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    Marcelo del Pino R.

    2016

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    ORIGEN E HISTORIA

    El trmino ergonoma se deriva de laspalabras griegas ergos, trabajo;n o m o s , L e y e s n a t u r a l e s oconocimiento o estudio. Literalmenteestudio del trabajo.

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    La ergonoma como disciplinaintegrada surgi hace algunosd e c e n i o s ; s i n e m b a r g oempricamente data de los tiempos

    de la sociedad primitiva.

    La Ergonoma a Nivel Mundial

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    A PRINCIPIOS DEL SIGLO XX, TAYLOREXPONE EN SU OBRA PRINCIPIOS DE

    ADMINISTRACIN CIENTFICA DELTRABAJO EL ESTUDIO RACIONAL DE LAACTIVIDAD LABORAL, SUS POSTULADOSI N D I C A N S U P R E O C U P A C I N E N

    OPTIMIZAR EL RENDIMIENTO HUMANO ATRAVS DEL ANLISIS Y MODIFICACIND E T A R E A S Y E L R E D I S E O D EHERRAMIENTAS MANUALES.

    Taylor y la Ergonoma

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    Basndose en los postulados de Taylor,

    otro ingeniero norteamericano, FrankGilbreth, estudia con su esposa, unapsicloga, los movimientos que se

    realizan en diversas labores Ambascorrientes de pensamiento dieronorigen a la tcnica del Estudio de

    Tiempos y Movimientos.

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    A FINES DEL SIGLO PASADO,HALDANE, INICIA SUS ESTUDIOS

    S O B R E L O S E F E C T O S E N E LTRABAJADOR DE DIVERSOS AGENTESAMBIENTALES. EN OXFORD SE CREA

    LA UNIDAD DE INVESTIGACINM D I C A C L I M T I C A D E L AEFICIENCIA, EN CAMBRIDGE, SE CREALA UNIDAD DE INVESTIGACIN DEPSICOLOGA APLICADA, EN EE. UU...,SE CREA EL FATIGUE LABORATORY DEHARVARD, ENTRE OTROS.

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    Guerras Mundiales PRIMERA GUERRA (EN INGLATERRA):

    GRUPOS DE INGENIEROS, PSICLOGOS,SOCILOGOS Y MDICOS TRABAJARON EN

    COMN DURANTE Y DESPUS DE LA GUERRA,INTERESNDOSE ESPECIALMENTE POR LOSPROBLEMAS GENERADOS EN LA INTERACCINDEL HOMBRE CON SU TRABAJO

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    Dcada de los 20

    Se desarrolla con gran intensidad la fisiologa,la psicologa y la higiene del trabajo.

    Por su parte, la sociologa industrial nace en esapoca con los experimentos de Elton Mayo,Estos trabajos demostraron que los estmulosmorales son tan importantes como los de tipoeconmicos; surgiendo as una corriente dehumanizacin del trabajo.

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    Con la Segunda Guerra Mundial puedeconsiderarse que en el mundo occidental

    surge la ergonoma coma disciplina yaformada e l 12 de ju l io de 1949 ,reconocindose al psiclogo ingls, Kenneth

    F. H. Murrell como su fundador, En esta fecha se conform un grupo

    interdisciplinario interesado en los

    problemas Laborales humanos. El 16 de febrero de 1950 se adopt el trminoergonoma, dando lugar a su acuacindefinitiva..

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    En Estados Unidos En 1938, en el BellTelephone Laboratories se cre un

    Laboratorio para el estudio de los factoreshumanos.

    En 1957 surgi la actual Human Factors and

    Ergonomics Society (HFES) La ergonoma seempieza a utilizar con xito en los problemaslaborales industriales, se generan comits de

    Ergonoma en empresas, se aplica a laprevencin del error humano y al diseo deinterfases humano-maquina de sistemas decomputacin.

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    En Japn, En 1921, K.Tanaka publica suLibro Ingeniera Humana.

    En 1964 se funda la Sociedad Ergonmica deInvestigacin Cientfica Japonesa, con msde 30 pases miembros.

    Por su parte, como disciplina independienteen los pases socialistas, la ergonoma empeza desarrollarse en los aos cincuenta con

    base en la mecanizacin y automatizacin dela produccin

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    La Ergonoma en Chile

    En Chile, el Dr. Hugo Donoso Puelma,medico fisilogo de la actividad fsica y deldeporte, ha investigado y publicado desdefines de la dcada de los 60 en la revistaErgonomics.

    Desde la dcada de los 70, son reconocidoslos trabajos del Dr. Elas apud, en laUniversidad de Concepcin, sobre los

    procesos de trabajo en la silvicultura.

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    El Trmino ergonoma y suDefinicin en el Mundo

    El trmino ergonoma fue propuesto por elnaturalista polaco Woitej Yastembowsky en

    1857 su estudio Ensayos de ergonoma ociencia del trabajo, basado en las leyesobjetivas de la ciencia sobre la naturaleza, en

    la cual se propona construir un modelo de laactividad laboral humana.

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    La ERGONOMA, es el conocimientointerdisciplinario aplicado al trabajo

    humano, que permite alcanzar condicionesLaborales de mximo bienestar biolgico,psquico, social y ambiental. La Ergonoma,

    adapta el trabajo al hombre y lo conduce alperfeccionamiento de sus capacidadeslaborales y personales. Como resultado, se

    alcanza la Optima eficiencia productiva enbienestar laboral integral.

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    Objetivos de la ergonoma

    Es su objetivo primario mejorar la produccin ?

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    Los objetivos de la ergonoma pueden resumirse en los

    siguientes puntos:

    Crear oportunidades de trabajo aptas para toda la

    poblacin, incluyendo ambos sexos, jvenes y viejos

    Promover la salud y el bienestar de los trabajadores, a

    travs de la prevencin de enfermedades ocupacionales,

    considerando enfermedades comunes y su relacin con eltrabajo.

