Conduta: Pacientes Portadores de Doenças Neuro - Psiquiátricas

Aline Godoy; Ana Beatriz Moraes;

Juliana Moino; Marilia Figueiredo;

Marina Fior; Natasha Bittencourt;

Thales Jacomini; Valdo Fernandes.

Professora: Marinês Risso

Actualmente os distúrbios do sistema nervoso são cada vez mais comum, portanto há que se criar meios de atender pacientes portadores destes distúrbios de uma forma digna e correcta. Para isso os profissionais tem de ter principalmente conhecimento e bom senso.

Doença degenerativa do cérebro, isto é, que produz atrofia, progressiva;

Com início mais frequente após os 65 anos;

Que produz a perda das habilidades de pensar, raciocinar, memorizar;

Que afecta as áreas da linguagem e produz alterações no comportamento.

Medicamentos para alívio de sintomas: Antidepressivos como Sertralina e o

Citralopam

Conduta Odontológica: Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; O paciente deve ser posicionado sentado

ou semi-reclinado; Contenções Físicas (se precisar); Usar materiais liberadores de Flúor; Não é recomendada a utilização de

próteses removíveis, pelo risco de asfixia.

Desordem progressiva do movimento devido à disfunção dos neurônios secretores de dopamina nos gânglios da base, que controlam e ajustam a transmissão dos comandos conscientes vindos do córtex cerebral para os músculos do corpo humano.

Medicamentos para alívio de sintomas:

Classe dos anticolinérgicos, (triexifenedil e biperideno) que são eficientes e bem tolerados;

Também são utilizadas a levodopa, a carbidopa e a benzerazida.

Levodopa pode causar Bruxismo e Xerostomia;

A Levodopa, deve ser tomada de 60 a 90

minutos antes da consulta.

Conduta Odontológica: Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; Atender no períodos da manhã; Sessões curtas; Manter sempre o contacto visual; Colocá-lo na cadeira em posição

confortável; A anamnese deve ser muito cuidadosa; Avisar quando for fazer procedimento.

Doença caracterizada pelo início agudo de um déficit neurológico, resultado de um distúrbio da circulação cerebral com consequente morte de células.

Medicamentos para alívio de sintomas: Os antitrombóticos ( Aspirina);

Conduta Odontológica: Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; Minuciosa mensuração da PA; Procedimentos de urgência; Pedir autorização do médico para

procedimentos mais invasivos; Se for preciso atender em ambiente

hospitalar.

Em caso de crise: Fraqueza nas extremidades e

formigamento, deve-se interromper o atendimento e iniciar o suporte básico com a manutenção da respiração e da circulação, mantendo o paciente em uma posição confortável, além de monitorar os seus sinais vitais.

Em caso de crise: Em caso de AVC hemorrágico o paciente

deve ser mantida com seus sinais vitais monitorados e em posição supina com a cabeça ligeiramente mais alta que o corpo, para aumentar o fluxo sanguíneo cerebral;

Pedir ajuda e encaminhar o paciente ao hospital.

Caracteriza-se por uma grave desestruturação psíquica, em que a pessoa perde a capacidade de integrar suas emoções e sentimentos com seus pensamentos Emoções Sentimentos Pensamentos

Medicamentos para alívio de sintomas: Os antipsicóticos são medicamentos mais

usados em 70% dos casos. Antipsicóticos típico é o haloperidol e a

clorpromazina

Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar; Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; Diálogo; Contenção Física;

Uma pessoa hipocondríaca apresenta

medos e preocupações fortes com a ideia de ter uma doença grave;

As ideias surgem normalmente por alguma sensação que a pessoa sente no organismo.

O tratamento e desta doença, tem que ser

feito através de psicoterapia profunda; Antidepressivos.

Conduta Odontológica:

Atendimento Multidisciplinar;

Solicitar ajuda da família;

Protocolo de redução da ansiedade;

Diálogo;

É uma forma de transtorno de humor

caracterizado pela variação extrema do humor entre uma fase maníaca ou hipomaníaca.

Medicamentos para alívio de sintomas: Medicações chamada de estabilizadores do

humor;

Carbamazepina, a oxcarbazepina e o ácido valpróico.

Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar; Acompanhamento psiquiátrico; Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; Diálogo; Atender em períodos livre de crise.

Caracteriza-se por um padrão de relacionamento emocional intenso, porém confuso e desorganizado;

A instabilidade das emoções é o traço marcante deste transtorno, que se apresenta por flutuações rápidas e variações no estado de humor de um momento para outro sem justificativa real.

Medicamentos para alívio de sintomas: Estabilizadores de humor; Antidepressivos; Tranquilizantes.

Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar; Acompanhamento psiquiátrico; Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; Diálogo; Atender em períodos livre de crise.

É um estado psicológico e fisiológico que se caracteriza pela soma de componentes emocionais, cognitivos e comportamentais;

A ansiedade é considerada uma reação normal ao stress, que pode ajudar a ultrapassar uma situação difícil na vida.

Medicamentos para alívio de sintomas:

Antidepressivos

Ansiolíticos

Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar; Solicitar ajuda da família; Protocolo de redução da ansiedade; Diálogo.

Depressão é uma doença que se caracteriza por afetar o estado de humor da pessoa, deixando-a com um predomínio anormal de tristeza.

Medicamentos para alívio de sintomas: Antidepressivos;

Ansiolíticos;

Antipsicótico.

Achados Clínicos: Grande índice de cárie; Deficiência de higienização; Doença periodontal; Líquen plano; Xerostomia; Halitose.

Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar; Solicitar ajuda da família; Diálogo; Aumentar o uso de flúor.

A Síndrome do Pânico é um transtorno psicológico caracterizada pela ocorrência de inesperadas crises de pânico e por uma expectativa ansiosa de ter novas crises.

Medicamentos para alívio de sintomas: Antidepressivos;

Ansiolíticos.

Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar;

Solicitar ajuda da família;

Diálogo;

A anorexia é uma disfunção alimentar, caracterizada por uma rígida e insuficiente dieta alimentar (caracterizando em baixo peso corporal) e estresse físico.

A bulimia, é caracterizada por ingestão compulsiva e rápida de grande quantidade de alimentos alternando-se hábitos como vômitos, uso excessivo de medicamentos e restrição alimentar severa.

Achados Clínicos: Eritema do palato, faringe e gengiva;

Alterações dentárias como erosão

dental(ácido); Aumento das glândulas parótidas.

Conduta Odontológica: Atendimento Multidisciplinar; Solicitar ajuda da família; Diálogo; Reeducação de higiene oral substituindo a

técnica de escovação horizontal pela vertical;

modificando a empunhadura da escova; Realização de bochechos fluoretados com

NaF a 0,05% diariamente.

Anticolinérgicos, afetam o periodonto e a mucosa bucal, pois o uso prolongado causa xerostomia;

Proteção de cavidades com Civ;

Aconselhamento dietético (evitar alimentos e bebidas ácidas).

É de extrema importância que o cirurgião-dentista conheça os diferentes grupos de pacientes portadores de distúrbios neuropsicomotores a fim de proporcionar uma abordagem odontológica especifica e adequada para cada necessidade.

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od_noticia=44 http://transtornobipolar.net/

“Deixai o olho preceder a mão e a mente

preceder o olho” Oliver Wendel Holmes