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Introdução A Dermatofitose é uma dermatose super- ficial, causada por fungos, denominados der- matófitos que possui caráter contagioso e que apresenta predileção por tecidos queratiniza- dos como unhas, pelos, cascos e a camadas superficiais da pele. A grande ocorrência na contaminação de animais e seres humanos se deve principalmente ao clima quente e úmido em países tropicais e subtropicais 1 . Há três gêneros, causadores das derma- tofitoses, o Microsporum (M. audouinii, M. canis, M. gypseum.), o Trichophyton (T. ton- surans, T. mentagrophytes, T. rubrum e T. shoenleinii.) e Epidermophyton (E. flocco- sum.). Os dermatófitos que mais frequente- mente infectam os animais são os dos gêne- ros Microsporum sp e o Trichophyton sp. Esses agentes podem ser divididos em três grupos com base em seu habitat natural: ge- ofílico, zoofílico e antropofílico 4 . Os dermatófitos geofílicos, como o M. gypseum, habitam normalmente solo. Os der- matófitos zoofílicos como M. canis, M. dis- tortum e T. equinum se adaptam aos animais e raramente são encontrados no solo. Em ge- ral os dermatófitos zoofílicos causam menos reações inflamatória que os geofílicos. Os dermatófitos antropofílicos, como o M. au- donii, são adaptados aos seres humanos e não vivem no solo 4 . em cão tratada com complexo homeopático “Dermatophytosis in dogs treated with complex homeopathic” “La tiña en perros tratados con complejo homeopático” RESUMO: As dermatofitoses são doenças da pele causadas por fungos que ocorrem em cães, gatos e no homem. Os agentes mais comuns destas dermatoses pertencem a três gêneros de fungos: Microsporum, Trichophyton e Epidermophyton. As leões de pele variam em extensão, profundidade e localização. A contaminação ocorre geralmente por contato direto. Existem diversos medicamentos anti-fúngicos usados no tratamento dos animais, mas estas drogas demandam um tempo de tratamento considerado longo e podem causar efei- tos colaterais ou até mesmo intoxicações graves. O objetivo deste trabalho é apresentar o caso de um cão com dermatofitose por Trichophyton sp., tratado com o complexo homeopá- tico comercial *Pró-Derma ® e mostrar como este tratamento foi rápido eficaz e sem oferecer riscos de intoxicação para o animal, meio ambiente e pessoas. Unitermos: dermatofitoses, trichophyton, complexo, homeopático ABSTRACT: Dermatophytosis are skin diseases caused by fungi that occur in dogs, cats and humans. The most common agents of these dermatoses belong to three genera of fungi: Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton. Skin lesions vary in length, depth and location. Contamination usually occurs by direct contact. There are several anti-fungal medications used to treat animals, but these drugs require a considerably long treatment time and may case of a dog with dermatophytosis caused by Trichophyton spp., treated with the homeopa- thic complex commercial * Pró-Derma ® and display how effective this treatment was rapid and without a risk of poisoning for animals, environment and people. Keywords: dermatophytosis, trichophyton, complex, homeopathic RESUMEN: Dermatofitosis son enfermedades de la piel causadas por hongos que se produ- cen en perros, gatos y seres humanos. Los agentes más comunes de estas dermatosis per- tenecen pertenecen a tres géneros de hongos: Microsporum, Trichophyton y Epidermophyton. La piel de león varían en longitud, profundidad y localización. La contaminación se produce generalmente por contacto directo. Hay varios medicamentos antimicóticos utilizados para tratar a los animales, pero estos medicamentos requieren un tiempo de tratamiento bastante largo y puede causar efectos secundarios o intoxicación, incluso grave. El objetivo de este trabajo es presentar el caso de un perro con dermatofitosis causada por Trichophyton spp. Tratado con el complejo comercial homeopática *Pró-Derma ® y demostrar la eficacia de este tratamiento fue rápida y sin riesgo de intoxicación para los animales, el medio ambiente y las personas. Palabras clave: dermatofitosis, Trichophyton, complejo, homeopática Patrícia M. de Rezende* ([email protected]) Médica Veterinária - assessora técnica Homeo Pet Dra. Ana Laura Bello de Oliveira Médica Veterinária Hospital veterinário Universidade Católica Dom Bosco - UCDB Dr. Jorge Alex Rodrigues Médico Veterinário Autônomo Prof. Dr. Claudio Martins Real Prof. Emérito Universidade Federal do Rio Grande do Sul, UFRGS, e Mato Grosso do Sul - UFMS * Autor para correspondência Figura 1: Estado geral do animal ............................................................................... *HomeoPet Pró-Derma ® : Medicamento homeopático fabricado pelo Laboratório Homeopático Veterinário Real & Cia. Ltda. FONTE: ARQUIVO PESSOAL DOS AUTORES

