Disciplina de ParasitologiaCurso de Farmácia

Profª. Ms. Luciane Gelatti

Ascaris lumbricoides

o Helminto encontrado em quase todos os países do mundo;

o 30% da população mundial;

o Popular: lombriga;

o Doença: ascaridíase ou ascariose;

o Intimamente ligada ao subdesenvolvimento;

INTRODUÇÃO

Neves et al. 1995.

o MACHO: 20-30 cm de comprimento;

o Apresenta cor leitosa;o Cauda curva;o Boca trilabiada;

MORFOLOGIAo FÊMEA: 30-40 cm de

comprimento;o Mais grossa; o Apresenta cor leitosa;o Cauda retilínea;o Boca trilabiada;

MORFOLOGIAOVO:

o Cor castanha;o São grandes;o Ovais;o 50 micrômetros de diâmetro;o Membrana mamilonada;o 200.000 ovos dia;

Neves et al. 1995.

Larva filaróide

Vermes adultos vivendo no intestino delgado

Ovos férteis liberados no solo com as fezes em 18 dias tornam-se infecciosos/ larvados.

Ovos férteis/larvados são ingeridos e a larva é liberada na mucosa intestinal

Larva levada via sistema porta ao pulmão

Larvas amadurecem nos pulmões (10 a 14d), penetram na parede dos alvéolos, ascendem a árvore brônquica para a garganta e são engolidas

Ao atingir o intestino delgado desenvolvem-se em vermes adultos

BIOLOGIAo Hábitat: intestino delgado do homem (jejuno e íleo);o Ciclo biológico: monoxênico;o Os ovos chegam ao exterior juntamente com as fezes;o Transmissão: Ingestão de ovos infectantes junto com

alimentos contaminados;

Neves et al. 1995.

PATOGENIAo A intensidade das alterações provocadas está

relacionada com o número de formas presentes no hospedeiro;

o Variável dependendo da fase do ciclo;

o LARVAS:

o Infecções pequenas: não se observa nenhuma alteração;

o Infecções maciças: lesões hepáticas e pulmonares;

Neves et al. 1995.

PATOGENIAo LARVAS:

o Quadro pneumônico=Síndrome de Loeffler

o Edemaciação dos alvéolos, com infiltrado eosinofílico;

o Febre, bronquite e pneumonia;

o Catarro pode ser sanguinolento e apresentar as larvas;

Neves et al. 1995.

PATOGENIAo VERMES ADULTOS:

o Infecções pequenas (3-4 vermes)-sem alterações no hospedeiro;

o Infecções médias (30-40 vermes) ou maciças (> ou = 100 vermes)-alterações GRAVES;

o Ação espoliadora: consumem proteínas, carboidratos, lipídios e vitaminas A e C=subnutrição;

o Ação tóxica: reação entre Ag parasitários e Ac do hospedeiro=edema e urticária;

Neves et al. 1995.

PATOGENIAo VERMES ADULTOS:

o Ação mecânica: irritam a parede intestinal e podem enovelar-se na luz intestinal=obstrução;

o Localizações ectópicas= “áscaris errático”

-apendice cecal-apendicite aguda;-canal colédoco-obstrução;-eliminação do verme pela boca.

Neves et al. 1995.

DIAGNÓSTICOo LABORATORIAL:

o Exame de fezes;o Encontro de ovos característicos;o Método de sedimentação espontânea ou centrifugação;

EPIDEMIOLOGIAo É o helminto mais frequente nas áreas tropicais do

globo, atingindo entre 70 e 90% das crianças entre 1 e 10 anos;

o A OMS revela uma prevalência total de 1 bilhão de indivíduos infectados;

o Temperatura média anual elevada;o Umidade do ambiente elevada;o Ovo viável por muitos meses (até 1 ano);o Grande produção de ovos;o Dispersão dos ovos através chuva, ventos e insetos;o Grande concentração de ovos no peridomicílio; o Fezes humanas usadas como adubo;

Neves et al. 1995.

EPIDEMIOLOGIA

PROFILAXIAo Educação sanitária;o Tratamento da população periodicamente (após

exames);o Higiene dos indivíduos que manuseiam alimentos;o Proteção dos alimentos contra poeiras e insetos;o Programas de assistência sanitária eficientes e com

abrangência;o Eliminar o ciclo: pobreza X doença X apatia política;

Neves et al. 1995.

