Arvore de Problemas Em Serviço de Hemoterapia Exemplo

7/24/2019 Arvore de Problemas Em Servio de Hemoterapia Exemplo

1/9

Aplicao da Arvore de Problemas emServios de Hemoterapia

O Caso do Hemocentro Coordenador daFundao Hemoglob

MINISTRIO DA SADESECRETARIA DE ATENO SADEDEPARTAMENTO DE ATENO ESPECIALIZADA E TEMTICACOORDENAO-GERAL DE SANGUE E HEMODERIVADOS

Cludio Medeiros Santos


2/9

CENRIOCENRIO

A Fundao HEMOGLOB, localizada na regio nordeste do pas, no estado

da Glo!ulina, "oi "undada e# $%&%' (rata)se de u#a Fundao *+!licaresponsel por plane-ar, organizar, e.ecutar e aaliar a poltica estadual desangue e# conson/ncia co# a poltica nacional'

*ossui u#a rede de unidades regional#ente distri!udas, !e# co#o u#He#ocentro Coordenador localizado na regio #etropolitana da capital doestado'

Ap0s realizar u#a a#pla e detal1adaAnlise da Situao de Sade nasua rea de a!rang2ncia e considerar ta#!3# as in"or#a4esesta!elecidas no *lano 5iretor Estadual de Sangue e He#oco#ponentes,sua e6uipe de direo e t3cnicos enolidos no *lane-a#ento identi"icou osseguintes pro!le#as, esta!elecendo os *lanos a seguir'


3/9

1 Iden!"#$%&' e (')*+,$%&' d' .)'/,e*$1 Iden!"#$%&' e (')*+,$%&' d' .)'/,e*$de $0de d$ .'.+,$%&' +e e* )e,$%&' #'* 'de $0de d$ .'.+,$%&' +e e* )e,$%&' #'* '

e)2!%' de 3e*'e)$.!$ e 3e*$','4!$e)2!%' de 3e*'e)$.!$ e 3e*$','4!$*ro!le#as do estado

5e sa+de Identificados*ro!le#as do estado

5e sa+de Formulados

P1. Foi identi"icado no a#!ulat0rio, e# 78$9, u# #aiorn+#ero de pacientes 1e#o"licos co# agraa#ento do6uadro clnico, decorrente da di"iculdade de acesso aos#edica#entos e trata#ento a#!ulatorial especializado'

P1. Au#ento do n+#ero de pacientes1e#o"licos no a#!ulat0rio co# agraa#entodo 6uadro clnico, no ano de 78$9

P3' Foi o!serado 6ue 1oue u#a di#inuiosigni"icatia do n+#ero de candidatos a doao desangue no He#ocentro, a partir de 78$9

P3. :eduo do n+#ero de candidatos adoao de sangue no He#ocentro, a partir dedeze#!ro de 78$9'


4/9

5 Iden!"#$%&' e (')*+,$%&' d'5 Iden!"#$%&' e (')*+,$%&' d'.)'/,e*$ d' Se)2!%' de He*'e)$.!$.)'/,e*$ d' Se)2!%' de He*'e)$.!$

*ro!le#as do serio de 1e#oterapia e

1e#atologia Identificados

*ro!le#as do serio de 1e#oterapia e

1e#atologia Formulados

*$' :ecla#a4es so!re a de#orada nosserios de coleta de sangue, e# 78$9'

*$' Au#ento, e# 78$9, do n+#ero derecla#a4es re"erentes ao te#po deespera para e"etiao da doao desangue'

*7' Ap0s inspeo sanitria realizadapor agentes da ;igil/ncia Sanitria nosegundo se#estre de 78$9, o serio "oinoti"icado pela "alta de cu#pri#ento dosart 7< da *ortaria 7=$7 de $7 denoe#!ro de 78$< ? Siste#a deGarantia da @ualidade

*7' Siste#a de Garantia da @ualidadeno i#plantado Art' 7< da*ortaria 7=$7 de $7 de noe#!ro de78$


5/9

6 An7,!e d$ S!+$%&' de S$0de6 An7,!e d$ S!+$%&' de S$0de

P)!')!8$%&'P)!')!8$%&'de .)'/,e*$ d' e$d' dede .)'/,e*$ d' e$d' de$0de$0dePROBLEMA MAGNIT!E

"#3TRAN$%EN!&N%IA

"#3'LNERABILI!A!E

"#3%$TO$

"#3TOTAL

P1.Au#ento, e# 78$9,do n+#ero de pacientes1e#o"licos co#agraa#ento do 6uadroclnico,' 3 3 2 1 9/12

P3. :eduo do n+#erode candidatos a doao

de sangue noHe#ocentro, partir dedeze#!ro de 78$9'