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Page 1: em cão tratada com complexo homeopáticogerencieme.sejamaior.com.br/Content/conteudo/Vita-Vet-Distribuidora... · caso de um cão com dermatofitose por Trichophyton sp., tratado

IntroduçãoA Dermatofitose é uma dermatose super-

ficial, causada por fungos, denominados der-matófitos que possui caráter contagioso e queapresenta predileção por tecidos queratiniza-dos como unhas, pelos, cascos e a camadassuperficiais da pele. A grande ocorrência nacontaminação de animais e seres humanosse deve principalmente ao clima quente eúmido em países tropicais e subtropicais1.

Há três gêneros, causadores das derma-tofitoses, o Microsporum (M. audouinii, M.canis, M. gypseum.), o Trichophyton (T. ton-surans, T. mentagrophytes, T. rubrum e T.shoenleinii.) e Epidermophyton (E. flocco-sum.). Os dermatófitos que mais frequente-mente infectam os animais são os dos gêne-ros Microsporum sp e o Trichophyton sp.Esses agentes podem ser divididos em trêsgrupos com base em seu habitat natural: ge-ofílico, zoofílico e antropofílico4.

Os dermatófitos geofílicos, como o M.gypseum, habitam normalmente solo. Os der-matófitos zoofílicos como M. canis, M. dis-tortum e T. equinum se adaptam aos animaise raramente são encontrados no solo. Em ge-ral os dermatófitos zoofílicos causam menosreações inflamatória que os geofílicos. Osdermatófitos antropofílicos, como o M. au-donii, são adaptados aos seres humanos e nãovivem no solo4.

em cão tratada comcomplexo homeopático“Dermatophytosis in dogs treated with complexhomeopathic”

“La tiña en perros tratados con complejohomeopático”

RESUMO: As dermatofitoses são doenças da pele causadas por fungos que ocorrem emcães, gatos e no homem. Os agentes mais comuns destas dermatoses pertencem a trêsgêneros de fungos: Microsporum, Trichophyton e Epidermophyton. As leões de pele variamem extensão, profundidade e localização. A contaminação ocorre geralmente por contatodireto. Existem diversos medicamentos anti-fúngicos usados no tratamento dos animais, masestas drogas demandam um tempo de tratamento considerado longo e podem causar efei-tos colaterais ou até mesmo intoxicações graves. O objetivo deste trabalho é apresentar ocaso de um cão com dermatofitose por Trichophyton sp., tratado com o complexo homeopá-tico comercial *Pró-Derma® e mostrar como este tratamento foi rápido eficaz e sem oferecerriscos de intoxicação para o animal, meio ambiente e pessoas.Unitermos: dermatofitoses, trichophyton, complexo, homeopático

ABSTRACT: Dermatophytosis are skin diseases caused by fungi that occur in dogs, cats andhumans. The most common agents of these dermatoses belong to three genera of fungi:Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton. Skin lesions vary in length, depth and location.Contamination usually occurs by direct contact. There are several anti-fungal medicationsused to treat animals, but these drugs require a considerably long treatment time and maycase of a dog with dermatophytosis caused by Trichophyton spp., treated with the homeopa-thic complex commercial *Pró-Derma® and display how effective this treatment was rapid andwithout a risk of poisoning for animals, environment and people.Keywords: dermatophytosis, trichophyton, complex, homeopathic

