Apostila Provas Mmii Tronco

8/2/2019 Apostila Provas Mmii Tronco

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Provas de funo muscular

MMII

Graduao de fora muscular

Grau 0:Consiste me palpar o msculo avaliado e encontrar como resposta ausncia de

contrao muscular.

Grau 1:Ao palpar o msculo a ser avaliado o terapeuta sentir esboo de contrao

muscular palpao,porm,o paciente ser incapaz de realizar movimentos.

Grau 2:o paciente ser capaz de realizar o movimento ativamente com amplitude de

movimento completa sem a ao da gravidade,ou amplitude me movimento incompleta

com a ao da gravidade(paciente incapaz de ficar na posio da prova de funo)

Grau 3:O paciente mantm a posio de prova sob a ao da gravidade de 3 5

segundos,mas no consegue resistir a outras foras.

Grau 4:O paciente consegue manter a posio de prova sob a ao da gravidade e resiste

a presso manual do terapeuta(submxima de 60-70%) de 3 5 segundos)

Grau 5:O paciente consegue manter a posio de prova sob a ao da gravidade e resiste

a presso manual do terapeuta(mxima 100%) de 3 5 segundos.

Adutores da Coxa

Pcte: em DL com ABD da coxa a no ser testado. O membro a ser testadofaz ADD e pede para o pcte manter

Fisio: aplica presso, prximo ao joelho, no sentido da ABD.

Adutor LongoOrigem:Corpo do pbisInsero:Linha spera do fmurAo:Aduo,flexo e rotao lateral da coxaInervao:Nervo Obturatrio

Adutor CurtoOrigem:Corpo e ramo inferior do pbisInsero:Linha spera do fmurAo:Aduo,flexo e rotao lateral da coxaInervao:Nervo Obturatrio


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Adutor MagnoOrigem:Tber isquiticoInsero:Linha spera e tubrculo do adutor do fmurAo:Aduo e extenso da coxaInervao:Parte tibial do nervo isquitico

Adutor MnimoOrigem:Ramos inferiores do pbis e do squioInsero:Tuberosidade gltea e linha spera do fmurAo:Aduo e rotao lateral da coxaInervao:Nervo Obturatrio

Msculo GrcilOrigem:Corpo e ramo inferior do pbisInsero:Medialmente a tuberosidade da tbiaAo:Flexo,rotao medial da perna e aduo da coxaInervao:Nervo obturatrio

Msculo PectneoOrigem:Linha pectnea do pbis

Insero:Linha pectnea do fmurAo:Aduo,flexo e rotao lateral da coxaInervao:Nervo femoral e nervo obturatrio

Glteo Mximo

Pcte: em DV com flexo de 90 da perna a ser testada e extensoda coxa.

Fisio: estabiliza a pelve ipsilateral e aplica presso no tero distalda coxa no sentido da flexo.

Glteo mximo

Origem:Face gltea do osso do quadril(linha glteaposterior);e tuberosidade sacral

Insero:Trato iliotibial e tuberosidade gltea

Ao:Extenso e rotao lateral da coxa;Fibras inferiores:Aduo da coxa;Fibras superiores:Abduo da coxa

Inervao:Nervo glteo inferior


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Glteo Mdio (fibras posteriores)

Pcte: em DL com ABD da coxa e rotao medial.

Fisio: aplica presso no tero distal da perna no sentido da ADD.Estabiliza a pelve.

Glteo Mdio (fibras anteriores)

Pcte: em DL com ABD da coxa e rotao lateral.

Fisio: aplica presso no tero distal da perna no sentido da ADD.

Estabiliza a pelve.

Glteo Mdio

Origem:Face gltea do osso do quadril(entre as linhasglteas anterior e posterior)

Insero:Trocanter maior do fmur

Ao:Abduo e rotao medial da coxa

Inervao:Nervo glteo superior

Glteo Mnimo

Pcte: em DL com ABD da coxa.

Fisio: aplica presso no tero distal da perna no sentido da ADD.

Estabiliza pelve.


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Glteo Mnimo

Origem:Face gltea do osso do quadril(entre as linhasglteas anterior e inferior)

Insero:Trocanter maior do fmur

Ao:Abduo e rotao medial da coxa


Iliopsoas (DD)

Pcte: DD,flexo e abduo de aproximadamente 45,com a pernaestendida

Fisio: estabiliza a pelve contralateral e aplica presso no terodistal da perna no sentido da extenso.

Iliopsoas (sentado)

Pcte: sentado com flexo da coxa e da perna.

Fisio: aplica presso no tero distal da coxa no sentido daextenso. Estabiliza o tronco.

