Aperfeiçoamento  em  Técnicas  para  Fiscalização  do  uso  de  Álcool  e  outras  Drogas  

no  Trânsito  Brasileiro  

Conceitos  Básicos  

ObjeBvos  

•  DiscuBr  os  conceitos  básicos  de  substâncias  psicoaBvas  (SPA)    

•  Conhecer  as  principais  SPA  e  sua  classificação    •  Conhecer  a  ação  das  SPA  no  cérebro  •  IdenBficar  os  padrões  de  consumo  de  drogas  

Conceitos  

•  O  que  é  DROGA?  – Qualquer  substância  química  capaz  de  modificar  um  funcionamento  orgânico,  pode  ser  medicinal  ou  nociva  

•  O  que  é  DROGA  PSICOATIVA?  – Qualquer  substância  química  que  atua  sobre  o  nosso  cérebro,  alterando  a  maneira  de  SenBr,  de  Pensar  e  Agir  

Conceitos  

•  O  que  é  DROGA  PSICOATIVA  DE  ABUSO?  –  Substância  química  de  efeito  neuroquímico  usada  em  excesso  ao  padrão  social/biológico  esperado  

•  Quais  são  as  substâncias  com  potencial  de  abuso?    – Aquelas  que  podem  desencadear  no  indivíduo  “vontade  de  usar  de  novo”,  que  geralmente  resulta  em  tolerância,  absBnência  e  comportamento  compulsivo  de  consumo  

Classificação  das  SPA  

DEPRESSORAS   ESTIMULANTES   PERTURBADORAS  

Álcool   Cocaína  /  crack   Maconha  

Benzodiazepínicos   Anfetaminas   LSD-­‐25  

Opiáceos   NicoBna   Ecstasy  

Indutores  do  nosso  e  anestesia   Cafeína   AnBcolinérgicos  naturais  

(Psilocibina:  cogumelo)  

Inalantes  

Classificação  das  SPA  

DEPRESSORAS   ESTIMULANTES   PERTURBADORAS  

Álcool   Cocaína  /  crack   Maconha  

Benzodiazepínicos   Anfetaminas   LSD-­‐25  

Opióides   NicoBna   Ecstasy  

Indutores  do  sono    e  anestesia   Cafeína   AnBcolinérgicos  naturais  

(Psilocibina:  cogumelo)  

Inalantes  

Classificação  das  SPA  

DEPRESSORAS   ESTIMULANTES   PERTURBADORAS  

Álcool   Cocaína/Crack   Maconha  

Benzodiazepínicos   Anfetaminas   LSD-­‐25  

Opióides   NicoBna   Ecstasy  

Indutores  do  sono  e  anestesia   Cafeína   AnBcolinérgicos  naturais  

(Psilocibina:  cogumelo)  

Inalantes  

Classificação  das  SPA  

DEPRESSORAS   ESTIMULANTES   PERTURBADORAS  

Álcool   Cocaína/Crack   Maconha  

Benzodiazepínicos   Anfetaminas   Ecstasy  

Opióides   NicoBna   LSD  

Indutores  do  sono    e  anestesia   Cafeína   Alucinógenos  naturais    

Inalantes  

Mecanismo  de  Ação  das  SPA  no  Sistema  Nervoso  Central  (SNC)  

Sistema  Nervoso  

•  Sistema  Nervoso  Central    –  Encéfalo  –  Medula  espinhal  

•  Sistema  Nervoso  Periférico  

Neurônios    

•  Células  que  se  comunicam  para  transmiBr  sinais  que  mediam  a  entrada  da  informação  (sensorial)  e  a  reação  (motora)  

Neurotransmissores  

Noradrenalina  

Atenção    

Alerta/Sono  

Memória/Aprendizagem  

Ansiedade  

Dor  

Serotonina  

Humor  

Memória  

Sono  

 

 

Dopamina  

MoBvação  

Prazer  (euforia)  

Controle  do  impulso  

Tomada  de  decisão  

Juízo  críBco  

Chambers,  et  al  2003  Figura:  Revista  Veja  

Funções  X  Cérebro  

Funções  X  Cérebro  

Equilíbrio  

   Morte          Coma        Sonolência          Alerta              Convulsão          Morte  

Mais  inibição                                Equilíbrio              Mais  excitação  

Mapa  do  cérebro:  Lobos  cerebrais  

Córtex  Visual  

Córtex  sensorial    

Áreas  de  associação  sensorial  

Córtex  motor  primário  

Controle  dos  músculos  

esqueléBcos  

Córtex  pré-­‐frontal  

Funções  execuBvas  

Córtex  temporal  

Eslmulo  audiBvo  e  gerenciamento  de  

memória  

Amadurecimento  do  Cérebro  

Mecanismo  Cerebral  do  Prazer  

Sistema  de  Recompensa  

“Barato  natural”    

Endorfinas,  dopamina,  aceBlcolina  e  anandamida  

 

100%  

“Barato  ar]ficial”    

Heroína,  cocaína,  nicoBna  e  maconha  

 

1000%  

 Uau!!!   Uau!!!  

Por  que  as  pessoas  usam  drogas?  

•  Potencial  reforçador    –  Reforçador  posi]vo:  Proporciona  prazer  ou  euforia  em  um  estado  de  ânimo  normal  

–  Reforçador  nega]vo:  Alivia  uma  situação  de  mal  estar,  estresse  ou  tristeza,  levando  o  indivíduo  a  um  estado  de  ânimo  normal   Fonte:  Adaptada  de  Stahl’s  EssenBal  Psychopharmacology    

Probabilidade  de  se  tornar  dependente  logo  após  a  

experimentação:  Substância     %    Tabaco     32    

Heroína     23    

Cocaína     17  

Álcool     15  

Es]mulantes     11  

Ansiolí]cos     9  

Maconha     9  

Analgésico     8  

Inalantes     4  

Por  que  o  hábito  se  estabelece  em  algumas  pessoas  e  em  outras  não?  

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•  Personalidade:  genéBca  +  ambiente/vivências  

•  Substância  •  Histórico  da  experimentação  

= +

Padrões  de  Consumo  das  SPA  

Padrões  de  Consumo  

•  Forma  de  uso  e  relação  que  o  indivíduo  estabelece  com  a  substância  

•  Não  necessariamente  caracteriza  transtorno  (uso  ocasional  sem  prejuízos)  

•  Envolve  diversos  fatores:    –  Frequência  – QuanBdade  –  Contexto/associações  

Transtorno  por  uso  de  SPA  

LEVE            MODERADO    GRAVE  

PREJUÍZO  

Com  dependência  jsica:  tolerância  e  abs]nência  Sem  dependência  jsica  

Transtorno  por  uso  de  SPA  

•  Critérios  diagnósBcos  Manual  DSM-­‐5        Manual  CID-­‐10