Apresentação dos resultados do APR18...Apresentação dos resultados do APR18 A New Era of Accountability, Transparency, and Solidarity to Accelerate IMPACT Prevenção A New Era

A New Era of Accountability, Transparency, and Solidarity to Accelerate IMPACT

Apresentação dos resultados do APR18


Prevenção


Aconselhamento e testagem para HIV


Realizações de destaque

• Identificação de casos:

• Alcançados 89% da meta anual de positivos.

• Alcançados 89% da meta anual de novos inscritos ao tratamento

• Caso índice: • Alcançados 172% da meta annual em relação ao número de

possoas positivas identificadas.

• 12% do total de positivos alcançados no APR18 foram provinientesdo CI; comparado com 9% no APR17.


Realizações de destaque

• Identificação de casos pediátricos:

• Alcançados 128% da meta anual de criançaspositivas identificadas.

• Realizado o piloto dos novos registos de ATS:

• Implementação prevista para primeiro trimestre de 2019.


96% 125%

233%

115%98%

229% 218%195%

105% 131% 86%

245%

96%

0%

100%

200%

300%

0

100,000

200,000

300,000

400,000

Número de testes de HIV e a % de alcance da meta anual no FY18 por provincia

55% 74%171%

65%69%

89%

135%

100%66%

56% 81% 212%

80%

0%50%100%

150%200%250%

0

5,000

10,000

15,000

CaboDelgado

Maputo Cidade DeMaputo

Inhambane Manica Niassa Sofala Tete Zambezia Gaza Zambezia Nampula Zambezia

ARIEL ARIEL CCS CCS CHASS CHASS CHASS CHASS CHASS EGPAF FGH ICAP ICAP

Número de testes positivos e a % de alcance da meta annual por provincial no FY18

Q1 2018 Q2 2018 Q3 2018 Q4 2018 % FY18 Achieved

Desempenho na testagem e no número de positivos identificados


10%9%

14%

8%

4%

2%

4%

12%

8%

2%

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

14%

16%

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

45,000

50,000

Community- Index

Facility -Emergency

Ward

Facility -Index

Facility -Inpatient

Facility -Other PITC

Facility -Pediatric

Facility -PMTCT

Facility - TBClinic

Facility - VCT Facility -VMMC

Numero de HTS_POS, Positividade (%), por modalidade,FY18

FY18 Q1 FY18 Q2 FY18 Q3 FY18 Q4 Yield FY18

% POS Target Achieved

2,693% N/A 26% 46% 76% 5,639% 85% 56% 100% 112%

Desempenho por modalidade de testagem, Positividade, % de alcance da meta


Contribuição das diferentes modalidades de testagem em relação ao total de positivos. Destaque para CI e ATIP

46% 48% 44% 45% 43% 41% 43% 44%

14%15%

14% 13% 13% 13% 12% 12%

29% 26%24% 24% 23%

22% 20% 18%

6% 5%9% 8% 10%

10% 12% 13%

5% 6% 9% 10% 10% 13% 13% 13%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

FY17 Q1 FY17 Q2 FY17 Q3 FY17 Q4 FY18 Q1 FY18 Q2 FY18 Q3 FY18 Q4

Total de positivos por modalidade de testagem por trimestre, FY17-FY18

Index Modalities

All Other Modalities

VCT

PMTCT / ANC

Other PICT


População Chave


Melhoria no alcance de trabalhadoras de sexo, TS

87%

150%

116% 120%

97%

186%

135%

91%107%

96%87%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

140%

160%

180%

200%

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

8,000

Cidade DeMaputo

Gaza Manica Maputo Niassa Sofala Tete Zambezia Inhambane Nampula CaboDelgado

FHI360 PATHFINDER

Trabalhadoras de sexo alcançadas e a % de alcance da meta por província, FY18

FY18 Achievement Q4_FY18 % Achieved


Melhoria no alcance de homens que fazem sexo com homens, HSH

84% 113%139%

113% 105%109%

102% 109%

246%

60%

0%

50%

100%

150%

200%

250%

300%

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

Cidade DeMaputo

Gaza Manica Maputo Niassa Sofala Tete Zambezia Inhambane Nampula

FHI360 PATHFINDER

Homens que fazem sexo com homens alcançados e % de alcance da meta por província, FY18

FY18 Achievement % FY18 Targets Achieved


Alta Positividade e Cobertura de Testagem Entre TS & HSH;Necessidade de Melhorar a Ligação.

