ENCONTRO ESTADUAL PARA FORTALECIMENTO DA ATENÇÃO BÁSICA

Superintendência de Atenção Primária à Saúde

Subsecretaria de Políticas e Ações de Saúde

Secretaria de Estado de Saúde

Resolução SES/MG nº 5.270, de 13 de abril de 2016.

Atualiza a Política Estadual de Atenção Primária à Saúde de Minas Gerais (PEAPS/MG), estabelecendo a

regulamentação de sua implantação e operacionalização e as diretrizes e normas para a organização

dos serviços de Atenção Primária à Saúde no Estado de Minas Gerais.

Fortalecer a Atenção Primária à Saúde no Estado, enquanto eixo ordenador das Redes de Atenção à

Saúde (RAS), proporcionando a melhoria na qualidade da assistência prestada ao usuário.

Política Estadual de Atenção Primária à Saúde -PEAPS/MG

Resolução SES/MG nº 5.270, de 13 de abril de 2016.

Atualiza a Política Estadual de Atenção Primária à Saúde de Minas

Gerais (PEAPS/MG), estabelecendo a regulamentação de sua

implantação e operacionalização e as diretrizes e normas para a

organização dos serviços de Atenção Primária à Saúde no Estado de

Minas Gerais.

Política Estadual de Atenção Primária à Saúde -PEAPS/MG

AcessoLongitudinalidade

do CuidadoIntegralidade Coordenação

Atenção Centrada na Pessoa e na

Família

Trabalho em equipe

Resolutividade Equidade

Intersetorialidade

Segurança assistencial e qualidade do

cuidado

RESOLUÇÃO SES/MG Nº 5.270, DE 13 DE ABRIL DE 2016

PEAPS/MG: Princípios

TerritorializaçãoAtenção ao primeiro

contato Adscrição dos

usuários Acolhimento

Promoção da Saúde

Planejamento e programação das

ações

Orientação familiar e comunitária

Educação Permanente em

Saúde

Promoção da equidade

Vigilância em saúde

Matriciamento

Gestão Participativa Participação

Social

Responsabilização

RESOLUÇÃO SES/MG Nº 5.270, DE 13 DE ABRIL DE 2016

PEAPS/MG: Diretrizes

Organização do processo de trabalho

e

Qualificação do cuidado

Gestão Cuidado

Ampliar o acesso e a resolutividade

Apoio institucional

eEducação

Permanente

RESOLUÇÃO SES/MG Nº 5.270, DE 13 DE ABRIL DE 2016

PEAPS/MG: Linhas de Ação

Especificidades e singularidades étnico-raciais, culturais,

territoriais, de orientação sexual, de identidade de gênero, modo de vida e produção e vulnerabilidades

sociais

Acesso e assistência integral e humanizada

Promoção da Equidade em saúde

RESOLUÇÃO SES/MG Nº 5.270, DE 13 DE ABRIL DE 2016

PEAPS/MG: Linhas de Ação

RESOLUÇÃO SES/MG Nº 5.250, DE 19DE ABRIL DE 2016

POLÍTICA ESTADUAL DE PROMOÇÃO DA SAÚDE (POEPS/MG)

Fonte: DAB/MS

Cobertura de 80,10%

Em 2018

HISTÓRICO DE COBERTURA ESF – Minas Gerais

4.000

4.200

4.400

4.600

4.800

5.000

5.200

5.400

5.600

5.800

Nº eSF

Evolução do número de ESF – Minas Gerais, janeiro 2014 a janeiro 2018

Fonte: DAB/MS

0

5.000.000

10.000.000

15.000.000

20.000.000

25.000.000

População Coberta por eSF e AB

População Estim. Pop. Cob. eSF Estim. Pop. Cob. AB

Estimativa da população coberta por ESF e APS – Minas Gerais, janeiro 2014 a janeiro 2018

Fonte: DAB/MS

2018: Cobertura de 49,15%3355 ESB

271 ESB credenciadas e

não implantadas, em

fev 2018

Histórico de Cobertura ESB – Minas Gerais

Fonte: DAB/MS

Fonte: DAB /MS - Fev/18

Municípios por faixa de cobertura da ESF

664: cobertura maior que 95% 77: cobertura entre 80% e

95%;

43: cobertura de 70% até 80%;

69: cobertura menor que 70%.

