Aula 9 - Membros Inferiores

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  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Membros

    inferioresações musculares

    Prof. Dr. Felipe P Carpes

    Website de apoio

    http://sites.google.com/site/cinesiounipampa

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    Revisando

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    Objetivo

    Identificar os grupos musculares do quadril, coxa, perna e pé

    Identificar os músculos produtores dos principais movimentos

    dos membros inferiores

    Realizar descrição cinesiológica de ações motoras das

    articulações do quadril, joelho e tornozelo

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    Reto Femoral 

    Origem

    Espinha íliaca ântero-superior 

    do ílio e sulco (posterior) acima

    do acetábulo.

    Inserção Aspecto superior da patela etendão patelar, até a

    tuberosidade tibial

    AçãoFlexão do quadril e extensão

    do joelho

    Inervação Nervo femoral (L2 –4)

    Suprimento

    Arterial

     Artéria circunflexa lateral

    femoral

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    Vasto Intermédio

    OrigemDois terços superiores da superfície

    anterior do fêmur 

    InserçãoBordo superior da patela e tendão

    patelar, até a tuberosidade tibialAção Extensão do joelho

    Inervação Nervo femoral (L2-4)

    Suprimento

    Arterial  Artéria circunflexa lateral femoral

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    Vasto Lateral 

    Origem

    Linha Intertrocântérica, bordos anterior einferior do troncânter maior, tuberisidade

    glútea, metade superior da linha áspera e

    todo o septo intermuscular lateral

    InserçãoBordo lateral da patela e tendão patelar,

    até a tuberidade tibial

    Ação Extensão do joelho

    Inervação Nervo femoral (L2-4)

    SuprimentoArterial

     Artéria circunflexa lateral femoral

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    Vasto Medial 

    OrigemTodo comprimento da linha áspera e

    crista condilóide medial

    Inserção

    Metade medial do bordo superior da

    patela e tendão patelar, até atuberosidade tibial

    Ação Extensão do joelho

    Inervação Nervo femoral (L2-4)

    Suprimento

    Arterial

     Artéria femoral, artéria profunda femoral,e ramo superior medial genicular da

    artéria poplítea

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    Bíceps Femoral – Cabeça Longa

    Origem Tuberosidade isquial

    Inserção Côndilo lateral da tíbia e cabeça da fíbula

    AçãoRotação externa, extensão de quadril e

    flexão de joelho

    Inervação

    Cabeça Longa nervo ciático – divisão tibial

    (S1-3); Cabeça curta nervo ciático –

    divisão peroneira (L5, S1-2)

    SuprimentoArterial

    Perfuração do ramo arterial femoralprofundo, artéria glútea inferior, e artéria

    poplítea

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    Bíceps Femoral – Cabeça Curta

    OrigemMetade inferior da linha áspera do fêmur e

    crista condilóide lateral

    Inserção Côndilo lateral da tíbia e cabeça da fíbula

    Ação Flexão de joelho

    Inervação

    Cabeça longa nervo ciático – divisão tibial (S1

    3); Cabeça curta nervo ciático – divisãoperoneira (L5,S1-2)

    Suprimento

    Arterial

     Artéria femoral profunda, artéria glútea inferior,

    artéria poplítea

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    Semimembranoso

    Origem Tuberosidade isquial

    InserçãoSuperfície pôstero – medial do côndilo tibial

    medial

    AçãoExtensão e rotação interna do quadril,

    flexão e rotação interna do joelho

    Inervação Nervo ciático-divisão tibial (L5, S1-2)

    Suprimento

    Arterial

     Artéria femoral profunda,artéria glútea

    inferior e artéria poplítea

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    Semitendinoso

    Origem Tuberosidade isquial

    Inserção Superfície medial anterior da tíbia

    Ação

    Extensão e rotação interna do

    quadril,flexão e rotação interna de

     joelho

    InervaçãoNervo Ciático – divisão tibial(L5, S1

    S2)

    SuprimentoA

    rterial

     Artéria femoral profunda, artéria

    glútea inferior, artéria poplítea

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    OrigemFrente do ramo púbico inferior, logo abaixo da

    origem do músculo adutor longo

    Inserção

    Dois terços inferiores da linha pectínea e metade

    superior do lábio medial da linha áspera do fêmur 

    Ação Adução do quadril e rotação externa quando aduzido

    o quadril

    Inervação Nervo obturador (L3-4)