79%

11%

66%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

# Alcancadas # Testadas # Positivas # Ligadas TX

Cascada para TS

76%

12%

56%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

# Alcancados # Testados # Positivos # Ligados TX

Cascada HSH


Alta positividade e ligação aos cuidados entre os prisioneiros e usuários de drogas

413

53%

11% 79%

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

# Reached # Tested # Positive # Linked TX

Cascata para usuários de drogas

19,048

45%

11% 79%

0

5,000

10,000

15,000

20,000

# Reached # Tested # Positive # Linked TX

Cascata para prisioneiros


Violência baseada no género


Aumento no número de beneficiários de serviços de VBG; Alcançados 113% da meta

23%

59%56%

104%

167%

666%

116%

76%

100%144%

189%

10%

100%

1000%

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

CaboDelgado

Sofala Niassa Nampula Manica Tete Gaza Inhambane Cidade DeMaputo

Maputo Zambezia

Número total de beneficiários do VBG e o alcance da meta por tipo de serviço e província

Physical and/or Emotional Violence Sexual Violence Post-Rape Care Total FY18 Target Achieved


DREAMS


Ultrapassada a meta de beneficiários dos serviços DREAMS

209% 224% 218%

150%

84%

204%

238%

72%

109% 85%

0%

50%

100%

150%

200%

250%

0

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

16,000

Chokwe Xai-Xai Chongoene Limpopo Beira Nicoadala Quelimane

Beneficiários servidos e % de alcance da meta por districto e faixa etária

10-14 FY18 15-19 FY18 20-24 FY18 15-19 FY18 % Achieved 20-24 FY18 % Achieved

*Não foram estabelecidasmetas para os districtos

de Chonguene & Limpopo, foram incluidas

nas metas de Xai-xai.


Profilaxia Pré Exposição (PrEP)


Novos inscritos ao PrEP por sexo e faixa etáriaDados de casais sero-discordantes na Zambézia

142

267

200

114

79 70

20 34

167 189

111

67

98

72

-

50

100

150

200

250

300

15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-49 50+

Novos inscritos ao PrEP por idade e sexo

Female - PrEP_NEW Male - PrEP_NEW

Total de inscritos: 1630


Circuncisão Masculina MédicaVoluntária (CMMV)


CMMV continua a expandir rumo a saturação

241,793

315,239

371,437

67%74%

92%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

FY 2016 FY 2017 FY 2018

Total de circuncisões realizadas e a % de alcance da meta, FY16-FY18

Performance % Target Achieved


Aumento na procura de serviços de circuncisão

302%

83% 96% 87% 80%111% 111%

88% 91%

0%

50%

100%

150%

200%

250%

300%

350%

0

5000

10000

15000

20000

25000

Cidade DeMaputo

Gaza Maputo Sofala Zambezia Zambezia Military Manica Tete

Johns Hopkins ICAP DoD AIDS-Free

Pacientes circuncidados por trimestre, alcance da meta do FY18 por província

FY_17Q1 FY_17Q2 FY_17Q3 FY_17Q4 FY_18Q1 FY_18Q2 FY_18Q3 FY_18Q4 % achievement FY_18


Cuidados e Tratamento para HIV


Destaques para o FY18

Desafios

• A retenção permanece muito baixa; deve-se expandir as boas práticas.

• A qualidade dos dados continua sendo um grande desafio o que interfere na sua interpretação.

Pontos fortes• 335.470 pessoas com HIV iniciaram

tratamento, com um grau de cumprimento da meta de 90% a nível nacional

• Avanço significativo no alinhamento de dados reportados pelo PEPFAR e pelo MISAU, após a introdução da limpeza nacional de processos clínicos

• Melhoria da cobertura de carga viral e supressão


Novos Inícios TARV – População Total Grau de cumprimento total= 89%

91%

207%

83%

71%

92%

67%

149%

59%

74%

85% 89%

109%114%

64%

50%

90%

130%

170%

210%

-

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

Military Nampula Zambezia Cabo Delgado Maputo Gaza Cidade DeMaputo

Inhambane Zambezia Manica Niassa Sofala Tete Zambezia

DOD ICAP ICAP ARIEL ARIEL EGPAF CCS CCS FGH CHASS CHASS CHASS CHASS CHASS

Q1 2018 Q2 2018 Q3 2018 Q4 2018 2018 Achievement


Activos em TARV – População Total

100%

78%85%

89%85% 84%

103%108%

96%

66%

87%

76%

94%88%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

160,000

_Military Cabo Delgado Cidade DeMaputo

Gaza Inhambane Manica Maputo Nampula Niassa Sofala Tete Zambezia Zambezia Zambezia