    Prevenir y/o corregir situaciones Laborales que lleven a lafatiga o a la incomodidad estableciendo condicionesfisiolgicas, sociales y psicolgicas aceptables

    Asegurar una adecuada utilizacin de las capacidadeshumanas.

    Colaborar junto con las otras disciplinas de la salud

    ocupacional, en la creacin de condiciones de trabajo

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    PRINCIPIOS BSICOS DE LA ERGONOMA

    Los dispositivas tcnicos deben adaptarse alhombre

    El confort no es definible, es un punto de

    coincidencia entre una tcnica concreta y unhombre concreto.

    El confort en el trabajo no es un lujo, es una

    necesidad.

    Los grupos de poblacin hay que tenerlos encuenta con sus extremos.

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    Unas buenas condiciones de trabajofavorecen un buen funcionamiento.

    Las condiciones de trabajo son tambin elcontenido de trabajo y las repercusiones quese tiene sobre la salud y sobre la vidaparticular y social de la persona.

    La organizacin de trabajo debe contemplar

    la necesidad de participacin de losindividuos. El hombre es un creador y hay que facilitar

    su creatividad.

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    Modelo Conceptual del SistemaHumano-Trabajo

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    Divisiones y clasificaciones mscomunes

    Ergonomade puestos/ergonoma de sistemas.

    Ergonomapreventiva/ergonoma correctora.

    Ergonoma fsica.Ergonoma geomtricaConfort posicional, cintico y Seguridad

    Ergonoma ambientalFactores fsicos, qumicos y biolgicosErgonoma temporal

    Turnos, horarios, pausas y ritmos.

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    reas de especializacin

    Ergonoma biomtricaAntropometra y dimensionado.Biomecnica y operatividad

    Ergonoma ambiental

    Condiciones ambintales.Carga visual y alumbradoAmbiente snico y vibraciones

    Ergonoma cognitivaBiorritmos y carga mentalInterfaces de comunicacin

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    Ergonoma preventiva

    Seguridad en el trabajoSalud y confort laboral

    Ergonoma de concepcin

    Diseo ergonmico de productosDiseo ergonmico de sistemas.

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    Diseo ergonmico de entornos Ergonoma especifica

    Minusvalas y discapacidadesInfantil y escolar

    Ergonoma correctiva

    Evaluacin y consultora ergonmica.Anlisis e investigacin ergonmica.Enseanza y formacin ergonmica

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    Carcter multidisciplinario de laErgonoma

    La caracterstica fundamental de laE r g o n o m a e s s u c a r c t e rinterdisciplinario que le permite integrardistintos dominios del conocimientohumano que concurren en el estudio de unproblema.

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    Dentro de las disciplinas vinculadas a laergonoma se encuentran entre otras,

    matemticas, medicina, psicologalaboral, fsica, qumica, ventilacin,fisiologa del trabajo, diseo industrial,

    arquitectura, seguridad industrial,ingeniera de mtodos, higieneindustria l , antropologa socia l ,biomecnica ocupacional, iluminacin,y antropometra, por mencionaralgunas.

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    Fisiologa del Trabajo:rea especializada de la fisiologa mdica,

    encargada del estudio analtico y descriptivo delos cambios funcionales del organismo humano,enfrentado a diversos factores laborales; tantofsicos como preceptales.

    Biomecnica Ocupacional:Es la especialidad de la biomecnica, responsable de

    la descripcin y el anlisis de los factores que

    producen el movimiento del cuerpo antecondiciones laborales. Se enfoca en laidentificacin de variables fsicas perjudiciales ala salud msculo esqueltica del trabajador

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    Antropometra:

    Rama de la antropologa fsica que describe lasdimensiones estticas y dinmicas de poblacionesde trabajadores.

    Antropologa Social:Sub especialidad de la Antropologa enfocada en el

    anlisis de las manifestaciones culturales e

    histricas de la actividad laboral humana.

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    Psicologa Laboral:Especialidad de la psicologa responsable de la

    evaluacin de las aptitudes y habilidades cognitivas,emotivas y senso perceptuales de las personas aocupar un trabajo. Dentro de esta especialidad sehalla la psico fisiologa de la percepcin, que

    constituye el capitulo de la fisiologa sicolgica queestudia los fenmenos funcionales de la sensopercepcin de estmulos tctiles, propioceptivos,cinestsicos, acsticos y visuales.

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    Higiene Industrial:Es el rea de la Prevencin de Riesgos

    encargada de reconocer, evaluar y controlartodos aquellos agentes ambientales queoriginan las enfermedades del trabajo.

    Seguridad Industrial:rea de la Prevencin de Riesgos, encargada

    de prevenir la ocurrencia de eventos quepodran generar daos fsicos a las personasy/o el patrimonio de la empresa

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    Ingeniera de Mtodos:rea de la Ingeniera Industrial encargada del

    estudio sistemtico de los procedimientosactuales y proyectados utilizados pararealizar un trabajo, con el propsito deproponer diseos alternativos orientados amejorar el rendimiento humano

    Diseo Industrial:

    Disciplina profesional cuyo propsito esproyectar, producir y desarrollar productosde consumo y productos comerciales para el

    uso humano.

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    Arquitectura:rea disciplinar encargada del diseo de los

    espacios humanos para el trabajo y la vidaen general.

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    Factores de causas

    Factores Psicosociales Factores Ambientales Factores Productivos

    Factores Fisiolgicos

    Estos factores han sido jerarquizados teniendo en

    cuenta el estudio del sistema humano trabajodesde lo general a lo particular.

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    La definicin bsica de cada uno de estosfactores, se presenta a continuacin:

    Factores Psicosociales

    Estudio de los factores individuales, grupales yorganizacionales, influyen en el desempeo y en la

    satisfaccin laboral.