Psoas MaiorOrigem:Corpos e processos transversos de T12 L4Insero:Trocanter menor do fmurAo:Flexo da coxa e elevao da pelve (Quando a coxa

est fixa,flexo e inclinao lateral do tronco)Inervao:Ramos ventrais dos nervos lombares

Psoas MenorOrigem:Corpo de T12 e L1Insero:Arco iliopectneoAo:Auxilia o psoas maior na elevao da pelve e na

flexo e na inclinao lateral do tronco quando a coxaest fixa

Inervao:Ramos musculares do plexo lombar


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Quadrado do Lombo

Pcte: em DD,elevao da hemipelve a ser testada,com abduo e

extenso da coxa, perna estendida.

Fisio: aplica presso no tornozelo (trao) no sentido da depresso

da pelve.

Quadrado do Lombo

Origem:Crista ilaca e processos transversos das 3 ltimasvrtebras lombares

Insero:12 costela e face posterior de todas as vrtebraslombares

Ao:Unilateral- inclina a coluna para o mesmo

lado;Bilateral- atua na inspirao

Inervao:Ramo anterior(nervo intercostal) do 12 nervotorcico e ramos anteriores dos 3 primeiros nervoslombares

Rotadores Laterais da Coxa

Pcte: sentado com rotao lateral da coxa.

Fisio: aplica presso no tero distal e medial da perna no sentidoda rotao medial.

Rotadores LateraisOs msculos rotadores laterais da coxa so:Glteo

mximo,Sartrio,Pectneo,Adutor longo,curto emnimo,Bceps Femoral (j citados) e,Ilaco,Piriforme,Obturador interno,externo,Gmeosuperior,inferior,Quadrado Femoral (que sero citados aseguir).

IlacoOrigem:Fossa ilacaInsero:Trocanter menor do fmurAo:Flexo e rotao lateral da coxa e quando a coxa

est fixa faz anteverso da pelveInervao:Ramos ventrais dos nervos lombares


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PiriformeOrigem:Face anterior do sacroInsero:Trocanter maior do fmurAo:Rotao lateral e abduo da coxaInervao:Ramos ventrais dos nervos sacrais

Obturador InternoOrigem:Contorno sseo do forame obturadoInsero:Fossa trocantrica e trocanter maior do fmur

Ao:Rotao lateral da coxaInervao:Nervo obturatrio interno

Obturador ExternoOrigem:Contorno sseo do forame obturadoInsero:Fossa trocantricaAo:Rotao lateral da coxaInervao:Nervo obturatrio

Gmeo SuperiorOrigem:Espinha isquiticaInsero:Fossa trocantrica (atravs do tendo do msculo

obturador interno)Ao:Rotao lateral da coxaInervao:Nervo obturatrio interno

Gmeo InferiorOrigem:Tber isquiticoInsero:Fossa trocantrica (atravs do tendo do msculo

obturador interno)Ao:Rotao lateral da coxaInervao:Nervo para o msculo quadrado femoral

Quadrado FemoralOrigem:Tber isquiticoInsero:Crista intertrocantrica do fmurAo:Rotao lateral e aduo da coxaInervao:Nervo para o msculo quadrado femoral

Rotadores Mediais da Coxa

Pcte: sedestao com rotao medial da coxa , perna em flexo de90.

Fisio: aplica presso no tero distal e lateral da perna no sentido darotao lateral.


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Rotadores Mediais

Os msculos rotadores mediais da coxa so:Glteomdio,mnimo(fbs anteriores),Tensor da FsciaLata,Adutor longo,curto,Pectneo ,Semitendneo eSemimembranceo(j citados anteriormente)

Tensor da Fscia Lata

Pcte: em DD com flexo da coxa de aproximadamente 30 a 40 +rotao medial da coxa.

Fisio: aplica presso no tero distal da perna no sentido daextenso.

Tensor da Fscia Lata

Origem:Espinha ilaca ntero-superior e cr ista ilaca

Insero:Tuberosidade da tbia(atravs do trato iliotibial)

Ao:Tensiona a fscia lata;flexo,abduo e rotaomedial da coxa


Sartrio

Pcte: em DD com flexo, rotao lateral e ABD da coxa, e flexo da perna.

Fisio: aplica dupla presso:

1) No tero distal da coxa na regio anterior no sentido da ADD, extenso e

rotao medial.

2) No tero distal da perna (regio posterior) no sentido da extenso da perna.


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Sartrio

Pata de ganso ( uma regio comum de insero dosmsculos desse grupo)

Origem:Espinha ilaca ntero-superior

Insero:Medialmente tuberosidade da tbia

Ao:Na coxa- flexo,abduo e rotao lateral;Na perna-flexo e rotao medial

Inervao:Nervo femoral

Quadrceps

Pcte: em sedestao com perna em extenso.

