Fundação de Apoio a EscolaTécnicaUnidade Santa CruzCurso Técnico emEnfermagem

Rio de Janeiro, 14 de marçode 2013

Flávia CristinaThais Durão

Turma 3102Professora: Saúde da Criança

INTRODUÇÃO

Em 30% das crianças dosexo masculinoprematuro e emaproximadamente 3%daquelas que vão até ofinal da gravidez, um ouambos os testículos nãocompletam sua descidaaté a hora donascimento.

CONCEITO

A Criptorquidiacaracteriza-se pelo fato deum testículo não terdescido até o escroto.

Bem cedo na gravidez, ostestículos começam a sedesenvolver dentro doabdome, influenciado porvários hormônios.

CRIPTORQUIDIA

Há três formas de apresentação:

Testículo ectópico;

Descida incompleta;

Testículos retráteis (testículo hipermóvel).

FISIOPATOLOGIA E SINAIS

Não é conhecida uma causa específica para que ocorracriptorquidia, mas julga-se ter a ver com alteraçõeshormonais, embora não seja certo.

SINAIS:

Existe normalmente só um sinal de que um menino temcriptorquidia. O escroto parece pouco desenvolvido nolado afetado.

Se um bebê tem criptorquidia, um ou ambos ostestículos estará ausente do escroto. Um profissionalmédico pode ou não ser capaz de sentir o testículoretido(s) no abdômen com um exame manual.

DIAGNÓSTICO

Exame físico - Na maioria de casos, o médico podesentir o testículo na parte acima do escroto.

Laparoscopia diagnóstica - uma câmera de vídeoespecialmente projetada é inserida por uma incisãopequena no umbigo, para olhar diretamente sobre aparte interna do abdome

Ultrassom - que indiretamente determina alocalização do testículo criptorquídico.

PREVENÇÃO

Não há nenhumaforma de se preveniresta condição porque acausa exata não étotalmente conhecida.

TRATAMENTO

Em alguns casos, a criptorquidia irá corrigir-se dentrodos primeiros meses de vida. Se isso não acontecer,então a intervenção médica pode ser necessária paraevitar complicações ao longo da vida.

PRINCIPAIS FORMAS DE TRATAMENTO:

O tratamento mais conservador e não invasivo é otratamento medicamentoso hormonal.

A maioria dos casos pode ser corrigido com umprocedimento cirúrgico chamado orquipexia no qual ocirurgião conduz o testículo ao escroto por sua aberturanatural do abdome.

TRATAMENTO

Se o testículo está ausente ou não pode ser movido aoescroto, próteses de testículos (implantes artificiais)estão disponíveis no mercado.

QUAIS SÃO AS COMPLICAÇÕES DA CIRURGIA?

As complicações ocorrem em 5 % dos casos e as maisfrequentes são :

Insucesso em levar o testículo para o escroto;

Atrofia testicular;

Retração testicular;

Obstrução do ducto

deferente;

Hemorragia;

Infecção da ferida

operatória.

QUAL MÉDICO PROCURAR?

Consulte umurologista para umexame completo se umou ambos os testículosnão podem sersentidos dentro doescroto. Procure ajudamédica imediatamentese você sente dor fortena virilha.

PROGNÓSTICO

O prognóstico é melhor se a condição é reconhecida ecorrigida antes dos 2 anos de idade.

A Orquipexia reduz o risco de infertilidade porque aprodução de esperma normal requer a temperaturamais baixa, encontrada no escroto por suascaracterísticas anatômicas, e não em outras áreas docorpo.

Depois do tratamento, 50 a 65% dos homens com doistestículos que não desceram são férteis, e 85% com umúnico testículo não descidos, são férteis.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM

No caso de cirurgia:

Prestar apoio emocional à família e à criança se ela tiverconsciência do que está acontecendo. Informar à famíliaque a criança não deve ingerir qualquer tipo dealimento de 8 a 10 horas antes da cirurgia. Manterpausa alimentar de 4 a 6 horas após o procedimento.Vigiar presença de dor. Administrar analgésicosprescritos.

Atentar para a família sobre os cuidados com a higieneíntima da criança, alimentação e conforto.

CONCLUSÃO

Concluímos que Criptorquidia é a ausência dostestículos nas bolsas, em virtude da sua retenção noabdome ou no canal inguinal. Quando mais cedo se édetectada essa doença melhores serão as condições decura.

Esse quadro é reversível que pode ser resolvido com odecorrer da formação da criança ou cirurgicamente.

Não há como evitar essa doença, pois não sabemos oseu verdadeiro causador.

OBRIGADO!

“A Enfermagem é uma arte; e para realizá-la comoarte, requer uma devoção tão exclusiva, um preparotão rigoroso, quanto a obra de qualquer pintor ouescultor; pois o que é tratar da tela morta ou do friomármore comparado ao tratar do corpo vivo, o templodo espírito de Deus? É uma das artes; poder-se-iadizer, a mais bela das artes!”

Florence Nightingale

BIBLIOGRAFIA

CRIPTORQUIDIA: causas, sinais e tratamentos. Centro de Artigos. Disponível em:

http://centrodeartigos.com/saude/artigo-2264.html. Acesso em: 28/02/2013;

CRIPTORQUIDIA - Testículo não descido. Saúde BH.com. Disponível em:

http://www.saudebh.com/3.0/index.php/urologia/267-criptorquidia-testiculo-nao-descido.

Acesso em: 28/02/2013.

CRIPTORQUIDIA. Portal São Francisco. Disponível em

http://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/andropausa/criptorquidia-2.php. Acesso em:

28/02/2013.

CRIPTORQUIDIA – DESCIDA INCORRETA DO TESTÍCULO. MedFoco. Disponível em:

http://medfoco.com.br/criptorquidia-descida-incorreta-do-testiculo/. Acesso em:

01/03/2013.

CRIPTORQUIDIA. Portal Cirurgia Pediátrica Curitiba. Disponível em:

http://cirurgiapediatricacuritiba.wordpress.com/duvidasfrequentes/doenca-do-penis-e-

testiculos/criptorquidia/. Acesso em: 01/03/2013.