    Suprimento

    Arterial

     Artéria obturadora e artéria circunflexa medial

    femoral

    Adutor Curto

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    Origem Púbis anterior logo abaixo da crista

    Inserção Terço médio da linha áspera do fêmur 

    Ação  Adução do quadril e ajuda na flexão do quadril

    Inervação Nervo obturador (L3-4)

    Suprimento

    Arterial

     Artéria obturadora e artéria circunflexa medial

    femoral

    Adutor Longo

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    OrigemBorda do ramo inteiro do púbis e do ísquio e

    tuberosidade isquial

    Inserção

    Todo comprimento da linha áspera do

    fêmur, crista condilóide interna e tubérculo

    adutor

    Ação  Adução do quadril e rotação externa quandoo quadril é aduzido

    Inervação Anterior: Nervo obturador (L2-4)

    Posterior: Nervo Ciático (L4-5, S1-3)

    SuprimentoArterial

     Artéria circunflexa medial femoral, artéria

    glútea inferior, artéria obturadora, artéria

    poplítea

    Adutor Magno

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    Grácil

    OrigemBorda ântero-medial do ramo

    descendente do púbis

    InserçãoSuperfície medial anterior da tíbia

    abaixo do côndilo

    Ação Adução, rotação interna do quadril e

    flexão do joelho

    Inervação Nervo Obturador (L2-4)

    SuprimentoAr 

    terial

     Artéria obturadora, artéria circunflexa

    medial femoral, artéria femoral profunda

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    Pectíneo 

    OrigemEspaço de 2,5cm de largura na

    frente do púbis, logo acima da crista

    Inserção

    Linha áspera que vai desde o

    trôcanter menor até a linha áspera

    do fêmur Ação Flexão, adução, rotação interna do

    quadril

    Inervação Nervo femoral (L2-4)

    Suprimento

    Arterial Artéria obturadora

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    Glúteo Máximo 

    Origem

    Primeiro quarto posterior da crista

    do ílio, superfície posterior do

    sacro e cóccix próximo ao ílio e

    fáscia da área lombar 

    Inserção

    Crista oblíqua na superfície

    lateral do trocânter maior e banda

    íliotibial da fáscia lata

    Ação

    Extensão, rotação externa do

    quadril. Fibras inferiores, queajudam na adução

    Inervação Nervo glúteo inferior (L5, S1-2)

    Suprimento

    Arterial

     Artérias Inferiores e superiores

    glúteas e artéria femoral profunda

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    Glúteo Médio

    OrigemSuperfície lateral do ílio, logo

    abaixo da crista

    InserçãoSuperfícies posterior e média do

    trocânter maior do fêmur 

    Ação

     Abdução do quadril, rotação externa

    quando o quadril é abduzido (fibrasposteriores)

    Rotação Interna (fibras anteriores)

    Inervação Nervo glúteo superior (L4-5, S1)

    SuprimentoAr 

    terial Artéria glútea superior

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    Glúteo Mínimo

    OrigemSuperfície lateral do ílio, logo

    abaixo da origem do glúteo médio

    InserçãoSuperfície anterior do trocânter 

    maior do fêmur 

    Ação Abdução do quadril, rotação interna

    quando o fêmur é abduzido

    Inervação Nervo glúteo superior (L4, L5, S1)

    SuprimentoA

    rterial Artéria glútea superior

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    Gêmeo Inferior

    Origem Sacro anterior, porções post. doísquio e forame Obturador 

    Inserção Aspecto superior e posterior do

    trocânter maior 

    Ação Rotação externa do quadril

    Inervação Ramos do plexo sacral (L4-5,S1-2)

    SuprimentoA

    rterial Artéria glútea inferior 

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    Obturador Externo

    Origem

    Sacro anterior, porções

    posteriores do ísquio e forame

    obturador 

    Inserção  Aspecto superior e posterior dotrocânter maior 

    AçãoRotação externa do quadril

    Inervação Nervo obturador (L3-4)

