AnamneseA Investigao do Trato Gastrointestinal e do Sistema Reprodutor Feminino

Trato Gastrointestinalrgos compreendidos:

Boca, Esfago, Estmago, Duodeno, Intestino Delgado, Clon, Reto e nus

Trato GastrointestinalGlndulas Associadas

Salivatrias menores, Partida, Submandibular, Sublingual, Fgado, Pncreas e vescula biliar.

Trato GastrointestinalFatores a se notar:Boca: Apetite - Desejo de se alimentar (+ ou -); - Inapetncia (-) - Fomes gstrica e celular - Polifagia (aumento da ingesta) - Oligofagia (diminuio anormal da ingesta), etc. - Transtornos alimentares - Pica ou Malcia: Desejos anormais de alimentao (como comer terra, geofagia pode indicar anemia)

Trato GastrointestinalFatores a se notar:Boca: Halitose - Mal hlito - Vindo da cavidade oral ou no (investigar) - Sade bucal - Diversas Causas Dores Odontalgia Glossalgia Estruturas anexas

Trato GastrointestinalFatores a se notar:Esfago: Disfagia - Com slidos apenas (obstruo) - Tambm com lquidos (motilidade) - Evoluo (se progressivo) Odinofagia - Dor ao deglutir Dor esofagiana - No s ao engolir - Irradiao (provvel relao com isquemia miocrdica Diag. Dif.)

Trato GastrointestinalFatores a se notar:Esfago: Pirrose - Azia Regurgitao Material (contedo) Frequncia Presena de nsia

Eructao - Arroto Soluo

Trato GastrointestinalFatores a se notar:Esfago: Sialose ou Sialorria - Saliva (++) Hematmese - Eliminao de sangue vindo do TGI pela boca - No confundir com hemoptise (sist. Respiratrio)

Trato GastrointestinalFatores a se notar:Intestino delgado e grosso: Funo geral - Como vai seu intestino? - Frequncia - Dificuldade - Mudanas Diarria Teor lquido, volume geralmente aumentado Diarria osmtica / Secretora Volume Frequncia Aspecto Consistncia

Trato GastrointestinalFatores a se notar:Intestino delgado e grosso: Diarria - Evoluo - Durao - Medicamentos (em uso) - Febre - Dor abdominal - Presena de muco, pus ou sangue - Fatores de melhora e piora - Fatores familiares Tenesmo - Vontade grande, volume pequeno

Trato GastrointestinalFatores a se notar:Intestino delgado e grosso: Puxo - Sensao de evacuao incompleta Esteatorria - Aumento da quantidade de gorduras excretadas Dores abdominais Viscerais (tipo clica, por distenso) Parietal (intensa e constante) Referida (reflexo da inervao) Investigar todos os parmetros de dor (intensidade, incio, durao, tipo, etc.)

Trato GastrointestinalFatores a se notar:Intestino delgado e grosso: Distenso abdominal e Flatulncias - Inchao Sangramento digestivo - Hemorragias digestivas altas HDA (lig. de Treitz) - Hemorragias digestivas baixas - HDB

Melena - Sangue digerido nas fezes (colorao escura) Hematoquezia - Sangue vivo nas fezes

Trato GastrointestinalFatores a se notar:Intestino delgado e grosso + nus: Enterorragia - Sangramento vvido pelo nus de origem distal Sangramento anal - Sangramento vvido pelo nus por leso local

Trato GastrointestinalFatores a se notar:Fgado e vias biliares: Dor - Quadrante superior direito do abdmen (hipocndrio direito e epigstrio) - Distenso da cpsula de Glisson Diferenciar causas (clica biliar x colecistite aguda) por: Incio da dor Intensidade Durao Nusea ou vmito Irradiao

Trato GastrointestinalFatores a se notar:Fgado e vias biliares: Ictercia - Aparecimento - Evoluo - Intensidade - Prurido - Alteraes na urina ou fezes (colorao, consistncia, etc.)