    Factores Ambientales

    Estudio de agentes fsicos, qumicos o biolgicos a

    los que est expuesto en hombre en su entornolaboral, que pueden producir molestias o reducirsu eficiencia productiva.

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    Factores Productivos

    Estudio de la interaccin entre el diseo de los procesode trabajo y la capacidad fsica y percepcinsubjetiva de los trabajadores y empleadores

    Factores Fisiolgicos

    Estudio de las exigencias de adaptacin a factoresambientales, de carga fsica y/o mental a las quelos trabajadores deben responder sin alterar suequilibrio biolgico interno (homeostasis). Se

    incluyen aqu los aspectos biomecnicoscorrespondientes al estudio de la interaccin entreel humano y las condiciones mtricas ybiodinmicas exigidas por el trabajo.

    Los mtodos por los cuales se obtienen los

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    Los mtodos por los cuales se obtienen losobjetivos sealados son:

    !Apreciacin de los riesgos en el puesto de

    trabajo.

    !Identificacin y cuantificacin de las

    condiciones de riesgo en el puesto de trabajo.

    !Recomendacin de controles de ingeniera yadministrativos para disminuir las condiciones

    identificadas de riesgos.

    !Educacin de los supervisores y trabajadores

    acerca de las condiciones de riesgo.

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    Factores del riesgo de trabajo

    Ciertas caractersticas del ambiente de trabajose han asociado con Lesiones, a estascaractersticas se le llama factores de riesgo

    de trabajo e incluyen:

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    Caractersticas fsicas de la tarea (lainteraccin entre el trabajador y el ambiente

    laboral). Posturas Fuerza

    Repeticiones

    Velocidad /aceleracin

    Duracin

    Tiempo de recuperacin

    Carga dinmica Vibracin por segmentos

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    Caractersticas ambientales (la interaccinprimaria entre el trabajador y el ambiente

    laboral). Estrs por el calor Estrs por el fri Vibracin hacia el cuerpo

    Iluminacin Ruido

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    Caractersticas fsicas

    Caractersticas fsicas, La Postura.

    Es la posicin que el cuerpo adopta al desempear untrabajo.

    La postura agachada se asocia con un aumento en el

    riesgo de lesiones.Generalmente se considera que ms de unaarticulacin que se desva de la posicin neutralproduce altos riesgos de lesiones. Posturas

    especficas que se asocian con lesiones.Ejemplos:

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    En la mueca:La posicin de extensin y flexin se asocian con el

    sndrome del tnel del carpo.Desviacin anular mayor de 20 grados se asocia

    con un aumento del dolor y de datos

    patolgicos.

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    En el hombro:Abduccin o flexin mayor de 60 grados que se

    mantiene por mas de una hora / da, serelaciona con dolor agudo de cuello.Las manos arriba o a la altura del hombro se

    relacionan con tendinitis y varias patologasdel hombro.

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    En la columna cervical:

    Una posicin de flexin de 30 grados toma 300minutos para producir sntomas de doloragudo, con una flexin de 60 grados toma 120minutos para producir los mismos sntomas.

    La extensin con el brazo levantado se harelacionado con dolor y adormecimiento cuello-hombro, el dolor en los msculos de los hombrosdisminuye el movimiento del cuello.

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    En la espalda baja:El ngulo sagital en el tronco se ha asociado con

    alteraciones ocupacionales en la espalda baja.

    La postura puede ser el resultado de los mtodosde trabajo (agacharse y girar para levantar una

    caja, doblar la mueca para ensamblar unaparte) o las dimensiones del puesto de trabajo(estirarse para alcanzar y obtener una pieza en

    una mesa de trabajo de una localizacin alta;arrodillarse en el almacn en un espacioconfinado).

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    Fuerza.

    Las tareas que requieren fuerza generan efecto sobrelos tejidos internos del cuerpo, por ejemplo, lacompresin sobre un disco espinal por la carga,tensin alrededor de un msculo y tendn por un

    agarre pequeo con los dedosA las caractersticas fsicas asociadas con un objeto

    externo al cuerpo como el peso de una caja, presinnecesaria para activar una herramienta o la que se

    aplica para unir dos piezas.

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    Generalmente a mayor fuerza, mayor grado deriesgo. Se han asociado grandes fuerzas con

    riesgo de lesiones en el hombro y cuello, laespalda baja y el antebrazo, mueca y mano.

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    Es importante notar que la relacin entre la fuerzay el grado de riesgo de lesin se modifica porotros factores de riesgo, tales como postura,aceleracin, velocidad, repeticin y duracin.Dos ejemplos de interrelacin de la fuerza,postura, velocidad, aceleracin, repeticin y

    duracin son las siguientes:

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    Mover una carga de 9 Kg. en un plano de maneralenta y suave directamente al frente del cuerpode un estante de 71 cm. a otro de 81 cm. puedeser de menor riesgo que un peso de 9 Kg.Cargado rpidamente 60 veces en 10 minutosdel piso a un gabinete de 1.52 m

    Una flexin del cuello a 45 grados por un minuto,puede ser de menor riesgo que la flexin de 45grados durante 30 minutos.

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    Un buen anlisis de las herramientas reconoce las

    interrelaciones de la fuerza con otros factores

    de riesgo relacionados con riesgos desobreesfuerzo

    Existen cinco condiciones de riesgo agregadas con

    la fuerza y son combinacin de factores de

    riesgo con componentes significativos.

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    Fuerza estticaLa fuerza esttica generalmente es el desempeo de

    una tarea en una posicin postural durante untiempo largo.

    Esta condicin es una combinacin de fuerza, postura

    y duracin.

