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Fundamentos de Epidemiologia em Higiene Animal

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Epidemiologia

Conceito e Histórico

– Saúde-doença

– Distribuição e fatores determinantes

– Agravos à saúde coletiva

– Medidas de prevenção, controle e erradicação.

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Epidemiologia

Importância e Aplicações

– Descrever a distribuição e magnitude dos problemas de

saúde

– Proporcionar dados essenciais para o planejamento,

execução e avaliação das ações de prevenção, controle e

tratamento das doenças.

– Identificar a etiologia das enfermidades

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Vírus (Rotavírus)

Bactéria

(Streptococcus)

Fungo

(Aspergillus)

Protozoário

(Cryptosporidium)

Nematóide

(Trichostrongylus)

Sarna

(Psoroptes)

Alga

(Prototheca)

Agentes Biológicos: prion, vírus, rickéttsias, bactérias, fungos, protozoários, algas, ectoparasitos e endoparasitos.

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Infestação

Alojamento, desenvolvimento e reprodução de artrópodes na

superfície do corpo.

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Fonte de infecção

Hospedeiro vertebrado que alberga o agente etiológico e o elimina para o

meio exterior.

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VETOR

VETORES

– Seres vivos que veiculam o agente desde o reservatório até o hospedeiro potencial.

Vetores mecânicos

– Transportadores de agentes, geralmente insetos, que os carreiam nas patas, probóscides, asas ou trato gastro-intestinal contaminados e onde não há multiplicação ou modificação do agente.

Vetores biológicos

– Quando os agentes desenvolvem algum ciclo vital antes de

serem disseminados ou inoculados no hospedeiro.

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Conceito de saúde e doença

Organização Mundial da Saúde (O.M.S.):

Saúde:

“Estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência

de doença”.

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Oliveira et al, 2010

http://www.tijucas.sc.gov.br/noticias/13-09-2010/Equinos-de-Tijucas-sao-examinados-periodicamente

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Doença:

Alteração ou desvio do estado de equilíbrio de um indivíduo com o meio.

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Reservatório Animal ou um local que mantém um

agente infeccioso na natureza.

Desmodus rotundus

Solo

Água

Morcego hematófago

Foto: Secretaria da Agricultura e do Abastecimento do Paraná

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Hospedeiro Susceptível: Indivíduo que pode contrair a doença.

Enfermidade exótica: Doença que não existe no país ou região estudada.

Epidemiologia

Métodos de Estudo

– Fase descritiva

– Fase Analítica

Estudos Longitudinais e Estudos Transversais

Estudos Prospectivos e Estudos Retrospectivos

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Epidemiologia

Conceitos Básicos

– Morbidade,

– Mortalidade

– Letalidade;

www.ideagri.com.br

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Epidemiologia

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Epidemiologia

Conceitos Básicos

– Prevalência

– Incidência;

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Distribuição da raiva em animais, segundo ano de notificação, GVE 29, de 1997 a 2008. Fonte: GVE 29

Epidemiologia

Conceitos Básicos

– Endemia, Epidemia e Pandemia.

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Oliveira et al, 2007

MÉTODOS DE INVESTIGAÇÃO

EPIDEMIOLÓGICA

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Os métodos disponíveis para uma investigação epidemiológica são:

a)Estudos Descritivos b)Estudos Analíticos c)Estudos Experimentais

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Estudos Descritivos

Instrumento da Epidemiologia Descritiva que permite a caracterização de um surto/epidemia ou de casos de doenças, segundo as variáveis tempo, lugar e pessoas.

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Estudos Analíticos

Instrumento da Epidemiologia Analítica que permite testar as hipóteses levantadas e estabelecer a veracidade ou não delas,

apontando para associação entre um determinado fator de risco e a doença, buscando determinar qual causa é responsável pela doença em questão.

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Estudos Experimentais Quando são criadas situações artificiais para testar uma causa e seu efeito – exemplo: testar a eficácia de uma vacina; o uso de um medicamento ou mesmo a dose infectiva de determinadas bactérias.