DOD ARIEL CCS EGPAF CCS CHASS ARIEL ICAP CHASS CHASS CHASS CHASS FGH ICAP

FY2018Q1 FY2018Q2 FY2018Q3 FY2018Q4 FY2018 Achievement

Grau de Cumprimento Total = 88%


Retenção de pacientes emCuidados e Tratamento


Comparação entre Novos Inícios e Abandonos porProvíncia

1,402

13,410

36,573

13,401

8,221

25,416

13,885

22,612

4,490

34,911

13,585

4,671

16,675

12,186

-

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

45,000

50,000

DOD ARIEL CCS EGPAF CCS CHASS ARIEL ICAP CHASS CHASS CHASS CHASS FGH ICAP



TX_NEW

LTFU


0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

% newly enrolled in care on same day as HIVdiagnosis

% returned for 2nd consultation or 2nd ART pick-up within 33 days of initiation

% newly on ART with 3 drug pick-ups in the firstthree months after ART initiation

% patients retained on ART 3 months after ARTinitiation

Oct 2017

Nov 2017

Dec 2017

Jan 2018

Feb 2018

Mar 2018

Apr 2018

May 2018

Jun 2018

Jul 2018

Aug 2018

Sep 2018

Early Retention Indicators from high volume Test & START sites, FY18

Monitoria da Retenção Precoce

83%89%

65% 64%59% 60%

69%72%


Variação da Retenção 2017 &2018- População Total

IM Provincia 2017 2018 Diferença

EGPAF Gaza 76.3% 81.6% 5.3%DOD FADM 83.3% 78.2% -5.1%CHASS Niassa 74.2% 76.5% 2.3%ARIEL Maputo 75.6% 73.7% -2.0%CHASS Tete 77.3% 73.0% -4.3%FGH Zambezia 65.9% 72.9% 7.0%CHASS Sofala 65.5% 68.6% 3.1%CCS Cidade De Maputo 66.9% 67.3% 0.5%CHASS Manica 66.0% 67.1% 1.1%ICAP Zambezia 74.6% 61.3% -13.3%CCS Inhambane 64.9% 60.1% -4.8%ARIEL Cabo Delgado 69.3% 59.2% -10.1%ICAP Nampula 67.9% 58.7% -9.2%

National 70% 68% -2%


Retenção 2018: Por Idade e por Grupos Populacionais

Gaza Niassa Tete Maputo Zambezia Manica SofalaCidade DeMaputo

Inhambane Nampula Zambezia Cabo Delgado

EGPAF CHASS CHASS ARIEL FGH CHASS CHASS CCS CCS ICAP ICAP ARIEL National

<15 83% 75% 70% 75% 72% 71% 69% 71% 59% 66% 65% 58% 70%

>=15 81% 77% 73% 74% 73% 67% 69% 67% 60% 58% 61% 59% 68%

PLW 80% 86% 83% 70% 71% 83% 76% 63% 57% 55% 58% 55% 67%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

Retention at APR 18 by Age and Pregancy status

<15 >=15 PLW

Limpeza de Processos ClínicosAlinhamento do # de Pacientes activos entre MISAU e PEPFAR

• Dados de 646 US com SESP

• A maioria das US teve pelomenos uma ronda de limpeza de PCs

• Discrepância entre os dados de População activa reportadospelo MISAU e pelo PEPFAR reduziu de 13% para 2%


Carga Viral: Cobertura e Taxa de supressão


Cobertura de Carga Viral por Província e por Grupos Populacionais

15% 16%

10%13%

25%

13%

37% 35%30%

34%

53%

33%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Pediatrics AGYW Adult Males Adult Females PLW Overall

FY17 VL Coverage FY18 VL Coverage

8%10%

17%

4%7% 8%

31%

14%9%

12%15%

13%

22%

41%36%

12%

21%

30%

51%

30% 32%

20%

43%

33%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Cabo Delgado Cidade DeMaputo

Gaza Inhambane Manica Maputo Nampula Niassa Sofala Tete Zambezia National

FY17

FY18


Taxa de Supressão Viral por Província e por Grupos Populacionais

67% 63%56%

67%

35%

70%75%

49%

36%

75% 75%67% 62%

84%

48%

83%76% 73%

79%74%

55%

67%74% 76% 74%

72%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

_MilitaryMozambique

Cabo Delgado Cidade DeMaputo

Gaza Inhambane Manica Maputo Nampula Niassa Sofala Tete Zambezia National

FY17

FY18

43%

59%64%

67%

56%62%

49%

71% 72%75% 73% 72%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Pediatrics AGYW Adult Males Adult Females PLW Overall