RESUMEN: Dermatofitosis son enfermedades de la piel causadas por hongos que se produ-cen en perros, gatos y seres humanos. Los agentes más comunes de estas dermatosis per-tenecen pertenecen a tres géneros de hongos: Microsporum, Trichophyton y Epidermophyton.La piel de león varían en longitud, profundidad y localización. La contaminación se producegeneralmente por contacto directo. Hay varios medicamentos antimicóticos utilizados paratratar a los animales, pero estos medicamentos requieren un tiempo de tratamiento bastantelargo y puede causar efectos secundarios o intoxicación, incluso grave. El objetivo de estetrabajo es presentar el caso de un perro con dermatofitosis causada por Trichophyton spp.Tratado con el complejo comercial homeopática *Pró-Derma® y demostrar la eficacia de estetratamiento fue rápida y sin riesgo de intoxicación para los animales, el medio ambiente y laspersonas.Palabras clave: dermatofitosis, Trichophyton, complejo, homeopática

Patrícia M. de Rezende* ([email protected])Médica Veterinária - assessora técnica Homeo Pet

Dra. Ana Laura Bello de OliveiraMédica Veterinária Hospital veterinário Universidade Católica Dom Bosco - UCDB

Dr. Jorge Alex RodriguesMédico Veterinário Autônomo

Prof. Dr. Claudio Martins RealProf. Emérito Universidade Federal do Rio Grande do Sul, UFRGS, e Mato Grossodo Sul - UFMS

* Autor para correspondência

Figura 1: Estado geral do animal...............................................................................

*HomeoPet Pró-Derma®: Medicamento homeopático fabricado pelo Laboratório HomeopáticoVeterinário Real & Cia. Ltda.

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cial e incubadas por até 21 dias e checadasdiariamente para constatar o crescimento fún-gico. Após é coletado material da superfíciedas colônias e feita a identificação morfoló-gica através de microscopia1.

Deve ser feito o diagnóstico diferencialinicialmente para a Foliculite Estafilocócicae a Demodicose8.

Outros diagnósticos diferenciais devemser igualmente feitos quando se tratarem delesões regionais ou generalizadas em felinos;para a Hipersensibilidade à picadas de pul-gas ou de carrapatos, à Alopecia Psicogênicaou à Abscessos por mordidas. No caso de cãesdeve ser feito o diagnóstico diferencial paradoenças imuno-mediadas e profundas lesõesmicóticas7 e ainda diferenciar de defeitos dequeratinização, Piodermite superficial e Alo-pecias após injeções7.

Os tratamentos normalmente utilizadosdevem ser locais e sistêmicos. Nos tratamen-tos tópicos os pêlos devem ser cortados dei-xando uma margem tricotomizada de 6 cmem volta das lesões e no local pode ser feitaa aplicação de Iodo polivinilpirrolidona a10%2. O uso do Cetoconazol e do Hipoclori-to de sódio em solução também são eficien-tes, no entanto demoram muito tempo paraproduzir o efeito desejado o que resulta emperda de tempo para ao final concluir por re-sultado negativo9.

Nos tratamentos sistêmicos o Cetocona-zol pode ser utilizado, esse tratamento deveser prolongado pelo menos por quatro sema-nas após a cura clínica da enfermidade. Ou-tra opção de tratamento oral é a Griseofulvi-na, que deve ser administrada a cada 24 ho-ras por uma média de tempo de 41 dias. OIntraconazol pode ser utilizado quando há re-sistência ou toxicidade por parte da Griseo-fulvina1.

Os casos crônicos e recidivantes de der-matofitoses ocorrem geralmente quando ostratamentos anteriores foram ineficazes, ouquando ocorreu duração inadequada do tra-tamento, falha na tricotomia e falhas na eli-minação das possibilidades de contágio sejade animais ou do meio ambiente. As derma-toficoses também podem ocorrer e estar rela-cionadas com enfermidades como: Hiperadre-nocorticismo, Diabete Melitus e infecçõescom FIV e/ou FELV, cânceres ou ainda tra-tamentos imunossupressores8.

A pesquisa de novos fármacos para com-bater as Dermatofitoses nos homens e nos ani-mais é uma busca frequente. Os medicamen-tos alopáticos são de origem química e po-dem causar intoxicações nos pacientes poresse motivo, recentemente tem-se recorridoa terapêuticas diferenciadas, como a Homeo-patia.

A Homeopatia foi criada no final do sé-culo XVIII pelo médico alemão Samuel Hah-

nemann (1975-1834). Esta terapêutica se ba-seia na Lei dos Semelhantes, “Similia simili-bus curantur” lei natural de cura já registra-da nos “Aforismas” escritos por Hipócrates400 a.C. A aplicação da Lei dos Semelhantesconsiste em tratar as doenças administrandomedicamentos que no homem sadio causamos mesmos sintomas que os apresentados pelopaciente a ser tratado6.

