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Carlos Machado de Freitas Mudanças Climáticas e Saúde: Eventos Mudanças Climáticas e Saúde: Eventos extremos climáticos e desastres de extremos climáticos e desastres de origem natural relacionados ao clima origem natural relacionados ao clima 1ª Oficina de Trabalho de Elaboração do Plano Setorial da Saúde de Mitigação e de Adaptação às Mudanças Climáticas – 8 e 9 de março de 2012 Carlos Machado de Freitas (ENSP/FIOCRUZ) Centro de Estudos e Pesquisas em Desastres

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Mudanças Climáticas e Saúde: Eventos Mudanças Climáticas e Saúde: Eventos

extremos climáticos e desastres de extremos climáticos e desastres de

origem natural relacionados ao climaorigem natural relacionados ao clima

1ª Oficina de Trabalho de Elaboração do Plano Setorial da Saúde de Mitigação e de Adaptação às Mudanças

Climáticas – 8 e 9 de março de 2012

Carlos Machado de Freitas (ENSP/FIOCRUZ)Centro de Estudos e Pesquisas em Desastres

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Marco de Ação de Hyogo (EIRD)Marco de Ação de Hyogo (EIRD)

DESASTREDESASTRE: Combinação de ameaçasameaças (eventos de origem natural ou tecnológica), condições de vulnerabilidadevulnerabilidade (aumento da suscetibilidade social e econômica ou

exposiçãoexposição de uma comunidade) e

insuficiente capacidade ou medidas para insuficiente capacidade ou medidas para

reduzir as conseqüências negativas e reduzir as conseqüências negativas e

potenciais do riscopotenciais do risco, excedendo a capacidade de uma comunidade, município, estado ou país lidar com a situação com seus próprios recursos

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ELEMENTOS CONSTITUINTES DA ELEMENTOS CONSTITUINTES DA

VULNERABILIDADE SOCIAL E AMBIENTAL AOS VULNERABILIDADE SOCIAL E AMBIENTAL AOS

DESASTRESDESASTRES

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Fonte: Adaptação de EIRD, 2009

FORÇAS MOTRIZES GLOBAIS

Modelo de desenvolvimento econômico e urbano

Mudanças climáticas

Governança frágil e baixa capacidade endógena para Redução Risco de Desastres

FORÇAS MOTRIZES SUBJACENTES

Governança local frágil

Precário planejamento urbano

Degradação ambiental

Comunidades rurais vulneráveis

Precária Redução Risco de Desastres e proteção social

RISCOS INTENSIVOS

Maior concentração de populações vulneráveis e bens

econômicos expostos à ameaças extremas

RISCOS EXTENSIVOS

Dispersos geograficamente e exposição da população e bens econômicos à ameaças de baixa

ou moderada intensividade

RISCOS COTIDIANOS

Comunidades e moradias expostas à insegurança

alimentar, doenças, criminalidade, acidentes, poluição e ausência de

saneamento e água adequada

POBREZA

Pobreza de recursos econômicos e políticos, exclusão e

discriminação com precário acesso a educação e

oportunidades de acesso a bens

IMPACTOS DOS DESASTRES

Maior mortalidade e perdas econômicas

Danos as habitações, infraestrutura local e produção e acesso aos alimentos

RESULTADOS DA POBREZA

Impactos de curto e longo prazos sobre os rendimentos, consumo, bem-estar e equidade

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Fonte: WB, 2011

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Fonte: WB, 2011

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Fonte: WB, 2011

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Fonte: EIRD, 2011

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Fonte: EIRD, 2011

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Fonte: EIRD, 2011

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Fonte: WB, 2011

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Fonte: WB, 2011

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Fonte: WB, 2011

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Fonte: EIRD, 2011

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Fonte: EIRD, 2011

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Fonte: EIRD, 2011

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Fonte: EIRD, 2011

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União dos Palmares – Alagoas (junho de 2010, 50 óbitos e mais de 50 mil desabrigados)

Fonte: MMA, 2011

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Friburgo – Rio de Janeiro (janeiro de 2011, 426 óbitos e mais de 12 mil desabrigados)

Fonte: MMA, 2011

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Fonte: Defesa Civil RJ, 2012

Total de desalojados, desabrigados e vítimas fatais no desastre de Total de desalojados, desabrigados e vítimas fatais no desastre de 2011 na Região Serrana do RJ2011 na Região Serrana do RJ

Município Desalojados Desabrigados Vítimas fatais

Nova Friburgo 4.528 789 429

Cordeiro 17 26 -

Macuco 28 24 -

Bom Jardim 1.186 632 02

São Sebastião do Alto 32 75 -

Santa Maria Madalena 284 44 -

Petrópolis (Itaipava) 6.956 187 71

S José do Vale do Rio Preto 300 174 02

Areal - 08 -

Teresópolis 9.110 6.727 392

Sumidouro 163 109 22

TotalTotal 22.60422.604 8.7958.795 918918

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Fonte: MMA, 2011

Histórico de enchentes e deslizamentos de terra na Região Serrana do RJHistórico de enchentes e deslizamentos de terra na Região Serrana do RJ

1987 Deslizamento com 282 óbitos Petrópolis e Teresópolis

1988 Enchentes com 227 óbitos e 2 mil desabrigados

Friburgo, Petrópolis e Teresópolis

2000 Enchentes com 5 óbitos Friburgo, Petrópolis e Teresópolis

2001 Chuvas fortes com 48 óbitos e 793 desabrigados

Petrópolis

2003 Chuvas fortes com 33 óbitos Petrópolis

2007 Chuvas fortes com 23 óbitos Friburgo, Sumidouro, Petrópolis e Teresópolis

2008 Chuvas fortes com 10 óbitos Petrópolis

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Fonte: MS, 2011

Situação dos 43 estabelecimentos de saúde avaliados no municípios de Bom Jardim, Nova Friburgo, São José do Vale do Rio Preto e Sumidouro

na Região Serrana após o desastre de 2011

35 (81%)35 (81%) Localizados em áreas de risco de enxurrada, inundação ou deslizamento: 3 em áreas de baixo risco, 18 em áreas de médio risco, 14 em áreas de altíssimo risco.