FY17 VL Suppression FY18 VL Suppression

Carga Viral: Motivo da Indicação

• A realização de testes de rotinatende a crescer, no entantoainda persiste um numerosignificativo de testes semdocumentação do motivo da Indicação

5%

0

50000

100000

150000

200000

250000

300000

350000

400000

Rotina Suspeita Nãodocumentado

2017

2018

73%

5%

70%

25%

22%


TB


Diagnóstico de Novos Casos de TB

158%151%

98%

81%75%

126%

106%

144%

106%

94%

111%

157%

128%

37%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

140%

160%

180%

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

8,000

Nampula Zambezia CaboDelgado


Inhambane Gaza Zambezia Manica Niassa Sofala Tete Zambezia MilitaryMoz

ICAP ARIEL CCS EGPAF FGH CHASS DOD

% A

nn

ual

Tar

get

Ach

ieve

d

# N

ew a

nd

Rel

apse

d T

B P

atie

nts

(TB

_STA

T D

EN)

FY17 SAPR1 FY17 SAPR2 FY18 SAPR 1 FY18 SAPR 2 FY18 APR % Annual Target Achieved

Cobertura Total: 103%


Cobertura de Testagem e de TARV em Pacientes com TB

100% 100% 100% 99% 99% 99% 99% 99%

92%87% 87% 85%

83%

77%

97%95% 96%

94% 94%91% 91% 90%

94% 96%91%

95%

87% 87%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

Cidade DeMaputo

Inhambane _MilitaryMozambique

Zambezia Zambezia Nampula Maputo Cabo Delgado Gaza Manica Niassa Zambezia Sofala Tete

13776 - CCS 13777 - CCS 17723 - DOD 13584 - ICAP 9811 - FGH 13583 - ICAP 13669 - ARIEL 13668 - ARIEL 14789 - EGPAF 13022 - CHASS 13023 - CHASS 13026 - CHASS 13024 - CHASS 13025 - CHASS

% o

f TB

HIV

+ ca

ses

% TB Cases with Known HIV Status (TB_STAT) % of TB Cases Living with HIV on ART (TB_ART)


Completude de Tratamento Profilactico com Isoniazida

26%

7%

13%

7%9% 9%

36%

27%

1% 1% 1% 1% 2%

34%

14%

2%

41%

25%

14% 14%

37% 36%

11%

2%

24%

1%

41%

8%5%

22%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

Cabo DelgadoMaputoCidade De MaputoInhambane Gaza Zambezia Nampula Zambezia Manica Niassa Sofala Tete Zambezia DOD

ARIEL CCS EGPAF FGH ICAP CHASS DOD National

% IP

T C

om

ple

tio

n

Data / Organisation unit SAPR1 SAPR2


Cuidados e TratamentoPediátricos


Grau de Cumprimento Total: 105%

40%

302%

131%

208% 200%

171% 171%

451%

227%

189%173%

41% 42%25%

0%

50%

100%

150%

200%

250%

300%

350%

400%

450%

500%

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000



DOD ARIEL CCS EGPAF CCS CHASS ARIEL ICAP CHASS CHASS CHASS ICAP FGH CHASS

Q1 2018 Q2 2018 Q3 2018 Q4 2018 2018 Achievement

Zambezia TX New target achievement at 39%

Novos inícios TARV Pediátricos por Província


Activos em TARV Pediátricos por Província

83%80%

67%

94%

103%

68%

82%

108%104%

67%71%

62%58%

37%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

336 2968 6117 8825 3551 5514 6361 5492 1435 7493 3191 4633 3954

_Military CaboDelgado

Cidade DeMaputo


DOD ARIEL CCS EGPAF CCS CHASS ARIEL ICAP CHASS CHASS CHASS ICAP FGH CHASS

FY2018Q1 FY2018Q2 FY2018Q3 FY2018Q4 Achievement

Zambezia TX Curr target achievement at 65%

Grau de Cumprimento Total: 78%


Variação da Retenção 2017 &2018- População Pediátrica

IM Province2017 Peds

Retained

2018 Peds

Retained

Change Peds

Retained

DOD _Military 85% 93% 8.2%EGPAF Gaza 72% 83% 10.3%

CHASS Niassa 75% 75% 0.7%ARIEL Maputo 75% 75% 0.8%FGH Zambezia 62% 72% 9.6%

CCSCidade De

Maputo68% 71%

2.5%

CHASS Manica 59% 71% 12.0%

CHASS Tete 74% 70% -4.2%

CHASS Sofala 61% 69% 7.8%ICAP Nampula 68% 66% -2.5%ICAP Zambezia 72% 65% -7.2%CCS Inhambane 61% 59% -2.0%ARIEL Cabo Delgado 65% 58% -7.6%