Com receio das intoxicações medicamen-tosas comuns da sua época, Hahnemann pro-cedeu às diluições dos medicamentos e entreuma diluição e a subseqüente o frasco erasubmetido a uma série de sucuções. A esteprocedimento Hahnemann denominou de di-namização. Ele dizia que era a dinamizaçãoque liberava a energia medicamentosa dasubstância contida no medicamento6.

Por utilizar medicamentos extremamen-te diluídos e potencializados a Homeopatianão causa efeitos colaterais, intoxicações eintolerâncias, não existindo por isso qualquertipo de contra indicações. Além dessas van-tagens, os medicamentos homeopáticos po-dem ser associados a qualquer outra terapia.Ela atua também melhorando a qualidade devida em pacientes terminais de câncer, insu-ficiência renal, hepática, cardíaca e na imu-nodeficiência3.

Relato de casoEm 28 de setembro de 2010 foi atendido

pelos Drs. Ana Laura Bello e Jorge Alex Ro-drigues no Hospital Veterinário da Universi-dade Católica Dom Bosco (UCDB) - CampoGrande, MS um canino, macho, três anos, daraça Chow-Chow. O cão fora abandonado nohospital veterinário devido a uma infecção depele recorrente, os proprietários cansaram detratar o animal, mas não viam melhora noquadro.

• Exame clínico: o animal apresentava áreasde alopecia em várias partes do corpo, prin-cipalmente na cauda, períneo, pescoço e pei-to (figuras 2, 3 e 4).

A maioria dos casos clínicos de dermato-fitose em cães e gatos é causada por três ti-pos de fungos: o Microsporum canis, o Mi-crosporum gypseum e o Trichophyton men-tagrophytes8.

As dermatofitoses são doenças de cará-ter infectocontagioso. A incidência e a preva-lência destas dermatoses variam com o cli-ma e com a presença de reservatórios natu-rais desses agentes. Independente da idade,sexo ou raça todos os animais são suscetí-veis a infecção, mas acredita-se que existauma predisposição genética para o seu de-senvolvimento1. Como ocorre em outras do-enças infecciosas, os animais jovens são maispredispostos a adquirir infecções dermatofí-ticas e desenvolver os sintomas, assim comoos idosos e debilitados5. Elas são doençasextremamente contagiosas, não apenas entreos animais, mas também dos animais para ohomem. O contato direto com os artrosporose hifas é o modo comum de transmissão1,4.As Dermatofitoses podem ser transmitidaspor contato com pêlos e caspa infectados oucom elementos fúngicos dos animais do am-biente ou fomites5.

Fora o contato direto, fontes importantesde infecção são os denominados portadores,que são animais sem lesões aparentes e queainda assim conduzem o material infeccio-so4.

Em cães com dermatofitose as lesões ma-croscópicas e microscópicas variam conside-ravelmente dependendo da interação entrehospedeiro e fungo e do grau da inflamação2.Podem ocorrer áreas com lesões em forma deanel, áreas de alopecia, com crostas, caspase/ou pápulas. Os animais infectados podemapresentar nódulos eritematosos chamadoskerions e também foliculite. A distribuiçãodas lesões pode ser focal, especialmente nosmembros, ou multifocal e difusa1.

Em felinos a frequência maior é a de áre-as irregulares ou anulares de alopecia comou sem descamação, os pelos parecem que-brados e desgastados e a hiperqueratose foli-cular pode resultar em comedões. A alopeciapode ser grave e disseminada e acompanha-da de pouca evidência de inflamação10.

As lesões em cães e gatos sadios são fre-quentemente limitadas. O prurido é geralmen-te mínimo ou ausente, embora esporadica-mente possa ser acentuado, quando há infec-ção bacteriana secundária8.

O diagnóstico pode ser feito através deexames de fluorescência frente a lâmpadasde Wood, exames microscópicos dos pêlos(tricograma), cultura fungica ou através debiópsia e histopatologia de pele10.

