CÂMARA DE AVALIAÇÃO CÂMARA DE AVALIAÇÃO TÉCNICA EM SAÚDE - CATSTÉCNICA EM SAÚDE - CATS

DIAGNÓSTICO DE ATIVIDADESDIAGNÓSTICO DE ATIVIDADESANO IIANO II

Agosto/09 a Março/11Agosto/09 a Março/11

O QUE É A CATS?O QUE É A CATS?

• A Câmara de Avaliação Técnica em Saúde A Câmara de Avaliação Técnica em Saúde (CATS) integra o Centro de Apoio (CATS) integra o Centro de Apoio Operacional da Saúde, órgão auxiliar da Operacional da Saúde, órgão auxiliar da Procuradoria Geral de Justiça.Procuradoria Geral de Justiça.

• A CATS foi implantada, em agosto de A CATS foi implantada, em agosto de 2009, por iniciativa do Ministério Público, 2009, por iniciativa do Ministério Público, em parceria com as Secretarias de Saúde em parceria com as Secretarias de Saúde do Estado de Goiás e dos municípios de do Estado de Goiás e dos municípios de Goiânia e Aparecida de Goiânia.Goiânia e Aparecida de Goiânia.

OBJETIVOS DA CATSOBJETIVOS DA CATS

• Qualificar a dispensação de medicamentos e Qualificar a dispensação de medicamentos e serviços de saúde, bem como dar suporte serviços de saúde, bem como dar suporte técnico especializado aos operadores do técnico especializado aos operadores do Direito, por meio de pareceres de peritos em Direito, por meio de pareceres de peritos em saúde, propiciando, dessa forma, a exigida saúde, propiciando, dessa forma, a exigida segurança na tomada de decisões sobre o segurança na tomada de decisões sobre o assunto; assunto;

• Formular propostas de ampliação dos Formular propostas de ampliação dos protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas para o Estado de Goiás, incluindo novos para o Estado de Goiás, incluindo novos medicamentos comprovadamente eficazes, medicamentos comprovadamente eficazes, que não são contemplados pelos programas que não são contemplados pelos programas do Ministério da Saúde.do Ministério da Saúde.

COMPOSIÇÃO DA CATSCOMPOSIÇÃO DA CATS

CAO SAÚDECATS

JURÍDICO PERÍCIA ADMINISTRATIVO

SMS SES

A CATS EM NÚMEROSA CATS EM NÚMEROS

• AtendimentosAtendimentos: : 15.217 15.217 desde nov/09desde nov/09

• Ofícios EnviadosOfícios Enviados: : 1.6141.614• Proc. Administrativos (PA)Proc. Administrativos (PA): : 1.4691.469• Parecer Técnico EmitidoParecer Técnico Emitido: : 1.3481.348• Solução AdministrativaSolução Administrativa: : 809809• Mandado de SegurançaMandado de Segurança: : 509 509

beneficiáriosbeneficiários

ATENDIMENTOATENDIMENTO

NOV/09 A MAR/11

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

3959

10695

14654

PRESENCIAL 27%

TELEFONE 73%

TOTAL

ATENDIMENTO MARÇO/11ATENDIMENTO MARÇO/11

MARÇO/11

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

377

1064

1441

PRESENCIAL 26%

TELEFONE 74%

TOTAL 1441

RECORDESRECORDES

NOV/10 MAR/11

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600 1501

00

104

0

102

ATENDIMENTOS

PROCEDIMENTOS PROTOCOLADOS

PROCEDIMENTOS DISTRIBUÍDOS

CRESCIMENTO DA DEMANDACRESCIMENTO DA DEMANDA

Desde que foi criada, em agosto de 2009, a CATS contabiliza aumento de mais de 500% na demanda por Pareceres Técnicos.

COMPARATIVO MÊS A MÊSCOMPARATIVO MÊS A MÊS

A CATS NO TEMPOA CATS NO TEMPO

ADMINIST. CÂMARA JURÍDICO SOLUÇÃO

0

20

40

60

80

100

120

MANDADO DE SEGURANÇA

CATS

PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS ADMINISTRATIVOSADMINISTRATIVOS

1365

1246

1180

1200

1220

1240

1260

1280

1300

1320

1340

1360

1380

PROTOCOLADOS

DISTRIBUÍDOS 91%

PROCEDIMENTOS DISTRIBUÍDOS

são os que saem da CATS

oficiados à SMS,

SES, PJ DO INTERIOR

E/OU INTERESSADOS,

conforme decisão

do parecer técnico.