2018: Cobertura de

49,15%3355 ESB

271 ESB credenciadas e

não implantadas, em fev 2018

Municípios por faixa de cobertura da ESB

Fonte: DAB /MS - Fev/18

462: cobertura maior que 95%

79: cobertura entre 80% e 95%;

59: cobertura de 70% até 80%;

253: cobertura menor que 70%; (Destes, 69 estão

com cobertura ZERADA)

Municípios por faixa de cobertura da ESB

Fonte: DAB /MS - Fev/18

Nasf

Municípios sem NASF implantados / credenciados

Municípios com NASF 1

Municípios com NASF 2

Municípios com NASF 3

974 NASFem 702

municípios

Distribuição NASF por tipo de equipe

Fonte: DAB /MS - Fev/18

1. Barbacena2. Belo Horizonte3. Governador

Valadares4. Ibirité5. Ipatinga6. Janaúba7. Juiz de Fora8. Montes Claros9. Passos10. Poços de Caldas11. Pouso Alegre12. São Lourenço13. Teófilo Otoni14. Uberaba15. Uberlândia

Distribuição ECR por município

Fonte: DAB /MS - Fev/18

Fonte: MS/DAB: março - 2017

Municípios habilitados com o Programa Academia da Saúde

Acesso, acolhimento e agenda da equipe

Horário de funcionamento da UBS

UBS que funcionam de segunda à sexta, de manhã e à tarde

MGN = 3.387

BRASILN= 24.055

Resposta Sim 98% 95,2%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

80,00%

90,00%

100,00%98,00% 95,20%

PMAQ, 2º Ciclo

Horário de funcionamento diferenciado da UBS

Horários estendidos – ESF Minas GeraisN = 3.387

BRASILN= 24.055

I.8.1.3 - Noite 5% 5,0%

I.8.2.6 - Sábado 3% 3,7%

I.8.2.7 - Domingo 1,3% 1,4%

Horários estendidos – ESB Minas GeraisN = 2.012

BRASILN= 16.202

V 6.1.3 - Noite 3,7% 3,6%

V 6.2.6 - Sábado 1,1% 1,5%

V 6.2.7 - Domingo 0,0% 0,1%

PMAQ, 2º Ciclo

Acolhimento a demanda espontânea na UBS

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%98,6%

96,9%

75,9%74,1%

Equipes que realizam acolhimento à demanda espontânea

Equipes que realizam acolhimento à demanda espontânea todos os dias, manhã e tarde

PMAQ, 2º Ciclo

Acolhimento e atendimento às urgências - ESF

PMAQ, 2º Ciclo

ORGANIZAÇÃO DA AGENDA

Há reserva de vagas na agenda ou horário de fácil acesso para o usuário:

MGN= 4.180

BRASILN= 29.778

PMAQ, 2º Ciclo

ORGANIZAÇÃO DA AGENDA

Ações contempladas nas agendas dos profissionais das ESF

PMAQ, 2º Ciclo

ORGANIZAÇÃO DA AGENDA

Ações contempladas nas agendas dos profissionais de Saúde Bucal

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Apenas consultas odontológicas agendadas

Apenas consultas odontológicas de demandaespontânea

Consultas odontológicas de demandaespontânea e agenda

2%

5%

93%

7%

3%

90%

BR

MG

PMAQ, 2º Ciclo

Organização da agendaComo são agendadas as consultas na unidade de saúde?

Como os usuários são agendados? Minas GeraisN= 4.180

BrasilN=29.778

Com hora marcada 48,6% 35,9%

Marcado por bloco de horas 36,6% 32,0%

Fila para pegar senha 14,8% 32,1%

36,7% Marcações por telefone em MG1% Marcações por internet em MG

Abrangência das Ações e Resolutividade

CAPACIDADE CLÍNICA E DE CUIDADO DAS EQUIPES Oferta de Consultas

Equipes que programam ofertas de consultas para quais situações:

PMAQ, 2º Ciclo

Equipes que programam ofertas de consultas para todas as situações:

pré-natal, HAS, DM, obesidade, DPOC/Asma, Transtorno Mental,

Criança até dois anos

38,40%

33,00%

AC AL AM AP BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO Brasil

CAPACIDADE CLÍNICA E DE CUIDADO DAS EQUIPES Oferta de Ações

PMAQ, 2º Ciclo

CAPACIDADE CLÍNICA E DE CUIDADO DAS EQUIPESApoio Matricial

Questões Minas Gerais

N: 4.180BRASIL

N: 29778

A equipe recebe apoio de outros profissionais para casos complexos? Resposta Sim 96,9% 92,2%

Os profissionais que realizam o apoio matricial são: Minas GeraisN: 4.050

BRASILN: 27463

NASF63,2% 62,5%

CAPS69,5% 65,4%

Vigilância em Saúde92,4% 88,0%

Especialistas da rede91,5% 81,3%

Profissionais de outra modalidade de apoio matricial75,4% 59,5%

Polo Academia da Saúde31,7% 21,7%

Centro especializado em reabilitação63,7% 49,9%

PMAQ, 2º Ciclo

Atendimento às urgências Minas Gerais BRASIL

Equipes que realizam o atendimento à hiperglicemia em diabéticos: 95,3%(N: 4.120)

94,1%(N: 28.866)

ATENDIMENTO ÀS URGÊNCIAS NA UBS

47,70%40,90%

Equipes que realizam o atendimento à hiperglicemia em diabéticos E apresentaminsumos necessários na UBS (glicosímetro, tiras reagentes, soro fisiológico e equipo desoro