    El grado de riesgo es la proporcin combinada de lamagnitud y la resistencia externa; lo difcil de lapostura es el tiempo y la duracin.

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    Agarre

    El agarre es la conformacin de la mano a unobjeto acompaado de la aplicacin de una

    fuerza para manipularlo, por lo tanto, es la

    combinacin de una fuerza con una posicin. Elagarre se aplica a herramientas, partes y

    objetos en el puesto de trabajo durante el

    desempeo de una tarea.

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    Para generar una fuerza especifica, el agarre fino

    con los dedos requiere de mayor fuerza

    muscular, que un agarre potente (objeto en la

    palma de la mano), por lo tanto, un agarre con

    los dedos tiene un mayor riesgo de provocarlesiones.

    La relacin entre el tamao de la mano y del

    objeto influyen en los riesgos de lesiones.

    T

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    Trauma por contactoExisten dos tipos de trauma por contacto:Estrs mecnico local que se genera al tener

    contacto entre el cuerpo y el objeto externocomo ocurre en el antebrazo contra el filo delrea de trabajo.

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    Estrs mecnico local generado por golpes de lamano contra un objeto.

    El grado de riesgo de lesin est en proporcin a lamagnitud de la fuerza, duracin del contacto yla forma del objeto.

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    Guantes

    Dependiendo del material, los guantes pueden

    afectar la fuerza de agarre con los dedos del

    trabajador para un nivel determinado de

    fuerza muscular.

    El trabajador que usa guantes, puede generar una

    mayor fuerza muscular que cuando no losutiliza. La mayor fuerza se asocia con un

    aumento de riesgo de lesiones.

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    Ropa trmica

    La ropa que se usa para proteger al

    trabajador del fri o de otros elementos

    fsicos puede aumentar la fuerza

    necesaria para realizar una tarea.

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    Velocidad/Aceleracin

    La velocidad angular es la rapidez de laspartes del cuerpo en movimiento.

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    La aceleracin de la flexin, extensin de lamueca de 49 grados/segundo y en

    aceleracin de 82 grados/segundo son dealto riesgo. Asociados a la velocidadangular del tronco y la velocidad de giros

    con un riesgo ocupacional medio y alto serelacionan con alteraciones de espaldabaja.

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    Repeticin

    La repeticin es la cuantificacin del tiempo deuna fuerza similar desempeada durante unatarea.

    Un trabajador puede cargar desde el piso trescajas por minuto; un trabajador de ensamble

    puede producir 20 unidades por hora.

    L i i t titi i l

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    Los movimientos repetitivos se asocian por loregular con lesiones y molestias en el

    trabajador.A mayor numero de repeticiones, mayor grado deriesgo.

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    Por lo tanto, la relacin entre las

    repeticiones y el grado de lesin semodifica por otros factores como la

    fuerza, la postura, duracin y el tiempo derecuperacin. No existen valores lmites,

    ( como c i c lo s /un idad de t i empo ,

    movimientos/unidad de tiempo) asociados

    con lesiones.

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    Duracin

    Es la cuantificacin del tiempo de exposicin alfactor de riesgo.

    La duracin puede verse como los minutos u horaspor da que el trabajador est expuesto alriesgo.

    La duracin tambin se puede ver como los aosde exposicin de un trabajo al riesgo.

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    En general a mayor duracin de la exposicin alfactor de riesgo, mayor el riesgo.

    Los Limites de duracin para factores de riesgoque se pueden aislar (fuerza, repeticin,postura durante un ensamble de piezaspequeas) no han sido establecidos. Por lotanto, la duracin se ha asociado con lesiones detareas particulares que involucran una

    interaccin de los factores de riesgo.

    Tiempo de recuperacin

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    Tiempo de recuperacin

    Es la cuantificacin del tiempo de descanso,desempeando una actividad de bajo estrs ode una actividad que lo haga otra parte delcuerpo descansada.

    Las pausas cortas de trabajo tienden a reducir lafatiga percibida y periodos de descanso entrefuerzas tienden a reducir el desempeo.

    El tiempo de recuperacin necesario para reducir

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    El tiempo de recuperacin necesario para reducirel riesgo de lesin aumenta con la duracin delos factores de riesgo. El tiempo derecuperacin mnimo especifico no se haestablecido.

    F di i

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    Fuerza dinmica

    El sistema cardiovascular provee de oxigeno ymetabolitos al tejido muscular. El cuerpo

    responde a la fuerza aumentando la frecuencia

    respiratoria y cardiaca.

    Cuando las demandas musculares de metabolitos

    no se satisfacen o cuando la necesidad deenerga excede al consumo se produce cido

    lctico, produciendo fatiga.

    Si d l ( l d l

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    Si esto ocurre en un rea del cuerpo (msculos del

    hombro par repeticiones durante largos

    periodos de abduccin), la fatiga se localiza ycaracteriza por cansancio e inflamacin.

    Si ocurre a nivel general del cuerpo (por acarreo

    pesado, carga, subir escaleras se produce fatiga

    en todo el cuerpo y puede producir unaccidente cardiovascular)

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    Tambin un aumento de la temperatura del

    ambiente puede causar un incremento de la

    frecuencia cardiaca, contrario a cuando

    disminuye la temperatura. Por lo tanto, para

    un trabajo dado, el estrs metablico puede ser

    influido por el calor ambiental.

    Vibracin segmentaria

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    69/142

    Vibracin segmentaria

    La vibracin puede causar una insuficienciavascular de la mano y dedos (enfermedad de

    Raynaud o vibracin de dedo blanco), tambin

    esto puede interferir en los receptoressensoriales de retroalimentacin para aumentar

    la fuerza de agarre con los dedos de las

    herramientas.Adems, una fuerte asociacin se ha reportado

    entre el sndrome del tnel del carpo y la

    vibracin segmentaria.