PARECERES TÉCNICOSPARECERES TÉCNICOS

899

287

40

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

FAVORÁVEL 70%

DESFAVORÁVEL

PARCIALMENTEFAVORÁVEL

PARCIALMENTE FAVORÁVEL apresenta solicitação de mais de um medicamento, no entanto, a prescrição não condiz com o diagnóstico relatado pelo médico ou

laudos de exames.

REAVALIAÇÃOREAVALIAÇÃO

47

17

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

FAVORÁVEL 63%

DESFAVORÁVEL

Apenas 23% (64) dos Pareceres Desfavoráveis passaram por reavaliação.

ATRIBUIÇÃOATRIBUIÇÃO

564

379

5414

0

100

200

300

400

500

600

SES 56%

SMS CAPITAL 37%

SMS INTERIOR5,5%

OUTROS 1,5%

Alguns PA possuem mais de uma solicitação de medicamento e nem sempre eles têm a mesma atribuição, em função disso, há diferença entre o número de PA

protocolados e suas respectivas atribuições.

COMPARATIVO COMPARATIVO CAPITAL/INTERIORCAPITAL/INTERIOR

1051

195

0

200

400

600

800

1000

1200

CAPITAL84%

INTERIOR 16%

A participação das PJ do interior vem crescendo nos últimos meses. Em abril, até o dia 28, contabilizou 31,17% da demanda da CATS.

CUMPRIMENTO POR VIA CUMPRIMENTO POR VIA ADMINISTRATIVA – SMS GOIÂNIAADMINISTRATIVA – SMS GOIÂNIA

379

265

6252

0

50

100

150

200

250

300

350

400

OFICIADOS

CUMPRIDOS 70%

AGUARDANDO RESPOSTADE OFÍCIO 16%

AGUARDANDOCUMPRIMENTO 14%

CUMPRIMENTO POR VIA CUMPRIMENTO POR VIA ADMINISTRATIVA-SESADMINISTRATIVA-SES

564

21

543

0

100

200

300

400

500

600

OFICIADOS

CUMPRIDOS 4%

NÃO CUMPRIDOS 96%

CUMPRIMENTO POR CUMPRIMENTO POR ORDEM JUDICIAL-SESORDEM JUDICIAL-SES

117

5

66

269

0

50

100

150

200

250

300

MEDICAMENTODISPONÍVEL 26%

EM LICITAÇÃO 1%

FINALIZAÇÃO DE COMPRA14%

SEM RESPOSTA 59%

MANDADO DE SEGURANÇA

ESTIMATIVA DE CUSTOESTIMATIVA DE CUSTO

0,00

100.000,00

200.000,00

300.000,00

400.000,00

500.000,00

600.000,00

700.000,00

800.000,00

TOTAL R$ 3.218.701,67

MANDADO I R$244.251,91

MANDADO II R$271.945,43

MANDADO III R$187.823,82

MANDADO IV R4665.153,88

MANDADO V R$177.171,10

MANDADO VI R$262.792,08

MANDADO VII R$744.410,11

MANDADO DE SEGURANÇA

Preços cotados no varejo: www.consultaremedios.com.br

COMPETÊNCIACOMPETÊNCIADE DISTRIBUIÇÃODE DISTRIBUIÇÃO

0

20

40

60

80

100

120

Fonte: SES

CMAC 32%

NÚCLEO DE DISPENSAÇÃO SES 68%

Pouco mais de 30% dos fármacos solicitados na CATS são dispensados pelo Centro de Medicamento de Alto Custo Juarez Barbosa (CMAC), ou seja, são fornecidos com base nos Protocolos Clínicos do SUS.

INCIDÊNCIA DE DOENÇASINCIDÊNCIA DE DOENÇAS

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

AS 10 DOENÇAS MAIS INCIDENTES

NEOPLASIAS

OSTEOPOROSE

DIABETES

OBSTRUÇÃO PULMONAR

HIPERTENSÃO

ESQUIZOFRENIA

EPILEPSIA/HEPATITE

TRANSTONO DA RETINA/RETINOPATIAS

DEPRESSÃO

TOP FIVETOP FIVE

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Incidência de doenças agrupada por áreas da saúde