Fisio: aplica presso no tero distal da tbia no sentido da flexo.

Reto FemoralOrigem:Espinha ilaca ntero-inferiorInsero:Tuberosidade da tbia(atravs do ligamento

patelar)Ao:Flexo da coxa e extenso da pernaInervao:Nervo femoral

Vasto LateralOrigem:Linha spera do fmurInsero:Tuberosidade da tbia(atravs do ligamento

patelar)Ao:Extenso da pernaInervao:Nervo femoral

Vasto MedialOrigem:Linha spera do fmurInsero:Tuberosidade da tbia(atravs do ligamento


Vasto intermdioOrigem:Face anterior da difise do fmurInsero:Tuberosidade da tbia(atravs do ligamento



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Semitendneo eSemimembranceo

Pcte: em DV com flexo da perna de 45 e rotao medial da coxa.

Fisio: estabiliza a pelve e faz presso no tero distal da perna nosentido da extenso.

SemitendneoOrigem:Tber isquiticoInsero:Medialmente a tuberosidade da tbiaAo:Flexo e rotao medial da perna;extenso da coxaInervao:Parte tibial do nervo isquitico

SemimembranceoOrigem:Tber isquiticoInsero:Cndilo medial da tbia

Ao:Flexo e rotao medial da perna;extenso da coxaInervao:Parte tibial do nervo isquitico

Bceps Femoral

Pcte: em DV com flexo da perna de 45 e rotao lateral da coxa.

Fisio: estabiliza a pelve e faz presso no tero distal da perna nosentido da extenso.

Bceps Femoral

Origem:Cabea Longa- Tber isquitico;Cabea Curta-Linha spera do fmur

Insero:Cabea da fbula

Ao:Flexo e rotao lateral da perna;extenso da coxa

Inervao:Cabea Longa- Parte tibial do nervoisquitico;Cabea Curta- Parte fibular comum do nervoisquitico


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Poplteo

Pcte: sentado com flexo da coxa e perna de 90 e com os ps apoiadosno cho.

Fisio: posiciona a perna em rotao lateral e pede-se para o pcte fazerrotao medial.

Poplteo

Origem:Cndilo lateral do fmur- sulco poplteo

Insero:Acima da linha do msculo sleo na tbia

Ao:Rotao medial e flexo da perna

Inervao:Nervo tibial

Gastrocnmio

Pcte: em DV com os ps fora da maca em flexo plantar.

Fisio: aplica presso com uma mo no calcneo e a outra na planta

do antep no sentido da dorsiflexo.

Gastrocnmio

Origem:Cabea Lateral- acima do cndilo lateral dofmur;Cabea Medial- acima do cndilo medial do fmur

Insero:Tuberosidade do calcneo (atravs do tendo docalcneo)

Ao:Flexo plantar,e auxilia a flexo da perna se o pestiver em dorsiflexo



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Sleo

Pcte: em DV com flexo da perna de 90 e flexo plantar do p.

Fisio: aplica presso na regio do calcneo no sentido dadorsiflexo e estabiliza a perna.

Sleo

Origem:Linha do msculo sleo na tbia

Insero:Tuberosidade do calcneo(atravs do tendo docalcneo)

Ao:Flexo plantar


Tibial Anterior

Pcte: em DD ou sentado com dorsiflexo e inverso do p

Fisio: estabiliza 1/3 distal da perna e aplica presso no 1

metatarsal no sentido da flexo plantar e everso.

Tibial anterior

Origem:Cndilo e face lateral da tbia e membranainterssea

Insero:Osso cuneiforme medial e base do 1 ossometatarsal

Ao:Dorsiflexo e inverso(auxilia a sustentar o arcolongitudinal medial do p)

Inervao:Nervo fibular profundo


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Fibular Terceiro

Pcte: em DD ou sentado com dorsiflexo e everso.

Fisio: estabiliza 1/3 distal da perna e aplica presso no 5.metatarsal no sentido da flexo plantar e inverso.

Fibular Terceiro

Origem:Fibras oriundas do msculo extensor longo dosdedos

Insero:Base do 5 osso metatarsal

Ao:Dorsiflexo e everso do p


Fibulares Longo e Curto

Pcte: em DD ou sentado com flexo

plantar e everso do p.

Fibular LongoOrigem:Cabea e colo da fbulaInsero:Osso cuneiforme medial e base do 1 osso

metatarsalAo:Flexo Plantar,everso e auxilia a sustentar o arco

longitudinal medial do pInervao:Nervo fibular superficial

Fibular CurtoOrigem:Parte inferior da face lateral da fbulaInsero:Tuberosidade do 5 osso metatarsalAo:Flexo plantar e eversoInervao:Nervo fibular superficial


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Tibial Posterior

Pcte: em DD ou sentado com flexoplantar e inverso.