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Principais desenhos/métodos Epidemiológicos:

1. Estudo de Caso/Série de Casos 2. Transversal ou Corte ou Prevalência 3. Ecológico 4. Caso-controle 5. Coorte ou Longitudinal 6. Ensaio Clínico Randomizado ou Experimental

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Epidemiologia Analítica

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Epidemiologia Analítica (Tipos de Estudo)

Estudo prospectivos

– Agrupamento e Acompanhamento

Formação de grupos ou coortes

– Controle x Infectado ou afetado

– Ex. Carência Mineral

Não controle do determinante

– Controle x Animais não expostos

Ex. Carência mineral a pasto

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Epidemiologia Analítica (Tipos de Estudo)

Estudo Retrospectivo

– Fatos já ocorridos

– Registros de casos de determinada doença

– Controle x Doentes

Ex. Casos de tuberculose em bovinos

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EMBRAPA, 2001

Epidemiologia Analítica (Tipos de Estudo)

Estudos Longitudinais

– Acompanhamento de indivíduos – tempo

Ex.: Leptospirose – fatores de risco

Estudos Transversais

– Num dado momento

Ex.: Prevalência de brucelose num rebanho

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Epidemiologia Experimental

Importância

Estudos em condições controladas

Esclarecer ou confirmar determinantes

– Ex.: Infecções experimentais

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Cadeia de Transmissão das doenças

Tríade Epidemiológica

– Hospedeiro

– Agente

– Ambiente

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Cadeia de Transmissão das doenças

Hospedeiro

– Caracterização

Vertebrado capaz de abrigar um agente causal

– Susceptibilidade

Falta de defesa

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Cadeia de Transmissão das doenças

Hospedeiro

– Resistência Natural ou inespecífica

Barreiras naturais

Mecanismos Preventivos

Mecanismos defensivos

– Resistência específica ou imunidade

Natureza da imunidade

– Humoral ou celular

Tipos de imunidade 32

Cadeia de Transmissão das doenças

Agente

– Características do agente

Infectividade

Patogenicidade

Virulência

Imunogenicidade

Resistência

Variabilidade

Persistência 33

Cadeia de Transmissão das doenças

Ambiente

– Fatores Físicos e Químicos

Temperatura

Ventos

Umidade

pH solo e água

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Cadeia de Transmissão das doenças

Ambiente

– Fatores Biológicos

Cobertura Vegetal

Presença de animais

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Animais doentes

Animais portadores

(Animais)

Mecanismo de propagação de doenças

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Forma vertical: de geração a geração (congênita).

Forma horizontal: de animal a animal, por meio de contato

direto, insetos, fômites, água.

c. Vias de transmissão Mecanismo pelo qual o agente etiológico chega ao hospedeiro susceptível.

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d. Porta de entrada

Porta de entrada (vias) Forma de contaminação

Respiratória gotículas de poeira e aerossóis.

Digestiva água e alimentos contaminados.

Urinária contágio direto, vetores, mãos

contaminadas.

Conjuntiva vetores mecânicos, gotículas de poeira

Galactófora (canal do

teto=duto papilar)

mãos contaminadas, equipamento de

ordenha contaminado (teteiras), solo,

fômites.

Onfaloflébica (umbigo) solo, vetores, água

Cutânea contágio direto, vetores, solo, água,

fômites.

Principal via pela qual o agente etiológico penetra no hospedeiro.

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1. Quem hospeda e elimina o agente etiológico?

Fonte de Infecção.

Mecanismos de propagação da doença:

2. Como o agente etiológico deixa o hospedeiro?

Via de eliminação.

3. Que recurso o agente utiliza para alcançar um novo

hospedeiro susceptível?

Via de transmissão.

4. Como o agente etiológico penetra no novo hospedeiro?

Porta de entrada.

5. Quem pode adquirir a doença?

Hospedeiro susceptível.

Epidemiologia aplicado a higiene

Compreensão da doença

Planos

– Controle

– Erradicação

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