Telessaúde

“Desafios e Oportunidades

para ampliação da atenção

às doenças transmissíveis

de condição crônica”

Utilização de ferramentas de Tecnologia de Informação e Comunicação (TIC) na área da saúde. RS DIGITAL

Reduzir distâncias. (497 municípios , extensão territorial e acesso/logística)

Qualificar o atendimento prestado a população.

Favorecer a educação continuada de profissionais de saúde.

Otimização de recursos.

https://plataformatelessaude.ufrgs.br/accounts/login/?next=/

•Pop. Estimada 2017 – 11.280.193 hab. (17% de idosos)

• A expectativa de vida para 2030 é de 84,7 anos

•CMI: 10.01 por mil nascidos vivos

•Doenças crônicas prevalentes (câncer e doenças cardiovasculares)

•Tabagismo (POA é a 3ª capital do país)

Cenário de Prioridades : HIV/AIDS; TB, Sifilis e

Hepatites Virais.

•Altas taxas de mortalidade por causa externa (violência, suicídio, acidentes de trânsito)

•Alto índice de suicídio (12,73 óbitos por 100.000 hab)

Doenças Transmissíveis – Saúde Pública

LUNA, EJA., and SILVA JR., JB. Doenças transmissíveis, endemias, epidemias e pandemias. WORLD HEALTH ASSEMBLY, 2005. Revision of the International Health Regulations, WHA 58.3 (May 23, 2005) Disponível em: <http://www.who.int>.

•Doenças com tendência ao declínio

•Doenças com redução da carga, mas permanecem como problema de Saúde Pública

•Doenças Emergentes e Reemergentes

•Emergências de Saúde Pública de Importância •Internacional (Regulamento Sanitário Internacional, 2005)

Doenças Transmissíveis com tendência a declínio

LUNA, EJA., and SILVA JR., JB. Doenças transmissíveis, endemias, epidemias e pandemias. In FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. A saúde no Brasil em 2030 - prospecção estratégica do sistema de

Doenças Imunopreviníveis•Pneumonias e Influenza•Doenças diarreicas•Hepatite A•Esquistossomose•Doença de Chagas•Filariose•Raiva Humana•Oncocercose

Doenças Transmissíveis redução da carga – Problema de Saúde Pública

LUNA, EJA., and SILVA JR., JB. Doenças transmissíveis, endemias, epidemias e pandemias. In FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. A saúde no Brasil em 2030 - prospecção estratégica do sistema de

•Hanseníase•Tuberculose•Tracoma•Doença Meningocócica•Geohelmintíases e Protozoonoses Intestinais•Cisticercose•Toxoplasmose•Febre Tifoide•Síflilis e Sífilis congênita•Outras ISTs•Varicela•Micoses sistêmicas•Hidatioses

Doenças Emergentes e Reemergentes

LUNA, EJA., and SILVA JR., JB. Doenças transmissíveis, endemias, epidemias e pandemias. In FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. A saúde no Brasil em 2030 - prospecção estratégica do sistema de

•Cólera•Dengue•HIV/AIDS•Leishmaniose•Febre Amarela•Hepatite C•Doenças transmitidas por alimentos•Hantavirose•Leptospirose•Influenza pandêmica•Infecções hospitalares

Ações de Telessaúde

•Educação em saúde:

•Cursos EaD

•Hotsites – Aedes/Gripe

•Elaboração de Protocolo e Materiais Educativos

Telecondutas

Pergunta da Semana’

Ações de Telessaúde

•Teleconsultorias (para profissionais de saúde)•RegulaSUS: discussão de casos clínicos em tempo real com vistas ao referenciamento.

•0800: discussão de dúvidas clínicas dos profissionais da APS•Apoio aos GT (grupos de trabalho) da SES/RS

•Toxoplasmose•RS contra Aedes•HIV/AIDS

•App (aplicativos disponíveis)

•Linha telefônica aberta para população para orientações em saúde

Ações de Telessaúde para Doenças Transmissíveis

0800: discussão de casos clínicos em tempo real

Conduta da Teleconsultoria (0800) Infecto Total

Resolução na Atenção Primária 84,10% 64,84%

Indicação de encaminhamento 11,2% 16,45%

Encaminhamento para emergência 4,7 18,71%

Comparação com total: maior capacidade de resolução na APS.*Comparação de teleconsultorias por causas infecciosas com consultorias de forma geral, no último ano.