  • 7/25/2019 ergonomia 1.pdf

    70/142

    Estrs al calor

    El estrs al calor es la carga corporal a la que el

    cuerpo debe adaptarse.

    Este es generado extensamente de la temperatura

    ambiental e internamente del metabolismo delcuerpo.

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    71/142

    El calor excesivo puede causar shock, una

    condicin que puede poner en peligro la vida

    resultando en un dao irreversible.

    Una condicin menos seria asociada con el calor

    excesivo incluye fat iga, calambres y

    alteraciones relacionadas por golpe de calor,

    por ejemplo, deshidratacin, desequilibriohidro-electroltico, prdida de la capacidad

    fsica y mental durante el trabajo.

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    72/142

    Estrs al fro

    Es la exposicin del cuerpo al fro.

    Los sntomas sistmicos que el trabajador puede

    presentar cuando se expone al fro incluyen

    estremecimiento, prdida de la conciencia,

    dolor agudo, pupilas dilatadas y fibrilacin

    ventricular.El fri puede reducir la fuerza de agarre con los

    dedos y la prdida de la coordinacin.

    Vibracin en todo el cuerpo

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    73/142

    Vibracin en todo el cuerpo

    La exposicin de todo el cuerpo a la vibracin,normalmente a los pies, glteos al manejar un

    vehiculo da como resultado riesgos de trabajo.

    La prevalencia de reportes de dolor de espalda

    baja puede ser mayor en los conductores de

    tractores que en trabajadores mas expuestos avibraciones aumentando as el dolor de espalda

    con la vibracin.

    L d d l i l

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    Los operadores de palas mecnicas con al menos

    10 aos de exposicin a la vibracin de todo el

    cuerpo mostraron cambios morfolgicos en la

    columna lumbar y es mas frecuente que en la

    gente no expuesta.

    Il minacin

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    75/142

    Iluminacin

    Con la industrializacin, la iluminacin ha tomadoimportancia para que se tengan niveles de

    iluminacin adecuados.

    Esto ofrece riesgos alrededor de ciertos ambientes

    d e t r a b a j o c o m o p r o b l e m a s d edeslumbramiento y sntomas oculares asociados

    con niveles arriba de los 100 lux.

    L dif i l f i i l l

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    76/142

    Las diferencias en la funcin visual en el

    transcurso de un da de trabajo entre

    operadores de terminales de computadoras y

    cajeras que trabajan en ambientes iluminados

    son notables, por sealar un caso.

    R id

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    RuidoEl ruido es un sonido no deseado.

    En el ambiente industrial, este puede presentarse

    de varias formas como la presin de un troquel,

    zumbido de un motor elctrico. La exposicin alruido puede dar como consecuencia zumbido de

    odos temporal a permanente, tinnitus,

    paraacusia o disminucin de la percepcinauditiva.

    Si l id t d i h

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    Si el ruido presenta una mayor duracin hay

    mayor riesgo a la hipoacusia o disminucin de

    la audicin. Tambin el ruido por abajo de los

    Lmites umbrales puede causar prdida de la

    audicin porque interfiere con la habilidad dealgunas personas para concentrarse.

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    79/142

    El ruido puede ser estable, fluctuante o

    impulsivo.

    Estable: fluctuaciones de NPS instantneainferiores o = a 5 dB (A) LENTO en 1

    minuto.

    Fl fl i d NPS

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    Fluctuante: presenta fluctuaciones de NPS

    instantneo de mas de 5 dB (A) LENTO,en un minuto.

    Impulsivo: presenta impulsos de energa

    acstica de duracin inferior a un

    segundo a intervalos mayores a 1

    segundo

    Estimacin del p esto de trabajo

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    Estimacin del puesto de trabajopara las condiciones de riesgo

    ergonmico

    Esta evaluacin se da en dos pasos:

    1) identificacin de la existencia de riesgosergonmicos

    2) cuantificacin de los grados de riesgoergonmico.

    Identificacin de los riesgos

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    gergonmicos

    Existen varios enfoques que pueden ser

    aplicados para identificar la existencia de

    riesgos ergonmicos. El mtodo utilizado depende de la filosofa de la

    empresa (participacin de los trabajadores en la

    toma de decisiones), nivel de anlisis (evaluar

    un puesto o toda la empresa) y preferencia

    personal.

    C j f i ifi

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    Como ejemplos de enfoques para identificar las

    condiciones de riesgos ergonmicos se incluyen:

    1. Revisin de las normas de Higiene y seguridad.

    Analizar la frecuencia e incidencia de lesiones

    de trauma acumulativo (sndrome del tnel del

    carpo, tendinitis de la extremidad superior,dolor de la espalda baja o lumbar).

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    84/142

    2. Anlisis de la investigacin de los sntomas:

    informacin del tipo, localizacin, duracin yexacerbacin de los sntomas sugestivos de

    condiciones asociadas con factores de riesgosergonmicos, como el dolor de cuello, hombros,

    codos y mueca.

    3 Entrevista con los trabajadores supervisores

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    3. Entrevista con los trabajadores, supervisores.

    Preguntas acerca del proceso de trabajo (que?,

    Como? y Porque?) que pueden revelar la

    presencia de factores de riesgo. Tambin

    preguntas acerca de los mtodos de trabajo (es

    difcil desempear el trabajo?) pueden revelar

    condiciones de riesgo.

    4 F ilid d l d d d l t b j l

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    4. Facilidades alrededor del trabajo como los

    movimientos o el caminar.Con el conocimiento del proceso y los esquemas

    de trabajo, el sitio de trabajo debe observarse

    para detectar la presencia de condiciones de

    riesgo.

