (olho)

Tratamento Recursos Complementares da Acupuntura

• Pomada do Tigre e do Dragão;

• Moxa Botão;

• Moxa Bastão;

• Okyo (Moxa Lã);

• Emplastro com ervas;

• Pomadas com fitoterápico;

• Ventosa;

• GuaSha;

• Eletroacupuntura (Muito cuidado);

• Laserpuntura;

• Etc...

Pesquisas DeCS

Pesquisas Número de artigos encontrados até 27/06/2019

Facial Palsy

Facial Palsy

AND

Acupuncture

Facial Palsy

AND

Chinese

Medicine

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Acadêmico 240.000 10.300 6.780 408 20.800 1.970

PubMed

(5 anos) 18.078 2.912 268 65 125 52

Bireme 17.288 470 264 15 24 1

Periódicos

CAPES 60.412 5.990 1.160 100 1.969 133

Artigo Acupuntura

Derya Özmen Alptekin

Acupuncture and Kinesio Taping for the acute management of

Bell´s palsy: A case report.

Métodos: Mulher (26a), com fraqueza e dor de ouvido na hemiface

esquerda. Apresentou na escala de House-Brackmann, nível 3 (Nível

Funcional Moderado, Simetria em descanso normal, Completo

fechamento dos olhos com esforço, Boca levemente afetada ao esforço,

Franzimento da testa levemente moderado). Dor 6 pela EVA.

Tratamento com corticosteroides, Kinesio Taping, após 5 dias início da

acupuntura por 3 dias consecutivos e Fisioterapia por 10 dias

consecutivos a partir do 10 dia (Eletroterapia). Foram usados: TA-17;

VB14; E2; E4; E5; E36; Ba6; Ba9; IG4. Agulhas de 0,22x13mm para

face e 0,25x25mm para as extremidades, por 30 min cada sessão.

Artigo Acupuntura

Derya Özmen Alptekin

Acupuncture and Kinesio Taping for the acute management of

Bell´s palsy: A case report.

Resultado: Depois de 3 semanas no exame de follow-up, a escala

diminuiu para nível 1 (Nível Funcional Normal, Simetria em descanso

normal, Completo fechamento dos olhos Normal, Boca Normal,

Franzimento da testa Normal). EVA de 6 para 2 nas primeiras 24h. Em

1 mês de follow-up a fraqueza foi melhorada, não apresentando

sequelas.

Conclusão: Kinesio Taping, Fisioterapia e Acupuntura são técnicas

complementares seguras e promissoras para o tratamento da paralisia

facial aguda, pois apresentaram uma resposta rápida e completa da

melhora do quadro. Porém novos estudos com uma maior população

deverá ser realizado para melhor análise dos resultados.

Bibliografia Referências Bibliográficas

Síndromes neurológicas / Wilson Luiz Sanvito, co-autor Antônio José Rocha. – 3ª ed. – São

Paulo: Atheneu, 2008.

Neurociência: fundamentos para reabilitação / Laurie Lundy-Ekman; tradutores Fernando

Diniz Mundim, Vilma Ribeiro de Souza Varga. – Rio de Janeiro: Elsevier, 2004.

Neuroanatomia apliacada / [elaborada sob direção de] Murilo S. Meneses. – 3.ed. - [Reimpr.].

– Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.

San zhen liao fa Método de três agulhas. Reginaldo Filho. 2013. Editora Brasileira de Medicina

Chinesa.

Gonzalez Garcia. Ernesto. Auriculoterapia: Escola Huang Li Chun/Ernesto Gonzalez Garcia:

[tradução Ednea Iara Souza Martins). - - São Paulo: Roca, 1999.

Derya Özmen Alptekin. Acupuncture and Kinesio Taping for the acute management of Bell’s

palsy: A case report. Complementary Therapies in Medicine. 2017. 35:1-5.

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