    Suprimento

    Arterial

     Artérias circunflexas mediais

    femorais

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    Obturador Interno 

    OrigemSacro anterior, porções posterioresdo ísquio e forame obturador 

    Inserção Aspecto superior e posterior do

    trocânter maior 

    AçãoRotação externa do quadril

    Inervação Ramos do plexo sacral (L4-5, S1-2)

    Suprimento

    Arterial

     Artérias superiores e inferiores

    glúteas

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    Íliopsoas

    Origem

    Íliaco: Superfície interna do ílio

    Psoas Maior e Menor: Bordos inferioresdos processos tranversos (L1-5), lados

    do corpo das últimas vertébras

    torácicas (T12), vertébras lombares

    (L1-5), fibrocartilagens intervertebrais e

    base do sacro

    Inserção

    Íliaco e psoas maior: trocânter menor 

    do fêmur e haste logo abaixo

    Psoas menor: linha pectínea e

    eminência íliopectínea

    AçãoFlexão do quadril e rotação externa do

    fêmur 

    Inervação Nervo lombar e nervo femoral (L2-4)

    Suprimento Ramo lombar do iliopsoas e artéria

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    Piriforme

    OrigemSacro anterior, porções posteriores do

    ísquio e forame obturador 

    Inserção Aspecto superior e posterior do

    trocânter maior Ação Rotação externa do quadril

    InervaçãoPrimeiro ou segundo nervo sacral (S1-

    2)

    SuprimentoArterial

     Artéria glútea superior e inferior

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    Quadrado femoral

    Origem

    Inserção

    Sacro anterior, porções

    posteriores do ísquio e

    forame obturador 

     Aspecto superior e

    posterior do trocânter maior 

    Ação

    Rotação externa do

    quadril

    InervaçãoRamos do plexo sacral

    (L4-5, S1)

    Suprimento

    Arterial

     Artéria circunflexa

    medial femoral

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    Sartório

    OrigemEspinha ilíaca superior anterior e

    incisura logo abaixo da espinha

    Inserção Côndilo medial anterior da tíbia

    Ação

    Flexão do quadril, flexão do joelho,

    rotação externa da coxa quando

    ela flexiona o quadril e o joelho

    Inervação Nervo femoral (L2-3)

    Suprimento

    Arterial Artéria femoral

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Gêmeo Superior

    Origem

    Sacro anterior, porções posteriores

    do ísquio e forame obturador 

    Inserção Aspecto superior e posterior do

    trocânter maior Ação

    Rotação externa do quadril

    Inervação Nervo sacral (L5,S1-2)

    Suprimento

    Arterial Artéria glútea Inferior

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    Tensor da Fáscia Lata

    Origem Crista ilíaca anterior esuperfície do ílio logo abaixo

    da crista

    Inserção

     A ¼ do trajeto entre a coxa e o

    trato íliotibial que, por sua vez,

    se insere no tubérculo deGerdy do côndilo tibial antero

    lateral

    Ação

     Abdução, flexão do quadril.

    tendência a girar o quadril

    internamente quando ele seflexiona

    InervaçãoNervo glúteo superior (L4-5,

    S1)

    SuprimentoArterial

     Artéria circunflexa femoral

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Gastrocnêmios

    Origem

    Cabeça Medial: Superfície posterior 

    do côndilo femoral medialCabeça Lateral: Superfície posterior 

    do côndilo femoral lateral

    InserçãoSuperfície posterior do calcâneo

    (tendão de Aquiles)

    AçãoFlexão plantar do tornozelo e flexão

    do joelho

    Inervação Nervo tibial (S1, S2)

    SuprimentoArterial

    Cada cabeça supri um ramo daartéria poplítea

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Sóleo

    Origem

    Superfície posterior da fíbula proximal

    e dois terços proximais da superfície

    tibial posterior 

    Inserção

    Superfície posterior do calcâneo

    (tendão de Aquiles)

    Ação Flexão plantar do tornozelo

    Inervação NervoTibial (S1, 2)

    SuprimentoArterial

     Artérias posteriores tibial, peroneal, esural

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Plantar  

    Origem Linha supracondilar lateral do fêmur 

    Inserção Calcâneo

    Ação Flexão Plantar do tornozelo

    Inervação Nervo Tibial

    SuprimentoArterial

     Artérias Surais

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Poplíteo

    OrigemSuperfície posterior do côndilo lateral

    do fêmur

    InserçãoSuperfície medial posterior superior da

    tíbia

    Ação Flexão, rotação interna do joelho

    Inervação Nervo Tibial (L5, S1)