O exame mais confiável é o da culturafúngica dos pêlos que é feito com a simplesextração dos pelos da lesão ou pelo raspadode pele. As culturas são feitas em meio espe-

Figura 2: Falha de pelo nos membros poste-riores e lesão ao redor

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• Exames complementares: foi realizadoraspado de pele e cultura. O laudo do examefoi positivo para o fungo: Trichophytum sp.

• Conduta terapêutica: após o resultado doexame teve inicio o tratamento com o HomeoPet Pró-Derma®, três borrifadas, três vezes.

• Evolução: em 20 dias (18.10.10) de trata-mento o animal foi reavaliado. Já apresenta-va significativa melhora, as áreas de falha depelo haviam diminuído (figuras 5 e 6) e al-gumas chegaram desaparecer (Figura 7).

Foi recomendado dar continuidade ao tra-tamento por mais 10 dias. No segundo retor-no, após 29 dias (27.10.10) do inicio do tra-tamento, o cão não apresentava mais falhas

de pelo nem lesões na pele. Foi indicado con-tinuar o tratamento até o termino do produto.

ConclusãoNeste caso é possível observar a eficácia

e a rapidez do tratamento homeopático, poiso caso era complexo e recidivante. O animaljá havia passado por vários tratamentos alo-páticos que não tinham resolvido o proble-ma. Com o uso do Homeo Pet Pró-Derma® oanimal em apenas 20 dias já apresentava

grandes melhoras, com diminuição nas fa-lhas de pelo. Após 29 dias a pelagem do cãoestava restabelecida e o animal apresentavamelhora do estado geral, estava completa-mente recuperado das lesões.

O medicamento além de promover a cura,o fez em tempo que pode ser considerado re-corde, pois os tratamentos de problemas depele causados por fungos normalmente sãodemorados, principalmente em casos comoeste que já era crônico.

Após a recuperação o animal foi encami-nhado para adoção.

Referências

1 - DEBORTOLLI, J.M.; LIMA, C.P.; DIAS, A.S.; AGUI-AR, G.B. Dermatofitose em felinos domésticos – revisão.Revista clínica Veterinária, ano XVI, n.95, p. 34-40, 2011.

2 - CORNEGLIANI, L.; PERSICO, P.; COLOMBO, S.Canine nodular dermatophytosis (kerion): 23 casos. Vete-rinary Dermatology, v.20, n.3, p.185-190, 2009.

3 - LOPES, D.F. A Homeopatia Através dos Séculos. Cãese Gatos, ed.126, p.42-44, 2009.

4 - MEDEIROS, F.; CREPALDI, N.; TOGNOLI, L. DER-MATÓFITOS - REVISÃO DE LITERATURA, REVIS-TA CIENTÍFICA ELETRÔNICA DE MEDICINA VE-TERINÁRIA, ano VII, n.12, ISSN: 1679-7353, 2009.

5 - MULLER, G.H.; KIRK, R.W.; SCOTT, D.W. Derma-tologia de pequenos animais. 5ªed., Rio de janeiro: Inter-livros, cap.5, p.301-359, 1996.

6 - REAL, C.M. Homeopatia Populacional - Fundamen-tos Ruptura de um Paradigma. Revista A Hora Veteriná-ria - Ano 28, nº164, p.13-20, 2008.

7 - SCHAER, M. Clinical Medicine of the Dog and Cat,p.20, 2010.

8 - SCOTT, D.W.; MILLER, W.H.; GRIFFIN, C.E. Dise-ases of eyelids, calws, anal sacs, and ears. In: MULLER,G.H.; KIRK, R.W. Small Animal Dermatology. 6. Ed.Philadelphia: Editora W.B. Saundres Company. p.336-408, 2001.

9 - WILLEMSE, T. Dermatologia clínica de cães e gatos.2ªedição. São Paulo: ed. Manole Ltda, cap.3, p. 22-25,1998.

Figura 3: Falha de pelo na cauda

Figura 4: Falha de pelo no pescoço e peito..............................................................................

Figura 5: Redução das falhas de pelo na re-gião perineal e nos membros posteriores

Figura 6: Volta de pelos na região da cauda

Figura 9: Grande melhora do estado geral doanimal................................................................................

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Figura 7: Peito e pescoço sem falhas de pelo.................................................................................

Figura 8: Períneo e membros posteriores semlesões

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