Universidade potiguar – UnPPró-reitoria de graduação

Curso: NUTRIÇÃOINTERAÇÃO DROGA-NUTRIENTE

DISLIPIDEMIAS

Luiz Humberto Fagundes Júnior

DISLIPIDEMIAS

• Definição:

estão relacionadas com o aumento de lipídios sanguíneos, especialmente do

colesterol e triglicerídeos, o que predispõe ao aparecimento da

arteriosclerose.

CLASSIFICAÇÃO

• Dislipidemias primárias: • Origem genética, • Sedentarismo,• Maus hábitos alimentares.

• Dislipidemias secundárias: • Outras doenças (diabetes mellitus, obesidade,

insuficiência renal, síndrome nefrótica, doenças das vias biliares, síndrome de Cushing)

• Fármacos (diuréticos, β-bloqueadores, medicamentos de tratamento de acne, anticoncepcional oral).

SINTOMAS

• Arteriosclerose,

• Angina pectoris,

• Infarto do miocárdio,

• Acidente vascular encefálico,

• Insuficiência vascular periférica, entre outros.

LIPOPROTEÍNAS

Colesterol Triglicerídeos eésteres de colesterol

Fosfolípideos

Apolipoproteínas

LIPOPROTEÍNAS

VALORES DE REFERÊNCIA

VALORES DE REFERÊNCIA

TERAPÊUTICA HIPOLIPEMIANTE

Objetivo do tratamento é reduzir as Objetivo do tratamento é reduzir as

concentrações plasmáticas de concentrações plasmáticas de

lipoproteínas aterogênicaslipoproteínas aterogênicas, reduzindo a , reduzindo a

deposição lipídica na parede arterial e deposição lipídica na parede arterial e

conseqüentemente reduzir os riscos de conseqüentemente reduzir os riscos de

Doença aterosclerótica-coronariana Doença aterosclerótica-coronariana

(DAC)(DAC)

TERAPÊUTICA HIPOLIPEMIANTE

• Tabagismo.Tabagismo.

• Exercício físico.Exercício físico.

• Álcool.Álcool.

• ObesidadeObesidade..

• Diabetes.Diabetes.

• Dietoterapia.Dietoterapia.

DIETOTERÁPIA

DIETOTERÁPIA

TRATAMENTO FARMACOLÓGICO

• Seqüestrantes de ácidos biliares.Seqüestrantes de ácidos biliares.• Ácido nicotínico e derivado.Ácido nicotínico e derivado.• Probucol.Probucol.• Triglicerídeos Ômega-3.Triglicerídeos Ômega-3.• Derivados do ácido fíbrico.Derivados do ácido fíbrico.• Estatinas.Estatinas. • Inibidor seletivo da absorção de colesterol. Inibidor seletivo da absorção de colesterol. • Análogos da tiroxina. Análogos da tiroxina.

DERIVADOS DO ÁCIDO FÍBRICO

• Bezafibrato

CEDUR e CEDUR RETARD

Ciprofibrato

OROXADIN

Clofibrato CLARIPEX AL e LIPOFACTON

Etofibrato TRICEROLFenofibrat

oLIPANON e LIPIDIL

Genfibrozila

LOPID

DERIVADOS DO ÁCIDO FÍBRICO• Efeitos colaterais:Efeitos colaterais:

• Sintomas gastrintestinais, Sintomas gastrintestinais, • Tonturas, Tonturas, • Cefaléia, Cefaléia, • InsôniaInsônia• Prurido, Prurido, • Urticária, Urticária, • Diminuição da libido, etc. Diminuição da libido, etc.

• Mecanismo de ação: estimula a lipoproteína lipase, Mecanismo de ação: estimula a lipoproteína lipase, fazendo uma maior fixação de triglicerídeos pelas fazendo uma maior fixação de triglicerídeos pelas célulascélulas

Todos os fibratos devem ser ingeridos durante as Todos os fibratos devem ser ingeridos durante as refeições. refeições.

ESTATINAS

• Mecanismo de ação: inibição parcial da Mecanismo de ação: inibição parcial da HMG-HMG-CoA redutaseCoA redutase, com diminuição da síntese , com diminuição da síntese intracelular do colesterol.intracelular do colesterol.

• Efeitos colaterais (2%): sintomas Efeitos colaterais (2%): sintomas gastrointestinais, dores musculares e elevação gastrointestinais, dores musculares e elevação da TGO, TGP e CPK.da TGO, TGP e CPK.

• Primeira escolha: hipercolesterolemia isolada.Primeira escolha: hipercolesterolemia isolada.• Contra-indicação: mulheres grávidas ou em Contra-indicação: mulheres grávidas ou em

aleitamento. aleitamento. • Dose: Dose: após o jantar.após o jantar.

ESTATINAS

Atorvastatina CITALOR e LIPITOR

Fluvastatina LESCOL

Lovastatina LOVASTATINA , MEVACOR , NEOLIPID e REDUCOL

Rosuvastatina CRESTOR e VIVACOR

ESTATINAS

Pravastatina MEVALOTIN , MINOR e PRAVACOL

Sinvastatina ANDROLIPLOVACOR SINVASCORSINVASTACOR VASLIPZOCOR

Fluvastatina LESCOL XL