2 1 1 2 6/12

NOTA Os crit3rios #ais co#u#ente utilizados para a (riori)a*+o dos (ro,lemas do estado desa-de da (o(ula*+o proe# do #3todo CED5ES)O*S e so Magnitude, (ranscend2ncia,;ulnera!ilidade e Custos'Manitude ta#an1o do pro!le#a'Transcend/ncia i#port/ncia poltica, cultural e t3cnica 6ue 3 dada ao pro!le#a considerado'

'ulnera,ilidade e.ist2ncia de con1eci#ento e recursos #ateriais para en"rentar o pro!le#a'%ustos 6uanto custa e# ter#os de recursos "inanceiros para en"rentar o pro!le#a'

P'n+$%&'9

M : T : V 9(0) Baixo (1) Signifcativo (2) Alto (3)Muito AltoCustos:

(3) Baixo (2) Signifcativo (1) Alto (0)Muito Alto


6/9

; An7,!e d$ S!+$%&' de S$0de; An7,!e d$ S!+$%&' de S$0deP)!')!8$%&'P)!')!8$%&'de .)'/,e*$ d'de .)'/,e*$ d' Se)2!%' de He*'e)$.!$Se)2!%' de He*'e)$.!$

PROBLEMA RELE'AN%IA"#3

RG&N%IA"#3

FA%TIBILI!A!E"#3

'IABILI!A!E"#3

TOTAL

P1. Aumento, em 2014, donmero de reclamaesreferentes ao tempo deespera para efetivao dadoao de sangue.

3 2 1 1 7/12

P2. Sistema de arantia da!ualidade no implantado"Art. 2#$ a 2%# da Portaria2$12 de 12 de novem&rode 201#'.

3 2 2 2 9/12

P#. ()uipamentos dacadeia de frios o&soletos,

com elevado custos demanuteno.

2 2 1 1 6/12

NOTA Os crit3rios #ais co#u#ente utilizados para a (riori)a*+o dos (ro,lemasdo sistema e dos ser0i*os de sa-de pro2# da ad#inistrao estrat3gica;LASBAS, 7889' A#pliando o conceito co# a incluso da ia!ilidade, deno#ina#oscrit3rios :F);, 6ue so rele/ncia, urg2ncia, "acti!ilidade e ia!ilidade' Sendo 6ue osalores dee# ser dados aos pro!le#as, classi"icando)os por orde# decrescente'Rele0ncia2 grau de i#port/ncia do pro!le#a'r/ncia2 intensidade da a#eaa 6ue representa esta!ilidade do siste#a'Facti,ilidade2 disponi!ilidade de recursos t3cnico)ad#inistratios e "inanceiros para a e.ecuo das a4es preistas para seu en"renta#ento''ia,ilidade2 capacidade poltica, t3cnica e gerencial para o desencadea#ento das a4es necessrias ao en"renta#ento dos pro!le#as'

P'n+$%&'9R-U-


7/9

= $.,!#$%&' d' *'de,' d$ 7)2')e de= $.,!#$%&' d' *'de,' d$ 7)2')e de.)'/,e*$ .$)$ ' .)'/,e*$.)'/,e*$ .$)$ ' .)'/,e*$

.)!')!8$d' )e(e)ene $ !+$%&' de.)!')!8$d' )e(e)ene $ !+$%&' de$0de d$ .'.+,$%&' e .)'/,e*$ d'$0de d$ .'.+,$%&' e .)'/,e*$ d'

e)2!%' de 3e*'e)$.!$ >?@e)2!%' de 3e*'e)$.!$ >?@

"*' + Para efeitos didticos apresentaremos a seguir a rvore de pro&lemas

do pro&lema relacionado ao servio de -emoterapia


8/9

Sistea !e "a#antia !a $uali!a!e n%o i&lanta!o(A#t' 237 a 23 !a o#ta#ia 2712 !e 12 !e nove*#o !e 2013)

#o!utos (sanguee +eo!e#iva!os)

cooeti!ose te#os !e,uali!a!e e

segu#an-a

.isco !e eventoa!ve#so e/ou *aixa

eetivi!a!e !asinte#ven-es

te#a&uticas ,ueutilia sangue e

+eo!e#iva!os

Mais !es&e#!ciose ais custos &o#

inefcinciaso&e#acionais

4otifca-%osanit5#ia &o#

!escuiento!e #e,uisito legal

e#es&onsa*ilia-%o

!os !i#igentes

alta !e,ualifca-%o!os gesto#es

alta !e#ecu#sos

n#a est#utu#aina!e,ua!a

8is&osi-%o&oltica

!os gesto#es

#5ticas !e&laneaentoina!e,ua!as

.otativi!a!e !egesto#es

Atua-%o inefciente!as agncias !e

fscalia-%osanit5#ia

Cultu#a !e gest%oco oco no cu#to

ao e noie!iatiso

Ausncia !e est#atgias&olticas !e oento a

i&lanta-%o !e Sistea !e"a#antia !a $uali!a!e

CAUSAS

SUPER

Documents

Arvore de Problemas Em Serviço de Hemoterapia Exemplo