National 68% 70% 2%


Prevenção da TransmissãoVertical (PTV)


Cobertura de Testagem e de Tratamento ARV nas mulheresgrávidas

98%100%

100% 98%99%

99%98%

94%

100%

97%

99%98% 98%

103%

101%

100%99%

99%

99%

98%

97% 97%

97%

97% 97%

88%

80%

85%

90%

95%

100%

105%

ARIEL CCS EGPAF CHASS CHASS CHASS FGH ICAP CCS ARIEL CHASS CHASS ICAP


Gaza Tete Manica Sofala Zambezia Zambezia Inhambane Cabo Delgado Niassa Zambezia Nampula

% PW with Know Status % of PW HIV+ on ART_all


Diagnóstico Precoce InfantilCobertura tende a crescer

77%

49%

63%

84%

69%

89% 91%84%

68%

42%

64%69%

43%

69%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Gaza Nampula Zambezia Zambezia Cabo Delgado Maputo Cidade DeMaputo

Inhambane Manica Niassa Sofala Tete Zambezia National

EGPAF ICAP FGH ARIEL ARIEL CCS CCS CHASS Total

Cobertura de testagem < 2 meses

Q1

Q2

Q3

Q4

87%

68%

82%

98%

82%

95% 99% 97%

83%

61%

83% 87%

65%

87%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

Gaza Nampula Zambezia Zambezia Cabo Delgado Maputo Cidade DeMaputo

Inhambane Manica Niassa Sofala Tete Zambezia National

EGPAF ICAP FGH ARIEL ARIEL CCS CCS CHASS Total

Cobertura de testagem < 12 meses

Q1

Q2

Q3

Q4


Taxa de Positividade ao PCR em Crianças <2 meses

3.7%

7.1%

5.4%5.8%

4.9%

2.4%

1.1% 1.3%

3.1% 3.1%

4.9%

2.6%

9.9%

4.1%

0.0%

2.0%

4.0%

6.0%

8.0%

10.0%

12.0%

EGPAF ICAP ICAP FGH ARIEL ARIEL CCS CCS CHASS CHASS CHASS CHASS CHASS National

Gaza Nampula Zambezia Zambezia CaboDelgado


Inhambane Manica Niassa Sofala Tete Zambezia Total

<2 mo

Q1 Q2 Q3 Q4


Taxa de Positividade ao PCR em Crianças <12 meses

4.1%

10.0%

6.7%

7.9%

6.2%

3.3%

1.8%1.3%

4.9% 5.0%

6.5%

2.8%

11.9%

5.6%

0.0%

2.0%

4.0%

6.0%

8.0%

10.0%

12.0%

14.0%

EGPAF ICAP ICAP FGH ARIEL ARIEL CCS CCS CHASS CHASS CHASS CHASS CHASS Military National

Gaza Nampula Zambezia Zambezia CaboDelgado


Inhambane Manica Niassa Sofala Tete Zambezia DoD Total

<12 mo

Q1 Q2 Q3 Q4


Variação da Retenção 2017 &2018- Mulheres grávidas e lactantes

IM Province2017 PLW

Retained

Retained PLW

2018

Change PLW

retained

CHASS Niassa 72% 86% 13.3%CHASS Tete 75% 83% 8.4%CHASS Manica 64% 83% 19.2%EGPAF Gaza 73% 80% 7.1%CHASS Sofala 60% 76% 16.2%FGH Zambezia 61% 71% 9.6%ARIEL Maputo 86% 70% -15.9%

CCSCidade De

Maputo64% 63%

-0.6%ICAP Zambezia 68% 58% -9.9%CCS Inhambane 68% 57% -10.2%ARIEL Cabo Delgado 74% 55% -18.5%ICAP Nampula 65% 55% -10.8%DOD _Military 56% 48% -7.5%

National 69% 67% -2%


Obrigada

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Apresentação dos resultados do APR18...Apresentação dos resultados do APR18 A New Era of Accountability, Transparency, and Solidarity to Accelerate IMPACT Prevenção A New Era