Acidente Vascular CerebralEducação e Formação de Adultos

Tema de Vida: Saúde – Viver bem em Guimarães

O que é um AVC?

A designação "acidente vascular cerebral" (AVC) engloba um conjunto de doenças que decorrem da dificuldade de fornecimento de sangue e dos seus constituintes a uma determinada área do Sistema Nervoso Central (Cérebro e Espinal Medula), originando o sofrimento ou morte dessa área e, consequentemente, a perda ou diminuição das respectivas funções cerebrais (défice neurológico), ou seja, é uma patologia associada a alterações nos vasos sanguíneos do cérebro.

Estas alterações são de 2 tipos: isquémicas e hemorrágicas. • Isquémicas: redução no fluxo sanguíneo cerebral• Hemorrágicas: alterações da permeabilidade dos vasos sanguíneos cerebrais

ou mesmo a ruptura dos mesmos

Porque é que o AVC acontece?

• AVC isquémico: existem 2 causas principais: a trombose e a embolia. A trombose acontece quando uma artéria por qualquer razão vai ficando cada vez mais estreita e acaba por se ocluir (a razão mais frequente é a arteriosclerose). A embolia acontece quando algo que circula na corrente sanguínea chega a uma artéria com menor calibre e a oclui (mais frequentemente trata-se de coágulos de sangue que se formam nas artérias fora do cérebro ou no coração). Existem outras causas mas são menos frequentes.

• AVC hemorrágico as 2 causas mais importantes são: traumatismo craniano e a existência de alteração das artérias, nomeadamente aneurismas, malformações arterio-venosas, mas mais frequentemente alterações causadas pela existência de hipertensão arterial.

Quais os sintomas comuns num AVC?

• Fraqueza, ou dificuldade do movimento de um membro ou de um lado do corpo; • Dormência de um lado do corpo (mão, braço, pé, face); • Alterações na linguagem e fala - não se conseguir expressar ou entender o que

lhe é dito; alguns doentes apresentam frases curtas e com esforço, ou frases longas, fluentes, fazendo pouco sentido; grande dificuldade para compreensão da linguagem;

• Perda de visão total ou parcial (névoa, nuvem, cegueira) de um olho, ou dos olhos;

• Visão dupla;• Vertigens e perda da coordenação dos movimentos; • Dor de cabeça súbita sem causa aparente, com intolerância à luz, seguida de

vómitos, sonolência ou coma; • Perda de memória, confusão mental e dificuldade para executar tarefas habituais

(de início rápido); • Perda do estado de consciência.

Quais são os factores de risco de um AVC?  

Existem diversos factores considerados de risco para ter um AVC, sendo o principal a hipertensão arterial sistémica não controlada e, além dela, também a diabetes melitus, as doenças reumatologias, a trombose, arritmia cardíaca, chamada fibrilação arterial, a estenose da válvula mitral, entre outras podem aumentar este risco.

• Hipertensão arterial• Doença cardíaca• Colesterol• Tabagismo• Consumo excessivo de bebidas alcoólicas• Diabetes• Idade• Sexo (feminino ou masculino)• Obesidade• Anticoncepcionais hormonais

O que é que pode proteger de ter um AVC?    

• Exercício físico regular de intensidade moderada pelo menos 3 vezes por semana;

• Consumo de pequenas quantidades de bebidas alcoólicas, especialmente o vinho tinto (só para o AVC isquémico, no caso do hemorrágico devem-se evitar completamente as bebidas alcoólicas);

• Dieta rica em peixe, cálcio e potássio;

• Controlar os factores de risco acima descritos;

• Seguir os conselhos do médico, especialmente no caso de ser hipertenso, diabético ou ter problemas de coração.

Reabilitação do doente afectado pelo AVC?   

A reabilitação engloba um conjunto de acções com o objectivo de restabelecer, quando possível, uma função perdida pelo paciente temporária ou permanentemente, sendo realizada por uma equipa multidisciplinar e coordenada preferencialmente pelo médico especialista em Medicina Física e Reabilitação.

Os objectivos da reabilitação são:

• Recuperar ao máximo as funções – motoras, sensitivas, sensoriais, linguagem - afectadas pelo AVC;

• Evitar complicações como deformação dos membros e articulações que estão paralisados, prevenir o aparecimento de dores difusas pelo corpo, de doenças pulmonares, de tromboses venosas dos membros e escaras, que podem ser evitadas através da movimentação activa e passiva com exercícios correctos;

• Devolver o doente ao convívio familiar, social e laboral, oferecendo-lhe a melhor qualidade de vida possível.

Estatísticas  

O AVC é considerado uma "catástrofe evitável", causando a morte a cerca de 575 mil pessoas por ano na Europa, segundo dados da Aliança Europeia para AVC (Safe). A seguir às doenças do coração e ao cancro, o AVC é a principal causa de morte.

Em Portugal três pessoas morrem por hora com AVC. Esta é a principal causa de morte no país, afectando em média 54 pessoas por dia e cerca de 20 mil por ano.O AVC é igualmente a principal causa mundial de incapacidade, impondo, por isso, gastos significativos ao nível dos sistemas de saúde.

Um estudo recentemente realizado indicou que cerca de 125 mil mortes por AVC poderiam ser evitadas, num período de cinco anos e meio, através do melhor acompanhamento e tratamento da hipertensão.