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Epitélio Cervical Normal
A vagina e o cérvix são recobertos por epitélio escamoso estratificado não queratinizante, que varia de espessura dependendo da idade e das variações hormonais com o ciclo menstrual.
CAMADAS DO EPITÉLIO ESCAMOSO
Células constituintes normais do esfregaço
Camada Basal
Camada Parabasal
Camada Intermediária
Camada Superficial
CAMADA BASAL
- camada mais profunda
- sofre pouca ou nenhuma esfoliação
- capacidade reprodutora intensa e constante
- formada pelas células basais
CÉLULAS BASAIS- são pequenas , 10 a 16 micras
- maioria redondas
- citoplasma cianófilo
- núcleo grande (2/3) e central,
-cromatina densa, abundante, granular e bem distribuída-dificilmente observadas em esfregaço normal
- indica processo patológico
CAMADA PARABASAL
- próxima camada
- maior esfoliação
- menor capacidade reprodutora
- apresentam-se me várias fileiras, quanto mais próxima às células basais, maior N/C
- formada pelas células parabasais
CÉLULAS PARABASAIS
- 16 a 28 micras
- ovaladas ou poligonais
- citoplasma cianófilo, um pouco mais claro, com pequenos vacúolos.
- núcleo (1/2), deslocados e ovais
- cromatina menos densa, granular e bem distribuída
- representam menos de 5% das células presentes em esfregaço normal
- aumentam com a idade e em processos patológicos
CÉLULAS PARABASAISCÉLULAS PARABASAIS
CAMADA INTERMEDIÁRIA
- camada um pouco mais externa
- alta esfoliação
- pouca ou nenhuma capacidade reprodutora
- espessura varia de acordo com a fase do ciclo menstrual
- formada pelas células intermediárias
CÉLULAS INTERMEDIÁRIAS
- grandes, de 30 a 32 micras
-poligonais
- citoplasma cianófilo, transparente, que se dobra com facilidade
- núcleo (1/5), deslocados e ser ovais
- cromatina granular e bem distribuída
- alguns grânulos grosseiros
CÉLULAS INTERMEDIÁRIAS
- entre elas: células naviculares
- comuns no esfregaço dependendo da fase do ciclo menstrual
- alto teor de glicogênio - facilmente agredidas por agentes – citólise
CAMADA SUPERFICIAL
- mais externa
- função esfoliativa
- sem atividade reprodutiva
- formada pelas células superficiais
CÉLULAS SUPERFICIAIS
- maiores células encontradas, de 32 a 34 micras
- poligonais e chatas com bordas bem delineadas
- citoplasma eosinófilo, de verde claro a vermelho intenso
CÉLULAS SUPERFICIAIS
-núcleo picnótico sem estruturas identificáveis
- sua presença reflete a atividade estrogênica sobre a mucosa
OUTROS TIPOS CELULARES ENCONTRADOS EM
ESFREGAÇOS CERVICAIS
Epitélio Endocervical
- Camada simples de células altas colunares e secretoras de muco
- pode se apresentar como células isoladas ou como conjuntos reconhecidos pela sua aparência de favo de mel
Células Endocervicais
- núcleo contém nucléolo
-citoplasma basófilo claro com bordas bem definidas e com vacúolos
- podem apresentar cílios.
ENDOMÉTRIO
- Células endometriais vistas durante os primeiros 12 dias do ciclo menstrual
- difícil determinar a fase do ciclo
- em usuárias de DIU podem ser encontradas também no meio do ciclo
- depois do quarto dia do ciclo são rodeadas por histiócitos