TRATAMENTOo Medicamento específico: Tetramisole (Ascaridil,

Tetramizotil);

o Mebendazole (Pantelmin, Panfugan, Sirben, Necamin);

o Albendazole;

o Pamoato de pirantel;

Neves et al. 1995.

Trichuris trichiura

Ovos de Trichuris trichiura

aumento de 40x

INTRODUÇÃO

o Helminto de distribuição mundial;

o Doença: tricuríase;

o “Verme de chicote”: semelhança com o cabo e a correia de um chicote;

o Diretamente ligada a condiçõessanitárias precárias;

MORFOLOGIA

o MACHO: 3 cm de comprimento;

o Apresenta cor esbranquiçada ou rósea;

o Cauda curva;o Boca sem lábios;

o FÊMEA: 4 cm de comprimento;

o Mais grossa; o Apresenta cor

esbranquiçada ou rósea;o Cauda reta;o Boca sem lábios;

MORFOLOGIAOVO:

o Cor castanha;o 50 micrômetros de diâmetro;o Aspecto de barril;o Arrolhado nas extremidades por

uma massa mucóide transparente;

o Casca formada por duas membranas que envolvem a massa de células germinativas;

BIOLOGIA

BIOLOGIAo Hábitat: vivem mergulhados na mucosa do ceco;o Ciclo biológico: monoxênico;o 200 ovos por grama de fezes;o Os ovos chegam ao exterior juntamente com as fezes;o Os vermes podem viver no organismo por 5-8 anos;o Transmissão: ingestão de ovos presentes na água ou

alimentos;

Neves et al. 1995.

PATOGENIAo Relacionada com a carga de vermes;

o Seis-oito vermes: parasitismo baixo;o Alterações restritas ao local da mucosa intestinal onde a

cabeça dos vermes está mergulhada;o Vermes liberam uma substância lítica que digere as

células e servem de alimento para o verme, inclusive sangue;

o Infecções maciças: invasão bacteriana nos pontos onde os vermes estejam mergulhados;

o Dor abdominal; anemia; perda de peso; fraqueza;o Fixar no reto: prolapso retal em crianças;

Neves et al. 1995.

DIAGNÓSTICO

Neves et al. 1995.

o LABORATORIAL:

o Exame de fezes;o Encontro de ovos típicos;o Método de sedimentação espontânea ou centrifugação;

EPIDEMIOLOGIAo A OMS estima que 500 milhões de pessoas estejam

infectadas em todo o mundo;

o Acompanha o Ascaris;o Crianças são as mais afetadas;o Peridomicílio principal foco;o Grande número de ovos; resistentes;o Brasil: altas taxas no litoral e na Amazônia;o Clima mais quente e úmido: favorece o

embrionamento dos ovos, evita a dessecação e permite maior sobrevivência;

o Precárias condições de higiene;

Neves et al. 1995.

PROFILAXIA

o Educação sanitária;o Tratamento da população periodicamente (após

exames);o Higiene dos indivíduos que manuseiam alimentos;o Proteção dos alimentos contra poeiras e insetos;o Programas de assistência sanitária eficientes e com

abrangência;o Evitar o uso de fezes humanas como fertilizante;o Eliminar o ciclo: pobreza X doença X apatia política;

Neves et al. 1995.

TRATAMENTO

o Mebendazole (Pantelmin, Panfugan, Sirben, Necamin);

o Pamoato de oxipirantel;

Neves et al. 1995.

CONCEITOSo AGENTE ETIOLÓGICO: é o agente causador ou

responsável pela origem da doença. Pode ser vírus, bactéria, protozoário, helminto, etc.;

o EPIDEMIOLOGIA: é o estudo da distribuição e dos fatores determinantes da frequência de uma doença;

o PATOGÊNESE ou PATOGENIA: é o mecanismo com que um agente infeccioso provoca lesões no hospedeiro;

o CICLO MONOXÊNICO: é o que possui apenas hospedeiro definitivo;

o PROFILAXIA: é o conjunto de medidas que visam a prevenção, erradicação ou controle de doenças;

Neves et al. 1995.