2
AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA 1. PESO a) Peso Ideal IMC (Kg/m²) Masculino Feminino Médio 22 20,8 Faixa da normalidade 20,1 – 25 1,7 – 23,8 Obeso 30 28,6 Fonte: ROSA et al, 2008 b) Peso Estimado Homens = [(0,98 x CP) + 1,16 x Aj) + (1,73 x CB) + (0,37 x PCSE) – 81,69] Mulheres = [(1,27 x CP) + 0,87 x Aj) + (0,98 x CB) + (0,4 x PCSE) – 62,35] Fonte: CHUMLEA, 1985 c) Peso Estimado por Compleição Compleição =. Altura (cm) . Circunferência do punho (cm) Compleição/Sexo Pequena Média Grande Masculino > 10,4 9,6 – 10,4 < 9,6 Feminino > 11,0 10,1 – 11,0 < 10,1 Fonte: GRANT, 1980 d) Peso Estimado Corrigido para Amputação e) Peso Ajustado para Edema Membro Amputado Proporção de Peso* Edema Localização Retenção hídrica Mão 0,8 % + Tornozelo 1 Kg Antebraço 2,3 % ++ Joelho 3 – 4 Kg Braço até ombro 6,6 % +++ Raiz da coxa 5 – 6 Kg 1,7 % ++++ Anasarca 10 – 12 Kg Perna abaixo do joelho 7,0 % Fonte: MARTINS, 2009 Perna acima do joelho 11,0 % Perna inteira 18,6 % *Para amputações bilaterais, as porcentagens dobram. f) Peso Ajustado para Ascite g) Peso Ajustado para Obesidade Ascite Peso retirado Paj = (PI – PA) x 0,25 + PA Leve (+/4+) 4 – 6 Kg Moderada (++ a +++/4+) 8 – 10 Kg Grave (++++/4+) 12 – 14 Kg Fonte: James, 1989 h) Percentual de Perda de peso %PP = (PU – PA) x 100 PU Tempo Perda Significativa de Peso Perda Grave de Peso 1 semana 1 – 2% > 2% 1 mês 5% > 5% 3 meses 7,5% > 7,5% 6 meses 10% > 10% Fonte: ASPEN, 1993 P ideal = IMC médio x estatura 2 Fonte: MARTINS, 2000. 2. ESTATURA a) Estimativa por Altura do Joelho Fonte: CHUMLEA, 1985 3. IMC Adultos Idosos 4. CIRCUNFERÊNCIAS a) Circunferência da Cintura (CC) b) Razão Cintura/Quadril (RCQ) Risco de Complicações Metabólicas Associadas à Obesidade Risco de Complicações Metabólicas Sexo Elevado Muito Elevado Homem > 1 Homem ≥94 cm ≥ 102 cm Mulher > 0,85 Mulher ≥ 80 cm ≥ 88 cm c) Circunferência Braquial (CB): Soma das áreas dos tecidos ósseo, muscular e gorduroso. - Classificação - Adequação Percentil Classificação CB(%) = CB(cm) x 100 CB p50 Desnutrição grave < 70% < P5 Desnutrição Desnutrição moderada 70 – 80% P5 – P10 Risco de desnutrição Desnutrição leve 81 – 90% P10 – P85 Eutrofia Eutrofia 91 – 110% P85 – P90 Sobrepeso Sobrepeso 111 – 120% ≥ P90 Obesidade Obesidade > 120% Fonte: BLACKBURN et al , 1979 - Idosos (Classificação segundo o método do NHANES III) Percentil < P10 P10 – P25 P25 – P75 > P75 ≥ P85 > P90 Classificação Desnutrição Risco de desnutrição Eutrofia Risco de sobrepeso Sobrepeso Obesidade Homem = 64,19 – (0,04 x idade) + (2,02 x Aj cm ) Mulher = 84,88 – (0,24 x idade) + (1,83 x Aj cm ) IMC (Kg/m 2 ) Classificação < 16,0 Magreza grau III 16,0 – 16,9 Magreza grau II 17,0 – 18,4 Magreza grau I 18,5 – 24,9 Eutrofia 25,0 – 29,9 Pré-obeso 30,0 – 34,9 Obesidade grau I 35,0 – 39,9 Obesidade grau II ≥ 40,0 Obesidade grau III IMC (Kg/m 2 ) Classificação <22 Magreza 22 – 27 Eutrofia > 27 Excesso de peso b) Estimativa por Hemienvergadura: Distância entre o esterno e a falange distal do dedo médio, considerando-se o dobro desta medida como estimativa da estatura. Fonte: LIPSCHITZ, 1994. Fonte: OMS, 1995 e 1997. IMC =. Peso (Kg) . Altura² (m²) Fonte: OMS, 1998 Fonte: OMS, 1998 Fonte: OMS, 1998