Tibial Posterior

Origem:Face posterior da tbia e fbula, e membranainterssea

Insero:Ossos navicular,cuneiformes e cubide;2,3 e 4ossos metatarsais

Ao:Flexo plantar,inverso e auxilia na sustentao do

arco longitudinal do p


Extensores do Hlux

Pcte: em DD ou sentado com o p em

posio neutra, e extenso do hlux.

Fisio: Com uma mo estabiliza em flexo

Extensor Longo do Hlux

Origem: Poro mdia da difise da fbula e membranainterssea

Insero:Base da falange distal do hlux

Ao:Extenso da primeira articulaometacarpofalangeana e interfalangeana e dorsiflexo

Inervao:Ramo do nervo fibular profundo(L4-S1)


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Flexores do Hlux

Pcte: em DD ou sentado como p em posio neutra e flexo do

hlux.

Fisio: Com uma mo estabiliza os outros dedos em flexo e com a

outra, aplica presso no hlux, no sentido da extenso.

Flexor Longo do Hlux

Origem: Face posterior da fbula e membrana interssea

Insero: Falange distal do hlux

Ao:Flexo do hlux,flexo plantar e auxilia nasustentao do arco longitudinal do p


Extensor dos Dedos

Pcte: em DD ou sentado com o p em posio neutra e extenso

dos dedos.

Fisio:Com uma mo estabiliza o p e com a outra realiza presso

no sentido da flexo dos dedos

Extensor dos Dedos

Origem: Poro mdia da difise da fbula e membranainterssea

Insero: Falange distal do 2 ao 5 dedos

Ao:Extenso do 2 ao 5 dedos



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Flexores dos Dedos

Pcte: em DD ou sentado com o p em posio neutra e flexo dosdedos.

Fisio: estabiliza o p e com a outra mo realiza presso no sentido

da extenso dos dedos.

Flexor Longo dos DedosOrigem:Face posterior da tbia e membrana intersseaInsero:Falange distal do 2 ao 5 dedosAo:Flexo do 2 ao 5 dedos,flexo plantar e auxilia na

sustentao do arco longitudinal do pInervao:Nervo tibial

Flexor Curto dos dedosOrigem:Tuberosidade do calcneo,cuneiformes e cubide

Insero:Falanges mdias do 2 ao 5 dedosAo:Flexo do 2 ao 5 dedosInervao:Nervo plantar medial

Flexores do Tronco Reto do Abdome - Supra umbilical

Origem:Crista pbica

Insero:Processo xifide e da 5 7 cartilagens costais

Ao:Flexo e inclinao ipsilateral do tronco.Comprime oabdome durante a expirao forada

Inervao:Ramos ventrais dos nervos espinais de T7 T12


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Regular

Pcte: em DD, braos cruzados no trax e pede-se para o pcte fazer

a flexo do tronco, deve retirar as costas at o ngulo inferior da

escapula, manter por 5 segundos.

Fisio: deve estabilizar os membros inferiores.

Bom

Pcte: em DD, com flexo do brao de 45 e pede-se para o pcte

fazer a flexo do tronco, deve retirar as costas at o ngulo inferior

da escapula, manter por 5 segundos.


timo

Pcte: em DD, com as mos na regio da nuca pede-se para o pcte

fazer a flexo do tronco, deve retirar as costas at o ngulo inferior

da escapula, manter por 5 segundos.


Regular 60

Pcte: em DD com flexo da coxa e extenso da perna. Pcte deve

manter por 5 segundos.

Fisio: deve observar a curvatura lombar, ao aumentar a lordose

ser determinada a graduao da fora.

Bom 30 timo 10

Reto do Abdome Infra abdominal


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Extensores do Tronco Regular

Pcte: em DV com as mos na regio da

nuca esboa a elevao, mas no

Bom

Pcte: em DV com as mos na regio da nuca consegue elevar at a

regio dos mamilos. Pcte deve manter por 5 segundos.

Fisio: estabiliza MMII.

timo

Pcte: em DV com as mos na regio danuca consegue realizar o movimento at acicatriz umbilical. Pcte deve manter por 5


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Inclinadores Laterais

Pcte em DL com membro superior ao longo do corpo (do lado que

est para cima) e o outro membro na altura do ombro, devemovimentar o tronco lateralmente deslizando o membro superior aolongo do corpo. Pcte deve manter por 5 segundos.

Fisio: deve estabilizar o membro inferior.

Rotadores do Tronco

Pcte: em DD deve fazer flexo com rotao com as mos na nuca

e deve manter por 5 segundos.

Fisio: Estabiliza membros inferiores.

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