00-034CÓPIA CONTROLADA IT-045

EMPRESA :

LOCAL DOS TRABALHOS

LOCAL :

FACHADA :

CADEIRA N.º : ESPECIFICAÇÃO :

MARCA : MODELO :

ENCARREGADO RESPONSÁVEL PELA LIBERAÇÃO

ASSINATURA :

OPERADOR DA CADEIRA SUSPENSA

ASSINATURA :

ASSINATURA :

SESMT / RECEBIDO : DATA : / /

Liberação Diária de

Cadeira Suspensa

OBRA :

NOME :

NOME :

NOME :

OBSERVAÇÃO: Esta autorização deve ser entregue devidamente preenchida e assinada ao Técnico de Segurança do Trabalho da JHSF, antes de iniciar os trabalhos com o equipamento

00-034CÓPIA CONTROLADA IT-045

EMPRESA :

LOCAL DOS TRABALHOS

LOCAL :

FACHADA :

ESPECIFICAÇÃO :

MODELO :

ENCARREGADO RESPONSÁVEL PELA LIBERAÇÃO

ASSINATURA :

OPERADOR DA CADEIRA SUSPENSA

ASSINATURA :

ASSINATURA :

DATA : / /

OBSERVAÇÃO: Esta autorização deve ser entregue devidamente preenchida e assinada ao Técnico de Segurança do Trabalho da JHSF, antes de iniciar os trabalhos com o equipamento

00-034CÓPIA CONTROLADA IT-045

ITEM DESCRIÇÃO SIM NÃO

1 Cabo de aço está em condições de uso (inspeção visual)

2 Cabo de aço está fixado (ancorado) em local apropriado

3 Sistema com dispositivo de subida e descida com dupla trava, quando com cabo de aço

4 Sistema com dispositivo de descida com dupla trava, quando com cabo de fibra

5 Ancoragem das estruturas de apoio (estaiamento) compatível

6 Cabos guias para fixação do trava-quedas (fixação e posicionamento) Resistência ≥ 160 kgf/mm²

7 Cinto de segurança / talabarte acoplado ao trava-quedas

8 Trava-quedas, caminhamento independente com cabo apropriado

9 Corda do trava-quedas, fixação em 2(dois) pontos independentes

10 Local de fixação da Cadeira Suspensa independente do cabo-guia (trava-quedas)

11 Operador qualificado, com treinamento específico em Cadeira Suspensa

12 Profissional utiliza todos os EPIs inerentes a operação

13 As condições de acesso (entrada e saída da cadeira) satisfatórias

Observações julgadas necessárias:

Liberação Diária de

Cadeira Suspensa