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AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA

1. PESO

a) Peso Ideal

IMC (Kg/m²) Masculino Feminino

Médio 22 20,8

Faixa da normalidade 20,1 – 25 1,7 – 23,8

Obeso 30 28,6

Fonte: ROSA et al, 2008

b) Peso Estimado

Homens = [(0,98 x CP) + 1,16 x Aj) + (1,73 x CB) + (0,37 x PCSE) – 81,69]

Mulheres = [(1,27 x CP) + 0,87 x Aj) + (0,98 x CB) + (0,4 x PCSE) – 62,35]

Fonte: CHUMLEA, 1985

c) Peso Estimado por Compleição

Compleição =. Altura (cm) .

Circunferência do punho (cm)

Compleição/Sexo Pequena Média Grande

Masculino > 10,4 9,6 – 10,4 < 9,6

Feminino > 11,0 10,1 – 11,0 < 10,1

Fonte: GRANT, 1980

d) Peso Estimado Corrigido para Amputação e) Peso Ajustado para Edema

Membro Amputado Proporção de Peso* Edema Localização Retenção hídrica

Mão 0,8 % + Tornozelo 1 Kg

Antebraço 2,3 % ++ Joelho 3 – 4 Kg

Braço até ombro 6,6 % +++ Raiz da coxa 5 – 6 Kg

Pé 1,7 % ++++ Anasarca 10 – 12 Kg

Perna abaixo do joelho 7,0 % Fonte: MARTINS, 2009

Perna acima do joelho 11,0 %

Perna inteira 18,6 %

*Para amputações bilaterais, as porcentagens dobram.

f) Peso Ajustado para Ascite g) Peso Ajustado para Obesidade

Ascite Peso retirado Paj = (PI – PA) x 0,25 + PA

Leve (+/4+) 4 – 6 Kg

Moderada (++ a +++/4+) 8 – 10 Kg

Grave (++++/4+) 12 – 14 Kg

Fonte: James, 1989

h) Percentual de Perda de peso

%PP = (PU – PA) x 100

PU

Tempo Perda Significativa de Peso Perda Grave de Peso

1 semana 1 – 2% > 2%

1 mês 5% > 5%

3 meses 7,5% > 7,5%

6 meses 10% > 10%

Fonte: ASPEN, 1993

Pideal = IMC médio x estatura2

Fonte: MARTINS, 2000.

2. ESTATURA

a) Estimativa por Altura do Joelho

Fonte: CHUMLEA, 1985

3. IMC

Adultos Idosos

4. CIRCUNFERÊNCIAS

a) Circunferência da Cintura (CC) b) Razão Cintura/Quadril (RCQ)

Risco de Complicações Metabólicas Associadas à Obesidade Risco de Complicações Metabólicas

Sexo Elevado Muito Elevado Homem > 1

Homem ≥94 cm ≥ 102 cm Mulher > 0,85

Mulher ≥ 80 cm ≥ 88 cm

c) Circunferência Braquial (CB): Soma das áreas dos tecidos ósseo, muscular e gorduroso.