    Cuantificacin de los riesgos ergonmicos

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    g g

    Cuando la presencia de riesgos ergonmicos se ha

    establecido, el grado de riesgo asociado con

    todos los factores deben ser evaluados. Para

    esto, es necesario la aplicacin de herramientas

    analticas de ergonoma y el uso de guas

    especificas

    Herramientas de anlisis ergonmico

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    88/142

    g

    Hay una gran variedad de herramientas para el

    anlisis ergonmico, estas se orientan

    frecuentemente a un tipo especfico de trabajo.Por ejemplo, manejo manual de materiales; o

    de una zona particular del cuerpo como la

    mueca, codo u hombro.

    E i bi d i

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    89/142

    Estas tcnicas tambin pueden variar en sus

    conclusiones, pueden dar prioridad al trabajocuantificando las actividades asociadas con el

    aumento de riesgos de lesiones o de limites de

    peso recomendados pare levantar.

    El analista determina que tipo de evaluacin y

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    El analista determina que tipo de evaluacin y

    tcnica es mejor para evaluar los riesgos de

    lesiones laborales basadas en un conocimiento

    de las ap l icac iones de determinada

    herramienta, gusto a facilidad por alguna de

    ella.

    Una buena tcnica puede ofrecer una buena

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    91/142

    Una buena tcnica puede ofrecer una buena

    aproximacin de los grados de riesgo,

    Variaciones en la fisiologa individual, historia

    de la lesin, mtodos de trabajo y otros factores

    influyen en una persona para que presente una

    lesin.

    Adems muchas herramientas no se han

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    92/142

    Adems, muchas herramientas no se han

    probado adecuadamente para implementarlas y

    validarlas, esto refleja el avance y conocimiento

    cada vez mejor de la ergonoma hacia aspectos

    ms difciles de encontrar en el trabajador y su

    puesto de trabajo.

    TENDINITIS / BURSITIS

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    93/142

    Tendinitis = inflamacin de un tendn.

    Los tendones son gruesas cuerdas fibrosas por las

    que los msculos se insertan en los huesos. Su

    funcin es transmitir la fuerza generada por lacontraccin muscular para el movimiento de los

    huesos.

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    94/142

    La Bursitis = inflamacin o irritacin de una Bursa,

    que son pequeas bolsas situadas entre el hueso y otras

    estructuras mviles como los msculos, la piel o lostendones y facilitan un desplazamiento suave de estas

    estructuras.

  • 7/25/2019 ergonomia 1.pdf

    95/142

    .CAUSALa causa es el dao o sobre uso de estas

    estructuras durante el trabajo o el deporte,

    especialmente en paciente desentrenados, que

    adquieren malas posturas o sobrecargan una

    extremidad.

  • 7/25/2019 ergonomia 1.pdf

    96/142

    .DIAGNOSTICODolor y rigidez que empeoran con el movimiento. El

    dolor puede aparecer incluso por la noche. Los

    tendones o bolsas que ms comnmente se afectan,

    son las situadas en la proximidad de los hombros,codos, muecas, dedos, caderas, rodillas, tobillos y

    pies.

    FIBROMIALGIA

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    97/142

    La fibromialgia es un problema msculo

    esqueltico que puede encontrarse en cualquier

    trabajador lesionado.

    No es una lesin en si, pero una fibromialgia

    preexistente puede ser agravada por el trabajo opor una lesin.

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    98/142

    La fibromialgia puede aparecer por primera vez

    semanas o meses despus de una lesin, y Luego la

    lesin parece ser un factor desencadenante.

    Es Preexistente

    SNDROME MIOFACIAL

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    99/142

    Es un trmino utilizado para describir dolor

    muscular en un rea localizada que

    generalmente se observa tras una lesin de

    algn tipo.

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    100/142

    El dolor miofacial es considerado una de las

    causas ms frecuentes de dolor. En la prcticade la medicina interna alrededor del 30% de los

    pacientes sufren de dolor miofacial.

    Es con certeza la causa inmediata ms frecuentede dolor muscular y esqueltico. Y la totalidad

    de los pacientes con Lesiones por trauma

    acumulativo presentan dolor miofascial.

    ***Se Origina con la lesion.

    TENOSINOVITIS BICIPITAL

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    101/142

    Los tendones en la mueca, hombro, mano, pie

    y tobillo estn rodeados por vainas tendneas.

    Los tendones en el codo, rodilla y antebrazo

    carecen de vaina.

  • 7/25/2019 ergonomia 1.pdf

    102/142

    Cuando se inflama un tendn envuelto en una vaina, aesa condicin se Le denomina tenosinovitis.

    Cuando se inflama un tendn sin vaina se llama

    tendinitis.

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    103/142

    Otro trmino utilizado es el de entesopata,

    significando patologa en la insercin del

    tendn. El codo de tenista o epicondilitis es

    una entesopata

  • 7/25/2019 ergonomia 1.pdf

    104/142

    SNTOMASEn personas que Levantan sobre los hombros,

    generalmente los tendones del bceps, se llama

    tendinitis del bicipital.El dolor se produce al elongar el tendn

    extendiendo el codo, hiper abduciendo el codo

    o brazo o al levantar pesos con el bceps..

  • 7/25/2019 ergonomia 1.pdf

    105/142

    Por ser una condicin muy dolorosa, el tendn debe

    inmovilizarse con una frula. Adems masaje con hielo

    local, o una inyeccin con un anestsico local ycorticosteroides son tiles. No sobreexponer el tendn

    nuevamente y el regreso al trabajo de asumirse en

    forma gradual

    SNDROME DOLORLUMBAR

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    106/142

    LUMBAR

    Que es un Sndrome?

    El dolor de cuello y espalda son trastornos

    frecuentes. Por lo general, este dolor esproducido por la distensin de los msculos que

    soportan la columna.

  • 7/25/2019 ergonomia 1.pdf

    107/142

    En la mayora de los casos, el dolor de espalda se origina

    por contractura muscular, traumatismo o deformidad

    de la columna.

