Tronco encéfalico

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  • 1. TRONCO ENCEFLICO

2. ANATOMIA DO TRONCO ENCEFLICOLocalizado entre a medula e o diencfalo;Ventralmente ao cerebelo.Constitudo por trs estruturas: Bulbo (medula oblonga); Ponte; Mesencfalo;O tronco cerebral formado por: Corpos neuronais, que se agrupam em ncleos; Fibras nervosas;oAgrupadas em tractos, fascculos ou lemniscos.Muitos dos ncleos do tronco enceflico recebem ou emitemfibras nervosas que entram na constituio dos nervos cranianos.Identificao dos nervos cranianos um importante aspecto noestudo do tronco enceflico. 3. Vista Pstero-lateral 4. TroclearFacial +vestibulococlearGlossofagngeoAssessrioHipoglosso 5. Vista anterior 6. Bulbo dividido anteriormente pela fissura mediana anterior quetermina cranialmente no Forame Cego. Essa fissura divide duas estruturas bulbares: as pirmides. oFeixe compacto de fibras parte da via crtico-espinhal;oEstas fibras decussam na poro caudal do bulbo; Decussao das pirmides.Ncleos de nervos cranianos localizados no bulbo: Hipoglosso; Glossofagngeo, Vago; Acessrio; 7. Nvel da coluna Nuclear dorsal 8. Ponte: Situada entre o bulbo e o mesencfalo; Possui diversas estriaes que formam os Pednculos Cerebelares; Apresenta um nico sulco na superfcie ventral;oSulco Basilar (onde se aloja a artria basilar). Contm os ncleos de diversos nervos cranianos:oTrigmeo (V), Nervo que emerge abaixo do pednculo cerebelar mdio;oAbducente (VI), facial (VII) e vestbulo-coclear (VIII); Nervos que emergem no sulco bulbo-pontino.4 ventrculo:Situado entre:As paredes dorsais do bulbo e da ponte e;A poro ventral do cerebelo.Se comunica:Caudalmente com o canal medular;Cranialmente com o aqueduto cerebral; 9. Mesencfalo: Interpe-se entre a ponte e o diencfalo. atravessado posteriormente por um canal estreito, o Aqueduto cerebral; A parte do mesencfalo situada dorsalmente ao aqueduto chama-se Tecto do Mesencfalo A poro ventral do mesencfalo o Pednculo Cerebral.Tecto do mesencfalo: Apresenta quatro eminncias arredondadas: Colculo Superior e Colculo InferiorTegmento mesenceflico Poro central situada entre o tecto e a base dos pednculos cerebrais: Contm o ncleo dos seguintes nervos cranianos; Ncleo mesenceflico do nervo trigmio Ncleo do nervo oculomotor Ncleo do nervo troclear 10. Pednculos Cerebrais: Aparecem como dois grandes feixes de fibras que surgem na borda superior da ponte Divergem e penetram profundamente no crebro.A substncia negra Formada por neurnios que contm melanina. 11. Cerebelo 12. Subdivises anatmicas do cerebeloLobo Anterior Lobo Posterior Lobo FloculonodularVermisZona IntermediriaZona Lateral 13. Os ncleos cerebelares profundos So 3 os ncleoscerebelares profundos:Ncleo fastigialNcleos interpsitosNcleo denteado Estes ncleosrepresentam a principalvia de sada das vias doscerebelo; Ncleo fastigial recebeprojees do vermis; Ncleos interpsitosrecebem projees dazona intermediria; Ncleo denteado recebeprojees da zona lateral 14. Vias vestbulo-cerebelaresLobo floculonodularAferncias: o lobo floculonodular recebe aferncias do sistema vestibular, principalmente dos ncleos vestibulares localizado no bulbo; Eferncias: projetam-se para a musculatura proximal e axial (pernas, tronco) e para os msculos dos olhos; Funo: Ajuste postural e do equilbrio.L. floculonodularS. vestibular Dficits: Ataxia postural. Teste: verificar equilbrio com os olhos fechados. Msculos e olhos 15. Vias espino-cerebelares VermisAferncias: Vermis e zona intermediria recebem projees diretas da medula espinal: aferncias musculares e de sensibilidade somtica e da sensibilidade visual e auditiva; Eferncias: projetam-se para o ncleo fastigial (vermis) e ncleos interpsitos (zona intermediria) e da para a medula espinal, via ncleo rubro,Zona intermediria ncleo da formao reticular e crtex motor; Funo: Ajustar a execuo de movimentos atuais e o tnus muscular. Dficits: Ataxia muscular e ausncia de controle dos msculos. Teste: caminhar em linha reta sobre a ponta deos ps. 16. Vias crtico-cerebelaresZona lateralAferncias: o hemisfrio cerebelarlateral recebe projeesprincipalmente das reas motoras docrtex cerebral, via ncleos pontinos.Eferncias: projetam-se para oncleo denteado e da para o ncleorubro localizado no mesencfalo eda para o crtex motor e pr-motor.Funo: Execuo de habilidadesmotoras adquiridas por meio etreino.Dficits: dificuldade de realizarZona lateral Crtex motormovimentos aprendidos (escrever),dismetria e tremores. Teste: com oNcleo denteadoNcleo rubro brao esticado apontar o nariz.