    SuprimentoAr 

    terial

     Artéria poplítea e ramo muscular da

    artéria posterior tibial

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Tibial Anterior  

    OrigemDois terços superiores da

    superfície lateral da tíbia

    Inserção

    Superfície interna do osso

    cuneiforme medial e primeiro osso

    metatarsiano

    AçãoFlexão dorsal do tornozelo,

    inversão do pé

    InervaçãoNervo peroneal profundo

    (L4-5, S1)

    SuprimentoA

    rterial Artéria tibial anterior 

    Tibi l P t i

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Tibial Posterior  

    OrigemSuperfície posterior da metade superior da membrana interóssea e superfícies

    adjacentes da tíbia e da fíbula

    Inserção

    Superfície interna inferior dos ossos

    navicular e cuneiforme e base do 2º, 3º,

    4º e 5º metatarsais

    AçãoFlexão plantar do tornozelo e inversão

    do pé

    Inervação Nervo Tibial (L5,S1)

    SuprimentoArterial

    Ramo muscular do sural, artérias tibiaisposteriores e peroneal

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Extensor Longo dos Dedos 

    Origem Parte proximal da face lateral da tíbia eface anterior da fíbula

    Inserção Expansões extensoras dos dedos II-V

    AçãoExtensão das articulações dos dedos II a V

    e dorsiflexão do tornozelo

    Inervação Nervo fibular profundo

    Suprimento

    Arterial Artéria tibial anterior 

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Extensor Longo do Hálux

    OrigemDois terços médios da superfície medial da

    fíbula anterior

    Inserção Base da falange distal do Hálux

    AçãoDorsiflexão do tornozelo, extensão do hálux

    e inversão fraca do pé

    Inervação Nervo peroneal profundo (L4-5, S1)

    SuprimentoArterial

     Artéria tibial anterior 

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Flexor Longo dos Dedos

    Origem Terço médio da superfície posterior datíbia

    InserçãoBase da falange distal de cada um dos

    quatro dedos menores

    AçãoFlexão dos quatro dedos menores do pé,

    flexão plantar do tornozelo, inversão do pé

    Inervação Nervo Tibial (L5,S1)

    SuprimentoArterial

     Artéria tibial posterior

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Flexor Longo do Hálux

    Origem

    Dois terços médios da

    superfície posterior dafíbula

    Inserção

    Base da falange distal do

    dedo grande, sob a

    superfície

    Ação

    Flexão do dedo grande,

    inversão do pé, flexão

    plantar do tornozelo

    Inervação Nervo Tibial (L5, S1-2)

    Suprimento

    Arterial Artéria tibial posterior

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Fibular Curto 

    OrigemDois terços inferiores da superfície

    lateral da fíbula

    Inserção Tuberosidade do quinto ossometatarsiano

    AçãoEversão do pé, flexão plantar do

    tornozelo

    Inervação

    Nervo peroneal superficial (L4-5,

    S1)

    Suprimento

    ArterialRamo muscular da artéria peroneal

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Fibular Longo 

    Origem Cabeça e dois terços superiores dasuperfície lateral da fíbula

    InserçãoSubsuperfícies dos ossos cuneiforme

    medial e primeiro metatarsiano

    Ação

    Eversão do pé, flexão plantar do

    tornozelo

    Inervação Nervo peroneal superficial (L4-5, S1)

    SuprimentoA

    rterial  Artérias, peroneal e tibial anterior

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Fibular Terceiro

    Origem Terço distal da fíbula anterior

    Inserção Base do quinto metatarsiano

    AçãoEversão do pé, flexão dorsal do

    tornozelo

    Inervação Nervo peroneal profundo (L4-5,S1)

    Suprimento

    Arterial Artéria tibial anterior 

  • 8/16/2019 Aula 9 - Membros Inferiores

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    Referências

    Floyd, R. T. e C. W. Thompson. Manual decinesiologia estrutural . São Paulo: Manole. 2002.

    Van de Graaff, K. M. Anatomia humana. 6. Ed. São

    Paulo: Manole, 2003.