- Classificação - Adequação

Percentil Classificação CB(%) = CB(cm) x 100

CB p50

Desnutrição grave < 70%

< P5 Desnutrição Desnutrição moderada 70 – 80%

P5 – P10 Risco de desnutrição Desnutrição leve 81 – 90%

P10 – P85 Eutrofia Eutrofia 91 – 110%

P85 – P90 Sobrepeso Sobrepeso 111 – 120%

≥ P90 Obesidade Obesidade > 120%

Fonte: BLACKBURN et al , 1979

- Idosos (Classificação segundo o método do NHANES III)

Percentil < P10 P10 – P25 P25 – P75 > P75 ≥ P85 > P90

Classificação Desnutrição Risco de

desnutrição Eutrofia

Risco de

sobrepeso Sobrepeso Obesidade

Homem = 64,19 – (0,04 x idade) + (2,02 x Ajcm)

Mulher = 84,88 – (0,24 x idade) + (1,83 x Ajcm)

IMC (Kg/m2) Classificação

< 16,0 Magreza grau III

16,0 – 16,9 Magreza grau II

17,0 – 18,4 Magreza grau I

18,5 – 24,9 Eutrofia

25,0 – 29,9 Pré-obeso

30,0 – 34,9 Obesidade grau I

35,0 – 39,9 Obesidade grau II

≥ 40,0 Obesidade grau III

IMC (Kg/m2) Classificação

<22 Magreza

22 – 27 Eutrofia

> 27 Excesso de peso

b) Estimativa por Hemienvergadura: Distância

entre o esterno e a falange distal do dedo

médio, considerando-se o dobro desta medida

como estimativa da estatura.

Fonte: LIPSCHITZ, 1994.

Fonte: OMS, 1995 e 1997.

IMC =. Peso (Kg) .

Altura² (m²)

Fonte: OMS, 1998 Fonte: OMS, 1998

Fonte: OMS, 1998

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d) Circunferência muscular do braço (CMB): Avalia a reserva do tecido muscular (sem correção da área

óssea).

- Classificação - Adequação

Percentil Classificação CMB(%) = CMB(cm) x 100

CMB p50

Desnutrição grave < 70%

< P5 Desnutrição Desnutrição moderada 70 – 80%

P5 – P10 Risco de desnutrição Desnutrição leve 81 – 90%

P10 Eutrofia Eutrofia > 90%

Fonte: BLACKBURN et al , 1979

- Idosos (Classificação segundo o método do NHANES III)

Percentil < P10 P10 – P25 P25 – P75 > P75 ≥ P85 > P90

Classificação Desnutrição Risco de

desnutrição Eutrofia

Risco de

sobrepeso Sobrepeso Obesidade

e) Circunferência da Panturrilha (CP): Utilizada para idosos.

CP Classificação

< 31 cm Desnutrição

≥ 31 cm Eutrofia

5. DOBRAS CUTÂNEAS

a) Prega Cutânea Triciptal (PCT)

- Classificação - Adequação

Percentil Classificação PCT(%) = PCT(mm) x 100

PCT p50

Desnutrição grave < 70%

< P5 Desnutrição Desnutrição moderada 70 – 80%

P5 – P10 Risco de desnutrição Desnutrição leve 81 – 90%

P10 – P85 Eutrofia Eutrofia 91 – 110%

P85 – P90 Sobrepeso Sobrepeso 111 – 120%

≥ P90 Obesidade Obesidade > 120%

Fonte: BLACKBURN et al , 1979.

- Idosos (Classificação segundo o método do NHANES III)

Percentil < P10 P10 – P25 P25 – P75 > P75 ≥ P85 > P90

Classificação Desnutrição Risco de

desnutrição Eutrofia

Risco de

sobrepeso Sobrepeso Obesidade

CMB (cm) = CB (cm) - π X [PCT (mm) ÷ 10]

Fonte: OMS, 1995

PERCENTIS DE CB, PCT E CMB PARA IDOSOS