App ( usuários ativos)

•Sífilis: 1138

•RS contra Aedes 92

•RS contra Aedes Agentes 172

(* usuários ativos nos últimos 30 dias – informações apenas

dos usuários que concordam em divulgar informações.)

Arboviroses

•Dengue, Zika, Chikungunya, Febre Amarela:

•Curso EaD - Primeiro curso nacional recorde de inscritos.

•App (RS contra Aedes / RS contra Aedes Agentes)

•Webpalestras

•Teleconsultorias: 152 casos discutidos*dados extraídos pelo CIAP registrado pelo teleconsultor, não representam a totalidade de casos discutidos sobre o tema.

dados extraídos pelo CIAP registrado pelo teleconsultor, não representam a totalidade de casos discutidos sobre o tema.

•HIV/AIDS

•Sífilis

•Hepatites

•ISTs: Gonorréia, Clamídia, Doença Inflamatória Pélvica, Uretrites

•Apoio aos GT da SES/RS

•Pergunta da Semana – em breve em pequenos vídeos

•Telecondutas (protocolos práticos para atendimento clínico)

•Webpalestras

*dados extraídos pelo CIAP registrado pelo teleconsultor, não representam a totalidade de casos discutidos sobre o tema.

Telecondutas e Protocolos de encaminhamento

https://www.ufrgs.br/telessauders/teleconsultoria/0800-644-6543/#telecondutas-0800

Pergunta da Semana

Publicadas•Quais são os critérios para considerarmos um tratamento adequado de sífilis em gestante?

•Como devem ser tratadas as parcerias sexuais de pacientes com sífilis?

•Qual é o tratamento alternativo para sífilis, na impossibilidade do uso de penicilina?

•Quais exames solicitar após tratamento de um paciente com sífilis adquirida?

•Qual o intervalo máximo entre as doses de Benzilpenicilinabenzatina para que o

Serão publicadas•Como deve ser realizado o diagnóstico para sífilis?

•Como deve ser realizado o tratamento de pacientes com diagnóstico de Sífilis?

Infecções Sexualmente Transmissíveis

•Apoio aos GT da SES/RS

•Pergunta da Semana

•Telecondutas

•Webpalestras

•Teleconsultorias:

•HIV:198 casos discutidos

•Hepatites: 371 casos discutidos

•Sífilis: 793 casos discutidos

•IST (diversas): 505 casos discutidos

•0800

•Regulação ambulatorial

*dados extraídos pelo CIAP registrado pelo teleconsultor, não representam a totalidade de casos discutidos sobre o tema.

Tuberculose (micobactérias)

• Teleconsultorias: 603 casos discutidos• 0800• Regulação ambulatorial

• Hanseníase• Teleconsultorias: 804 casos discutidos

*dados extraídos pelo CIAP registrado pelo teleconsultor, não representam a totalidade de casos discutidos sobre o tema.

DermatoNet e EstomatoNet

•Apoio para o auxílio de doenças transmissíveis de pele e mucosas:

•DermatoNet (9481 laudos)•Pelo menos 20% dos laudos referentes a doenças transmissíveis•Verrugas virais•Doenças fúngica•Impetigo (bacteriana)

•EstomatoNet (1946 laudos)•Candida 5%•Sífilis 3%•HPV 3%

até outubro/2019

Possibilidades e oportunidades

Capacidade de aproximação do usuário (profissionais de saúde)

Rapidez na produção de materiais aplicáveis em larga escala

Tecnologia simples ao usuário;

Necessidade de alinhamento dos projetos/políticas para potencialização de ambos

Dinamicidade

Redução de custos na produção/impressão/viagens

Alinhado como conceito de educação permanente

Prontidão para resolução de problemas

Desafios

Garantia da qualidade com parcerias com expertise

Manter o alinhamento entre as propostas e as políticas prioritárias

Convencimento ao uso da tecnologia junto aos profissionais

até outubro/2019