Serviço de Ortopedia – Unidade Hospitalar de Bragança

CUIDADOS COM OS DOENTES ACAMADOS

A HIGIENE E O CONFORTO DO DOENTE ACAMADO

Em certas situações, há doenças que obrigam à permanência na cama por

semanas ou meses. Este acamamento envolve alguns riscos e obriga a

cuidados especiais, de modo a prevenir as complicações inerentes a uma

relativa imobilidade do corpo.

PRIORITÁRIO: Atender aos cuidados de higiene e alimentação, bem como à

necessidade de mudanças periódicas de posição e à vigilância com a toma de

medicamentos com o doente acamado.

CUIDADOS NO QUARTO

O quarto onde está instalado um doente acamado deve ser

diariamente arejado, evitando-se as correntes de ar.

A limpeza deste espaço é indispensável assim como a

mudança frequente da roupa da cama.

A roupa da cama deve ser mudada após o banho do doente

para que não fique molhada.

CUIDADOS DE HIGIENE

A higiene pessoal é uma das medidas que pode permitir a

redução de riscos pelo acamamento:

Deve realiza-se diariamente.

O doente deve ser lavado com uma esponja embebida

em água e sabão, ou com um gel de banho

enriquecido em emolientes.

Após a lavagem, o doente deve ser bem enxuto,

utilizando uma toalha macia e sem esfregar. Não

esquecer a secagem dos espaços entre os dedos, das

pregas do corpo, axilas e virilhas.

Após o banho, o corpo deve ser massajado com um

creme hidratante, tendo em especial atenção as zonas

do corpo mais susceptíveis ao aparecimento de

úlceras. Para doentes com pele seca ou regiões do

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corpo mais secas, deve hidratar-se ou lubrificar-se

mais intensamente.

As unhas devem ser mantidas curtas e limpas.

A higiene da cabeça deve ser feita com regularidade.

A higiene da boca é de importância vital, em que esta,

quando se trata de doentes imobilizados, deve ser

feita com o doente deitado de lado para que este não

se engasgue.

ESCARAS: todos os cuidados são poucos

Pode dizer-se que são vitais os cuidados para a prevenção da

ocorrência de escaras, também chamadas “úlceras de decúbito”.

Estas úlceras formam-se com o peso do corpo em determinadas

zonas da pele.

As regiões mais propensas ao desenvolvimento destas úlceras são:

Calcanhares;

Tornozelos;

Nádegas;

Cotovelos;

Ombros;

Entre outros.

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As escaras são favorecidas pela imobilidade do doente, isto é, quanto mais

tempo se mantiver na mesma posição maior é a probabilidade de as

desenvolver.

ALGUNS CUIDADOS A TER:

Os doentes com incontinência fecal ou urinária devem

ser imediatamente limpos e enxutos;

Mudança de posição deve ser feita de 2/2h ou de 3/3h;

O uso de camas articuladas não substitui os cuidados

mas proporciona um bem-estar ao doente;

Estar atento a indícios de escaras, através da

observação diária e regular da pele. Os primeiros

sinais podem ser apenas um ponto vermelho na pele

ou uma pequena bolha. No caso de aparecimento de

bolha evitar a todo o custo que rebente.

Alimentação do acamado deve ser sempre saudável.

Dispor de um equilíbrio de nutrientes, ser diversificada

e apetitosa, fornecer quantidade suficiente e muita

água.

CUIDADOS ESPECÍFICOS NA TOMA DE MEDICAMENTOS

Devem ser tomados com a regularidade habitual;

Quando o doente não consegue degluti-los, podem ser

diluídos em água, ou o médico pode substituir os

comprimidos ou cápsulas por medicamentos sob a

forma de xarope;

Fazer um esforço para que o doente fique na posição

de sentado.

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