PMAQ, 2º Ciclo

Atendimento às urgências Minas Gerais(N:4.120 )

BRASIL(N: 28.866)

Equipes que realizam o atendimento à crise de asma: 92,9% 64,6%

ATENDIMENTO ÀS URGÊNCIAS NA UBS

69,00%64,60%

49,10%

Equipes que realizam o atendimento à crise de asma e tem nebulizador e fenoterol ou salbutamol na UBS

PMAQ, 2º Ciclo

REALIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS

47,2%

31,7%

97,8%

69,0%

30,0%

90,2%

97,9% 98,0%

73,8%

26,3%

34,4%

52,4%

42,4%

96,9%

60,4%

37,5%

89,5%

97,3% 97,0%

80,8%

16,5%

55,3%

MG Brasil

PMAQ, 2º Ciclo

Realização de Procedimentos Minas Gerais(N:4.180)

BRASIL(N: 29.778)

Equipes que realizam curativo na UBS 97,9% 97,3%

72,4% 70,3%

Equipes que realizam curativo na UBS e tem sala de curativo e materiais essenciais (soro e gaze) na UBS

REALIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS

PMAQ, 2º Ciclo

Realização de Procedimentos Minas Gerais(N: 4.180)

BRASIL(N: 29.778)

Equipes que aplicam penicilina benzatina na UBS 34,4 % 55,3%

62,6%

43,5%

21,9%

REALIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS

Equipes que aplicam penicilina benzatina na UBS e tem a medicação na UBS

PMAQ, 2º Ciclo

Realização de Procedimentos Minas Gerais(N: 3.337)

BRASIL(N: 24.005)

UBS que ofertam regularmente vacinação 70,4% 82,1%

66,1%59,2%

REALIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS

UBS que ofertam regularmente vacinação e tem sala de vacina exclusiva, geladeira exclusiva para vacinas na UBS

PMAQ, 2º Ciclo

Oferta de Exames Minas Gerais(N: 4.180)

BRASIL(N: 29.778)

Equipes que coletam o Exame Papanicolau na UBS 96% 90,9%

73,6% 72,6%

OFERTA DE EXAMES

Equipes que coletam o Exame Papanicolau na UBS e tem os equipamentos e insumos necessários (mesa ginecológica, foco de luz, espéculo, escovinha, espátula, fixador, lamina)

PMAQ, 2º Ciclo

Oferta de Exames Minas Gerais(N: 4.180)

BRASIL (N: 29.778)

Equipes que realizam coleta de exames de sangue na UBS 40% 43,7%

30,3% 28,4%

OFERTA DE EXAMES

Equipes que realizam coleta de exames de sangue na UBS e tem sala de coleta

PMAQ, 2º Ciclo

ESTRATÉGIAS PARA A ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Fortalecer a Estratégia de Saúde da Família/ESF como eixoestruturador da Atenção Primária com ampliação da coberturadas Equipes de Saúde da Família das equipes de Saúde Bucal e deequipes do Núcleo de Apoio à Saúde da Família;

Garantir efetivo acesso, qualidade e integralidade das ações devigilância, promoção, prevenção e assistência à saúde de toda apopulação, de acordo com as necessidades identificadas, emtempo oportuno, sustentado pela coordenação do cuidado.

ESTRATÉGIAS PARA A ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Fortalecer a APS para que ela se torne efetivamente integral,resolutiva e coordenadora do cuidado;

Promover a qualificação das equipes de APS organização doprocesso de trabalho, no âmbito da gestão e do cuidado, visandoampliar o acesso e a resolutividade.

Garantir a coordenação do cuidado, promovendo a articulaçãoentre os diversos pontos de atenção, estabelecendo fluxos einstrumentos de relação (prontuário eletrônico, protocolosclínicos, gestão da clínica e linhas de cuidado).

ESTRATÉGIAS PARA A ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Promover a equidade na APS e universalizar o acesso equitativo aosserviços e ações de atenção básica, atentando para as especificidadesdas populações vulneráveis e tradicionais mantendo a coordenação docuidado com as equipes da Estratégia de Saúde da Família/ESF;

Fortalecer as políticas voltadas às populações vulneráveis no contextoda atenção primária e vigilância em saúde;

Implementar a Política Estadual de Promoção da Saúde;

DESAFIO PARA O FORTALECIMENTO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Investir prioritariamente na atenção básica à saúde,universalizar a sua cobertura e ampliar a suaresolutividade, a qualidade do cuidado e a promoção dasaúde.

ObrigadaAna Paula Medrado de Barcellos

Superintendente de Atenção Primária à Saúdesaps@saude.mg.gov.br

(31) 3915-9943(31) 3915-9934

"No mesmo instante em que recebemos pedras em nosso caminho,

flores estão sendo plantadas mais longe.

Quem desiste não as vê.“

William Shakespeare