    Aproximadamente, en uno de cada 10 casos, tiene su

    origen en una enfermedad sistmica

  • 7/25/2019 ergonomia 1.pdf

    108/142

    Se debe determinar si el dolor es de origenmsculo esqueltico, neurolgico o visceral.

    El diagnostico se basa en una cuidadosa historia

    clnica y en el examen fsico.A veces, la inyeccin local de anestsico o de un

    corticoesteroide en determinadas estructuras o

    espacio articular, puede ayudar en eldiagnostico y tratamiento del dolor de espalda.

    CAUSAS

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    109/142

    Se ha determinado que el SDL es de origen

    multifactorial y multicausal, es decir, estesntoma seria producto de la concurrencia de un

    conjunto de condiciones Laborales que

    repercuten en la salud de los trabajadores.

    Factores Psicosociales

    Factores Ambientales

    Factores Productivos

    Factores Fisiolgicos

    LUMBAGO

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    110/142

    El lumbago familiarmente conocido como dolorde riones, es el dolor de la zona lumbar

    causado por alteraciones de las diferentes

    estructuras que forman la columna vertebral aese nivel, como ligamentos, msculos, discos

    vertebrales y vrtebras.

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    111/142

    Por lo tanto no llamamos lumbago, al dolor que

    Localizndose en esa zona tiene otro origen, como por

    ejemplo el dolor que se debe a una alteracin del

    rin.

    El Lumbago agudo aparece generalmente al

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    112/142

    agacharse para coger un peso, aunque a veces lo

    hace sin motivo aparente.

    Se inicia tras un chasquido en la zona lumbar y

    se sigue de un intenso dolor, que impide

    enderezarse y caminar. Obliga a guardar reposo

    en cama durante unos pocos das, hasta que el

    dolor desaparece por completo.

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    113/142

    El lumbago crnico es el dolor lumbar que se prolonga

    ms all de 6 semanas. A veces es la continuacin de

    un lumbago agudo, y en otras, aparece de forma lenta

    y progresiva, sin una causa concreta que lo

    desencadene.

    HERNIA NCLEO PULPOSA

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    114/142

    La hernia discal es una enfermedad en la que partedel disco intervertebral (ncleo pulposo) se

    desplaza hacia la raz nerviosa, la presiona y

    produce lesiones neurolgicas derivadas de estalesin.

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    115/142

    Si esto ocurre de forma brusca, el disco quedar

    emplazado fuera de su sitio habitual,

    producindose una hernia discal. Esta parte del

    disco herniado contactar con la raz nerviosa

    ms cercana, originando un intenso dolor por la

    parte posterior del muslo y pierna que

    llamamos, citica

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    116/142

    CAUSASSobrepeso, malas posiciones, movimientos

    violentos, levantar pesos en forma indebida y

    otra clase de traumas pueden debilitar los discosintervertebrales.

    CERVICALGIA

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    117/142

    Las cervicalgias son dolores producidos en elcuello, en su cara posterior y caras laterales. Se

    origina normalmente como consecuencia de una

    patologa sea, articular, muscular, o bien par lacombinacin de varias de ellas. Tambin debido

    a traumatismos.

    CAUSAS

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    118/142

    CAUSAS Sobrepeso corporal

    Los individuos de gran estatura son mspropensos a los dolores cervicales

    El estar mucho tiempo con la cabeza agachada

    aumenta la disponibilidad a sufrir cervicalgias(secretarias con ordenadores, costureras, etc.).

    Tambin es recurrente en profesiones en que es

    preciso estar con la cabeza hacia arriba

    (jardineros en podas altas, yeseros, pintores,

    etc.).

    DIAGNOSTICO

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    119/142

    Dolor en musculatura posterior y lateral del

    cuello.Impotencia funcional parcial.

    Dolores irradiados a brazos, antebrazos o dedos

    (hormigueos).Dolores de cabeza (compresin).

    Sensaciones de vrtigo a inestabilidad.

    Dolor en cara posterior de la cabeza (occipital).

    SNDROME DELOPRCULO TORXICO

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    120/142

    OPRCULO TORXICO

    Se produce por una pobre condicin de los

    msculos o espasticidad de los msculos de la

    regin del hombro.

    Msculo flcidos y brasieres estrechos tambin

    pueden contribuir a este sndrome.

    Si l t b j i li id bl i i t

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    121/142

    Si el trabajo implica considerables movimientos por

    arriba de la cabeza, entonces los msculos del cuello yel hombro tiende a contracturarse y pueden causar la

    compresin.

    SNTOMAS

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    122/142

    Sensacin de incomodidad en la extremidad

    superior y adormecimiento y parestesias en elbrazo, la mano y el antebrazo.

    Frecuentemente el trabajador se queja de

    adormecimiento y hormigueo en toda la mano.

    Se pueden demostrar en un individuo normal al

    rotar internamente el hombro (colocar el brazo

    en la espalda), la que reproducir y acentuarlos sntomas.

    TENDINITIS DELMANGUITO ROTADOR

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    123/142

    MANGUITO ROTADOR

    Grupo de cuatro msculos del hombro

    responsables de movilidad y de la fuerza del

    empalme del hombro. Estos msculos, en unin

    con otros, se encargan de mantener al hmero

    en posicin en la articulacin del hombro.

    CAUSASEl punto del rotador se puede daar despus de

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    124/142

    El punto del rotador, se puede daar despus de

    una cada o de un trauma importante. Se daa

    comnmente en el lugar de trabajo o con

    deportes y actividades cuando se realiza

    actividad arriba de la cabeza y de forma

    repetitiva usando el brazo.La mayora de la gente con lesin del punto del

    rotador se queja de dolor y de la debilidad del

    hombro.