NEOPLASIAS

SAÚDE MENTAL

OSTEOPOROSE

DOENÇAS DO APARELHO REPIRATÓRIO

DOENÇAS DO CORAÇÃO

OS 10 MEDICAMENTOS OS 10 MEDICAMENTOS MAIS SOLICITADOSMAIS SOLICITADOS

0

10

20

30

40

50

60

70FORTEO

LUCENTIS

MABTHERA

ACLASTA

SOMATROPINA

ARIPIPRAZOL

SPIRIVA

HERCEPTIN

INSULINA LANTUS

FORMOTEROL/BUDESONIDA

Apenas os medicamentos SOMATROPINA, ARIPIPRAZOL, FORMOTEROL/BUDESONIDA (CMAC/SES) e SPIRIVA (SMS) são dispensados pelo SUS, ainda assim, obedecendo aos Protocolos Clínicos do Sistema, o que inviabiliza a dispensação para determinados tipos de doenças. Dados fev/11.

OS 10 MEDICAMENTOS OS 10 MEDICAMENTOS MAIS FAVORÁVEISMAIS FAVORÁVEIS

0

5

10

15

20

25

30SPIRIVA (SMS)

FORMOTEROL/BUDESONIDA(CMAC)

PEGINTERFERONALFA+RIBAVIRINA (CMAC)

OMEPRAZOL(SMS)

CLOPIDOGREL (SMS)

ZOLADEX (CMAC)

INSULINA HUMALOG

SINVASTATINA (SMS)

INSULINA NOVORAPID

HERCEPTIN

SOLICITADOS PARECER FAVORÁVEL

A exceção dos medicamentos INSULINA NOVORAPID (93%) e HERCEPTIN (93%), os demais tiveram 100% de aprovação da CATS, fato que justifica a presença desses fármacos nas listas de dispensação do Estado ou Municípios. Dados fev/11.

EQUIPE CATSEQUIPE CATS

JURÍDICOJURÍDICO

• MARCELO CELESTINOMARCELO CELESTINOPROMOTOR DE JUSTIÇAPROMOTOR DE JUSTIÇACOORDENADOR DO CAO SAÚDECOORDENADOR DO CAO SAÚDE

• GUYLHERME BRANDÃOGUYLHERME BRANDÃOASSESSOR JURÍDICOASSESSOR JURÍDICO

• JOÃO ANTÔNIO GODOIJOÃO ANTÔNIO GODOIESTAGIÁRIO OVGESTAGIÁRIO OVG

• PEDRO HENRIQUE PEDRO HENRIQUE GODOIGODOI

ESTAGIÁRIO SMSESTAGIÁRIO SMS

ADMINISTRATIVOADMINISTRATIVO

• ANA PAULA BRAVO ANA PAULA BRAVO (MPGO) (MPGO)

Chefe de SecretariaChefe de Secretaria

• ANA VITÓRIA LIMA (SMS) ANA VITÓRIA LIMA (SMS)

SecretáriaSecretária

• IZAMBERTO PEREIRA DOS IZAMBERTO PEREIRA DOS SANTOS DANTAS (MPGO)SANTOS DANTAS (MPGO)

Auxiliar de SecretariaAuxiliar de Secretaria

QUADRO DE PERITOSQUADRO DE PERITOS• DR. SÍLVIO MELO – PEDIATRA (SES)DR. SÍLVIO MELO – PEDIATRA (SES)

• DR. JOSÉ ALBERTO ALVARENGA – NEUROCIRURGIÃO DR. JOSÉ ALBERTO ALVARENGA – NEUROCIRURGIÃO (SMS)(SMS)

• DR. VICENTE PESSOA – INFECTOLOGISTA (SMS)DR. VICENTE PESSOA – INFECTOLOGISTA (SMS)

• DRA. GRACE MACHADO – BIOQUÍMICA E DRA. GRACE MACHADO – BIOQUÍMICA E FARMACÊUTICA (SES)FARMACÊUTICA (SES)

• DRA. LETÍCIA FREITAS – FARMACÊUTICA (SMS)DRA. LETÍCIA FREITAS – FARMACÊUTICA (SMS)

• DRA. ISABELA LIMA – NUTRICIONISTA (SMS)DRA. ISABELA LIMA – NUTRICIONISTA (SMS)

• TAINÁ SOUSA DIAS – ESTAGIÁRIA EM FARMÁCIA TAINÁ SOUSA DIAS – ESTAGIÁRIA EM FARMÁCIA (SMS)(SMS)

FIMFIM