As alternativas para a saúde

no Rio Grande do Sul

As alternativas para a saúde

no Rio Grande do Sul

Porto Alegre, vinte e dois de março de 2010.

Angela Salton Rotunno, Promotora de Justiça.

Inicialmente, afirmar o compromisso do Ministério Público com a defesa do SUS:

*através da atuação dos Promotores de Justiça;

*pela inclusão do tema no mapa estratégico da Instituição.

Em segundo lugar, LEMBRAR que o SUS é o melhor plano de saúde do Brasil.

- único que não possui limite de dias de internação hospitalar;

- sem limites para hemodiálise;

- fornece medicamentos especiais.

e, PRINCIPALMENTE,

Antes do SUS, somente recebia atendimento pelo INAMPS (extinto em 1993) quem possuía vínculo empregatício.

Os demais dependiam da caridade.

Hoje, com o SUS, a saúde é DIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADO.

a- Excelente plano de saúde, que é DIREITO DE TODOS;

b- Prevê, pela universalidade, tudo para todos;

c- Determina a necessidade de NEGOCIAÇÃO/PACTUAÇÃO nas comissões intergestores bipartide (CIB) e tripartide (CIT) para elaborar propostas, acompanhar programas, avaliar resultados, determinar critérios da alocação;

CONTEXTO GERAL:

d- Prevê participação popular e controle social, instrumentos de democracia participativa, consubstanciados nos Conselhos Nacional, Estadual e Municipal de Saúde.

e- Existência de diferentes atores, com diferentes saberes, havendo necessidade de interação entre eles.

LOGO: ‘a’ e ‘b’, não há mais espaço para caridade. Demais itens: divisão de poder.

Solução para nenhum espaço para exercício de caridade (favores) e muitas pessoas poderosas?

- administrar vaidades;

- viabilizar diálogo entre os atores sociais.

CONTEXTO ESPECÍFICO:

Baixa Complexidade. Município de Porto Alegre

-insuficiência Equipe Saúde da Família;

-questão Sollus e Projeto de Lei nº 18/08 (IC nº 123/07)

- falta de profissionais nos postos; não cumprimento de carga horária (IC nº 2007/02);

- inexistência de plano de carreira, cargos e salários do SUS; (IC nº 61/09)

- insuficiência de postos de saúde.

Média Complexidade:

- Sistema de referência e contra-referência ineficiente para consultas e exames especializados; (IC 119/08 - Sisppi)

- Insuficiência de prestadores de serviços nestas áreas; (maior problema: seria competição com setor privado dos planos de saúde?)

Alta Complexidade

- Regionalização: Fixar e respeitar fluxo de referência e contra-referência. (IC 119/08 - Sisppi) .