    EPICONDILITIS

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    125/142

    Aparece en la prctica de deportes o actividadesprofesionales en las que se realizan

    movimientos repetitivos de rotacin con el

    codo, como el tenis, el golf, jardineros, pintores,electricistas, albailes.

    Con la edad el tejido tiende a inflamarse ms

    fcilmente.

    El sntoma ms comn es el dolor sobre el codo y

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    126/142

    El sntoma ms comn es el dolor sobre el codo y

    con posible irradiacin a nivel de la

    musculatura del antebrazo. El dolor puede estar

    presente todo el tiempo o solo cuando se realiza

    algn movimiento.

    LESIONES DEL NERVIORADIAL

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    127/142

    RADIAL

    (Sndrome del Canal del Radio)La compresin delnervio radial en esta zona se debe a msculos

    contracturados o huesos, que producirn

    reduccin en la sensacin y en la distribucindel nervio radial y dolor en la regin del

    epicndilo lateral.

    El dolor es reproducido por la elongacin pasiva ola extensin resistida del dedo medio.

    SNDROME TNELCARPIANO

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    128/142

    CARPIANO

    Se produce por la compresin del nervio medianoa nivel de la mueca. Se caracteriza por el

    hormigueo y el dolor en el 2do y 3er dedo.

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    129/142

    Este problema es comn en gente que utiliza las manos

    en determinadas posiciones de forma reiterativa, como

    pueden ser las secretarias, trabajadores en

    manufacturacin textil, trabajos de fuerza, en los

    obreros que utilizan mquinas vibratorias, etc.

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    130/142

    QUE ES

    Es un canal, en la cara palmar de la mueca,formado par los huesos del carpo, mueca y

    cubierto por el ligamiento anular. Por este canal

    no solo se encuentra el nervio mediano (dasensibilidad a los tres primeros dedos de la

    mano as coma la oposicin del pulgar) si no

    que tambin hay los tendones flexores de la

    mano.

    SNTOMAS

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    131/142

    Dolor y adormecimiento en la mueca, mano y

    antebrazo, puede gatillarse hacia el brazo y elhombro.

    La persona aquejada frecuentemente despierta

    durante la noche con adormecimiento,hormigueo y dolor en la distribucin del nervio.

    Con el tiempo los sntomas progresan, son ms

    frecuentes y ocurren durante el da.

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    132/142

    En ocasiones se afectan las funciones motoras, resultandodebilitamiento del agarre de pinza y la abduccin del

    pulgar. El sujeto puede ser incapaz de sostener un

    pedazo de papel entre los dedos.

    Debilitamiento y torpeza puede aparecer y el individuo

    comienza a notar la cada de herramientas y otros

    objetos.

    DEDO EN GATILLO

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    133/142

    El gatilleo es el atrapamiento parcial a completodel tendn dentro de la vaina.

    Se observa en personas que trabajan con

    herramientas que presionan la palma de lamano, elongando y traccionando sobre el

    tendn.

    CAUSAS

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    El tendn y su vaina se inflaman.

    Por la inflamacin prolongada puede ocurrir laestensis (estreches) de la vaina.

    Tambin puede formarse un ndulo,

    frecuentemente en el extremo proximal de lavaina. Entonces, la flexin del dedo causa el

    paso a travs y afuera de la vaina cuando el

    dedo se extiende nuevamente. El ndulo queda

    atrapado en el extremo estrecho de la vaina,

    resultando en restriccin del movimiento y

    crepitacin, al extender nuevamente el dedo.

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    Dado que esto ocurre comnmente en el dedondice, de ah el trmino dedo en gatillo. El

    dedo gatillo es similar a otro tipo de tendinitis,

    y debe tratarse oportunamente para evitar laciruga.

    TENDINITIS DE DERVAIN

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    La tendinitis de Dervein es una inflamacin de

    la vaina de los tendones que realizan el

    movimiento de separar y extender el pulgar al

    pasar par su corredera

    Es una de las causas ms frecuentes de dolor en

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    la zona radial de la mueca. Se presenta con

    mayor frecuencia en mujeres relacionndose

    siempre con el exceso de uso, como son las

    madres al levantar los bebs, las tareas del

    hogar, movimientos laborales, etc

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    Se presenta un dolor al realizar movimientos deextensin del pulgar con inflamacin en el lado

    radial. El enfermo refiere dolor al coger una

    taza de caf, al servirse agua, etc..

    SNDROME DEL TNELCUBITAL

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    CUBITAL

    (Canal de Guyn)El nervio cubital atraviesa a travs del tnel

    cubital en el lado medial del codo. La presin

    frecuente en el nervio cubital, o losmovimientos de torsin en el codo pueden

    producir el deslizamiento del nervio a travs del

    tnel, inflamacin y edema.

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    Los sntomas son dolor e inflamacin en el sitio del

    canal, parestesias (alteracin de la sensibilidad) y

    dolores referidos al antebrazo, y parestesias de la cara

    cubital de la mano que incluye la mitad cubital del

    dedo anular y del meique.

    SNDROME DE VIBRACINMANO-BRAZO

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    MANO BRAZO

    (Sndrome del Atrapamiento del Antebrazo)Elnervio mediano al ingresar al antebrazo pasa

    por debajo de las dos cabezas del msculo

    pronador redondo. Cuando este msculo seinflama a crece debido a la constante pronacin,

    el nervio puede quedar atrapado entre las dos

    cabezas.

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    Los sntomas incluyen reblandecimiento y tirantez sobre

    el msculo pronador. Sensacin filosa tipo descarga

    elctrica radindose al antebrazo y la mano. El dolor se

    reproduce a la flexin de la mueca. Debido a que el

    atrapamiento es del nervio mediano, los sntomas

    pueden ser similares a los del sndrome del tnel del

    carpo, y frecuentemente se confunden.