12 (28%)12 (28%) Acesso deficiente aos serviços públicos de água, energia e comunicação e funcionavam precariamente.

4 (9,2%)4 (9,2%) Fechados. Um desses com médicos e dentistas voltando de férias.

2 (4,6%)2 (4,6%) Em funcionamento normal.

1 (2,3%)1 (2,3%) Em ótimas condições, porém fechado.

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Uma das Funções Essenciais da Saúde Pública(OPAS, 2002) é:

REDUÇÃO DO IMPACTO DAS EMERGÊNCIAS E REDUÇÃO DO IMPACTO DAS EMERGÊNCIAS E

DESASTRES EM SAÚDEDESASTRES EM SAÚDE

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Para a Redução do Impacto das Emergências e Desastres em Saúde são previstas as seguintes ações:

1) o desenvolvimento de políticas, o planejamento e

a realização de ações de prevenção, mitigação, preparação, resposta e reabilitação para reduzir o impacto dos desastres sobre a saúde pública

2)um enfoque integral com relação aos danos e a origem de todas ou cada uma das emergências ou desastres possíveis na realidade do país

3)a participação de todo o sistema de saúde e a mais ampla colaboração intersetorial e interinstitucional na redução do impacto de emergências ou desastres

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Marco de Ação de Hyogo (EIRD)Marco de Ação de Hyogo (EIRD)

Ações: Fortalecer a preparação para os desastres para gerar uma resposta eficaz

1) Fortalecer a capacidade normativa, técnica e institucional para a gestão

2) Intercâmbio de informações e coordenação entre instituições para o alerta precoce, redução do risco de desastre, respostas aos desastres

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Marco de Ação de Hyogo (EIRD)Marco de Ação de Hyogo (EIRD)

3) Criação e aperfeiçoamento de políticas, mecanismos operacionais, planos e sistemas de comunicação para preparação e respostas rápidas para desastres que ultrapassam as capacidades dos estados

4) Preparar, revisar e atualizar periodicamente políticas e planos de preparação e respostas rápidas para os desastres, em todos os níveis, com especial atenção para as zonas e grupos mais vulneráveis

5) Promover exercícios periódicos de preparação (incluindo exercícios de evacuação, com objetivo de proporcionar respostas rápidas e eficazes em desastres)

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Fonte: CPRM, 2011

Mapa com os 251 municípios brasileiros suscetíveis a enxurradas

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Fonte: EIRD, 2011

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Fonte: EIRD, 2011

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Fonte: WB, 2011

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Atividades desenvolvidas pela Atividades desenvolvidas pela

FIOCRUZ no âmbito do CEPED FIOCRUZ no âmbito do CEPED

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EVENTOS

Defesa Civil / Conasems / MS/SVS

SEMINÁRIOS/MESA REDONDA

• Seminário sobre “Desastres e Saúde Coletiva” para a Defesa Civil do Município do Rio de Janeiro (responsável FIOCRUZ) (28/10/2011)

• Mesa Redonda “Mudanças Climáticas e Desastres Naturais: Lições da Região Serrana para o Alerta, Respostas e Prevenção de Riscos (19/10/11, atividade da Semana Nacional de C&T, realizada conjuntamente pela VPAAPS e ENSP)

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CURSOS PARA A DEFESA CIVIL DO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO

• Curso O Manejo de Medicamentos e a Assistência Farmacêutica no Desastre (17/10, 24/10 e 07/11 de 2011, de 13:30h às 17:30h) (responsáveis Faculdade de Farmácia/UFF e ENSP/FIOCRUZ)

• Curso Gestão de Risco de Desastre para o SUS (19/10 a 26/10 de 2011 - EAD) (responsável IESC/UFRJ)

• Curso Primeiro Respondente às Emergências Pré-Hospitalares (21 e 28/10 e 04 e 11/11 de 2011, de 09:00h às 17:00h) (NEPUR/UFF)

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PROJETOS EM ANDAMENTO NA FIOCRUZ

• Fortalecimento das Capacidades de Prontidão e Resposta Frente a Situações de Emergência de Interesse de Saúde Pública (12 meses, Cooperação FIOCRUZ / SVS-MS, responsabilidade ENSP)

• Piloto de Desenvolvimento de Metodologia e Material Didático de Agentes Locais de Vigilância em Saúde em Defesa Civil (18 meses Cooperação FIOCRUZ / Secretaria Nacional de Defesa Civil, responsabilidade ENSP e EPJVS)

• Estruturação da FUNASA para Gestão de resposta imediata a desastres (36 meses Cooperação FIOCRUZ / FUNASA-MS)

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Carlos Machado de Freitas

Obrigado e um bom dia Obrigado e um bom dia

para todospara todos

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Carlos Machado de Freitas

Carlos Machado de Freitas (ENSP/FIOCRUZ)

Centro de Estudos e Pesquisas em Desastres (CEPED– RJ) FIOCRUZ / UFRJ / UFF

Escola Nacional de Saúde PúblicaFundação Oswaldo [email protected]